Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Pijn in de spieren van de pers
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Gegeven dat de rechte spier zo gestructureerd is dat zijn vezels felbegeerde "kubussen" vormen, komt meestal de pijn in de spieren van de pers daarin juist voor.
Er wordt aangenomen dat prelum abdominale - de spieren van de pers - 4 soorten spieren is:
- Transversus abdominis is een transverse spier die verantwoordelijk is voor de duidelijke locatie en ondersteuning van de buikorganen.
- Musculus obliquus internus abdominis is de interne schuine buikspier die verantwoordelijk is voor draaiende, cirkelvormige bewegingen.
- Musculus obliquus externus abdominis - externe, externe schuine buikspier, een van de breedste buikspieren die verantwoordelijk is voor de hoeken en hellingen van het lichaam in de zijkanten.
- Musculus rectus abdominis is een rechte spier die daadwerkelijk een pers vormt, daarnaast neemt het deel aan stabilisatie, ondersteuning van de wervelkolom, is verantwoordelijk voor schuine bewegingen.
Over het algemeen controleren de buikspieren samen met het diafragma het proces van intra-abdominale druk, nemen deel aan reflexhandelingen - hoesten, ontlasting. Als de buikspieren verzwakt zijn, veroorzaakt hun atonie een verplaatsing van de inwendige organen (ovulatie, ptosis), gastrocardiaal syndroom. Abnormale contractie, hypertensie of spiertrauma gaat gepaard met pijn en kan leiden tot druk op de organen en hun disfunctie.
Oorzaken van pijn in de spieren van de pers
De meest voorkomende oorzaken van pijn in de spieren van de pers:
- Fysiologisch - tijdens de zwangerschap komt de pijn in de persspieren vaak voor bij ouderen vanwege de spierkracht van de spiervezels.
- Functioneel - pijn na de training. Spier microtrauma Soms laten scheuren kan leiden tot bloeding (bloeden) in het achtergebied van de rectus of hernia pees jumpers, diastase, hernia "witte lijn."
- Gerelateerde aandoeningen, die zowel functionele en pathologische kan - ARS syndroom (dysfunctie van bekken halfring in combinatie met een asymmetrische verkorting dijspier, de schuine buikspier en directe schade van de symphysis en pezen).
- Compressie - de rectus abdominis syndroom dat zich ontwikkelt als een beschermende reflex spasmen tijdens uitsteken, hernia van de tussenwervelschijven van de lumbale-sacrale gebied of de onderste thoracale afdeling.
- Inflammatory - myositis, phlegmon van de vagina (rectum abdominis van de vagina musculi) van de rectusspier, die is ontstaan als gevolg van het hematoom.
- Myofasciaal syndroom is een complex niet-inflammatoir symptoomcomplex, dat op zijn beurt vele oorzaken heeft, zowel functioneel als pathologisch.
Ongeveer 75% van de gevallen abdominalgii in de lijn van de spieren in verband met functionele factoren, dus veroorzaakt pijn in de spieren van de pers wordt meestal veroorzaakt door sportblessures, verstuikingen, overmatige belasting van het spierweefsel.
[3]
Hoe manifesteert de pijn in de spieren van de pers zich?
Als we bedenken dat de belangrijkste klachten van pijn in de buikspieren op te leggen die betrokken zijn bij krachttraining, bodybuilding, sport en andere vormen van fysieke activiteit, vaak myogene symptomen zijn vertraagd, de zogenaamde Post-Workout Pain. De pijn is pijnlijk, trekken karakter, het wordt veroorzaakt door micro-trauma's, kleine verwondingen, scheuren van spiervezels. In de regel verdwenen de symptomen na 2-3 dagen, de pijn nam af met het herstel van de spieren, hun crepitus.
Andere symptomen van pijn in de spieren van de pers:
- Diastase van de rectusspier zonder hernia-formaties wordt gekenmerkt door een eigenaardig uitsteeksel van de randen van de aponeurose-divergentie in het bovenste deel van de witte lijn. De pijn wordt gevoeld in de navel, maar het kan ook diffuus zijn, gepaard gaande met constipatie, dyspepsie, flatulentie, een gevoel van zwaarte in de buikstreek. Bovendien hebben mannen vaak pijn in de lies, een symptoom van spierpijn bevindt zich in de onderbuik. Pijn kan toenemen met reflexbewegingen - hoesten, niezen, plotselinge bewegingen.
- Hematoom, hemorragie in de vagina van de musculus rectus abdominis wordt beschouwd als een pseudo-tumor en gaat gepaard met een duidelijk plaatselijke pijn in de plaats van de vorming van een bloeding. Als het hematoom zich in een verwaarloosde toestand bevindt, kan het ischemie en necrose van het omliggende spierweefsel ontwikkelen, lijkt een kliniek met deze aandoening op de symptomen van blindedarmontsteking en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.
- ARS-syndroom is een complex symptoomcomplex dat zich niet alleen ontwikkelt in de spieren van de pers, maar ook in de bekkenbodem, in de lobulaire gewrichten (symphysis). Een subjectieve beschrijving van de sensaties kan worden gevarieerd, maar klachten van pijn in het onderste deel van de pers die in de lies stralen, misschien in het bovenste deel van de dij langs de spiervezels, zijn tamelijk typerend. Het syndroom beperkt de motorische activiteit aanzienlijk, bovendien kan de ontsteking van de pezen een verhoging van de lichaamstemperatuur veroorzaken.
- Hernia van peesbanden (lateien) van de rectusspier van de pers, Hernia lineae albae - een hernia van de witte lijn. Symptomen van pijn in de spieren van de pers ontwikkelen zich naarmate de hernia zich vormt: de vorming van de lipoma, uitsteeksel van de buikholte, de vorming van een herniale zak. Vaak asymptomatisch hernia's ontwikkelen en verschijnen alleen wanneer de inbreuk, die hevige pijn in de spieren van de buik bij de geringste stress, misselijkheid, indigestie en andere symptomen die vergelijkbaar zijn met de kliniek kan een aantal ziekten van de buikholte.
Symptomen en tekenen van pijn in de persspieren bij het myofasciaal syndroom hangen af van wat voor soort spierweefsel is beschadigd:
- De bovenste zone van de rectusspier van de pers. Pijn manifesteert zich in de spier zelf en kan worden weerspiegeld in het midden van de rug. Het triggerpunt van spanning in het onderste deel van de rectusspier veroorzaakt pijn in de onderrug, maar ook in de onderbuik. De pijn gaat vaak gepaard met brandend maagzuur, winderigheid, krampen in de lies. De menstruatiecyclus bij vrouwen met gediagnosticeerd MFBS (myofasciaal pijnsyndroom) is veel pijnlijker, met sterke stress en pijn in de rectusspier.
- Triggerpunten in de schuine spieren van de pers veroorzaken blaaskrampen, mictie, pijn in de lies, bij mannen - pijn in de testikels, bij vrouwen - in de eierstokken.
- Myofasciale stresspunten in alle vier soorten spierpersen veroorzaken een merkbare disfunctie van de spijsverteringskanaalorganen, evenals pijnsensaties in het urogenitale systeem bij zowel vrouwen als mannen.
Vanzelfsprekend zijn de symptomen van spierspanning van de pers, veroorzaakt door extra-abdominale functionele factoren, de eenvoudigste in de zin van klinische herkenning. De resterende tekenen en klinische manifestaties van laesie van de persspieren hebben een grondige en uitgebreide diagnose nodig.
Diagnose van pijn in de spieren van de pers
Volgens statistieken van de Wereldorganisatie van Endoscopisten, gastro-enterologen, de nauwkeurigheid van de detectie van de oorzaken, de diagnose van pijn in de buikstreek is slechts 50%. Dit cijfer is vooral alarmerend in termen van diagnose van myogene manifestaties in de buik. Dit is te wijten aan de niet-specificiteit van de symptomen, evenals de onvoldoende studie van myalgie als een fenomeen in principe.
De belangrijkste methode die artsen gebruiken bij het bepalen van de oorzaken van pijn in de spieren, inclusief de buik, is de methode van palpatie. Bij het zoeken naar triggerpoints voor spanning in de persspieren kunnen echter moeilijkheden optreden, omdat het erg moeilijk is om de schuine spieren te onderscheiden, en zelfs direct in een aantal van dergelijke gevallen:
- Reflex beschermende spanning van alle buikspieren, die doet denken aan het klinische beeld van de "acute buik".
- Significante vetlaag met overgewicht van de patiënt. Diagnose kan ook gecompliceerd worden door asthenische lichaamsbouw, vooral bij patiënten met anorexia.
- Pijn in het gebied van de pers wordt gecombineerd met eerdere chirurgische ingrepen in het epigastrische gebied (keizersnede, cysteverwijdering, anderen).
- Angstige staat van de patiënt, psycho-emotionele stress, die niet toelaat om de buikspieren te ontspannen.
Diagnose van pijn in de spieren van de pers zou ernstige pathologieën van inwendige organen, acute aandoeningen die dringende zorg vereisen, uitsluiten. Artsen moeten dergelijke begeleidende symptomen waarschuwen:
- Zwakte, duizeligheid, gebrek aan eetlust.
- Gipotoniya.
- Verhoogde pols, tachycardie.
- Koortsachtige toestand van de patiënt, hyperthermie.
- Ontembare braken.
- Afwezigheid van peristaltische karakteristieke ruis.
- Ascites.
- Aanzienlijke spanning in de spieren van de buikholte (symptoom van het "bord").
- Aanwezigheid van het symptoom van Schetkin-Blumberg.
- Defecatie of plassen met bloed.
Differentiële diagnose van myogene pijn in het persgebied als geheel bestaat uit de volgende stadia:
- Onderzoek en onderzoek van de patiënt.
- Palpatie van de buikspieren, te beginnen met de meest pijnlijke zones in de horizontale positie en de maximale ontspanning van de spieren.
- Percussie van de buikstreek.
- Auscultatie van de buik om peristaltisch geluid te bepalen.
- Elektromyografie.
- In aanwezigheid van angstsymptomen kunnen rectale of vaginale onderzoeken worden voorgeschreven.
- Contrast radiografie volgens indicaties.
- Echografie van de buikholte volgens indicaties
Methoden zoals gastroscopie, colonoscopie, angiografie kunnen ook worden gebruikt, maar dit zijn uitzonderingen in plaats van de regels voor het diagnosticeren van spierpijn in de pers.
Behandeling van pijn in de spieren van de pers
Als het pijnsymptoom wordt veroorzaakt door overbelasting van sport, bestaat de behandeling van pijn in de persspieren in het elimineren van de belasting van het getroffen gebied, rust, maar niet strikte bedrust, die niet alleen geen resultaten oplevert, maar de pijn kan verergeren.
In de regel zijn andere therapieën niet nodig, eenvoudige microtrauma's van het zelfherstel van het spierweefsel binnen 2-3 dagen. Veel deskundigen op het gebied van fitness en bodybuilding adviseren om door te gaan met hun studie, zonder aandacht te besteden aan pijn. Misschien zijn deze tips nuttig, maar alleen als u zeker weet dat het symptoom wordt veroorzaakt door een slechte warming-up van de spieren voordat u gaat trainen en een beetje uitrekt. Als de pijn niet verdwijnen na enkele dagen, misschien was er een spier breuk, waarbij de gewenste immobilisatie van de lumbale, de samentrekking van de buik van een elastische bandage, bandage en volledige rust. Tijdens de eerste dag kunt u de spier niet opwarmen of koelen, op de tweede of derde dag, afhankelijk van de aard van de pijn, worden thermische of koelprocedures aangegeven. Ook is het moeilijk om te wrijven met zalven die ontstekingsremmende bestanddelen bevatten (Voltaren, Diclofenac).
Hernia-buik, APC-syndroom en andere meer ernstige ziekten vereisen medische aandacht. Meestal wordt de behandeling van spierpijn gedaan op een poliklinische basis met tijdige behandeling in een medische instelling.
Dreigende symptomen, hevige pijn, koorts, bloeddrukdaling - dit is een gelegenheid om medische noodhulp in te roepen.
Hoe pijn in de persspieren te voorkomen?
Preventieve maatregelen om pijn in de pers te voorkomen zijn typische tips van coaches, instructeurs in bodybuilding, fitness:
- Alvorens te trainen is het nodig opwarmingsspanningen op te wekken, op te warmen.
- Trainingsbelasting moet worden gemaakt met de hulp van een specialist die de fysieke conditie, spiertonus, bereidheid van het lichaam om de gewenste resultaten te bereiken, zal analyseren. Het trainingsprogramma moet alleen door de coach worden voorbereid.
- In de sport is de gouden regel regelmaat en geleidelijk. Schokken, buitensporige belastingen, langdurige training - de juiste manier om het feit dat de pijn in de spieren van de pers het hele proces van het perfectioneren van het lichaam zal vergezellen.
- Je kunt geen krachtsport beoefenen voor zwangere vrouwen, degenen die onlangs een operatie hebben ondergaan aan de buikholte, inclusief een keizersnede.
- Tijdens de training moet je pauzeren, je spieren laten rusten.
- Tijdens de sessies moet je de juiste hoeveelheid vloeistof drinken, in de regel is het 100 - 150 milliliter water tijdens de pauze.
Preventie van pijn in de persspieren, met betrekking tot andere, meer ernstige pathologieën, omvat regelmatige bezoeken aan de arts voor onderzoek in een apotheek, naleving van elementaire regels voor een gezonde levensstijl, inclusief rationele voeding.
De pijn in de spieren van de buikpers spreekt in de eerste plaats dat het gehele spierstelsel niet voldoende is getraind en daarom moet het worden versterkt, zowel voor de vorming van een mooie maag als voor het behoud van normale spijsverteringsorganen.
Tijdens het herstel van de toon en kracht van de spieren, moet je de maat observeren en onthouden dat de felbegeerde "kubussen" vroeg of laat zullen verschijnen, vooral - overdrijf het niet.