Bekkenpijn

Omdat bekkenpijn veel oorzaken kan hebben, vinden veel artsen het diagnosticeren van ziekten op basis van zo'n primair symptoom een lastige opgave. Het maakt niet uit of u een man of een vrouw bent, een kind, een volwassene of een gepensioneerde – pijn in het bekkengebied kan bij iedereen voorkomen. Met wie moet u contact opnemen als u pijn in het bekken ervaart? Moet u meteen in paniek raken of is dit symptoom slechts een onbeduidend, tijdelijk verschijnsel? Laten we samen alle interessante vragen over dit onderwerp beantwoorden.

[ 1 ]

Bekkenpijn bij vrouwen

Bekkenpijn kan in veel gevallen voorkomen. Enkele van de meest voorkomende oorzaken van bekkenpijn zijn diverse verwondingen en kneuzingen in dit gebied. Ontstekingen in de pezen of gewrichten van de bekkenstreek kunnen ook ongemak in de vorm van pijnlijke sensaties veroorzaken. Daarnaast zijn er een aantal ziekten en syndromen die zich in de meeste gevallen in het menselijk lichaam uiten door pijn in het bekken.

Chronisch bekkenpijnsyndroom (waar vrouwen meestal last van hebben) manifesteert zich als volgt: een vrouw ervaart ongemak door pijnlijke gevoelens in het bekkengebied, de onderrug, langs de buikwand tot aan de navel. Deze pijn kan volledig onvoorspelbaar zijn, niet gekoppeld zijn aan de menstruatiecyclus en vrij lang aanhouden - vanaf zes maanden en langer. Een dergelijk pijnsyndroom bij vrouwen kan de volgende oorzaken hebben:

• Urologische problemen: blaaskanker, chronische en acute blaasontsteking, urethrasyndroom, uretriocele, urethradivertikel, urolithiasis, blaasdivertikel, chronische ontstekingsprocessen in de para-urethrale klieren of urineweginfecties (dergelijke infecties kunnen niet alleen vrouwen treffen, maar ook mannen - hoewel zij veel minder vaak klagen over bekkenpijn).
• Problemen op het gebied van gynaecologie: vorming van verklevingen, chronische ontsteking van de bekkenorganen, endosalpingiose, verschillende neoplasmata (fibroom, myoom, ovariumcysten, parovariumcysten, lymfoïde cysten na een operatie), kanker van verschillende bekkenorganen, pijn tijdens de ovulatie, dysmenorroe, endometriose, rest-ovariumsyndroom (ontwikkelt zich als gevolg van chirurgische verwijdering van de eierstokken en de baarmoeder), accessoire eierstok, verminderde bloedafvoer tijdens de menstruatie bij een ontwikkelingsstoornis, spataderen van het bekken, stenose van het cervixkanaal, Allen-Masters-syndroom, poliep van het cervixkanaal of het endometrium, verzakking of prolaps van de inwendige geslachtsorganen, de aanwezigheid van een intra-uterien anticonceptivum of ander vreemd voorwerp in het bekken.
• Maag-darmproblemen: chronische obstructie, darmkanker, constipatie, colitis, hernia's, diverticulitis, ziekte van Crohn, prikkelbare darmsyndroom (diagnose wanneer iemand al langere tijd last heeft van een opgeblazen gevoel in de darmen en dit gepaard gaat met darmklachten zoals constipatie of diarree).
• Pathologie van de spieren en/of banden in het bekkengebied: myofasciaal syndroom (zo wordt pijn in de voorste buikwand of andere bekkenspieren genoemd) en fibromyalgie, waarbij ook spasmen of spanningen van de bekkenspieren voorkomen, abces van de iliopsoas-spier, hematoom of spierverrekking in de onderbuik, ventrale of femorale hernia.
• Botziekten: osteomyelitis of sarcoom van het darmbeen, pathologie in het heupgewricht, wervelsyndroom (waarvan sommige symptomen verband kunnen houden met neurologische problemen), die kunnen ontstaan als gevolg van letsels aan de wervelkolom, neoplasmata in de sacrale zenuwen of het ruggenmerg, hernia's of osteochondrose in de lumbosacrale wervelkolom.
• Problemen op neurologisch gebied: chronisch coccygeaal pijnsyndroom (coccygodynie), neuralgie, tunnelneuropathie, evenals traumatische tunnelpudendopathie als gevolg van chirurgische ingreep (gekenmerkt door terugtrekking van huidzenuwen in het postoperatieve litteken).

Laten we even apart stilstaan bij een probleem als adenomyose (of, met een andere naam, endometriose). Veel vrouwen krijgen in hun leven te maken met deze onaangename diagnose. Helaas zijn jonge meisjes er steeds vatbaarder voor. Wat is endometriose? Dit is de naam die gegeven wordt aan het proces van weefselgroei, dat qua structuur absoluut identiek is aan het baarmoederslijmvlies, buiten de baarmoederholte. Dit weefsel verandert tijdens de menstruatiecyclus op dezelfde manier als het baarmoederslijmvlies zelf. Tijdens deze ziekte wordt bekkenpijn vaak chronisch. Daarnaast worden bijzonder pijnlijke menstruaties en onaangename, acute pijn tijdens de geslachtsgemeenschap opgemerkt.

Bekkenpijn bij vrouwen kan ook worden veroorzaakt door een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (buitenbaarmoederlijke zwangerschap). Het is echter belangrijk om te onthouden dat bekkenpijn zelfs in de vroege stadia van een normale zwangerschap is toegestaan. Als dergelijke pijn ernstig ongemak veroorzaakt en gedurende een lange zwangerschap aanhoudt, is het noodzakelijk om uw gynaecoloog te raadplegen, aangezien dit kan wijzen op een dreigende vroegtijdige zwangerschapsafbreking.

Bekkenpijn kan ook worden veroorzaakt door andere problemen, zoals het bekkenveneuze congestiesyndroom (een aandoening van de bloedvaten in het bekken), porfyrie, ontstekingen in de mesenteriale lymfeklieren of psychogene pijn (depressieve of stressvolle toestanden).

Bekkenpijn bij mannen

In de overgrote meerderheid van de gevallen (tot 95%) wordt chronisch bekkenpijnsyndroom bij mannen veroorzaakt door een aandoening zoals prostatitis. Bekkenpijn bij mannen kan een gevolg zijn van zowel inflammatoire als abacteriële prostatitis. Behandeling van dergelijke pijn kan daarom alleen plaatsvinden in combinatie met genezing van de onderliggende aandoening.

Als u aanhoudende pijn in het bekken ervaart, wat zeer merkbaar ongemak met zich meebrengt, moet u een afspraak maken met een arts. Afhankelijk van of u een man of een vrouw bent, moet u de oorzaken van deze pijn onderzoeken met een uroloog of gynaecoloog. Als er geen problemen met de geslachtsorganen worden vastgesteld, zal de diagnose worden gesteld door een gastro-enteroloog, neuroloog of psychiater. En als u zeker weet dat deze pijn het gevolg is van een kneuzing of een ander bekkenletsel, moet u eerst contact opnemen met een traumatoloog.