Pijn aan de scheen

Scheenbeenpijn treedt meestal op tijdens of direct na een verandering in activiteit, zoals hardlopen. Hoewel de term "scheenbeenpijn" vaak wordt gebruikt, is het geen specifieke medische diagnose, maar een symptoom van diverse medische aandoeningen. Waar komt scheenbeenpijn vandaan en wat zijn de oorzaken ervan?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Veelvoorkomende oorzaken van scheenbeenpijn

Scheenbeenpijn komt veel voor. Het kan iemands reactievermogen en kwaliteit van leven beïnvloeden, vooral bij sporters. Scheenbeenpijn wordt veroorzaakt door zwelling of ontsteking van de spieren, pezen en de dunne laag weefsel die het scheenbeen bedekt.

Een veelvoorkomende oorzaak van deze pijn is overbelasting door te veel activiteit of training, waardoor de persoon zichzelf niet de tijd geeft om te genezen of beschadigd en overbelast weefsel te herstellen.

Vaak kan een plotselinge verandering in de sensaties in het scheenbeen veroorzaakt worden door activiteiten zoals:

• Aerobisch dansen
• Militaire training
• Lange afstanden overbruggen, wandelen in de bergen

Platvoeten of zeer stijve voetbogen kunnen pijn in het onderbeen veroorzaken als iemand veel en vaak beweegt en weinig rust neemt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Andere oorzaken van scheenbeenpijn:

Chronische zwelling en ontsteking van de buitenkant van de voet. Dit kan gevoelloosheid en onhandigheid in de voet veroorzaken tijdens het sporten.

Breuken veroorzaken meestal een scherpe pijn 1 à 2 cm onder de knie.

Oorzaken en risicofactoren van scheenbeenpijn

Pijn aan het scheenbeen kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder compartimentsyndroom (verhoogde druk in de spieren als gevolg van sporten), tendinitis (ontsteking van de pees), myositis (ontsteking van de spier), spierscheur of periostitis (ontsteking van de buitenste laag van het bot).

[ 9 ], [ 10 ]

Alternatieve plekken van pijn

Scheenbeenpijn kan optreden aan de voorkant van het scheenbeen. De pijn kan gelokaliseerd zijn aan de binnenrand van het scheenbeen, het grote bot in het onderbeen.

Pijn kan ook worden gevoeld in het gebied van de voorste scheenbeenspier, of kan gelokaliseerd zijn in de achterste scheenbeenspier.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symptomen van scheenbeenpijn

Scheenbeenpijn - een ontsteking van de pezen en spieren in het onderbeen - wordt meestal veroorzaakt door zware inspanning.

Het scheenbeen is bedekt met het periost, en het scheenbeen bestaat ook uit een groep zachte weefsels, zenuwuiteinden en bloedvaten. Net boven de enkel en onder de knie hechten pezen van de spieren zich aan het periost. Wanneer het scheenbeen overbelast is, kan de pijn uitstralen naar het periost, pezen, spieren, het scheenbeen of naar de vier compartimenten van de scheenbeenspieren die bedekt zijn met bindweefsel (fascia). Als u het scheenbeen herhaaldelijk overbelast, kunnen deze gebieden ontstoken en pijnlijk worden.

Scheenbeenpijn wordt vaak veroorzaakt door seizoensgebonden blessures, die meestal optreden bij intensieve fysieke activiteit na een lange pauze. Het kan ook optreden bij sporten (zoals tennis) op een harde ondergrond. Vooral als je van sportschoen bent veranderd, de intensiteit van je training aanzienlijk hebt verhoogd of veel hebt gesport.

Pijn aan de voorkant van het scheenbeen kan worden veroorzaakt door een blessure aan de spieren of pezen die de voorkant van de voet optillen, waardoor pijn aan de buitenkant van het voorste deel van het been ontstaat. Pijn aan de achterkant van het scheenbeen (pijn die uitstraalt naar de rug en aan de binnenkant van het scheenbeen en de enkel) kan worden veroorzaakt door spanning in de spieren die de voetboog ondersteunen en stabiliseren.

Het is erg belangrijk om onderscheid te maken tussen pijn in de kuitspier door een kneuzing en pijn door een breuk (of een kleine scheur in het bot in het scheenbeen), die langzaam ontstaat als gevolg van herhaalde belasting en fysieke impact op het been. Symptomen van pijn ontwikkelen zich tijdens het sporten en omvatten plotselinge, brandende pijn.

In tegenstelling tot andere stadia van scheenbeenpijn, waarbij de pijn in verschillende delen van het been wordt gevoeld, kun je bij een gebroken bot de exacte locatie van de pijn vaststellen. In milde tot matige stadia van inspanning, als er geen sprake is van een traumatisch beenletsel, verdwijnt de pijn direct na afloop van de oefening, en geneest het been volledig met voldoende rust gedurende ongeveer een maand.

Pijn als gevolg van een breuk moet serieus worden genomen. Als u vermoedt dat u een breuk, ontwrichting of blauwe plek heeft, dient u een arts te raadplegen voordat u weer met een sport kunt beginnen.

De aard van pijn in het scheenbeen

Scheenbeenpijn wordt gekenmerkt door pijn aan de voor- en zijkanten van het scheenbeen, die ontstaat en verergert bij fysieke activiteit. Ook kan er sprake zijn van gevoeligheid en zwelling van het scheenbeen door vochtophoping in het omliggende weefsel. Scheenbeenpijn is een veelvoorkomend probleem bij hardlopers.

Welke vragen u uw arts moet stellen over scheenbeenpijn

• Hoe lang kun je ijspakkingen gebruiken?
• Hoe lang duurt het voordat een scheenbeen genezen is?
• Welke oefeningen zou je aanbevelen?

Neem contact op met uw arts als

• Ook al bent u al behandeld voor uw scheenbeenpijn, toch kan het nodig zijn om uw arts te bellen als:
• De pijn blijft aanhouden, ook na rust.
• Je weet niet zeker of je pijn wordt veroorzaakt door een scheenbeenblessure
• Uw toestand verbetert niet na een thuisbehandeling gedurende enkele weken

[ 14 ], [ 15 ]

Behandeling van scheenbeenpijn

Als de pijn hevig is of als u vermoedt dat u een breuk heeft, ga dan naar uw arts voor onderzoek. Nadat uw arts een vragenlijst heeft ingevuld en lichamelijk onderzoek heeft gedaan, kan hij of zij een röntgenfoto voorstellen om te kijken of er scheuren in het scheenbeen zitten, wat kan wijzen op een breuk.

Als het chronische pijnsyndroom zich in het onderbeen bevindt, is er hoogstwaarschijnlijk sprake van compressie van het aangedane spiergebied. Bij compressiesyndroom kunnen ontstekingsremmers worden voorgeschreven; in ernstigere gevallen kan een operatie worden aanbevolen.

Zelfhulp bij scheenbeenpijn

Bij de eerste tekenen van pijn in het scheenbeen moet u stoppen met het bewegen van uw benen. Proberen te bewegen terwijl de pijn aanhoudt, zal de aandoening alleen maar verergeren en leiden tot een verergering van de aandoening.

Masseer de plek eerst met ijs om ontstekingen en irritatie te verminderen. IJs werkt snel en ontstekingsremmend.

Om de pijn te verlichten en de zwelling te verminderen, kan uw arts u aanraden om ibuprofen volgens een vast schema in te nemen.

Bij breuken of andere verwondingen aan het scheenbeen mag er niet eerst warmte op dit gebied worden toegepast. Pijn in het scheenbeen kan worden veroorzaakt door ontstekingen, en warmte zal de pijnlijke plek alleen maar verder irriteren.

De genezingstijd van scheenbeenvliesontsteking als gevolg van blessures bedraagt meestal maar twee tot drie weken (als u het wat minder vaak doet en intensieve zelfzorgmaatregelen neemt). In sommige gevallen kan het wel twaalf tot veertien weken duren voordat de pijn afneemt.

Thuiszorg voor scheenbeenpijn

Begin het genezingsproces van uw scheenbeen met 2 tot 4 weken rust.

Neem minstens twee weken rust van fysieke activiteit (behalve wandelen voor dagelijkse activiteiten). Je kunt lichte oefeningen doen om de kuitpijn te verlichten, zoals zwemmen of fietsen.

Na 2 tot 4 weken, wanneer de pijn verdwenen is, kunt u weer fysiek actief worden. Verhoog uw activiteitenniveau langzaam. Stop onmiddellijk met sporten als de pijn terugkomt. Doe een warming-up en rek- en strekoefeningen voor en na elke training.

Leg twee keer per dag 20 minuten lang ijs of een koud kompres op de pijnlijke plek op je scheenbeen. Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen ook helpen.

Bespreek het dragen van de juiste schoenen en steunzolen met uw arts of fysiotherapeut.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u een breuk heeft. De meeste patiënten met een breuk moeten krukken gebruiken en elke vorm van fysieke activiteit vermijden.

Vragen die een arts kan stellen over scheenbeenpijn zijn onder andere:

Tijdstip van het ziektebeeld

1. Wanneer begon de pijn in je scheenbeen?
2. Was dit de hele tijd continu?

De aard van pijn in het scheenbeen

1. Beschrijf de pijn.
2. Is dit een scherpe pijn?
3. Heeft u last van gevoelloosheid en tintelingen in uw been?
4. Heeft u last van een onhandig been tijdens het sporten?

Lokalisatie van pijn

1. Heb je pijn in beide benen of slechts in één?
2. Waar precies voelt u pijn in uw been?

Verzachtende factoren

1. Hoe lang heeft u al pijn?
2. Bent u meer gaan trainen of trainen voordat u last kreeg van uw scheenbeen?
3. Misschien was u anders gaan sporten voordat u last kreeg van uw scheenbeen?

Zelfhulpfactoren

1. Wat heb je gedaan om de pijn te verlichten? Welke medicijnen heb je gebruikt?
2. Hoe goed hebben uw producten geholpen?
3. Welke klachten had u in het begin en hoe veranderden deze na de zelfbehandeling?

In zeldzame gevallen, wanneer de pijn in het scheenbeen zelfs na langdurige behandeling niet verdwijnt, kan een operatie nodig zijn.

Preventie van scheenbeenpijn

Pijn aan het scheenbeen kan met een paar voorzorgsmaatregelen worden voorkomen.

Vervang of repareer de sportschoenen die je draagt – ze moeten je hielen beschermen. Kies voor goed passende schoenen met veel vochtafvoerende materialen, vooral in de voorvoet en hiel.

Houd er rekening mee dat uw hardloopschoenen al na 500 km hardlopen veel van hun schokabsorberende eigenschappen verliezen.

Doe een warming-up voordat u gaat joggen. Wandel eerst en verhoog daarna geleidelijk uw jogsnelheid.

Wanneer je hartslag verhoogd is en je licht zweet, stop dan even en rek je kuitspieren met een rekoefening in je voet. Een manier om gespannen kuitspieren en achillespezen na de warming-up te rekken, is door 100-200 meter langzaam op je hielen te lopen.

Wanneer u gaat hardlopen of wandelen, doe dit dan op zand, gras of een rubberen baan om scheenbeenblessures te minimaliseren.

Wanneer u deelneemt aan een aerobicsles, zorg er dan voor dat de vloer van hout is en iets hoger ligt dan de grond, om schokken en stoten te minimaliseren die kunnen ontstaan wanneer u springt en danst.

Als u vragen of zorgen hebt over uw conditie tijdens het sporten, raadpleeg dan uw arts.