Pijn in het stuitbeen

Het stuitbeen is een driehoekige botstructuur die zich op de bodem van de wervelkolom bevindt. Het bestaat uit drie tot vijf botsegmenten die gewrichten en ligamenten op hun plaats houden. Pijn in het stuitbeen kan wijzen op trauma of botziekte, dus je moet heel voorzichtig zijn als deze pijnen optreden, en een arts raadplegen als de pijn niet lang weggaat.

[1], [2], [3]

Redenen

De aandoening die leidt tot ongemak of pijn in het stuitbeen wordt cocciogenie genoemd. Vanwege verwondingen op het lichaam kan zich een blauwe plek ontwikkelen, evenals dislocatie of breuk (vernietiging) van het stuitbeen. Hoewel ze vrij langzaam genezen, kunnen de meeste botten van het stuitbeen worden bestreden met een conservatieve behandeling.

De meeste verwondingen zijn te wijten aan vrouwen, omdat het bekken van de vrouw breder is en het stuitbeen meer vatbaar is voor oneffenheden. Er is ook pijn in het stuitbeen tijdens de zwangerschap.

[4],

Oorzaken van blessures

De meeste verwondingen worden veroorzaakt door directe verwondingen van het stuitbeengebied.

• De impact in zittende positie op een hard oppervlak is de meest voorkomende oorzaak van letsel.
• Een directe slag op het stuitbeen, zoals die zich voordoet tijdens contactsporten, kan het stuitbeen beschadigen.
• Het stuitbeen kan tijdens de bevalling worden beschadigd of kapot gaan.
• Herhaalde stress of wrijving op het stuitje (zoals het geval is bij het fietsen of roeien) kan het stuitbeen beschadigen.
• Soms zijn de oorzaken van de verwonding onbekend.

Minder vaak voorkomende oorzaken van coccyx-ongemak zijn botsporen, compressie van zenuwwortels of schade aan andere delen van de wervelkolom, lokale infecties en tumoren.

Symptomen van trauma van het stuitbeen

• Ernstige plaatselijke pijn in het stuitbeen
• Als de verwonding te traumatisch is, kunnen er blauwe plekken in dit gebied worden waargenomen.
• Pijn wordt in de regel sterker wanneer iemand langdurig zit of directe druk ondervindt op het gebied van het stuitbeen.
• Intestinale spanning, evenals obstipatie, is vaak pijnlijk.
• Sommige vrouwen kunnen pijn ervaren tijdens het vrijen.

Wanneer moet u medische hulp zoeken?

Als de patiënt tekenen van trauma of een onverklaarbaar gevoel van ongemak in het gebied van het stuitbeen heeft, raadpleeg dan een arts. Dan kan de arts beslissen of de verwonding traumatisch is of de pijn wordt veroorzaakt door andere, meer ernstige problemen.

Trauma van het staartbeengebied vereist zelden een bezoek aan de eerste hulp. Als de patiënt echter niet in staat is om te bewegen, te liegen of te zitten, is het zinvol om de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis te bezoeken.

Diagnostiek

De oorzaken van trauma's worden grotendeels bepaald op basis van medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. Soms kan gedaan worden:

[5],

Röntgenfoto's of andere onderzoeken

Röntgenstralen kunnen worden gebruikt om te bepalen of er sprake is van een fractuur of dislocatie in het stuitbeen. Röntgenfoto's kunnen deze laesies echter soms niet detecteren. Sommige artsen raden röntgenfoto's aan in staande of liggende positie om de aanwezigheid van een fractuur of dislocatie beter te bepalen.

Het kan ook worden gezien in al de wervelkolom (rug), neurologisch onderzoek, rectaal onderzoek. Om een rectaal onderzoek uit te voeren, de arts een vinger in het rectum om het stuitbeen gebied voelen en bepaalt of er een dislocatie of fractuur, die kan worden gevoeld door palpatie en, indien directe druk op het stuitbeen zorgt ervoor dat je pijn.

Zelden, naar het oordeel van de arts, raden wij u een MRI (magnetic resonance imaging) - het is in een later stadium worden uitgevoerd, als de X-stralen niet de redenen voor de aanhoudende ongemak stuitbeen het licht heeft gebracht.

Behandeling

Thuiszorg

Blessures zijn vaak extreem pijnlijk, dus thuiszorg is gericht op het bestrijden van pijn.

1. Vermijd langdurig zitten. Wanneer je op een hard oppervlak zit, probeer dan die bil te veranderen waarop je leunt. Leun ook voorover en leid je gewicht van het stuitbeen.
2. Breng na traumatisch letsel gedurende vier tot twintig minuten ijs aan op het stuitbeengebied, gedurende de eerste dagen na de verwonding.
3. Gebruik ibuprofen of soortgelijke medicijnen voor pijn, om het te beheersen.
4. Je kunt een speciale zacht kussen "donut" of een kussen kopen om te zitten. Dit kussen heeft een gat in het midden om het stuitbeen te beschermen tegen contact met een plat oppervlak.
5. Eet voedingsmiddelen met een hoog vezelgehalte om de ontlasting te verzachten en constipatie te voorkomen.

Behandeling van pijn in het stuitbeen van een arts

Naast thuiszorg kan de arts mogelijk nog meer pijnverlichting bieden door middel van medicijnen en, meer zelden, chirurgische ingrepen.

• Sterke pijnstillers kunnen worden voorgeschreven naar keuze van de arts.
• Weekmakers (verzachters) van de ontlasting kunnen worden voorgeschreven om constipatie te voorkomen.
• Injecties met lokale anesthetica en corticosteroïden in het stuitje zijn soms nodig om langdurige pijn te behandelen.
• Zelden kan het stuitbeen operatief worden verwijderd.

Welke andere stappen kunnen worden ondernomen om het stuitbeen te behandelen?

• De meeste mensen hebben geen vervolgbehandeling nodig als de conditie van hun stuitbeen na de behandeling verbetert.

Mensen met chronische pijn die geen baat hebben bij medische therapie, moeten contact opnemen met andere chirurgen.

Voorkomen van blessures

De meeste verwondingen zijn toevallig (bijvoorbeeld door uitglijden op ijs) en kunnen daarom niet volledig worden vermeden.

Draag geschikte beschermende kleding als u zich bezighoudt met traumatische sporten.

In de meeste gevallen vindt pijn in het stuitbeen plaats binnen enkele weken na het letsel, als de patiënt op tijd medische hulp inroept.