Pijn onder de scapula

Pijn subscapular - meerdere klinische pathologische aandoeningen waarvan sommige gastrointestinale zijn, hart-, neurologische aandoeningen, evenals lage rugpijn, hernia van de tussenwervelschijven, bronchopulmonaire pathologie en anderen.

Het pijnsymptoom kan verschillen in intensiteit en lokalisatie - onder de rechter of linker scapula en soms de motorische activiteit van een persoon beperken. Pijn onder het schouderblad wordt meestal geassocieerd met spierspasmen van het skelet door stress of pijn die wordt weerkaatst door de inwendige organen in het scapulaire gebied.

[1], [2]

Oorzaken van pijn onder de schouderbladen

Regio scapularis - zogenaamde schouderblad gebied dat wordt begrensd door lijnen - aan de bovenzijde van het lichaam tussen de gepaarde processus spinosus van uitstekende VII-ste halswervel en sleutelbeenderen, onder - mediaal verticale lijn van de onderrand van de bladen, en de lijn van de oksels tot de rand van de deltaspier . Diagnose van pijn onder het schouderblad hangt af van de aard van de klachten, lokalisatie en de daarmee samenhangende klinische verschijnselen, want op zich het bladoppervlak kan pijn alleen in trauma - schok, letsel.

De oorzaken van pijn onder de schouderbladen kunnen zijn als volgt:

1. LRS - skopulokostalny, shovel-rib-syndroom of spiersyndroom, dat de scapula optilt. Indien de spier, die de dwarsuitsteeksels van de bovenste wervels van de nek is bevestigd, wordt onderkoeld, gewond, ontstoken of overbelast, kan niet naar behoren zijn functie te vervullen - een hals kanteling verschaffen en til het blad. Symptoom, LRS - scapula-rib syndroom manifesteert zich in de vorm van pijnlijke, soms intense pijn in de schouder, aan de bovenkant van de schouderblad en eronder. Vaak verspreidt de pijnsensatie zich in de schouder, het laterale deel van het borstbeen. Het meest pijnlijke punt is het punt van bevestiging van de spier, als je erop drukt, wordt de pijn acuut en stralend naar boven in de nek. Een karakteristiek kenmerk van de LRS is bovendien het geluid van crunch bij bewegen met schouders, handen. Dynamische constante belastingen, evenals statische stress, kunnen een toestand creëren waarin de pijn onder de scapula permanent wordt, verergerd door blootstelling aan koude, tocht. 
2. YABZH - maagzweer, de meest voorkomende oorzaak, veroorzaakt bestralende pijn onder de schouderbladen. Het symptoom begint met doffe, pijnlijke pijnen die zich ophopen of verzwakken na het innemen van medicijnen, braken. De pijn is direct gerelateerd aan eten, seizoensgebonden en meestal uitstralend naar links - van overbuikheid naar de linker schouderblad, naar de borst en terug. Pijn symptoom met maagzweer is verdeeld in honger, late of vroege pijn. Bovendien gaat JBW in de regel gepaard met misselijkheid op het hoogtepunt van de ontwikkeling van pijn, braken - in 75-80% van de gevallen en brandend maagzuur. 
3. Vegetatieve of zoals ze vaak psychosomatische pijnen worden genoemd komen ook in de oorzaken van pijn onder de scapula. Dergelijke gevoelens zijn vergelijkbaar met symptomen van angina, cardiale pijn, omdat het zorgt voor een gevoel van knijpen, branderig gevoel in de borst, die wordt versterkt en kan uitstralen naar de arm, onder het schouderblad, onder het sleutelbeen, meestal links, in het hart gebied. Het pijnsymptoom kan zowel intens als pijnlijk zijn, onbepaald van aard. Het belangrijkste differentiële teken van vegetatieve pijn is het gebrek aan effect na het nemen van cardiopreparaties - ze verlichten geen pijn of gevoel van druk. In de regel helpen bij een vegetatieve-vasculaire aanval relaxants, kalmerende middelen. 
4. Een osteochondrose van de thoracale of cervicale wervelkolom kan een eenzijdige, saaie, langdurige, pijnlijke pijn veroorzaken, die meestal begint bij de occiput en zich naar beneden uitstrekt onder de scapula. Pijn kan optreden in de vroege ochtenduren, toenemen bij statische belasting (sedentair werk), met plotselinge bewegingen van het lichaam. Deze toestand gaat gepaard met bestraling van de pijn in de arm, onder de scapula, paresthesie van de ledemaat, duizeligheid, visusstoornissen. Het symptoom wordt verwijderd door het opwarmen van massages, zalven, een warm bad. 
5. Intercostale neuralgie is de meest voorkomende oorzaak van pijn onder de schouderbladen. Het symptoom ontwikkelt zich snel en komt tot uiting in paroxysmale, eenzijdige pijn, die de intense aard omgeeft. Pijnlijke sensatie is verspreid langs de intercostale spieren, hiaten en intensiveert met diepe ademhaling, hoesten, niezen, met langdurige fysieke inspanning, wandelen. In klinische zin manifesteert het intercostale syndroom de palpatie van de innervatieplaats, die niet karakteristiek is voor cardiale pathologieën, osteochondrose. Vanwege de constante spierspanning kan de pijn zich lager verspreiden - in de onderrug, maar vaker manifesteert het zich door stuwende gevoelens, brandend onder de scapula. 
6. De aanval van angina begint met pijn in het midden van de borstkas (retrosternale ruimte), die zich snel verspreidt, zich naar links uitstrekt en onder het sleutelbeen geeft, achteraan, onder de linker scapula. Pijn wordt niet altijd gestopt door het nemen van nitroglycerine, vasodilaterende geneesmiddelen, die kunnen dienen als een signaal van een hartinfarct. Daarnaast is er een onderscheid tussen de oorzaken van angina pectoris: 
   • Sterke, scherpe pijn in het linkerdeel van de borstkas, onder het schouderblad is typerend voor angina van spanning, wanneer een persoon onderworpen is aan fysieke of psycho-emotionele stress.
   • Tekenen, pijnlijke pijn kan wijzen op een aanval van rustangst, wanneer er geen externe, provocatieve oorzaak is voor het pijnsymptoom.
7. De oorzaken van pijn onder het schouderblad kan gepaard gaan met ernstige, levensbedreigende aandoening - geperforeerde maagzweer, die gepaard gaat met ernstige, scherpe pijn uitstraalt onder het sleutelbeen en onder een van de bladen. Een kenmerkend teken van perforatie is braken, de houding van de patiënt - geperste handen, knieën naar de maag (embryo pose). Dit symptoom vereist onmiddellijke medische aandacht, evenals cardialgie.
8. Symptoom van Euret of een teken van ontsteking in het pericardium, vergezeld van de afgifte van exsudaat. De belangrijkste symptomen van exsudatieve pericarditis zijn pijn op de borst, kortademigheid, hoge koorts, koorts. De pijn is slechter vanwege de accumulatie van pericardiale effusie en expansie bij het hoesten, verandering van lichaamshouding, kan het gevoel pijnlijke, maar vaak "doorschieten" in de hals, onder het linker schouderblad. De verergering van het ontstekingsproces veroorzaakt vaak een klinisch beeld van de "acute buik". 
9. Ontleding van de aorta - stratificatie van de aortawand (aneurysma). Een aandoening die het leven bedreigt, gepaard gaand met intense pijn in de rug, tussen de schouderbladen of met een verschuiving naar een van hen. Meestal verschuift de pijn naar links, geeft deze in de arm en onder de linker schouderblad, zich verspreid langs de ontleedende aorta. De meest gevaarlijke gevolgen van dit symptoom kan een beroerte (als verstoorde bloedtoevoer halsslagaders), hartaanval (in strijd met de coronaire bloedstroom), mesenteriale trombose, verlamming van de benen (in strijd met de iliaca bloedstroom), ruggenmergletsel (in strijd met de vertebrale slagader de bloedstroom). 
10. Hernia van de thoracale wervelkolom. De ziekte wordt zelden gediagnosticeerd, omdat het thoracale gebied in deze zin tamelijk stabiel is. Constante, pijnlijke en groeiende pijn op het gebied van overtreding en pathologische focus wordt geleidelijk intens, vaak vergelijkbaar met de symptomen van ziekten van de broncho-pulmonale of cardiovasculaire systemen. Het belangrijkste kenmerk van de hernia kan zijn spierspanning tussen de schouderbladen en de schijnbare kromming van de wervelkolom. De diagnose wordt bevestigd door röntgenonderzoek, MRI. 
11. LCB is een cholelithiasis, koliek kan zich ook manifesteren als paroxysmale, ondraaglijke pijn die naar rechts uitstraalt, onder de scapula en daarboven. 
12. De oorzaken van pijn onder de scapula kunnen worden veroorzaakt door ziekten van de luchtwegen - longontsteking of pleuritis. Bij longontsteking is de pijn gelokaliseerd in overeenstemming met de pathologische focus in het weefsel, als het proces zich in de rug ontwikkelt, is er pijn in de rug, tussen de schouderbladen of eronder. Ontsteking van het borstvlies gaat ook gepaard met stekende pijn tussen de schouderbladen, vaak onder één van hen. Pijn neemt toe met hoestreflex, ademhaling. 
13. Myositis is een ontstekingsproces in de spieren als gevolg van hypothermie, acute respiratoire virale infectie of overbelasting, minder vaak door kneuzingen. Pijn komt plotseling voor in acute kuren, of ontwikkelt zich geleidelijk, heeft een trekkend, pijnlijk karakter met chronische ontsteking. Het pijnsymptoom wordt geassocieerd met bewegingen, fysieke inspanning, verandering van houding, hellingen.

Symptomen van pijn onder de schouderbladen

Symptomen van pijn onder de schouderbladen zijn zo divers dat er in de klinische praktijk nog steeds geen standaard algoritme voor differentiële diagnose bestaat. Elke medische specialisatie heeft zijn eigen patronen voor het verzamelen van anamnese, onderzoek, testen en onderzoeken, maar er zijn vaak gevallen waarin het pijnsymptoom "gemaskeerd" is en geen echte oorzaak aangeeft. Daarom moet de patiënt zo nauwkeurig mogelijk de aard van de pijn beschrijven, alle omstandigheden waarin deze optreedt. Bovendien smeert chronische pijn, waaraan een persoon 'gewend' is geweest, vaak een diagnostisch beeld, waardoor de tijd verloren gaat en het therapeutische effect veel moeilijker is.

Welke symptomen van pijn onder de scapula vereisen onmiddellijke medische aandacht? 

• Tekenen, constante pijn in de rug met bestraling onder de scapula, die niet binnen 2-3 dagen verdwijnt.
• Pijn onder het schouderblad met statische spanning (sedentair werk) bij mensen ouder dan 50 jaar.
• Pijn onder de schouderblad, groeit 's nachts of in een horizontale positie.
• Pijn met koorts.
• Pijn gepaard met gevoelloosheid van arm, schouder.
• Pijn veroorzaakt druk, brandend, beginnend vanuit het midden van de borst.
• Pijn die niet wordt gestopt door hartmedicijnen, kalmeringsmiddelen.
• Schokkende pijn, geven onder het schouderblad.
• Acute, ernstige pijn met braken.

Symptomen van pijn onder de schouderbladen worden meestal op de volgende manier beschreven: 

• Scherpe pijn in het midden van de rug, die onder de linker scapula geeft. De pijn verscheen in de ochtend en intensiveerde met bewegingen.
• Scherpe, ernstige pijn onder de schouderbladen.
• Doffe pijn onder de scapula, intensivering met opgeheven armen.
• Tekening, pijnlijke pijn onder het schouderblad, spreidend naar de taille.
• Pijn onder het linker schouderblad en een gevoel van knijpen in de borst.
• Pijn onder de schouderbladen in de vorm van een gelokaliseerd gebied, branden.
• De pijn neemt toe als er wordt gekust.
• Pijn onder de scapula wordt vervangen door een branderig gevoel, gevoelloosheid van de hand.
• Intense pijn na braken.

Ondanks de verschillende redenen die een pijnsymptoom veroorzaken onder de schouderbladen, zijn er verschillende tekenen - gevaarssignalen, die een ervaren arts in staat stellen om relatief goedaardige ziekten die verband houden met dorsalgie uit te sluiten. Storende symptomen die gepaard kunnen gaan met pijn in het gebied van de schouderbladen zijn de volgende symptomen: 

• Hyperthermie - 38-40 graden.
• Spontane pijn, het verhogen en uitlokken van de toestand van de "acute buik".
• Kortademigheid, cyanose van de huid.
• Zwelling van de handen.
• Pijn die niet stopt in rust.
• Braken.
• Daling van de bloeddruk. Pulse.
• Flauwvallen.

Rugpijn onder de schouderbladen

Rugpijn in de scapula kan gepaard gaan met veel ziekten, maar meestal wordt het veroorzaakt door deformatie van de wervelkolom, vooral als het gepaard gaat met een gevoel van gevoelloosheid in de ledematen, tintelingen in de vingers.

Bovendien wordt pijn in de rug onder de schouderbladen veroorzaakt door dergelijke ziekten, aandoeningen: 

• Kromming van de wervelkolom - kyfose.
• Hernia-schijf in het thoracale gebied.
• Laterale kromming van de wervelkolom - kyphoscoliose.
• Ischemische hartziekte.
• Schouder-scapulaire periarthritis.
• Mejrebernaya neuralgie.
• De voorwaartse kromming van de wervelkolom is scoliose.
• Angina pectoris - spanning of rust.
• Uitsteeksel (degeneratie) van de schijf van de thoracale wervelkolom zonder scheuren.
• YABZH - maagzweer.
• Cholecystitis.
• Lever koliek met gelijktijdige dyskinesie van de galblaas.
• Droge pleuritis.
• Longontsteking.
• Ontsteking van de spieren tussen de spieren, pezen, supraspinale ligamenten.

Pijn onder de scapula aan de linkerkant

Het pijnsymptoom onder de linker scapula kan in verband worden gebracht met dergelijke ziekten: 

1. Periodieke pijn onder de linker scapula kan wijzen op een zich ontwikkelende maagzweer. De pijn groeit snel, vergezeld door misselijkheid en vervolgens overgeven, een symptoom dat samenhangt met voedselinname of gebrek daaraan - hongerige pijn. De pijn begint in de overbuikheid en strekt zich zijwaarts uit - naar rechts of naar links, meestal bestralend onder de linkerborst, en onder de linker scapula.
2. Vegetatieve crises worden ook gekenmerkt door linkszijdige pijnen, gemasseerd onder cardiopathie. Pijn onder de scapula aan de linkerkant, trekken, pijn doen, vaak een gevoel van angst opwekken, niet onder controle zijn door nitroglycerine en andere hartmedicijnen is een typisch teken van psychogene aandoeningen. 
3. Hartinfarct is vaak expliciet in de klinische betekenis van de symptomen - brandend gevoel in het midden van de pijn op de borst uitstraalt naar de linkerkant van de kaak, in de arm, onder de linker schouder, een doof gevoel in de ledematen, misselijkheid. 
4. Angina pectoris - aanvallen van pijn kunnen zich ontwikkelen met stress, stress (angina van spanning) of als een exacerbatie van chronische vorm (rest angina). 
5. Intercostale neuralgie gaat gepaard met acute pijn, die vaak het karakter omringt, en die rechts of links onder het schouderblad geeft. Het symptoom kan worden versterkt door de lichaamshouding, fysieke activiteit te veranderen. De pijn wordt verwijderd door verwarming, ontspanning van spieren. 
6. Osteochondrose van de cervicale en thoracale delen is ook een van de redenen die pijn veroorzaakt onder de linker scapula. Het pijnsymptoom gaat gepaard met duizeligheid, misselijkheid, gevoelloosheid van de handen of één arm. 
7. De perforatie van de zweer is een acute aandoening, die tot uitdrukking komt in zeer ernstige pijn, uitstralend naar het sleutelbeengebied, onder de scapula. Naast intense pijn, wordt de patiënt gekenmerkt door een houding met knieën tegen de maag gedrukt, koud zweet, cyanose, bloeddrukdaling, pols.

Zie ook: Pijn onder de linker scapula

Pijn onder de scapula aan de rechterkant

Het pijnsymptoom dat zich manifesteert onder de juiste scapula is geassocieerd met dergelijke ziekten: 

• Galkoliek met spasmen van de blaas, kanalen als gevolg van obstructie door stenen. De pijn is scherp, snijdend, gelokaliseerd onder de rechterrib en teruggeven onder het schouderblad. 
• De pijn onder de scapula rechts kan worden geprovoceerd door een diafragmatisch abces. Het symptoom is zeer acuut, het intensiveert met inademing, zelfs niet diep, dat vaker naar rechts straalt. 
• Pyelonephritis in acute vorm begint met pijn in het lumbale gebied, dat zich vervolgens hoger verspreidt en wordt toegediend onder de juiste scapula. Het purulente proces in de rechter nier gaat gepaard met pijnlijk urineren, verhoogde lichaamstemperatuur. 
• Myofasciaal syndroom is ook de oorzaak die pijn veroorzaakt onder de scapula aan de rechterkant. Dit zijn chronische spierpijn die gepaard gaat met irritatie van bepaalde triggerpoints. 
• Onder de factoren die een pijnsymptoom onder de juiste scapula veroorzaken, zijn er soms ook herpes-gordelroos. Het is een virale ziekte die niet als levensbedreigend wordt beschouwd, maar het veroorzaakt zeer sterke, pijnlijke pijnen, een brandend gevoel van gevoelloosheid. Herpes is typerend voor huiduitslag, jeuk, spierpijn, het afsteken onder het schouderblad. 
• Osteochondrose is een van de redenen die vaak bestralingspijn opwekt onder de scapula, inclusief de juiste. 
• Rechtszijdige pneumonie. Pijn in pneumonie komt meestal tot uiting in de acute fase, koorts, koorts.

Zie ook: Pijn onder de juiste scapula

Als de pijn onder het schouderblad door gaat

Elk pijnsymptoom dat "weggeeft" wordt bestraling genoemd. De impuls van viscerale pijn kan zo intens zijn dat de irritatie van de primaire nerveuze tak snel langs de ketting in de terminale tak wordt overgedragen, dat wil zeggen ver van de oorspronkelijke bron. Pijn geeft het vaakst onder de scapula van een orgaan dat is aangetast door een ontsteking en kan door dergelijke oorzaken worden geprovoceerd: 

• Verhoogde druk in de darmen tijdens ontsteking, ulceratieve proces. De postbulbaire afdeling van de twaalfvingerige darm onder de zweer straalt naar rechts onder de scapula.
• Galkoliek (galblaas, lever).
• Scherpe pijn geeft onder de linker scapula en met een aanval van angina, wanneer er drukgevoelens zijn, compressie.
• Pericarditis kan zich ook manifesteren als gereflecteerde pijn onder de schouderbladen.
• Stratificatie van de wanden van de aorta (aneurysma) manifesteert zich door ernstige retrosternale pijn met bestraling in de nek, aan de linkerkant, de schouder, onder de scapula.
• Pneumothorax (spontaan) - acute pijn in de borst met een reflectie onder de scapula, in het gebied van de scapula.
• Exacerbatie van pancreatitis.
• Nierkoliek.
• Acute musculoskeletale dorsalgie.
• Myocardinfarct.
• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Gereflecteerde pijn kan van voorbijgaande aard zijn, maar kan ook een signaal zijn dat zich een acute aandoening ontwikkelt die onmiddellijke medische aandacht vereist. Als de pijn onder de scapula wordt gegeven en niet wordt tegengehouden door spasmolytica, hartmedicatie, moet u een arts raadplegen die het onderzoek, de differentiële diagnose en een adequate behandeling zal uitvoeren.

Pijn onder de schouderbladen voor inspiratie

Het pijnsymptoom onder de scapula, dat toeneemt met inspiratie, is een signaal dat kenmerkend is voor de volgende pathologieën:

• Droge pleuritis - een ontstekingsproces in de pleura, de schaal van de longen. Pijn kan toenemen met kantelingen, bewegingen, horizontaal of aan de zijkant afnemen. De zich opstapelende vloeistof in de holte van het borstvlies veroorzaakt zwelling en pijn onder het schouderblad bij inademing. 
• Pericarditis is een ontstekingsproces in de pericardiale pericardiale zak, de ziekte manifesteert zich als zwakte, pijn op de borst, die intenser wordt door inspiratie. 
• Pijn onder de schouderbladen met diepe ademhaling kan getuigen van intercostale neuralgie, die zich manifesteert in de vorm van gordelpijn, die de borst lijkt te verstrakken. 
• Ziekten van de galblaas, spasme, koliek, kunnen ook gepaard gaan met een pijnsymptoom geassocieerd met inhalatie. 
• Nierkoliek (pyelonefritis, nierabces) kan ook gepaard gaan met pijn in het hypochondrium, zo intens dat het zich door het epigastrische gebied verspreidt, onder de scapula wordt gemaakt en intenser wordt met inspiratie.

Pijn onder de schouderblad

De pijnlijke pijn onder de schouderblad is het bewijs van een chronisch proces in zowel spierweefsel, in de wervelkolom, en in de interne organen, die hun pathologieën met gereflecteerde pijn kunnen signaleren.

Spade-ribsyndroom - LRS is de meest voorkomende oorzaak van pijnlijke pijn. Dit syndroom wordt gekenmerkt door vegetatieve pijnen - pijn, pijnlijke sensaties, doffe pijnen, die vaak worden geassocieerd met weersomstandigheden. In klinische zin is pijnlijke pijn onder de scapula geen specifiek teken van een bepaalde ziekte, daarom moet pijndifferentiatie worden uitgevoerd door de methode van uitsluiting van bedreigende aandoeningen. Vaak kan de pijnlijke aard van pijn in het gebied van de schouderbladen dienen als het eerste signaal van een aanval van rustangus, en een myocardiaal infarct, dat niet altijd een duidelijk uitgedrukt klinisch beeld heeft, kan ook zo'n symptoom zijn. De belangrijkste factoren die pijnlijke pijn veroorzaken zijn echter osteochondrose, scoliose, kyfose en andere degeneratieve, dystrofische pathologieën van de wervelkolom.

Bovendien kan pijnlijke pijn onder de scapula worden veroorzaakt door psychogene factoren, vegetatieve crises, fibromyalgie. Het meest alarmerende symptoom gaat gepaard met misselijkheid en braken, omdat dit het begin kan zijn van een exacerbatie van een maag- of darmzweer.

Ernstige pijn onder de scapula

Intense ernstige pijn onder de scapula - links of rechts - is een gelegenheid om medische hulp te zoeken, vaak kan een dergelijk pijnsymptoom niet onafhankelijk worden gestopt, en het kan ook wijzen op levensbedreigende aandoeningen. Ernstige pijn onder de scapula kan door dergelijke ziekten worden veroorzaakt: 

• Dolk, scherp, schietpijn, die tijdens inspiratie wordt versterkt, weerspiegeld in de schouder, kan een teken zijn van een spontane pneumothorax. Bijkomende klinische symptomen van pneumothorax ontwikkelen zich snel door kortademigheid, tachycardie, een daling van de arteriële druk, een vertraging van de pols, een toename van (compensatoire) aderen in de nek. 
• Ernstige pijn, die onder het schouderblad uitstraalt en gepaard gaat met hypertensie, duidt op een exacerbatie van de osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Gelijktijdige rugpijn onder de scapula, hoofdpijn en een sprong in bloeddruk zijn een duidelijk symptoom van overtreding van zenuwuiteinden in de cervicale of thoracale regio. De pijn kan worden versterkt door het lichaam te draaien, op hellingen of bewegingen te schieten en wordt niet gestopt door hartmedicijnen, kalmerende middelen. 
• Ernstige pijn onder de scapula kan gepaard gaan met perforatie van de maagzweer in de bovenbuik. Als de perforatie snel vordert, de pijn toeneemt letterlijk met elk voorbijgaand minuut, het algemene klinische beeld van ulcus is een typisch voorbeeld - een scherpe uitstralende pijn, mogelijk braken, koud zweet, cyanose van het gezicht, een karakteristieke pose - tuitte zijn knieën tegen zijn borst. 
• De lever (gemene) koliek manifesteert zich ook met ernstige pijn, naar boven recht naar voren, onder de scapula, in de nek en zelfs in het gebied van het rechter oog. Een pijnlijk symptoom wordt geassocieerd met blokkering van het galkanaal na het nemen van gefrituurd, vet voedsel. 
• Purulent proces in het gebied tussen het diafragma en de organen hieronder, subdiaphragmatic abces is een acute aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist. Het ontwikkelen van een bacteriële infectie in deze vorm kan algemene intoxicatie veroorzaken, sepsis. In feite is het purulente peritonitis, beperkt door een diafragma, gemanifesteerd door ernstige pijn in het hypochondrium, met bestraling naar rechts - schouder, onder het schouderblad. Ook is typische hyperthermie tot 40 graden, febriele toestand, misselijkheid.

Een sterk bestraald pijnsymptoom wordt niet aanbevolen om langer dan een uur te worden getolereerd, als met beschikbare middelen het niet kan worden gestopt, is het noodzakelijk om noodhulp te bellen.

Doffe pijn onder de scapula

De aard van pijn onder de schouderbladen kan variëren van pijnlijk, bot tot zeer intens, acuut. Doffe pijn onder de scapula geeft aan dat de oorzaak hoogstwaarschijnlijk verband houdt met het spierstelsel, pezen en ligamenten.

In de klinische praktijk zijn er gegevens bevestigd door langetermijnwaarnemingen: 

• 85-90% van alle pijnsymptomen in het rug- en schoudergebied zijn te wijten aan ontsteking, uitrekking, spierschade en pees-ligamentapparatuur. In de regel zijn deze pijnen saai, pijnlijk.
• 5-7% pijnsymptomen in de rug, onder de schouderbladen, in het gebied van de scapula zijn geassocieerd met neurologische pathologieën (radiculair syndroom). Deze intense, acute pijn.
• 3-4% door andere oorzaken - aandoeningen van het ademhalingssysteem, hart, maag-darmkanaal, biliaire pathologie. De pijn is meestal intens, acuut en vereist onmiddellijke medische aandacht.

Doffe pijn onder de scapula is meestal een reflex, vertebrogenic syndroom, waarvoor tekens zulke tekens zijn: 

• De pijn heeft een duidelijke lokalisatie - onder de rechter of linker scapula, in het midden van de rug tussen de schouderbladen.
• De pijn straalt niet uit in de ledematen, andere delen van het lichaam.
• De pijn is saai, pijnlijk.
• Het pijnsymptoom wordt versterkt door fysieke stress op de beschadigde spieren, ligamenten.
• De pijnplaats is pijnlijk als hij gepalpeerd is.
• Ontbreken van symptomen van abaissement van de schijf en compressie (radiculair syndroom).
• Ontbreken van vegetatieve-vaataandoeningen.

Typische oorzaken die jankend gedrag veroorzaken, doffe pijn onder de schouderbladen zijn het degeneratieve proces in de tussenwervelschijven (osteochondrose) van het cervicale gebied in de C5-C7-zone. Bovendien kan doffe pijn een gevolg zijn van het ontstekingsproces in de tussenwervelgewrichten, een signaal van een zich ontwikkelende ernstige pathologie: de ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica). Vaak is de domme aard van pijn een teken van artrose, een verborgen trauma van de tussenwervelgewrichten, spondylose, scoliose.

Onder de redenen die een pijnlijk symptoom veroorzaken onder de scapula van een saai, saai karakter, zijn er ziekten van de inwendige organen: 

• Pleuritis.
• Bronchitis in chronische vorm.
• Longontsteking in chronische vorm.
• Atonie van de galblaas is dyskinesie van het hypotonische type.
• Chronische pyelonephritis (sclerotisch proces van nierweefsel).
• Het oncologische proces in de lever, pancreas in de beginfase.
• Ook wijst doffe pijn onder de scapula aan de linkerkant vaak op een zich ontwikkelende cardiovasculaire pathologie - pericarditis, myocarditis.
• Het pijnsymptoom groeit geleidelijk, neemt toe in stressvolle situaties, met bijkomende infectieuze en virale ziekten. Ook vaak gemanifesteerde en verborgen bronchitis in de atypische vorm, longontsteking, wanneer de pijn alleen maar toeneemt met een hoest of, als het gaat slapen aan de "ongezonde" kant.

Scherpe pijn onder de scapula

De scherpe aard van de pijn in het gebied van scapula, daaronder, duidt op een ernstige, soms levensbedreigende toestand.

De redenen voor het veroorzaken van hevige pijn onder het schouderblad kunnen als volgt zijn: 

• De ontleedwand van de thoracale aorta (aneurysma). De pijn is scherp, intens, straalt over de rug, meestal naar links, naar de schouder, onder de scapula.
• De eerste fase van pleuritis. Pijn scherp, acuut, intermitterend, vaak gelokaliseerd onder de rechter of linker scapula in de zone van vochtophoping in het borstvlies. Als pleuritis gepaard gaat met intercostale neuralgie, krijgt de pijn een gordelvormig karakter.
• Spontane pneumothorax, die zich manifesteert als een scherpe pijn onder de scapula (gereflecteerd vanaf de borst). De aandoening wordt gekenmerkt door ernstige kortademigheid, acrocyanosis.
• Aanval van acute pancreatitis. De ziekte gaat gepaard met een plotselinge scherpe pijn in de overbuikheid met een reflectie naar links in de borst, in de schouders, in het hartgebied, onder de scapula.
• Een hartinfarct wordt meestal gekenmerkt door toenemende pijn, maar het kan zich manifesteren als een scherpe, intense, zich snel verspreidende pijn op de borst, naar links uitstralend in de schouder, kaak, onder de schouderblad, in de rug.

Pijn achter de schouderbladen

De pijn achter de schouderbladen, tussen hen, is in de regel niet intens, dus de persoon let niet op het symptoom, gezien het tijdelijk, van voorbijgaande aard is. De vroegtijdige vaststelling van de oorzaak, de factor die dergelijke pijn veroorzaakt, kan leiden tot de ontwikkeling van chronische, moeilijk te behandelen ziekten.

Aanhoudende, aanhoudende pijn tussen de schouderbladen, onder hen, is meestal te wijten aan spierspanning, die op zijn beurt wordt verklaard door professionele bijzonderheden - zittend werk op kantoor, achter de naaimachine, aan het stuur van de auto enzovoort. Gewoonlijk wordt de pijn achter de schouderbladen niet geassocieerd met levensbedreigende pathologieën en zelfs met dystrofische veranderingen in de wervelkolom, omdat het thoracale gebied geen mobiliteit heeft, stabiel genoeg en stabiel is. Steeds vaker stoornissen, veranderingen, minder vaak - ontstekingen, betreffen het spierstelsel van het interblade gebied, rek ligamenten, pezen kunnen ook worden uitgerekt.

Pijn van dit type, geassocieerd met de spieren, wordt gekenmerkt door een gevoel van zwaartekracht, spanning, die snel voorbijgaan met actieve bewegingen (oefeningen) massage of warming-up.

Pijn, veroorzaakt door beschadiging, strekken van de pezen, voelt anders aan, het veroorzaakt een gevoel van pijn onder de schouderbladen, vaak wordt het pijnsymptoom weerspiegeld in het hartgebied. Ook klaagt een persoon over gevoelloosheid van handen, een gevoel van tinteling, "kruipen kruipen". Neutraliseer deze pijn met hartmedicijnen is niet mogelijk, maar je kunt er vanaf en het is vrij eenvoudig: 

• Periodiek van lichaamshouding veranderen, bij voorkeur elk half uur. Als het werk een zittend karakter heeft, moet je opstaan, rondlopen, cirkelvormige bewegingen maken met je handen, schouders, de schouderbladen bij elkaar brengen en uitzetten. 
• Het is raadzaam om dagelijks 20-30 minuten te geven voor rekoefeningen van de spieren van de interleaire zone en voor de algemene spierspanning van het lichaam. Regelmatige oefeningen helpen spierkrampen en pijn achter de schouderbladen te voorkomen.
• Het is noodzakelijk om regelmatig de schouderlobzone, de halszone, te masseren.
• Regelmatig kunt u de volgende oefening uitvoeren: leg een kleine (tennis) bal op de grond, ga op de rug liggen en "rij" op de bal, passeer hem verticaal en tussen de schouderbladen.

Als de pijnlijke symptomen van de rugschoepen gaan met hoesten, lage koorts, pijn neemt toe met de ademhaling, moet hoestreflex een arts te raadplegen, om te worden onderzocht, om de ziekte uit te roeien bronchopulmonale systeem.

Tekenen van pijn onder de schouderbladen

Het trekkende karakter van de pijn is meestal te wijten aan de toegenomen spiertonus als gevolg van de overtreding van de zenuwwortels. De reden dat een zeurende pijn onder de schouderbladen ontwikkelt, kan myofasciale syndroom en osteochondrosis van de cervicale wervelkolom, hernia minder tussenwervelschijf met uitstulping zijn.

Degeneratieve veranderingen die de hoogte van de tussenwervelopeningen verminderen, waardoor de verplaatsing van de wervels naar rechts of links wordt veroorzaakt, gaan gepaard met de onvermijdelijke inbreuk op zenuwuiteinden. In tegenstelling tot intercostale neuralgie ontwikkelen karakteristieke acute symptomen, gordelroos, dystrofische pathologieën van de wervelkolom zich langzamer en gaan gepaard met pijn, trekken, constante pijn.

Bovendien kan de trekpijn onder de schouderbladen worden veroorzaakt door het scapulostenale, scapula-ribsyndroom - LRS. Naast pijnlijke sensaties hoort een persoon duidelijk een specifiek geluid - een knelpunt. Ook voor LRS zijn typische gereflecteerde pijn die zich verspreidt naar de schouder, nek, vaak naar de nek. Het verloop van de ziekte is lang, het komt terug, maar de prognose is redelijk gunstig.

Pijn onder het schouderblad bij bewegen

Sterke, intense pijn, die toeneemt met beweging of ademhaling, geeft de compressie van de zenuwwortels aan. Compressie wordt veroorzaakt door spierspasmen, hernia, uitsteeksel en veroorzaakt pijn onder het schouderblad tijdens het bewegen.

De oorzaken van dergelijke pijnen worden meestal geassocieerd met ziekten, aandoeningen: 

• Neuropathie van de thoracale en suprathiopathische zenuw als gevolg van overbelasting (sport), trauma, virale ziekte.
• Intercostale neuralgie, waarvan kenmerkende verschijnselen scherpe, gordelpijn zijn, verergerd door beweging, interfererend met ademhaling, neigingen. Pijn is eenzijdig paroxysma, tijdens de piek van pijn "bevriest" iemand, is het moeilijk voor hem om in te ademen. Intercostale neuralgie is het resultaat van verwaarloosde, tijdige, borstosteochondrose. De thoracale zone van de wervelkolom is stabiel, de vervorming van de schijven ontwikkelt zich lange tijd en gaat gepaard met ononderbroken periodieke stompe pijnen, die ook met beweging kunnen toenemen. Vanwege de niet-specifieke symptomen, niet tot expressie gebrachte pijn, wordt osteochondrose van het borstbeen vaak "gemaskeerd" voor de symptomatologie van andere ziekten - hart-, broncho-pulmonair. Het acute stadium van de ziekte is een compressie van de intercostale zenuwen, waarbij de intensiteit van pijn afhangt van de positie van het lichaam, motorische activiteit. 

Elke gereflecteerde pijn neemt toe. Bestraling pijn is geassocieerd met ziekten van de longen, hart, maagdarmkanaal, galblaas. Vergelijkbare symptomen vereisen differentiële diagnose.

Constante pijn onder de scapula

Als de pijn blijvend is, is het een rechtstreeks bewijs van het zich ontwikkelende ontstekingsproces, hetzij in musculoskeletaal weefsel of in interne organen.

Oorzaken die constante pijn veroorzaken onder de scapula: 

• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom, die gepaard gaat met een constante, saaie, eenzijdige pijn. Sensatie van pijnlijke pijn begint met het onderste deel van het achterhoofd, stroomt naar beneden in het midden van de rug en schuift naar de vervormde wervels, gereflecteerd onder het schouderblad, minder vaak in de arm. De pijn kan periodiek afnemen tijdens het opwarmen, masseren.
• Het begin van intercostale neuralgie is mogelijk niet typisch en gaat niet gepaard met acute symptomen. Voortdurende pijnsensatie, verbranding onder het schouderblad kan een osteochondrosis van de borstkas, die in de acute fase passeert intercostale neuralgie, namelijk compressie compressie van zenuwwortels geven. 
• Spierhypertonie als gevolg van chronische statische stress wordt ook uitgedrukt als permanente rugpijn, onder de schouderbladen. Dit symptoom is typerend voor veel beroepen in verband met monotone bewegingen of houdingen - bestuurders, kantoorpersoneel, studenten. 
• Constante pijn onder de scapula kan duiden op een ontsteking van het holle orgaan in de zone van de scapula. Dergelijke pijnen zijn vaak het eerste signaal over de maagzweer, perigastritis. 
• Constante intense, verdoezelde pijn, weerspiegeld onder de scapula, is ook kenmerkend voor herpes zoster - herpes zoster, herpes. Pijn begint met de borst en duurt totdat de onderliggende oorzaak geneutraliseerd is.

Pijn bij hoesten onder het schouderblad

• Pijn bij hoesten onder de scapula, achterin is een typisch teken van bronchopulmonale aandoeningen. 
• Pleuropneumonie is een complexe pathologie, vergezeld van intense of pijnlijke pijn, afhankelijk van het stadium van ontwikkeling. Pijn neemt toe met een hoestreflex.
• Tracheitis (ontstekingsproces in het slijmvlies van de luchtpijp). De pijn begint met het bovenste, middelste deel van de borstkas, kan worden bestraald in de rug, onder de scapulae bij hoesten. De aard van het pijnsymptoom is scherp, naaien, als de hoest afneemt, wordt het symptoom ook minder intens.
• Tuberculose is de infectieuze pathologie van het broncho-pulmonaire systeem, waarbij de symptomen zowel langdurig als snel kunnen ontwikkelen. Het belangrijkste zichtbare teken van tuberculose is aanhoudende hoest binnen 1-1,5 maanden met sputum, hyperthermie, pijn op de borst. Als de ziekte eenzijdig is, is de pijn erger wanneer hoest en wordt weerspiegeld in de rug, onder het schouderblad.
• Oncologisch proces in de long, kwaadaardige tumor. Pijn is een bewijs van een laat stadium van het proces, vaak terminaal. Weerspiegeling van pijn kan in de schoudergordel, in de nek, op de rug en onder de scapula zijn. Pijnlijke sensaties nemen toe met hoesten, diepe ademhaling.
• Pijn bij hoesten onder de scapula kan gepaard gaan met en croupous pneumonia - een acute, levensbedreigende aandoening, waarbij sprake is van een zeer hoge lichaamstemperatuur, hechtende pijn, ophoesten, gebrek aan lucht.

Pijn in de naad onder de scapula

Het gevoel van hechtende pijn in de rug, onder het schouderblad, is meestal te wijten aan het ontstekingsproces in het borstvlies, vooral als het ligamentenpier korter is dan normaal. Hoest bij het syndroom is frequent, licht maar permanent. Hoest, evenals het stikken van pijn onder de scapula in deze toestand, neemt toe tijdens een gesprek, een diepe ademhaling of uitademing, evenals met ladingen, soms ondergeschikt. Pijntintelend symptoom kan toenemen bij langdurig wandelen, tijdens het hardlopen.

Vaker wel dan niet, het karakter van de sensaties wordt niet beschouwd als een teken van ernstige pathologieën, vaak dergelijke pijn passeren zonder behandeling, onafhankelijk. Echter, een systematische tinteling onder de scapula, die niet binnen 2-3 weken verdwijnt, is de reden om naar de dokter te gaan.

In de regel worden stekende pijnen niet veroorzaakt door ziekten van het bot- of spierstelsel, zijn niet geassocieerd met de wervelkolom. De meest voorkomende oorzaak van dergelijke symptomen zijn bronchopulmonale, hart- en neurologische aandoeningen. Bovendien kunnen de volgende factoren de oorzaak zijn van tintelingen in het scapula-gebied: 

• Begin met perforatie van de maagzweer.
• Vegeto-vasculair syndroom.
• Osteochondrose van de cervicale wervelkolom met overtreding van zenuwwortels zonder uitsteeksel, hernia.
• Intercostale neuralgie in de beginfase.
• Atypische ontwikkeling van een hartinfarct.
• Krampachtige galwegen.
• Atypische loop van pyelonefritis.

Pijnstikken onder de scapula vereisen een zorgvuldige differentiaaldiagnose, dus de pijn, vergezeld van misselijkheid, hyperthermie, onregelmatige bloeddruk, mag niet worden genegeerd. Het is noodzakelijk om complexe diagnostiek te ondergaan en de oorzaak van pijn te achterhalen.

Pijn en branden onder het schouderblad

Branden is een kenmerkend teken van een vervormde wervelkolom, omdat de meeste (80-90%) pijn in de rug geassocieerd is met het bewegingsapparaat.

• Een van de meest voorkomende oorzaken die pijn veroorzaken en branden onder het schouderblad is osteochondrose van de cervicale, minder vaak van de thoracale wervelkolom. De pijn begint vanuit de nek en verspreidt zich in de vorm van een brandend, pijnlijke gevoel naar beneden, vaak onder het scapula-gebied. Dit komt door de compressie van de zenuwwortels door de offsetprocessen van de wervels. De pijn is meestal niet intens, constant en varieert afhankelijk van de positie van het lichaam, bewegingen. 
• Daarnaast kan verbranding onder de scapula worden veroorzaakt door een aanval van gal (hepatische) koliek, blokkering van de galkanalen. 
• Nierkoliek, verergering van pyelonefritis bestralen vaak onder de scapula en gaan gepaard met acute, brandende pijn. Zulke symptomen zijn zeer intens, vooral bij een daling van de bloeddruk, en daarom is spoedeisende zorg noodzakelijk. 
• Pijn en branden onder de scapula - dit is een van de tekenen van refluxoesofagitis in het stadium van exacerbatie. 
• Intercostale neuralgie gaat vaak gepaard met een gevoel van tinteling, branden in de zone van overtreding, omgordend met pijn, geven in het hart, in de rug.

Pijn met een zucht onder de scapula

Het pijnsymptoom, dat toeneemt met inademing en gelokaliseerd onder de schouderblad, kan worden veroorzaakt door dergelijke ziekten: 

• Rekken van spieren, ligamenten van het gebied met tussenwervelschijven, pijn van overbelasting.
• Nierkoliek, die zich vaak manifesteert als een opwaarts uitpuilende pijn, die toeneemt met diepe ademhaling. Meestal ontwikkelt zich zo'n symptoom in de juiste hypochondrische zone, verspreidt zich en geeft vervolgens terug, terug.
• Pijn bij inademing onder de scapula is een typisch teken van intercostale neuralgie, wanneer het karakter van de pijn zo sterk is dat de persoon letterlijk bevriest. Elke ademhaling veroorzaakt een ondraaglijke, scherpe pijn.
• Pijn die optreedt bij diepe ademhaling, vaak inhalerend, uitstralend in de rug, in het gebied van de schouderblad, kan duiden op een verergering van cholecystitis, galkoliek.
• Vaak kan een factor die zo'n pijn veroorzaakt trauma zijn, zowel zichtbaar als verborgen. Breuk van de ribben gaat niet altijd gepaard met sterke pijn, vaak gaat een blauwe plek gepaard met een fractuur, maar een persoon lijdt ongemak. Het enige teken van latente schade aan de rib die onder het schouderblad ontstaat, kan pijn zijn bij inademing en hoesten.

Tinea-pijn onder de schouderbladen

Paroxysmale, gordelroos onder de schouderbladen is een typisch symptoom van intercostale neuralgie. Compressieovertreding van zenuwuiteinden met vervormde wervels (schijven) veroorzaakt hevige pijn, die aan één kant van het lichaam kan beginnen en zich als langs een cirkel langs de intercostale ruimten kan bewegen. Het symptoom wordt weerspiegeld in de lage rug, in de rug, gepaard met moeite met ademhalen en geïntensiveerd met een ongemakkelijke wending, helling, fysieke activiteit. Ook kan de pijn opbouwen onder stress.

De lijkwade, bestralend in de rug, scapulapijn, kan als signaal van exacerbation van pancreatitis dienen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door hevige pijn, koorts, koud zweet, cyanose van de huid.

Perforatie (perforatie) van de maagzweer (cardiaal wandgedeelte) bestraalt in de regel de pijn in het subclaviumgebied, maar kan zich vaak manifesteren als gordelroos.

Opgemerkt moet worden dat voor spinale pijn geen nauwkeurige diagnostische criteria bestaan, daarom vereist elke pijn, in het bijzonder acuut, die enkele uren aanhoudt, dringende medische zorg.

Pijn branden onder de scapula

Brandende pijn onder de scapula is een teken van osteochondrose, overtreding, compressie van de zenuwwortels. Vaak vermomt dergelijke pijn zich als cardialgie, vooral lijkt het op rusteloze stenocardia of klinische manifestaties van een hartinfarct.

Hoe te onderscheiden wat de brandende pijn betekent onder het schouderblad?

Aanval van angina pectoris: 

• De pijn is drukken, samendrukken, spastisch.
• Het pijnsymptoom is het meest gelokaliseerd in de borststreek, aan de linkerkant, het kan zich hoger verspreiden, weerspiegeld onder de scapula, in de arm, in de kaak, in de nek.
• Een objectieve externe oorzaak die pijn veroorzaakt, is stress, emotionele spanning, fysieke stress.
• Pijn duurt zelden meer dan 15 minuten.
• Het pijnsymptoom wordt gestopt door de inname van nitroglycerine, andere cardiale geneesmiddelen (na 5-10 minuten).
• De pijn kan in rust kalmeren.
• De pijn is niet afhankelijk van de beweging.

Het verbranden van pijn onder de scapula wanneer deze wordt geschonden houdt rechtstreeks verband met beweging, activiteit, houding en neemt niet af na het toedienen van hartmedicijnen. Het wordt gestopt door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, het rechttrekken van de wervelkolom, op andere manieren.

Pijn in de wervelkolom onder de schouderbladen

Meestal is de pijn in de wervelkolom onder de schouderbladen niet echt gerelateerd aan ziekten van het botsysteem, dat wil zeggen, de wervelkolom. De meest voorkomende oorzaken van dergelijke pijn worden veroorzaakt door neuralgie, myalgie. Een aantal compressie-ischemische aandoeningen, ziekten van het perifere zenuwstelsel, intercostale neuralgie en andere factoren zijn de hoofdoorzaak van pijnlijke gewaarwordingen onder de schouderbladen in de wervelkolom.

De lijst met mogelijke factoren die verband houden met het rekken van de pezen, spieren, ontsteking van de zenuwen: 

• Plexitis is een neuropathie van de nervus brachialis. Dit ontstekingsproces in de zenuwplexus aantrekkelijk spierweefsel laesie interscapulaire gebied vermindert de gevoeligheid van de huid op het schoudervlak de mediale zenuw. Klinisch neuritis schouder zenuw (plexus brachialis) wordt getoond in parese, perifere gedeeltelijke verlamming van de handen van de atrofie van de inwendige schouder deltaspier en biceps spieren, kan de arm hangen als een zweep is de pijn spontaan, vegen, onder het schouderblad geplaatst.
• Intercostale neuralgie, kenmerkend voor een scherpe gordelgordel, die meestal eenzijdig is en zich verspreidt rond de borst. Pijn in de wervelkolom onder de schouderbladen is vaak de piek van de ziekte, het is zo intens dat het moeilijk is voor de patiënt om in te ademen.
• Compressie van de dorsalis scapulae - de dorsale zenuw van de scapula, die de romboïde spieren, de spier die de beweging van de schouders regelt, de schouderbladen innerveren.

Controleer, bepaal zelf wat de pijn in de wervelkolom onder de schouderbladen zelf is, maar de primaire differentiatie kan worden gedaan. Een typisch teken van neurologische ziektes van het interleaire gebied is een pijnlijke sensatie in de "houding van Napoleon" - het kruisen van de armen vooraan, op de borst. Als de pijn gepaard gaat met een stijging van de temperatuur, een daling van de bloeddruk, tachycardie, een algemene ernstige aandoening, niet zelf diagnosticeert en behandelt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Pijn in de spieren onder de scapula

Om te bepalen wat de pijn in de spieren onder de scapula veroorzaakt. Het is noodzakelijk om de aard van pijn, alle bijbehorende symptomen, nauwkeurig te beschrijven. In de regel, spierpijn in de bovenrug worden onderscheiden door diepte, trekken, pijn karakter, elke schietpijn is een teken van overtreding van zenuwwortels, en niet ontsteking van spierweefsel. Het spiersymptoom kan spontaan ontstaan, zonder zichtbare verklarende redenen, maar het ontwikkelt zich vaker tegen de achtergrond van vermoeidheid, na fysieke inspanning of statische spanning van het lichaam. De reden, die een factor kan zijn die pijn in de spieren onder het schouderblad veroorzaakt: 

• Overbelasting van spieren van interblade gebied. Dit is een typisch professioneel syndroom dat samenhangt met het uitvoeren van een monotoon werk of een statische lichaamshouding. Chauffeurs, kantoormedewerkers, studenten, al diegenen die overdag gedwongen worden om in dezelfde positie te zitten, voeren repetitieve handelingen uit met één hand (schilders, bouwers), hebben vroeg of laat last van spierpijn in de rug en tussen de schouderbladen. Ook kan een vergelijkbaar teken verschijnen bij zwangere vrouwen, van wie de wervelkolom wordt blootgesteld aan verhoogde stress als gevolg van veranderingen in de houding (toename van de buik), gewichtstoename.

Myositis is een ontstekingsziekte die gepaard gaat met pijn in de spieren. De oorzaak van myositis kan dergelijke factoren zijn: 

• Ontlasting, ernstige onderkoeling van de rug, nek.
• Chronische spanning van spieren van professionele aard.
• Verwonding van de rug, inclusief verborgen (gekneusd).
• Acute luchtweginfecties (ARI, ARI).
• Overbelasting door verhoogde training (sport), ongeletterde verdeelde belasting, verkeerd uitgevoerde voorlopige warming-up.

Myositis is een van de onschadelijkste oorzaken van pijn in de scapula, pijnsymptoom met massage, warm wrijven, ontstekingsremmende medicijnen. Myositis is gevaarlijker, vergezeld van een purulent proces in de spieren, dit wordt geassocieerd met een acute infectie die een abces, een abces in een bepaald gebied van de rug kan veroorzaken. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een toename van de lichaamstemperatuur, intense pijn, roodheid, zwelling in de plaats van ophoping van etter. Purulente myositis wordt behandeld met zowel conservatieve methoden als met kleine chirurgische ingrepen.

Pulserende pijn onder de scapula

Rimpel in de rug, onder de schouderbladen, kan worden geassocieerd met oorzaken die het leven niet bedreigen, maar het kan ook een teken zijn van een zich ontwikkelende ernstige ziekte. Periodieke pulserende pijn onder de scapula is meestal te wijten aan uitpuilen uit de schijf, het verlies van de contouren van de wervelkolom, de zich ontwikkelende compressie van zenuwuiteinden. Opgemerkt moet worden dat het uitsteeksel de eerste fase van de hernia van de tussenwervelschijven is, wanneer de vezelige ring intact blijft, niet ineenstort, maar het proces van vernietiging ervan is al begonnen. Het uitsteeksel van de schijf, dat kan worden gestopt en kan worden tegengehouden, manifesteert zich door periodieke schietpijnen of pulsaties in dat deel van de rug waar de verplaatsing optreedt. Uitsteken van borstwervels, PMD (disc uitsteeksel) kunnen eventueel worden omgezet in een tussenwervelschijf hernia, die op zijn beurt zich manifesteert reeds intense pijn en ernstige symptomen. De etiologie van uitsteeksels is geassocieerd met degeneratieve processen in de wervelkolom met osteochondrose en de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deformatie zijn bij velen van ons bekend: 

• Een zittende levensstijl, lichamelijke inactiviteit, statische spanning van het lichaam.
• Professionele risico's - sport, specialisatiefuncties.
• Leeftijd ouder dan 50 jaar.
• Irrationele voeding (overtollige zouten).
• Overtollig lichaamsgewicht.
• Schadelijke schadelijke gewoonten - alcoholmisbruik, roken.
• PMD - vooruitgestoken tussenwervelschijf thoracale schijf lijkt tekening pijn in de eerste fase, de ontwikkeling van de ziekte de pijn intens uitstralen naar de schouders, waardoor een gevoel van pulsatie.

Pulserende pijn onder de scapula is het begin van bestralingspijn, wanneer de transmissie van een zenuwimpuls puntsgewijs plaatsvindt, geleidelijk. Pijnlijke sensaties zijn aanvaardbaar, maar vereisen een differentiële diagnose, omdat pulsatie kan worden geassocieerd met atypische ontwikkeling van pathologische processen in de interne organen - longen, hart, maag, galblaas.

Pijn onder de scapula na vaccinatie

Profylactische vaccinaties zijn een van de meest onschadelijke oorzaken die pijn veroorzaken in de rug, in het gebied van de schouderbladen.

Pijn onder de scapula na vaccinatie wordt meestal geassocieerd met vaccinatie tegen difterie. Vaak zwelt de plaats van de injectie, de huid is hyperemisch, het gebied onder het schouderblad doet pijn. Deze aandoening duurt echter niet langer dan 2-3 dagen, meestal op de tweede dag verdwenen alle ongemakverschijnselen.

Pijn onder de scapula na inoculatie is te wijten aan de reactie van het lichaam op de geïntroduceerde stammen, virussen, bacteriën, die worden gebruikt om het immuunsysteem te "leren" weerstand te bieden tegen schadelijke micro-organismen. De geïntroduceerde vaccins bestaan uit verzwakte agenten, dus u moet niet bang zijn voor complicaties. Lokale reactie in de vorm van pijn onder de scapula - dit is een absoluut normaal verschijnsel, wat aangeeft dat het proces van "daten" plaatsvond. Maal het gebied in de scapula niet, maak het niet nat, smeer het niet in met anesthesie of breng geen opwarmingsprocedures aan. In de regel voert de arts vóór vaccinatie verklarend werk uit en informeert de persoon uitvoerig over mogelijke onaangename complicaties en acties in dergelijke gevallen.

Pijn onder de scapula tijdens de zwangerschap

De periode van zwangerschap gaat vaak gepaard met atypische sensaties voor de aanstaande moeder. Deze aandoeningen worden veroorzaakt door hormonale veranderingen, evenals een toename van de baarmoeder en een verschuiving in de omliggende organen. Ook is de oorzaak die tijdens de zwangerschap pijn onder de scapula kan veroorzaken vaak een overmatige belasting van de wervelkolom. Als vóór de conceptie een vrouw een anamnese had van osteochondrose, verergert de zwangerschap alleen de vervorming van de schijven en veroorzaakt periodieke pijn in de rug, onder de schouderbladen.

Bovendien kunnen de factoren die pijn veroorzaken in de scapulaire regio zijn: 

• Intercostale neuralgie, verergering op de achtergrond van catarrale ziektes, stress, fysieke activiteit.
• Verborgen longontsteking of pleuritis.
• Rekken van het ligamentische apparaat, wat geassocieerd is met verhoogde productie van een specifiek hormoon - relaxine.
• De verschuiving van het zwaartepunt naar voren (de maag nam toe), de spanning van het spierstelsel.
• Zelden - exacerbatie van pyelonefritis.

Opgemerkt moet worden dat de voorbijgaande trekpijn onder de scapula tijdens de zwangerschap vaak geen bedreigend symptoom is, omdat elke vrouw voor registratie een uitgebreid onderzoek neemt en vervolgens onderworpen is aan een constante follow-up. Pre-getraceerde echografie, röntgenfoto's of fluorografie, bloedonderzoeken, urine, enzovoort stellen de gynaecoloog in staat om te anticiperen op mogelijke complicaties en van tevoren actie te ondernemen. In de regel impliciete, terugtrekkende pijn onder de scapula pas na de 20e week van de zwangerschap, in andere gevallen moet een vrouw een arts raadplegen en door aanvullende diagnostiek gaan om onnodige angst te voorkomen.

Scherpe pijn onder de scapula

Acute pijnklachten ontwikkelen zich plotseling en verschillen in intensiteit, toename van pijn. Acute pijn onder de schouderblad kan worden geassocieerd met dergelijke ziekten: 

• Galkoliek, een aanval van acute cholecystitis. De pijn "begint" aan de rechterkant onder de ribben, draagt een acute gordel en wordt weerspiegeld in de rechterschouder, onder de scapula, nek, vaak in de onderrug. Het symptoom wordt veroorzaakt door een vernauwing van de galwegen, hun obstructie door een voortschrijdende steen. De oorzaak van deze aandoening kan zowel de ontvangst van vet, gefrituurd voedsel en infectie, nerveus of fysiek overwerk zijn.
• Acute pijn onder de scapula kan een signaal worden dat de zweer van de maag ("overdekte" perforatie) doordringt met spikes die zich in de pancreas verspreiden. De ziekte gaat gepaard met een constante pijn, die periodiek acute pijn verhoogt, vaak omgord, weerspiegeld in de opwaartse onder de scapula of omlaag in de onderrug.
• Intercostale neuralgie, die wordt gekenmerkt door acute pijn, gordelvorming en schieten. Pijn wordt verergerd door beweging, hellingen en lichamelijke inspanning.

Diagnose van pijn onder de scapula

Diagnose van pijn onder de scapula is een complexe en complexe taak, omdat dit symptoom niet specifiek is en een indicatie kan zijn voor een aantal vergelijkbare klinische manifestaties van ziekten.

De belangrijkste stappen, die een differentiële diagnose van pijn onder de scapula met zich meebrengen: 

• Anamnese.
• Bepaling van de aard van pijn uit de woorden van de patiënt en objectief.
• Meting van de bloeddruk, pols.
• Palpatie van de rug, interscapulair gebied.
• Het uitvoeren van orthopedische tests.
• Detectie van concomitante symptomen.
• Uitsluiting van acute aandoeningen, levensbedreigende ziekten.
• Uitzondering of bevestiging van psychogene etiologie van pijn.
• Verwijzing naar een specialist voor het doel van aanvullende onderzoeken - röntgenfoto van de borst, de rug, CT, MRI, echografie van het hart, ECG, bronchoscopie, EGD, bloed, urine, en ga zo maar door, afhankelijk van de specifieke ziekte.

Er moet aan worden herinnerd dat de diagnose van pijn onder de scapula het voorrecht is van de arts, niet één enkel naslagwerk, de bron kan een persoon niet helpen om de bron van het pijnsymptoom nauwkeurig te bepalen, om zijn specifieke oorzaak bij verstek vast te stellen.

Behandeling van pijn onder de scapula

De taak, die wordt opgelost door de behandeling van pijn onder de scapula, is niet beperkt tot de verlichting van het pijnsymptoom. Natuurlijk, acute pijn vereist anesthesie, cupping, evenals levensbedreigende aandoeningen - perforatie van de zweer, hartinfarct, spontane pneumothorax en anderen.

Maar het belangrijkste doel van therapie is de eliminatie van de onderliggende oorzaak, daarom hangt de behandeling van pijn onder het schouderblad direct af van de resultaten van de diagnose, de toestand van de patiënt, zijn leeftijd en de bijbehorende pathologieën.

Dit komt door het ontbreken van specifieke aanbevelingen onder dit artikel over de behandeling van pijn onder de schouderbladen, de hoeveelheid zelfhulp die thuis zou kunnen worden gebruikt, is zeer beperkt.

Als de pijn in de scapula wordt geassocieerd met spierpijn, spieroverbelasting, kan het thuis worden verwijderd met een redelijke belasting, een reeks oefeningen uitvoeren, opwarmen, de spieren opwarmen.

Alle andere aandoeningen veroorzaakt door ziekten van de inwendige organen vereisen de aanwezigheid van een arts die de methode en methode van behandeling van pijn onder de scapula en de onderliggende ziekte zal kiezen. Therapie kan zowel conservatief als operatief zijn, bijvoorbeeld in het geval van perforatie van de zweer of verstopping van de galkanalen. Daarnaast kunnen verschillende procedures worden voorgeschreven, zoals reflexologie, massage, opwarmen, mogelijk strekken van de wervelkolom.

Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de alarmerende, dreigende symptomen die wijzen op de dringende omstandigheden, deze omvatten: 

• Angina pectoris.
• Gastro-intestinale erosieve processen.
• Broncho-pulmonaire ziekten.
• Myocardinfarct.
• Alle cardiopathologie.
• Pyelonephritis, nierkoliek.
• Spontane pijn onder de scapula, acute aard.
• Pijn achter het borstbeen, achter in het gebied van de scapula, niet stoppen met de inname van hartmedicijnen.
• Pijn die bewustzijnsverlies veroorzaakt.
• Alle ziektebeelden gaan gepaard met hoge koorts, braken, onregelmatige bloeddruk, dyspnoe, vertraging van de pols of de versnelling ervan.

De behandeling van pijn onder de scapula kan behoorlijk succesvol zijn met tijdige diagnose en naleving van alle medische voorschriften.

Preventie van pijn onder de scapula

Het is onmogelijk om concrete aanbevelingen te doen die betrekking hebben op preventieve maatregelen tegen pijn onder de schouderbladen, omdat dergelijke pijnsymptomen kunnen worden geassocieerd met meerdere ziekten. Dienovereenkomstig is het voorkomen van pijn onder de scapula alle mogelijke maatregelen die de onderliggende ziekte, die wordt gediagnosticeerd door een arts, voorkomen.

In feite is het de taak van preventieve acties om terugvallen van pijn te voorkomen, het risico op exacerbatie van de geopenbaarde pathologie te verminderen.

Als het symptoom gepaard gaat met een neurologische factor, zijn spierspasmen en pijnpreventie onder de scapula bovendien eenvoudige regels: 

• Controle van de statische spanning, uitvoeren van verschillende oefeningen die de spierspanning helpen verlichten.
• Regelmatige lichaamsbeweging, onderhouden van een gespierd korset op een toon.
• Vermijden van onderkoeling, tocht.
• Bezoek aan massagesessies, fysiotherapeutische procedures.

Pijn veroorzaakt door osteochondrose wordt ook voorkomen door een redelijke motorbelasting, door een complex van oefentherapie uit te voeren, door bepaalde medicijnen te nemen die de structuur van bot, kraakbeenweefsel herstellen.