Pijn tussen de schouderbladen

Klachten over pijn tussen de schouderbladen mogen nooit worden beschouwd als een op zichzelf staande aandoening of als een uiting van één type pathologische verandering in de musculoskeletale structuur van de rug in dit gebied. De schouderbladen beslaan een vrij groot gebied, bedekken vele organen, werken samen met een groot aantal spieren, pezen en gewrichten en zijn onderhevig aan de effecten van externe factoren, zoals stoten op de rug of kneuzingen, en het dragen van zware voorwerpen op de rug.

De projecties van vitale organen, het hart en de longen, komen uit op de schouderbladen. De nabijheid van de wervelkolom, met zijn belangrijkste zenuwbanen en bloedvaten, beïnvloedt de wervelkolom. Elke verstoring in de werking of functionaliteit van de bovengenoemde organen en structuren kan leiden tot pijn in de interscapulaire ruimte. Een snelle diagnose van de werkelijke oorzaak voorkomt grotendeels de ontwikkeling van complexe complicaties en langdurige pathologische processen.

Wat veroorzaakt pijn tussen de schouderbladen?

Om een specifieker beeld te krijgen van wat precies interscapulaire pijn kan veroorzaken, bekijken we de onderstaande lijst:

• aandoeningen van de natuurlijke krommingen van de wervelkolom – scoliose, kyfose, kyfoscoliose;
• verwondingen aan de wervelkolom in de thoracale regio - kneuzingen, verstuikingen, breuken;
• pathologische veranderingen in de thoracale wervels – spondyloartrose, osteochondrose, interdiscale hernia’s, spondylolisthesis, enz.;
• radiculitis van de cervicale en/of thoracale wervelkolom;
• neuralgische problemen - intercostale en scapulohumerale neuralgie;
• hartziekte – angina pectoris, ischemie;
• longziekten – longontsteking, pleuritis, bronchitis;
• infectieuze polio en tuberculose.

Een aparte lijst zou niet-pathogene factoren moeten bevatten die niet geassocieerd zijn met een ziekte, maar wel pijn tussen de schouderbladen veroorzaken. Deze factoren moeten in overweging worden genomen:

• passieve levensstijl;
• onnatuurlijke houding overdag;
• langdurig verblijf in een onnatuurlijke houding;
• scherpe bochten van het hoofd en kantelingen van de nek;
• Verkeerde oefening zonder eerst de rugspieren op te warmen.

Soorten interscapulaire pijn

Pijn tussen de schouderbladen kan zich op verschillende manieren manifesteren. Soms is het absoluut onmogelijk om onaangename sensaties pijn te noemen. Veel patiënten ervaren een constant tintelend gevoel tussen de schouderbladen, krampen of een koud gevoel. Anderen hebben een branderig gevoel, scherpe periodieke pijn of constante en zeurende pijn. Sommigen klagen over barstende pijn en een zwaar gevoel in de tussenschouderbladen. Op basis van de beschrijvende gegevens van patiënten kan worden opgemerkt dat de pijn zich periodiek kan manifesteren of van constante aard kan zijn, acuut of chronisch, oppervlakkig of diep.

Veranderingen in pijn treden op na veranderingen in de positie van de borstkas; de pijn verergert bij het inademen of bij het buigen van het lichaam. Als alleen spieren bij het pathologische proces betrokken zijn, kunt u een comfortabele lichaamshouding vinden waarin de pijn, als deze niet volledig verdwijnt, dan aanzienlijk afneemt.

Wanneer pezen en zenuwuiteinden bij het pijnproces betrokken zijn, wordt de pijn ondraaglijk. Het veranderen van de lichaamshouding brengt geen verlichting; de pijn verspreidt zich door het hele lichaam en straalt uit naar alle delen van de wervelkolom en het hart. Vaak zijn dergelijke pijnen zeer beangstigend voor iemand, waardoor hij hartdruppels of medicijnen moet slikken, wat niet altijd gerechtvaardigd is.

Bij elk ongemak, vooral in de directe omgeving van de longen en het hart, moet men snel de oorzaken van de malaise opsporen. Men mag de situatie echter niet zodanig laten verergeren dat men volledig het psychische evenwicht verliest en niet meer kan werken.

Met wie moet ik contact opnemen als ik pijn tussen mijn schouderbladen ervaar?

Diagnostische maatregelen beginnen met een bezoek aan een specialist. In verschillende gevallen kunnen dit de volgende zijn:

• therapeut;
• traumatoloog;
• neuroloog;
• longarts;
• reumatoloog.

Als de pijn optreedt tegen een achtergrond van volledig welzijn, en er geen chronische ontstekingsprocessen of een kromming van de wervelkolom in de anamnese voorkomen, is het raadzaam om eerst een huisarts te raadplegen. Na het nodige onderzoek zal hij u doorverwijzen naar een specialist die gespecialiseerd is in engere wetenschappen en die de situatie verder kan onderzoeken. Alle benodigde afspraken voor instrumentele en laboratoriumonderzoeken worden eveneens door specialisten vastgelegd.

Zelfverlichting van interscapulaire pijn

Als de pijn tussen de schouderbladen optreedt als gevolg van de bovengenoemde niet-pathogene factoren, kunt u de situatie zelf verlichten met behulp van een aantal eenvoudige methoden. Eerst moet u de precieze oorzaak van de pijn achterhalen. Als uw lichaam lange tijd bewegingloos is geweest, is het raadzaam om een pauze te nemen en een paar minuten te besteden aan uw vermoeide spieren.

Je kunt de spieren in de interscapulaire regio ontspannen en de bloedtoevoer herstellen door warming-upoefeningen te doen. Plaats je handen op je schouders en maak cirkelvormige bewegingen met je ellebogen naar voren en naar achteren, 10 keer in elke richting. Spreid je armen zijwaarts, til je handen op, met de handpalmen naar buiten, loodrecht op de vloer. Hef je gestrekte armen omhoog, zonder de positie van je handpalmen te veranderen, en breng ze samen boven je hoofd. Laat je hoofd achterover zakken en kijk naar je handen. De oefening verloopt soepel, let op hoe je rugspieren werken. Rek je borstspieren. Buig je armen niet in de ellebogen. Keer terug naar de beginpositie. Herhaal deze oefening 5-10 keer.

Zodra de spieren zijn opgewarmd, kunt u uw hoofd naar voren kantelen. Probeer daarbij uw kin zo dicht mogelijk bij uw borst te brengen en weer terug, tot de maximaal mogelijke positie.

Zelfmassage is goed om pijn tussen de schouderbladen, veroorzaakt door spiervermoeidheid, te verlichten. Reik met beide handen naar de ruimte tussen de schouderbladen, plaats je handpalmen of vingertoppen langs de wervelkolom, druk lichtjes en begin met de beweging richting de nek. Je kunt deze massage met één hand doen, waarbij je afwisselend de linker- en rechterhand beweegt.

Het is erg nuttig om na een zittende werkdag naar het zwembad te gaan. Tijdens het zwemmen worden alle spiergroepen ontlast. Zwembewegingen dragen onder andere bij aan een snel herstel van de bloeddoorstroming en een normalisatie van de rugspieren, met name in de interscapulaire regio.

Complexe behandeling van interscapulaire pijn

Hevige pijn tussen de schouderbladen, vooral tijdens massagebewegingen, wijst op een ontstekingsproces. Stop met masseren als de pijn met elke beweging alleen maar toeneemt. Gebruik in dat geval verwarmende zalven. Als de pijn na een paar uur niet is afgenomen, neem dan niet-specifieke ontstekingsremmers, zoals diclofenac, of breng lokaal indomethacinezalf of -gel aan op basis van dezelfde niet-specifieke ontstekingsremmer, zoals Fastum.

Nadat de procedures zijn voltooid, is het zeker raadzaam om een arts te raadplegen, zelfs als de pijn volledig is verdwenen. Zorg ervoor dat u tijdens uw bezoek aan de arts alle procedures en medicijnen vermeldt die zijn gebruikt en waarna de pijn, naar uw mening, is verdwenen.

De pijn kan met verschillende medicijnen worden onderdrukt, maar komt snel terug, met nog heftigere symptomen. Dergelijke verschijnselen zijn kenmerkend voor ernstige degeneratieve veranderingen in de botstructuur van de wervels of schade aan het ligamentaire apparaat van de spieren.

Een integrale aanpak van de behandeling van interscapulaire pijn stelt u in staat het probleem in alle richtingen aan te pakken. Het gebruik van medicamenteuze behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is verplicht. Fysiotherapie en oefentherapie, en een reeks massages worden ter ondersteuning voorgeschreven.

Elk specifiek geval vereist individuele aandacht en het voorschrijven van een individuele behandeling. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van de pijn tussen de schouderbladen vast te stellen en pas daarna methoden te selecteren om deze te bestrijden.

[ 1 ], [ 2 ]

Hoe voorkom je pijn tussen de schouderbladen?

Na de behandeling, tijdens de herstelperiode, is het noodzakelijk om alle voorzorgsmaatregelen strikt en duidelijk in acht te nemen en de rug niet te overbelasten. De voorgeschreven therapeutische oefeningen moeten na afloop van de hoofdbehandeling worden voortgezet. Na langdurige ernstige ziekte is het noodzakelijk om de gewoonte aan te leren om uw rug en houding in de gaten te houden en speciale oefeningen te doen die gericht zijn op het behoud van de spierspanning in de thoracale regio.

U moet ook goed letten op de voorgeschreven preventieve onderzoeken, die, afhankelijk van de ernst van de ziekte, eenmaal per kwartaal of eenmaal per half jaar moeten worden uitgevoerd. Het is raadzaam om naar uw gevoelens te luisteren, bewegingen die ongemak veroorzaken te onthouden en deze te vermijden.

Voor degenen die geen spierpijn hebben ervaren, waar dan ook in de rug, is het belangrijk om niet te ontspannen en niets te doen. Het is tijd om aan je gezondheid te denken en actief te gaan bewegen, in ieder geval 's ochtends.

Pijn tussen de schouderbladen kan op ieder moment en op iedere leeftijd optreden. Toch is gebleken, en niet alleen door specialisten, dat pijn bij een goed getraind lichaam veel minder vaak voorkomt dan bij een zwak, traag en apathisch organisme.