Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Radiofrequente ablatie
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Als de ontwikkeling van tachyaritmie te wijten is aan de aanwezigheid van een specifieke geleidingsroute of een ectopische ritmebron, kan deze zone worden geablateerd met een laagspannings- en hoogfrequente (300-750 MHz) elektrische impuls, afgegeven via een elektrodekatheter. Deze energie beschadigt en necrotiseert een gebied met een diameter < 1 cm en een diepte van ongeveer 1 cm. Vóór het moment van toediening van de elektrische ontlading moeten de corresponderende zones worden geïdentificeerd door middel van elektrofysiologisch onderzoek.
Het responspercentage is >90% bij re-entry tachycardieën (bij de AV-overgang of accessoire banen), focale atriale tachycardie en flutter, en focale idiopathische VT (re-entry VT in de uitstroombaan van de rechter ventrikel, linker ventrikel of bundeltakken). Omdat atriumfibrilleren vaak ontstaat of in stand wordt gehouden ter hoogte van de aritmogene zone in de longaderen, kan deze zone direct worden geablateerd of, minder vaak, elektrisch worden geïsoleerd door ablatie van de ingang van de longader in het linker atrium of ter hoogte van het linker atrium. Als alternatief kan bij patiënten met AF en een hoge ventrikelfrequentie AV-knoopablatie met permanente pacemakerimplantatie worden toegepast. Radiofrequente ablatie is soms effectief bij geneesmiddelrefractaire VT en coronaire hartziekte.
Radiofrequente ablatie is veilig. De mortaliteit is minder dan 1 op de 2000. Complicaties zijn onder andere klepletsel, embolie, hartperforatie, tamponade (1%) en accidentele ablatie van de AV-knoop.
[