Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Registratie van evoked potentials van de hersenen
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Registratie van evoked potentials is een van de gebieden van kwantitatieve elektro-encefalografie. De evoked potentials zijn kortdurende veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen die ontstaan als reactie op sensorische stimulatie. De amplitude van single evoked potentials is zo klein dat ze praktisch niet geïsoleerd zijn van het achtergrond-EEG. Om deze reden wordt de methode van middeling (coherente accumulatie met synchronisatie vanaf het moment van stimuluslevering) van hersenreacties op een groot aantal (van tientallen tot honderden) stimuli met behulp van gespecialiseerde laboratoriumelektronische computers gebruikt voor hun detectie.
Soorten evoked potentials afhankelijk van de aard van sensorische stimuli:
- visual [flitslicht of visueel beeld opnemen afgegeven (bijvoorbeeld "schaakbord" - veld gevuld met donkere en lichte vierkanten afwisselend versprongen, kleur ritmisch die omgekeerd met een frequentie van 1 Hz)];
- auditief en "stem" (soundklik); somatosensorisch (elektrostimulatie van de huid of percutane stimulatie van de zenuwen van de ledematen).
Cognitieve evoked potentials
Meer algemeen gebruikt is de registratie van cognitieve evoked potentials (endogene opgewekte potentialen, of "evoked potentials geassocieerd met een gebeurtenis"). Cognitieve evoked potentials zijn lang latent (met een latentietijd van meer dan 250 ms) die voorkomen in het EEG in een dergelijke experimentele situatie wanneer twee soorten stimuli aan het subject worden gegeven. Sommige (die niet volgens de instructies moeten worden bekeken) worden vaak geserveerd, andere ("doelwit"), die ofwel moeten worden geteld of om daarop te reageren door op een knop te drukken) zijn veel zeldzamer.
De derde positieve component met een pieklatentie van ongeveer 300 ms (P3 of P300), die optreedt als reactie op de presentatie van een "doelwit" -prikkel, is het meest bestudeerd. De RZOO-golf is dus een elektrofysiologische "weerspiegeling" van selectieve aandacht. Op basis van de gegevens van corticale topografie (maximale amplitude in de centrale pariëtale leads) en lokalisatie van de intracerebrale dipool, wordt deze gevormd op het niveau van de basale ganglia en / of de hippocampus.
De amplitude van de P300 golf wordt verminderd en de piek latency toename in normale en pathologische veroudering, evenals vele psychische stoornissen (schizofrenie, dementie, depressie, ontwenningsverschijnselen) geassocieerd met aandachtsstoornissen. Gewoonlijk is een meer gevoelige indicator van de functionele toestand de grootte van de pieklatentie. Met een geslaagde therapie kunnen de parameters van de P300-golf weer normaal worden.
Naast P300 worden verschillende typen lang-latency (met een latentietijd van 500-1000 msec) componenten van cognitieve evoked potentials beschreven. De E-golf (een golf van "wachten" of een voorwaardelijke negatieve afwijking) ontstaat bijvoorbeeld in de opening tussen de waarschuwings- en trigger-stimuli. Het wordt ook geassocieerd met corticale processen van selectieve aandacht. Premotorische potentialen treden op vóór het begin van de motorische reactie van het subject. Ze worden geregistreerd over de motorische zones van de hersenschors. Ze weerspiegelen blijkbaar de processen van het organiseren van motorteams.
Relatief onlangs in klinische en biologische studies van psychische stoornissen we begonnen om de evoked potentials, evenals veranderingen in het EEG (voornamelijk geassocieerd met de gebeurtenis EEG desynchronisatie) te bestuderen, die ontstaan naar aanleiding van de presentatie van het complex, waaronder een emotioneel gekleurde stimuli (beelden van gezichten met verschillende emotionele expressie , aangename en onaangename geuren). Zulke onderzoeken laten toe dichter bij het begrip van neurofysiologische mechanismen van verstoringen van emotionele perceptie en reactie bij een aantal psychische stoornissen te komen.
Interpretatie van resultaten
De gemiddelde opgewekte potentiaal is een polyfasegolfcomplex, waarvan de afzonderlijke componenten bepaalde amplituderatio's en pieklatentiewaarden hebben. Voor de meeste evoked potentials is de intracerebrale locatie van de generatoren van elk van de componenten bekend. Meest korte wachttijd (50 ms) componenten ontstaan aan de receptor niveau hersenstamkernen en srednelatentnye (50-150 ms) en lange (meer dan 200 ms) van de golf - ter hoogte van de corticale uitsteeksels analysator.
Short-latency en mid-latent sensorisch evoked potentials hebben een beperkte toepassing in de kliniek van psychische stoornissen vanwege het nosologisch niet-specifieke karakter van hun veranderingen. Ze maken het mogelijk objectieve sensorometrie uit te voeren (bijvoorbeeld om de gevolgen van organische schade aan de perifere delen van het bijbehorende sensorische systeem te onderscheiden van hysterische stoornissen van zicht en gehoor) door veranderingen in de amplitude of latentie van individuele componenten.