Reticulocyten

Reticulocyten zijn jonge vormen van erythrocyten, die een korrelig-filamenteuze substantie bevatten, gedetecteerd met behulp van een speciale supripitale kleuring. De rijpingstijd van reticulocyten is 4-5 dagen, waarvan binnen 3 dagen ze rijpen in perifeer bloed, waarna ze rijpe rode bloedcellen worden.

Reticulocyten zijn "pasgeborenen", onvolwassen erythrocyten. Reticulocyten ontstaan in het belangrijkste orgaan, waar eigenlijk alle nieuwe bloedcellen worden gevormd, het beenmerg. Het is daar, als een resultaat van de deling en differentiatie van stamcellen, dat alle stadia van erytrocytenrijping verschijnen en passeren.

Pasgeboren erythrocyten bevatten een kwetsbaar netwerk van microscopische bloedvaten - het reticulum, waarvan de naam van het jonge rode lijk voorkomt. Als ze in het beenmerg opduiken, groeien reticulocyten er nog een paar dagen langer uit en gaan ze vervolgens naar de bloedvaten - het perifere gebied. Daar rijpen ze ook een of twee dagen, snel "opgroeiend". Het is interessant dat rijpe rode bloedcellen een veld verlaten voor circulatie van een kleine hoeveelheid reticulocyten, niet meer dan 2%. Dus, bijna in een dag wordt de "familie" van rode bloedcellen aangevuld met verse, nieuwe kalveren. Het menselijk lichaam is zo verstandig ontworpen dat het probeert zich te houden aan een constant patroon van erythrocytencirculatie. De levensduur van elke erytrocyt duurt maximaal 3 maanden, maar door een constante gedeeltelijke update heeft het algemene systeem niet te lijden. Oude en versleten rode bloedcellen worden gebruikt door het lymfoïde systeem, meer bepaald - door de milt en nieuwe - worden reticulocyten elke twee dagen geboren in het beenmerg. Er is ook een soort van "dispatcher" in deze continue stroom - het hormoon uitgescheiden door de nieren, erytropoëtine. Er is een controle op deze manier:

Wanneer de hoeveelheid broodnodige zuurstof in het bloed afneemt, maakt de nier erytropoëtine vrij, getransporteerd door de bloedstroom naar het "moederschapshuis" van erythrocyten, naar het hoofdsysteem - het beenmerg. Erytropoëtine is een stimulans voor de initiatie van reticulocyten. Als het hemopoëtische orgaan "overdadig" en de rode bloedcellen te veel zijn, wordt erytropoëtine niet langer onmiddellijk door het niersysteem geproduceerd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Wat is het doel van de analyse die de "pasgeboren" reticulocyten bepaalt?

• Ten eerste is het een uiterst belangrijke indicator van de toestand van het beenmerg en zijn regeneratieve vermogen;
• Ten tweede tonen reticulocyten, of liever hun aantal, de effectiviteit van therapeutische maatregelen bij verschillende vormen van anemie;
• Ten derde om de functie van de milt of het functioneren van de nier na transplantatie te beoordelen en te controleren.

Ook is de analyse belangrijk voor sportcompetities, wanneer deelnemers worden gecontroleerd op doping.

Reticulocyten beginnen bijvoorbeeld actief volwassen volgroeide tegenhangers uit te zetten - erytrocyten, hun aantal neemt toe. Dergelijke activiteit kan wijzen op een juiste strategie bij de behandeling van bloedarmoede, of omgekeerd, het feit van bloedverlies in het lichaam als de therapie niet wordt uitgevoerd. Ook voor redelijk begrijpelijke redenen stijgt het aantal "jonge" rode bloedcellen bij zwangere vrouwen.

Een verminderde hoeveelheid reticulocyten, evenals hun verdwijning, duidt op een ernstige pathologie van bloed en inefficiëntie van therapie. Het beenmerg kampt niet met zijn functies, de toestand ervan wordt gekenmerkt als onderdrukt.

Bovendien zijn reticulocyten een indicator van de snelheid van het belangrijkste orgaan van hematopoiese - het beenmerg.

Hoe wordt de index van reticulocyten berekend?

Om het stadium van bloedarmoede nauwkeurig te beoordelen, berekent de mate van ernst ervan de reticulocytenindex met een speciale formule:

Het percentage reticulocyten wordt vermenigvuldigd met de hematocriet-index. Vervolgens wordt het resultaat verdeeld in het product van de nummers 45 en 1.85. 45 is het niveau van de norm van hematocriet en de waarde 1,85 is de gemiddelde periode waarvoor nieuwe reticulocyten het bloed binnenkomen.

Wat kan aangeven wanneer reticulocyten zijn verhoogd?

Een verhoogde hoeveelheid reticulocyten in de geneeskunde wordt reticulocytose genoemd. Dit kan een teken zijn van ziekten en problemen:

• Acuut verlies van bloed;
• Hemolytisch syndroom (hemolytische anemie);
• Actieve therapie van thiamine-afhankelijke anemie;
• Effectieve behandeling van bloedarmoede door ijzertekort;
• Paroxismale infectie - malaria;
• Hypoxie.

Als reticulocyten worden verlaagd, kan dit wijzen op ziekten zoals:

• Myelodysplasie of aplastische anemie;
• Hypoplastische pathologie van het beenmerg is hypoplastische anemie;
• Ondoeltreffende behandeling van megaloblastische (B12-afhankelijke) anemie;
• Auto-immuunpathologieën;
• Chronisch alcoholisme;
• Nierpathologie.

Als u de resultaten van klinische bloedonderzoeken hebt ontvangen en hebt besloten om ze onafhankelijk te interpreteren, dan zult u hoogstens in de war raken, in het slechtste geval zult u een ijdel alarm ervaren. Daarom wordt de vorm, waar de reticulocyten en andere componenten van het bloed worden beschreven en geteld, het beste overgedragen aan de betrouwbare handen van een professional. Leg uit dat alle details de arts zullen zijn die je naar het onderzoek heeft gestuurd, omdat het zijn reticulocyten waren die hem interesseerden.