Reumatoïde artritis en rugpijn

Reumatoïde artritis is een chronische auto-immuunziekte die schade veroorzaakt door cytokinen, chemokinen en metalloproteasen veroorzaakt. In de perifere gewrichten (zoals pols, metacarpophalan, talg) treedt symmetrische ontsteking op die vaak leidt tot progressieve vernietiging van de gewrichtstructuren, vaak in combinatie met systemische symptomen. De diagnose is gebaseerd op specifieke klinische, laboratorium- en radiologische criteria. De behandeling maakt gebruik van geneesmiddelen, fysische methoden en soms chirurgie. Medicamenteuze therapie omvat een combinatie van NSAID's die de symptomen verminderen en antireumatische geneesmiddelen die het verloop van een ziekte met een langzaam progressief verloop kunnen wijzigen.

Criteria voor de diagnose van reumatoïde artritis (gebaseerd op de American Rheumatism Association criteria, nu American College of Rheumatology) liggen in het feit dat de patiënt met reumatoïde artritis aanwezig moet zijn, de volgende 4 criteria: ochtendstijfheid> 1 chasa; artritis> 3 gewrichten; artritis van de gewrichten van de bovenste ledematen (ray-pols, metakarpophalangeale of proximale interfalangeale); symmetrische artritis; reumatoïde knobbeltjes; reumafactor van serum (positief <5% bij gezonde controlepersonen); Röntgenveranderingen in borstels, die typisch moeten zijn voor erosie van reumatoïde artritis of duidelijke ontkalking van het bot. De met een asterisk gemarkeerde tekens moeten minimaal 6 weken aanwezig zijn

De meeste patiënten met reumatoïde artritis getroffen cervicale wervelkolom (atlanto-axiale subluxatie, de zwakte van de transversale ligament van de atlas, C2 tanderosie, instabiliteit en subluxatie subaksialny NW-C7), lumbale zelden betrokken, kan worden beïnvloed SI-gewricht.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]