Röntgenfoto van het staartbeen

Zo'n diagnostisch onderzoek als een röntgenfoto van het staartbeen wordt niet vaak voorgeschreven, maar alleen als de patiënt klaagt over ongemak of pijn in dit deel van de wervelkolom. Het onderzoek zelf is niet ingewikkeld en kan in bijna elke polikliniek worden uitgevoerd met röntgenapparatuur. Coccyx-röntgenfoto is een informatieve diagnostische methode die helpt bij het identificeren van veel osteoarticulaire pathologieën in het overeenkomstige gebied van de wervelkolom.

Indicaties voor de procedure

Röntgenstralen zijn een veelgebruikte diagnostische methode op basis van het gebruik van gammastraling. De methode is zo populair en betaalbaar dat deze in bijna elke kliniek en in particuliere medische en diagnostische instellingen wordt gebruikt. En dat is niet zo gek, want röntgen heeft een aantal voordelen, zoals efficiëntie (informatie-inhoud), implementatiegemak en betaalbaarheid.

Een röntgenfoto van het staartbeen wordt voorgeschreven in geval van verdenking van trauma aan het gespecificeerde gebied of een ontstekingsproces. Het is mogelijk om de indicaties voor het uitvoeren van dit onderzoek in de volgende lijst te markeren:

• ernstige bloeding in het stuitbeengebied;
• pijn, gevoel van druk of gevoelloosheid in het stuitbeengebied; [1]
• zichtbare vertebrale verplaatsing in de onderrug;
• vermoeden van ontwrichting, subluxatie of breuk van het staartbeen;
• ziekten van de bekkenorganen;
• aandoeningen van plassen of ontlasting;
• beperkte motoriek in de onderrug;
• gevoel van stijfheid in de onderste ledematen;
• vermoedelijke hernia tussen de wervels;
• ontstekingsziekten van de onderste wervelkolom;
• vermoeden van oncopathologie.

Een röntgenfoto van het staartbeen voor profylaxe kan alleen worden voorgeschreven aan patiënten die vanwege professionele of andere kenmerken gedwongen worden om langdurig zittend te blijven. Het onderzoek wordt zonder meer uitgevoerd bij mensen die van een hoogte op hun benen of onderrug zijn gevallen.

Een röntgenfoto van het staartbeen is ook relevant voor degeneratieve processen in dit gebied.

Voorbereiding

Een röntgenfoto van het staartbeen is een technisch eenvoudige procedure. Desalniettemin moet u zich er van tevoren op voorbereiden - behalve in noodgevallen, wanneer patiënten met ernstig letsel naar de eerste hulp worden gebracht.

Met een geplande röntgenfoto van het stuitbeen is het beter om je voorlopig voor te bereiden op de studie. Dit is nodig om ervoor te zorgen dat er betrouwbare informatie in de afbeelding wordt verkregen.

De voorbereiding bestaat uit de volgende fasen:

• 2-3 dagen voor de röntgenfoto van het staartbeen, is het noodzakelijk om uw dieet te herzien en er zware (vette, moeilijk verteerbare) gerechten uit te sluiten, evenals voedsel dat gisting en verhoogde gasvorming in de darmen kan veroorzaken. Het is raadzaam om erwten, witte kool, snoep en gistgebak, mineraalwater, gedroogd fruit, volle melk tijdelijk achterwege te laten. Het is tegenwoordig belangrijk om niet te veel te eten.
• De dag voor het onderzoek worden de darmen schoongemaakt met een klysma. U kunt schoon, warm water of kamille-infusie gebruiken. In het geval van sterke ophopingen van uitwerpselen, is het bovendien toegestaan om een laxerend medicijn te nemen (bijvoorbeeld Duphalac).
• Aan de vooravond van de procedure zijn lichte maaltijden toegestaan. Maar het is beter om voor diagnostiek te gaan met een lege maag.

Als u naar de röntgenkamer gaat, moet u alle metalen accessoires en sieraden thuis laten. Het is raadzaam om comfortabele kleding te dragen die gemakkelijk kan worden verwijderd en niet minder gemakkelijk en snel kan worden aangetrokken. Als er niet-verwijderbare metalen implantaten zijn die het onderzoek kunnen verstoren, is het beter om de arts hierover onmiddellijk te informeren.

Klysma voor een röntgenfoto van het staartbeen

Het reinigen van de darmen voordat een röntgenfoto van het stuitbeen wordt gemaakt, is een belangrijke maatregel om de kwaliteit van het beeld te waarborgen. U kunt natuurlijk een foto maken zonder eerst een klysma te plaatsen, maar in een dergelijke situatie bestaat het risico op enige beeldvervorming.

Een klysma voordat er geen röntgenfoto wordt gemaakt:

• in noodgevallen in de ernstige toestand van de patiënt;
• met koorts, hoge lichaamstemperatuur;
• met diarree;
• met inflammatoire darmaandoeningen (inclusief het rectum);
• met pijn in de buik, misselijkheid van onbekende oorsprong;
• na een recente hartaanval of beroerte;
• met inwendige bloeding.

Als toch een klysma wordt aangegeven, is het optimaal om het uit te voeren met behulp van een Esmarch-mok - een ruim vat dat tot een bepaalde hoogte stijgt en een optimale waterdruk creëert.

Darmreiniging met een klysma-methode wordt uitgevoerd met warm, schoon water of kruideninfusie (kamille, calendula). Het gebruikte vloeistofvolume is rechtevenredig met het lichaamsgewicht: hoe groter het gewicht, hoe meer vloeistof er wordt verbruikt. In de regel is voor één klysma voor een volwassene 1 tot 2 liter water voldoende. [2]

Hier is hoe het klysma wordt toegediend:

• het klysma-systeem is gevuld met vloeistof;
• klem de buis vast en hang de bak met water op de optimale hoogte;
• bereid een plaats voor de procedure voor - bedek bijvoorbeeld tafelzeil;
• breng een beetje vaseline of plantaardige olie aan op de punt;
• de patiënt ligt op zijn zij of neemt een knie-elleboogpositie in, waarna een klysma-punt (ongeveer 8-10 cm) in het rectum wordt ingebracht, de klem wordt losgelaten en de benodigde hoeveelheid vloeistof geleidelijk wordt ingegoten;
• dan wordt de punt verwijderd;
• de patiënt moet, indien mogelijk, gedurende ten minste vijf minuten vocht in de darm vasthouden.

Als het welzijn van de patiënt op enig moment verslechtert, pijn verschijnt, enz., Wordt de procedure stopgezet.

Voor een comfortabelere uitvoering van een klysma-darmreiniging, moet u op de volgende punten letten:

• als pijn optreedt tijdens het inbrengen van water in de darm, is het noodzakelijk om de stroomsnelheid te verzwakken;
• gebruik geen koud en warm water voor een klysma (optimaal - van +27 tot + 38 ° C);
• vergeet niet de punt in te smeren met vaseline of plantaardige olie;
• het is belangrijk om de procedure soepel, zonder haast en kalm uit te voeren.

Als er problemen zijn met het plaatsen van een klysma voor een röntgenfoto van het staartbeen, of als er contra-indicaties zijn, dan kunt u een arts raadplegen: in sommige gevallen is het toegestaan om de darmen te reinigen met laxeermiddelen of microclysters (Mikrolax, enz. ).

Techniek staartbeen röntgenfoto

Een röntgenfoto van het staartbeen bedekt meestal het sacrococcygeale gebied. Het onderzoek wordt uitgevoerd in horizontale positie: de patiënt wordt op een speciale bank (tafel) geplaatst. Het is mogelijk om afbeeldingen te verkrijgen vanuit verschillende posities of posities van het lichaam, wat vooraf met de arts wordt besproken:

1. Röntgenfoto van het stuitbeen in een directe posterieure projectie wordt als volgt uitgevoerd. De patiënt ligt op zijn rug, buigt zijn benen bij de knie- en heupgewrichten (of alleen bij de knieën). De armen zijn langs het lichaam gestrekt.
2. Een laterale röntgenfoto van het stuitbeen wordt gemaakt vanuit een laterale positie. De patiënt tilt de bovenste ledematen op en brengt ze achter het hoofd. De onderste ledematen staan in een kleine hoek.
3. Schuine projectie wordt zelden gebruikt en alleen om de functionaliteit van een bepaald gewricht te verduidelijken.

Tijdens de röntgenfoto kan de arts een of twee foto's maken. Als het moeilijk is om afzonderlijke segmenten en gewrichten te visualiseren, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor aanvullende diagnostiek, bijvoorbeeld MRI of computertomografie. [3]

Hoe wordt een röntgenfoto van het staartbeen gedaan?

Direct voor de röntgenfoto van het stuitbeen komt de patiënt het kantoor binnen, bevrijdt zich van alle metalen voorwerpen en accessoires (horloges, kettingen, piercingsieraden, enz.), Trekt kleding uit die het verkrijgen van een beeld van het vereiste gebied kan belemmeren van het lichaam.

Vervolgens gaat de patiënt op een speciale tafel of bank met een röntgenapparaat liggen, zodanig dat het scanapparaat zich over de onderrug bevindt. Indien nodig zal een gespecialiseerde radioloog de positie corrigeren en passende aanbevelingen doen.

Tijdens de procedure worden beelden gemaakt in de gewenste projectie. Als er meerdere van dergelijke uitsteeksels zijn, zal de arts de patiënt informeren over de noodzaak om de positie van de romp te veranderen.

In de regel duurt de volledige diagnostische sessie met een röntgenfoto van het staartbeen niet meer dan 15 minuten.

Na de ingreep ontwikkelt de radioloog de film, onderzoekt de afbeelding, stelt een beschrijving op en geeft de resultaten aan de patiënt over of stuurt deze naar de behandelende arts die eerder de verwijzing naar de patiënt heeft gegeven. De behandelende arts stelt op zijn beurt op basis van de resultaten van de diagnose de definitieve diagnose vast en schrijft de juiste behandeling voor. [4]

Wat laat een röntgenfoto van het staartbeen zien?

Een röntgenfoto van het staartbeen helpt bij het kijken naar traumatisch letsel of ontsteking. Meestal worden met zijn hulp de volgende pathologieën gediagnosticeerd:

• Coccyx-hematoom is de uitstroming van bloed in het weefsel als gevolg van letsel. Bloeding in dit gebied lost in de regel niet op, daarom kan een kleine chirurgische ingreep nodig zijn - allereerst om de ontwikkeling van een ontstekingsproces met ettering uit te sluiten. Een röntgenfoto van het staartbeen helpt de arts in dit geval de ernst van het letsel en de kans op complicaties te beoordelen.
• Sacrale dislocatie is een pathologische misvorming die wordt veroorzaakt door letsel aan het stuitbeen. De belangrijkste tekenen van pathologie worden beschouwd als uitgesproken externe verplaatsing, pijn bij het sonderen, zwelling en klikken (knarsen) bij het proberen te bewegen.
• Stuitbeenfractuur is een van de moeilijkste traumatische pathologieën, die open of gesloten kunnen zijn. Bij een open fractuur is er een sterk pijnsyndroom en gaat een gesloten fractuur gepaard met symptomen van variërende intensiteit, afhankelijk van de complexiteit van het letsel. Vaak is het op de röntgenfoto van het staartbeen niet mogelijk om het probleem grondig te onderzoeken, dus schrijft de arts ook computertomografie voor.

Tijdens de röntgenfoto van het stuitbeen kunnen ook andere pathologieën worden gedetecteerd - met name tumoren, osteochondrose, ontstekingen, herniale uitsteeksels, enz. [5]

Breuk van het staartbeen op röntgenfoto

Een stuitbeenbreuk kan het gevolg zijn van een val op een harde ondergrond (asfalt, tegels, ijs) of het gevolg zijn van een directe impact. Vrouwen krijgen tijdens de bevalling soms een stuitbeenletsel. Aangenomen wordt dat vrouwelijke patiënten meer kans hebben op soortgelijke verwondingen, voornamelijk vanwege de bredere heupen. Het blijkt dat het staartbeen bij vrouwen kwetsbaarder is.

Breuk van het staartbeen gaat gepaard met hevige pijn: het is bijna onmogelijk om te zitten. Hematomen kunnen zich in de onderrug vormen en pijn storen, ook tijdens stoelgang. Bij lichte schade worden pijnlijke gevoelens opgemerkt tijdens geslachtsgemeenschap.

Fractuur van het stuitbeen wordt vaak gecombineerd met dislocatie (ze zeggen het - "fractuur-dislocatie"), met verplaatsing van fragmenten afhankelijk van de richting van de schadelijke kracht ten opzichte van de as van het stuitbeen, wat merkbaar wordt op röntgenfoto's. Bij verplaatsing worden spieren en ligamenten meestal beschadigd.

Stuitbeen kneuzing op röntgenfoto

Het komt vaak voor dat mensen vallen en het onderste deel van de wervelkolom - het staartbeen - verwonden. Dit gebied is een reeks onderling verbonden wervels, die bij onze voorouders niets meer waren dan een deel van de staart. Deskundigen schrijven het staartbeen toe aan een van de meest kwetsbare delen van de wervelkolom. Dat is de reden waarom kneuzingen in dit gebied vaak worden gediagnosticeerd bij patiënten van elke leeftijd, en vooral in de winter - op ijs.

Een kleine kneuzing van het staartbeen is als zodanig niet op de röntgenfoto te zien. De studie wordt uitgevoerd om complexere verwondingen van het wervelsegment uit te sluiten - in het bijzonder een fractuur (die overigens relatief zelden voorkomt) of ontwrichting. De omvang van de therapeutische maatregelen hangt af van de resultaten van de röntgenfoto van het stuitbeen.

Hoekige misvorming van het stuitbeen op röntgenfoto

Een ernstige kneuzing van het staartbeen kan gepaard gaan met een scherpe afwijking ervan in de richting direct tegengesteld aan de richting van de werking van de traumatische factor. In dit geval blijven de sacrococcygeale ligamenten intact. Een lichter traumatisch effect gaat gepaard met de terugkeer van de coccygeale wervels onmiddellijk na het einde van de invloed van de schadelijke kracht.

Als zich een uitgebreid hematoom vormt op het gebied van letsel, kan het de omliggende weefsels en zenuwuiteinden samendrukken, wat niet alleen het optreden van pijn met zich meebrengt, maar ook hoekvervorming van het stuitbeen. Als de vorming van littekenweefsel in het gespecificeerde gebied optreedt, wordt een dergelijke vervorming langdurig (chronisch), wat duidelijk te zien is op een röntgenfoto.

Met gedeeltelijke schade aan het sacrococcygeale ligamenteuze apparaat tegen de achtergrond van een hematoom kan het gelijknamige gewricht worden gedestabiliseerd, waardoor de mobiliteit toeneemt.

Contra-indicaties voor de procedure

In geval van nood wordt vrijwel zonder beperkingen een röntgenfoto van het stuitbeen voorgeschreven. Er zijn echter mogelijke risico's. Onderzoek wordt bijvoorbeeld niet aanbevolen voor:

• tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• met gediagnosticeerde tuberculose (ongeacht het stadium van het proces);
• patiënten met psychische stoornissen;
• patiënten met ernstige obesitas.

Vroege kinderjaren, acute ziekten van het cardiovasculaire systeem en ziekten van de schildklier kunnen relatieve contra-indicaties worden.

Te frequente röntgenfoto's worden niet aanbevolen (optimaal - 1-2 keer per jaar). [6]

Wat is beter? Röntgenfoto of MRI van het staartbeen?

Patiënten die worden geconfronteerd met de noodzaak om de toestand van het stuitbeen te beoordelen, vragen zich vaak af: wat is beter, informatiever en veiliger - röntgen- of magnetische resonantiebeeldvorming? Deze diagnostische methoden zijn inderdaad heel verschillend, en elke patiënt moet hiervan een idee hebben.

MRI wordt gebruikt om verschillende weefselpathologieën te diagnosticeren. Dankzij MRI is het mogelijk om de toestand van interne organen, weke delen en vaatstructuren te beoordelen, om goedaardige of kwaadaardige tumorprocessen te bepalen. Het belangrijkste verschil tussen MRI en röntgenstraling is de mogelijkheid om afbeeldingen van organen in het vereiste vlak en met een driedimensionaal beeld te verkrijgen.

Röntgenfoto's worden voorgeschreven om aandoeningen van het bewegingsapparaat op te sporen, daarom is dit onderzoek in het geval van staartbeenletsel geschikter. Bovendien is röntgendiagnostiek goedkoper en goedkoper dan dure MRI. [7]

Als we het hebben over schadelijkheid, dan is röntgenstraling zeker schadelijker - als het vaak wordt gedaan, of als je veel foto's tegelijk maakt in verschillende projecties. Maar MRI wordt niet gedaan voor patiënten met claustrofobie en vaste metalen implantaten. Gezien alle voor- en nadelen, kunnen we het volgende zeggen: als u een ongecompliceerde verwonding moet diagnosticeren en slechts 1-2 foto's moet maken, is het handiger om een röntgenfoto van het staartbeen te maken. MRI is geïndiceerd voor complexe ziekten waarbij zachte weefsels en bloedvaten betrokken zijn.