Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Schade door een blikseminslag
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een blikseminslag in een persoon kan hartfalen, verlies van bewustzijn en tijdelijke of permanente neurologische aandoeningen veroorzaken. Ernstige brandwonden en inwendig letsel zijn zeldzaam. De diagnose is klinisch vastgesteld. Het onderzoek omvat ECG-cardiomonitoring. De behandeling is ondersteunend.
In de VS sterven elk jaar 50 tot 75 mensen aan blikseminslagen en raken meerdere mensen gewond. Bliksem treft meestal hoge objecten. De impact kan direct zijn, direct naar het slachtoffer en gemedieerd, door de grond of nabijgelegen objecten. Bliksem kan ook doordringen van een extern elektrisch netwerk naar een elektrisch apparaat in een huis, telefoonnetwerk. De kracht van de botsing kan het slachtoffer enkele meters werpen.
Hoewel de elektrische bliksemstroom een grote hoeveelheid energie bevat, is de werking ervan uiterst kortstondig (van 1/10 000 tot 1/1000 s). In dit opzicht is bliksem zelden of nooit ernstige huidbeschadiging en in zeldzame gevallen rhabdomyolyse of ernstige schade aan inwendige organen, in tegenstelling tot kunstmatige hoogspanningsbronnen. Soms kunnen de slachtoffers een intracraniële bloeding hebben.
Symptomen van schade door bliksem
Een elektrische ontlading kan het werk van het hart verstoren, asystolie teweegbrengen of verschillende soorten hartritmestoornissen, hersenen, bewustzijnsverlies, verblinding of geheugenverlies.
Wanneer de bliksem getroffen wordt, is het mogelijk verlamming van de ledematen, vlekkerigheid, koude huid en het ontbreken van een puls op de onderste en soms bovenste ledematen met motorische en gevoelige stoornissen te ontwikkelen. De reden is de instabiliteit van het sympathische zenuwstelsel. Verlamming is typerend voor blikseminslag en wordt meestal binnen een paar uur opgelost, hoewel een zekere mate van resterende parese kan aanhouden. Andere tekenen van een blikseminslag kunnen zijn: kleine huidverbrandingen, een punt- of vertakkingspatroon, perforatie van het trommelvlies en cataract. Neurologische symptomen kunnen omvatten verbluffende, cognitieve gebreken en perifere neuropathie. Neuropsychologische problemen zijn ook mogelijk (bijvoorbeeld slaapstoornissen, angst). De meest voorkomende doodsoorzaken na een blikseminslag zijn hart- en ademstilstand. Cognitieve gebreken, pijnsyndromen, schade aan het sympathische zenuwstelsel zijn de meest voorkomende externe gevolgen.
Diagnose en behandeling van schade door bliksem
De bliksemschicht is in veel gevallen voor de hand liggend, maar het moet ook worden vermoed wanneer mensen tijdens of na een orkaan of een storm worden gevonden met geheugenverlies of bewusteloosheid. Wanneer hartstilstand en ademhaling cardiopulmonaire reanimatie beginnen. Alle patiënten worden in het ziekenhuis opgenomen, ECG wordt verwijderd en cardio-monitoring wordt gestart. Misschien verlenging van het interval van QT, soms na 24 uur zijn er aritmieën. Patiënten met pijn op de borst, veranderingen in het ECG of een verminderde mentale toestand beoordelen de activiteit van de enzymen van de hartspier. Patiënten met een aanvankelijk veranderde mentale status of verslechtering in een latere periode, met centrale algemene neurologische symptomen van de hersenen, verrichten CT of MRI.
Zorg voor een ondersteunende behandeling. Vloeistoffen worden meestal beperkt om de dreiging van hersenoedeem te minimaliseren.
Voorkomen van schade door bliksem
Om blikseminslagen te voorkomen, moet u de veiligheidsregels volgen, de weersvoorspelling kennen, een reddingsplan hebben met evacuatie naar een veiligere plek en er voldoende tijd voor hebben. Als er onweer hoorbaar is, of het interval tussen het geluid van onweer en flits <30 sec., Moeten mensen dringend hun toevlucht zoeken en daar minstens 30 minuten blijven na de laatste bliksem of onweer. Het veiligst zijn grote, bewoonbare gebouwen of gesloten voertuigen. Omdat we binnenshuis zijn tijdens een onweersbui, moeten mensen het vermijden van het aanraken van waterleidingen en elektrische apparaten, wegblijven van ramen en deuren en geen vaste telefoons of een computer gebruiken. Als u tijdens een onweersbui niet in een kamer kunt verstoppen, moet u verhogingen, hoge objecten, open ruimtes en water vermijden.