Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Scheuren tussen de vingers en tenen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
We gebruiken onze handen constant, zonder het te merken, en besteden niet altijd voldoende aandacht aan de verzorging ervan - we dragen beschermende handschoenen bij het gebruik van huishoudelijke chemicaliën, vergeten wanten of handschoenen aan te trekken bij koud weer. En de huid van de handen, hoewel die een grote veiligheidsmarge heeft, is soms niet bestand tegen verwaarlozing. Er ontstaan scheurtjes tussen de vingers, bij de nagels en op de vingertoppen, wat ernstig ongemak veroorzaakt. Dergelijke gebreken genezen langzaam en barsten voortdurend, omdat het bijna onmogelijk is om je handen zelfs maar twee of drie dagen niet te gebruiken, zodat de huid volledig kan herstellen.
Bovendien kunnen kloven tussen de vingers niet alleen het gevolg zijn van een onvoorzichtige houding ten opzichte van dit lichaamsdeel, maar ook een symptoom van onwelbevinden - vitaminetekort, demineralisatie, aangeboren en verworven stofwisselingsstoornissen, infecties en ernstige chronische systemische aandoeningen. Langdurige, niet-genezende kloven die niet met cosmetische trucjes en volgens de regels voor het werken met bijtende chemicaliën kunnen worden verholpen, vereisen het inschakelen van specialisten en een grondig onderzoek.
[ 1 ]
Oorzaken scheuren tussen de vingers
De huid van onze handen wordt voortdurend blootgesteld aan verschillende ongunstige factoren en stoffen, waardoor deze droog wordt. Dit is de belangrijkste oorzaak van kloven. Sommige mensen hebben al vanaf hun geboorte een droge en dunne huid, terwijl anderen dit effect door hun eigen handelingen krijgen.
Meestal kan de huid tussen de vingers barsten door het niet in acht nemen van veiligheidsmaatregelen bij het werken met huishoudelijke schoonmaakmiddelen. Soms is zelfs het negeren ervan voldoende; alles hangt af van de agressiviteit van het product en de gevoeligheid van onze huid. Sommige mensen kunnen barsten tussen de vingers krijgen na het handen wassen, zelfs met zeep, en na het gebruik van producten met chloor of zuur – en daar hoeven we het niet over te hebben. Het is genoeg om te lui te zijn om handschoenen aan te trekken, iets gedrenkt in bleekmiddel met twee vingers te pakken en in een bak met schoon water te gooien, en die twee vingers kunnen eronder lijden.
De oorzaak van kloven in de handen kan het regelmatige gebruik van antibacteriële zeep, afwasmiddel en douchegel zijn. Zelfs de simpele noodzaak om regelmatig te wassen of de was te doen (bijvoorbeeld bij de verzorging van een bedlegerige patiënt of een baby), dat wil zeggen, simpelweg je handen regelmatig in water weken zonder handschoenen te dragen, kan kloven veroorzaken.
De huid droogt uit bij langdurige blootstelling aan droge lucht. Ook de gewoonte om zonder handschoenen in de kou te lopen, heeft een nadelig effect op de huid van de handen. Het plotseling verwarmen van bevroren handen op een radiator of onder een warme waterstraal leidt tot verstoring van de oppervlakkige bloedcirculatie en het ontstaan van microscheurtjes.
Dames die hun handen goed verzorgen, kunnen na een manicure kloofjes tussen hun vingers krijgen als de manicure onzorgvuldig is geweest of als de instrumenten niet steriel zijn. In dit geval zijn verwondingen, schimmelinfecties en bacteriële infecties mogelijk.
Gewoonweg onvoldoende verzorging van de handen, vooral in het koude seizoen, kan de oorzaak zijn van het ontstaan van huidafwijkingen op de handen.
Bij het handmatig hanteren van ruwe, harde voorwerpen kunnen mechanische schade, verwondingen en scheuren ontstaan.
Risicofactoren in huis gaan vaak samen: veelvuldig werken met water of in agressieve omgevingen, bijvoorbeeld zonder handschoenen in de kou lopen, in combinatie met regelmatig gebruik van antibacteriële zeep. De huid van de handen is mogelijk niet bestand tegen een dergelijke behandeling. Als u hier echter direct aandacht aan besteedt, handschoenen draagt en uw handen cosmetisch verzorgt, zal de huid vrij snel weer normaal worden.
Het is veel moeilijker als het alledaagse nihilisme gepaard gaat met een soort systemische pathologie.
Kloven tussen de vingers kunnen wijzen op de ontwikkeling van contactdermatitis, de aanwezigheid van atopische dermatitis, allergische reacties, een tekort aan vitaminen en mineralen in het lichaam als gevolg van slechte voeding, vasten, diëten, aandoeningen van het maag-darmkanaal en stofwisselingsstoornissen.
Deze symptomen uiten zich in eczeem, palmoplantaire psoriasis, schimmelinfectie, meestal gist of dermatofyten.
Endocrinologische ziekten – diabetes, schildklierproblemen (van licht tot atrofie of verwijdering); syndroom van Reiter, syndroom van Sjögren, ichthyosis, aandoeningen van het zenuwstelsel, zelfs de aanwezigheid van wormen kan zich, samen met andere symptomen, manifesteren als kloven tussen de vingers.
Er moet ook rekening worden gehouden met risicofactoren die de vatbaarheid voor huidirritatie vergroten, zoals langdurige medicamenteuze behandeling, verminderde immuniteit, lage activiteit van de talgklieren bij kinderen, droogheid en dunner worden van de opperhuid op oudere leeftijd.
Pathogenese
De pathogenese van scheurtjes is zeer divers en omvat meestal meerdere factoren die het proces in gang zetten. Beroepsrisico's kunnen samenhangen met individuele gevoeligheid, onvoldoende zorg bij chronische ziekten of leeftijdsgebonden en erfelijke huidkenmerken - een van nature droge en dunne huid vereist bijvoorbeeld een voorzichtigere aanpak.
De huid barst meestal langs de lijnen van collageenvezels, de zogenaamde lijnen van Langer. Barsten komen meestal voor in de periunguale zone, op de vingertoppen en ertussen, op plaatsen waar de plooien zich bevinden. Soms beginnen nagels te barsten of te schilferen. Barsten die niet snel genezen, vormen een toegangspoort tot infecties, waardoor het proces langdurig en moeilijk te diagnosticeren wordt.
[ 2 ]
Epidemiologie
Er zijn geen statistieken die klachten over kloven op vingers weergeven; droge handen zijn geen ziekte. Dit is een kenmerk dat ook veel gezondheidsproblemen met zich meebrengt, en overmatige uitdroging en kloven zijn bijna altijd het gevolg van onvoldoende verzorging of nalatigheid.
Het probleem van kloven in de handen komt veel voor. Bijna iedereen krijgt er op elk moment in zijn leven mee te maken. Zoals de praktijk laat zien, proberen mensen meestal zelf van kloven af te komen en zoeken ze in vergevorderde gevallen hulp bij artsen. Laten we proberen te ontdekken hoe we dit verdriet kunnen verlichten.
Symptomen
De eerste tekenen die erop wijzen dat u aandacht moet besteden aan de conditie van uw handen zijn een droge huid, broze en afbladderende nagels en duidelijk zichtbare witte Langer-lijntjes. Als u een van deze tekenen opmerkt, moet u meer aandacht besteden aan de voeding en hydratatie van uw handen dan normaal, omdat er vervolgens pijnlijke kloven kunnen ontstaan.
Niet alleen de huid, maar ook de nagel kan barsten, en het is moeilijk te voorspellen wat er precies als eerste beschadigd raakt. Misschien hangt het af van de structuur en richting van de schadelijke factoren.
Een barst in een vingernagel kan het gevolg zijn van mechanische schade aan de nagel. Het is moeilijk om dergelijke schade niet op te merken en te vergeten. Laten we daarom eens kijken naar andere oorzaken. Nagels kunnen beschadigd raken door agressieve chemische omgevingen (waaronder nagellak). Nagelscheuren kunnen optreden als gevolg van stofwisselingsstoornissen, vitaminetekorten en verminderde immuniteit door acute en chronische systemische ziekten, en voedingsfouten. Meestal treft de schade dan alle nagels, hoewel het proces ook kan beginnen bij meerdere, zwaarder belaste nagels. Maar als je goed naar andere nagels kijkt, zul je merken dat de nagels er slecht uitzien - ze schilferen af, brokkelen af, er verschijnen strepen en lijnen op, en de kleur is veranderd.
Een longitudinale scheur in de duimnagel kan allereerst worden veroorzaakt door traumatische belasting of contact van deze specifieke vinger met een agressieve stof (mits alle andere nagels roze en glanzend zijn). De nagel van één of meerdere vingers (elk type) kan geïnfecteerd zijn met een schimmel. Nagelpsoriasis leidt tot beschadiging van alle nagelplaten van handen en voeten, maar de eerste tekenen kunnen zich voordoen bij één nagel, die zwaarder belast kan zijn dan andere en daardoor eerder kan scheuren.
De beschadiging van de nagelplaat - een barst op de duim, wijsvinger of middelvinger - is geen symptoom van een specifieke aandoening. Het zijn juist deze meest "werkende" vingers die het zwaarst worden belast, waardoor de klachten zich daar als eerste openbaren.
Diepe kloven tussen de vingers, vlakbij de nagels, kunnen ontstaan bij mensen die geen beschermende latex handschoenen willen dragen wanneer het nodig is om langdurig in water te "spoelen", en soms zelfs bij het werken met chemicaliën. Overigens is de huid van zulke mensen goed, sterk en kan ze een tijdje tegen een stootje. Er zijn ook tal van excuses: het is oncomfortabel, de handen zweten, de gevoeligheid en de grip zijn niet hetzelfde. Uiteindelijk houdt de huid het niet vol en ontstaan er pijnlijke kloven.
Als dergelijke gewoonten ontbreken, kunnen barsten in de huid van de vingers nabij de nagels een symptoom zijn van endocriene ziekten, stofwisselingsstoornissen of schimmelinfecties.
Handen wassen zonder handschoenen, met schoonmaakmiddelen of antibacteriële zeep kan kloven veroorzaken tussen de vingers van de hand en de handpalmen. Schimmels komen vaak voor in de interdigitale ruimtes, psoriasisuitslag bevindt zich op de handrug, in het gebied van de botten en tussen de vingers.
Schimmel (mycose) op de huid van de handen kan door verschillende ziekteverwekkers worden veroorzaakt. Candida is de meest voorkomende. Deze is gelokaliseerd in de ruimtes tussen de vingers, vaak verschijnen de eerste tekenen in de groef tussen de middelvinger en de ringvinger - de huid begint te jeuken, er ontstaat roodheid die lijkt op luieruitslag, met barstjes, omzoomd door een witte laag. De huid in dit gebied wordt ruw en dikker, droogt uit en barst steeds dieper. Vrouwen die veel tijd besteden aan handarbeid in een vochtige omgeving en met huishoudelijke chemicaliën, lopen risico.
Dermatofytische schimmels kunnen zich ook op de huid tussen de vingers nestelen, vaak op één hand. De huiduitslag is divers. Het kan gaan om papels of blaasjes, eczeemachtige plekjes - rond, schilferig, gebarsten. De huid jeukt. Naast de handen kunnen vergelijkbare symptomen ook voorkomen op de huid van het perineum en de voeten.
Kloven, schilfering en een droge huid tussen de vingers kunnen een symptoom zijn van eczeem en contactdermatitis. De symptomen lijken op elkaar, dus consulten met een specialist en laboratoriumonderzoek zijn nodig.
Kloven op de vingertoppen wijzen meestal op vitaminegebrek, wat kan ontstaan door langdurig dieet, het opzettelijk vermijden van bepaalde voedingsmiddelen en een onevenwichtige voeding. Vitamine- en mineralentekorten komen vaak voor bij chronische aandoeningen, zoals aan het maag-darmkanaal, wanneer de benodigde stoffen via de voeding binnenkomen, maar niet worden opgenomen. De vingers worden ruw en droog, de huid schilfert af in lagen en barst, maar jeukt of wordt niet rood.
Jeuk, pijn en bloedingen van dergelijke kloven op de vingertoppen kunnen worden waargenomen bij eczeem en schimmelinfecties, hormonale stoornissen en andere systemische pathologieën en vereisen diagnostisch onderzoek.
Barsten in de vingerkootjes komen het vaakst voor, omdat de huid hier, zowel van buiten als van binnen, het vaakst onderhevig is aan vervormingen - uitrekken en samendrukken. Dergelijke defecten wijzen meestal op de nadelige effecten van externe factoren - vocht, wind, vorst, droge lucht.
Kloofjes tussen de vingers en tenen zijn al een reden om na te denken over systemische impact, omdat externe factoren meestal lokaal werken. Zo'n locatie kan een symptoom zijn van palmoplantaire psoriasis. Psoriatische plaques ontstaan uit enkele, jeukende, rode papels die de neiging hebben om samen te smelten, boven gezonde huidgebieden uitsteken, een duidelijke rand hebben en bedekt zijn met schilfers. Wanneer deze worden afgeschraapt, verschijnt er een druppel bloed. Binnenin de plaque ontstaan talloze kleine scheurtjes, op een droge, schilferige en verdikte huid.
Hyperkeratose van de handpalmen en voetzolen, gepaard gaand met het ontstaan van kloven op een droge huid, maakt deel uit van het symptoomcomplex van het syndroom van Reiter (ontsteking van de urinebuis, gewrichten en prostaat). Het komt vooral voor bij mannen.
Jeuk en kloven tussen de vingers zijn typisch voor allergische reacties, contactdermatitis en schimmelinfecties. Vingers kunnen jeuken en kloven bij psoriasis en eczeem.
Blaren en kloven tussen de vingers kunnen symptomen zijn van veel infecties. Bijvoorbeeld een infectie met het herpesvirus - de blaasjes jeuken hevig en verschijnen op het bovenste kootje nabij de nagels; allergische blaasjes kunnen overal voorkomen waar contact is met de irriterende stof; de aanwezigheid van sterk jeukende blaasjes tussen de vingers is ook kenmerkend voor een schurftinfectie. In al deze gevallen is het bijna onmogelijk om krabben te weerstaan, waardoor er al kloven ontstaan als gevolg van mechanische schade aan de huid op deze plaatsen.
Onderhuidse blaren en kloven op de vingers kunnen voorkomen bij ziekten van de spijsverteringsorganen, het zenuwstelsel en het immuunsysteem, bij zweetstoornissen en worden dyshydrisch eczeem genoemd.
Kloven tussen de vingers bij mannen komen om dezelfde redenen voor als bij vrouwen. De huid van de vingers van mannen is ruwer dan die van vrouwen, maar het sterkere geslacht besteedt vaak niet voldoende aandacht aan handverzorging en verricht vaak zwaar lichamelijk werk, vaak buitenshuis. Daardoor krijgen ook zij te maken met kloven tussen de vingers. Naast onvoldoende verzorging kunnen mannen ook een schimmelinfectie oplopen, eczeem, psoriasis en aandoeningen van de inwendige organen krijgen. Chlamydia en voedselinfecties kunnen leiden tot het syndroom van Reiter, dat zich vooral bij mannen ontwikkelt. Als intensieve handverzorging geen resultaat oplevert, is het daarom noodzakelijk om medische hulp in te schakelen.
Kloofjes tussen de vingers van een kind kunnen ontstaan door externe factoren. De natuurlijke hydratatie van de kinderhuid is namelijk nog niet optimaal en kinderen spelen graag met water. Ze laten bijvoorbeeld bootjes te water in plassen, bouwen dammen na een regenbui en maken sneeuwballen en sneeuwpoppen met of zonder natte wanten aan.
Daarnaast kan de huid van de handen ook uitdrogen en barsten als gevolg van kinderziekten, zoals de mazelen, rodehond, waterpokken of een infectie met het Coxsackievirus.
Atopische dermatitis manifesteert zich vaak als roodheid van de handen en bovenste ledematen. De huid jeukt en het kind krabt eraan, wat leidt tot kloven en vochtafscheiding. Na een lang beloop ontstaat droge hyperkeratose, de kloven worden dieper en veroorzaken veel ongemak.
Ook bij kinderen komen vaak contactallergische reacties voor, bijvoorbeeld bij planten en irriterende stoffen.
Ichthyosis uit zich al bij zuigelingen door een toenemende droogheid van de huid; het syndroom van Sjögren komt zelden voor bij volwassenen, maar ook kinderen kunnen aan de primaire vorm van deze ziekte lijden.
Bij kinderen kunnen kloven op de vingers het gevolg zijn van een parasitaire infectie, oftewel wormen.
De hierboven beschreven oorzaken – diabetes, schimmelinfecties, psoriasis en eczeem, ziekten van de spijsverteringsorganen, vitaminetekort en eiwittekort – kunnen leiden tot verstoringen van de elasticiteit van de huid en het ontstaan van kloven op de vingers in de kindertijd.
Daarom zouden pijnlijke, langdurig niet-genezende kloven in kindervingers zeker onderwerp van onderzoek moeten zijn.
Met wie kun je contact opnemen?
Diagnostics scheuren tussen de vingers
De arts zal naar de klachten van de patiënt luisteren, zijn vingers onderzoeken, nagaan welke gebeurtenissen aan het ontstaan van de scheurtjes voorafgingen, of de patiënt chronische ziekten heeft, en vervolgens laboratoriumonderzoek voorschrijven. Het kan nodig zijn om een klinische en biochemische bloedtest te doen, om de glucosespiegel te bepalen, en een algemene urineanalyse.
Een visuele inspectie van de scheurtjes is meestal niet voldoende. Er worden stukjes huid afgeschraapt van het beschadigde huidoppervlak, de plekken met scheurtjes, en er wordt microscopisch onderzoek gedaan.
Dermatoscopie en immunologisch bloedonderzoek kunnen nodig zijn om allergenen te identificeren. Onderzoek van barsten in het licht van een speciale lamp kan informatief zijn.
Mogelijk moet u contact opnemen met andere specialisten, zoals een endocrinoloog, gastro-enteroloog, allergoloog of chirurg. Ook kunnen er aanvullende tests in hun profiel worden opgenomen.
Instrumentele diagnostiek wordt indien nodig voorgeschreven en kan verschillende onderzoeken omvatten, afhankelijk van de oorzaak van de scheurtjes: angiografie van de bloedvaten en echografie van de bloedvaten, buikorganen en schildklier. Op basis van de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken wordt differentiële diagnostiek uitgevoerd en een definitieve diagnose gesteld.
Differentiële diagnose
Behandeling scheuren tussen de vingers
Indien er een ziekte wordt vastgesteld die tot de vorming van kloven op de vingers heeft geleid, is het uiteraard noodzakelijk om een door een arts voorgeschreven behandeling te ondergaan.
Complicaties en gevolgen
Huidscheurtjes vormen een toegangspoort voor secundaire infecties – schimmels, stafylokokken, streptokokken, Pseudomonas aeruginosa en andere pathogenen. Er is een kans op ettervorming, panaritium, wat gecompliceerd kan worden door reactieve lymfadenitis – ontsteking van de elleboog- en oksellymfeklieren, en zelfs sepsis. Bij gecompliceerde huidscheurtjes kan een chirurgische behandeling nodig zijn – het openen van het panaritium, incisies en drainage van de lymfeklieren.
De scheuren zelf zijn zeer pijnlijk en verminderen de werkcapaciteit aanzienlijk. Handwerk is pijnlijk, de scheuren worden groter en kunnen gaan bloeden.
Soms vragen mensen zich af, nadat ze verschillende behandelmethoden hebben geprobeerd zonder resultaat, hoe lang het duurt voordat een gebarsten vinger geneest.
Er is geen eenduidig antwoord. Niet-geïnfecteerde barsten, veroorzaakt door externe factoren, die direct na het ontstaan worden behandeld, kunnen binnen twee of drie dagen verdwijnen. Verwaarloosde barsten hebben een tijdsbestek van een week tot een maand nodig. Dit is op voorwaarde dat de externe factoren zijn geëlimineerd - men draagt handschoenen, voedt en hydrateert de huid van de handen, gebruikt helende producten en vermindert over het algemeen de belasting van de vingers.
Niet-genezende kloven tussen de vingers wijzen erop dat de oorzaak ervan vrij diep is en dat u een arts moet raadplegen. Wacht niet te lang. Als cosmetische ingrepen geen merkbare verbetering opleveren - de kloven nemen niet in omvang en aantal af - is het raadzaam om een dermatoloog te raadplegen.
[ 11 ]
Het voorkomen
Het is veel gemakkelijker en verstandiger om kloven tussen de vingers te voorkomen, vooral kloven die niet door chronische dermatosen worden veroorzaakt. Een gezonde levensstijl, inclusief goede voeding, geen slechte gewoonten, matige beweging en voldoende rust, versterkt echter het immuunsysteem en vermindert de kans op ziekten.
Door de schadelijke effecten van externe factoren te minimaliseren en de huid van uw handen goed te verzorgen, kunt u het risico op kloven aan uw vingers aanzienlijk verkleinen. Dit geldt zelfs voor mensen met een van nature droge huid en de ziekten die daartoe leiden.
Voor het dagelijks wassen van de handen is het noodzakelijk om hypoallergene producten met een neutrale zuurgraad en verzachtende bestanddelen te gebruiken. Na het wassen is het belangrijk om de huid van de handen goed te drogen met een zachte handdoek, en vergeet daarbij niet de huid tussen de vingers te deppen. Gebruik vaker handcrème, en niet slechts één keer 's avonds, vooral voor mensen met een gevoelige, droge huid.
In de winter moet de huid van de handen gevoed worden met rijke, voedende crèmes, in de zomer met gehydrateerde en beschermde zonnebrandcrèmes. Vergeet niet om je eeltplekken af en toe te verwennen met maskers en baden. Verzorging moet regelmatig zijn, niet af en toe.
Bij koud weer is het belangrijk om de huid van je handen te beschermen met handschoenen of wanten. Vermijd plotselinge temperatuurschommelingen op het huidoppervlak.
Werk met water en afwasmiddelen (zelfs voor de afwas) in rubberen huishoudhandschoenen. Draag handschoenen bij het werken in de tuin, reparaties en andere klussen in en om het huis, waarbij het risico op vingerblessures bestaat.
Laten we even stilstaan bij antibacteriële middelen. Ze hebben verschillende doeleinden: handen wassen, lichaam wassen, afwassen. Soms is hun gebruik gerechtvaardigd, maar nooit permanent. Agressieve antibacteriële detergenten dragen niet alleen bij aan het uitdrogen van de huid van de handen, maar vernietigen ook alle microflora, zowel schadelijk als nuttig.
Wanneer de eerste scheuren verschijnen, moet u onmiddellijk beginnen met het verwijderen ervan. Als u niet meteen met het hele proces begint, zal de behandeling niet lang duren.
Prognose
Het ontstaan van kloven tussen de vingers kan volledig worden voorkomen door dit lichaamsdeel goed te verzorgen. Tijdige maatregelen, als de handen nog steeds kloven vertonen, zullen dit probleem voorgoed helpen oplossen. Zelfs als het gepaard gaat met inwendige ziekten, zal adequate huidverzorging in combinatie met behandeling van de ziekte een positief resultaat opleveren.