Pijn aan de schildklier

Veel mensen, vooral vrouwen, kennen de betekenis van het woord "struma" uit eerste hand. Maar in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, kan pijn in de schildklier ook door andere ziekten worden veroorzaakt. De menselijke schildklier is een belangrijk onderdeel van het endocriene systeem, dat essentiële hormonen produceert. De werking van de schildklier heeft direct invloed op de werking van andere organen en systemen in ons lichaam. Wanneer er sprake is van een disfunctie, kan er een pijnlijk symptoom optreden op de plaats waar de schildklier zich bevindt.

Oorzaken schildklierpijn

• Hyperthyreoïdie
• Schildklierontsteking
• Chronische fibreuze thyreoïditis van Riedel
• Chronische lymfatische schildklierontsteking van Hashimoto
• Granulomateuze thyreoïditis van De Quervain-Crile
• Schildklierkanker

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Differentiële diagnose

1. Hyperthyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier te veel hormonen produceert. Dit leidt tot een verhoogde stofwisseling, plotselinge hitte- en zweetaanvallen en een snelle gewichtsafname. Als u last heeft van ongemak en pijn in de schildklier, een snelle hartslag, verhoogde prikkelbaarheid en trillende handen, dan zal de arts waarschijnlijk de diagnose hyperthyreoïdie stellen.
2. Thyreoïditis - deze complexe term duidt een even complexe ziekte aan: een ontsteking van de ongewijzigde schildklier (als de patiënt last heeft van struma, wordt dezelfde ziekte "strumitis" genoemd). Deze ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een chronische of acute infectie. Als uw gezondheidstoestand begon met hoofdpijn, koorts en vervolgens hevige pijn in de schildklier, die uitstraalt naar het oor en de achterkant van het hoofd, dan kunt u thyreoïditis met zekerheid vermoeden. Vooral als er zwelling optreedt in de nek, die verschuift bij het slikken.
3. Chronische fibreuze thyreoïditis van Riedel ontstaat door woekering van bindweefsel en ander weefsel in de schildklier. De schildklier zelf wordt sterk vergroot, hard als een steen, en vergroeit met het omliggende weefsel. De pijn is vrij matig. De oorzaken van deze ziekte zijn nog niet volledig vastgesteld.
4. Chronische lymfomateuze thyreoïditis van Hashimoto is een ziekte die in de meeste gevallen voorkomt bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Deze ziekte wordt geclassificeerd als auto-immuunziekte. Dit betekent dat het menselijke immuunsysteem om een aantal (waarschijnlijk niet volledig vastgestelde) redenen componenten is gaan produceren die de werking van de schildklier negatief beïnvloeden, waardoor deze het gemodificeerde, inactieve hormoon thyreoglobuline produceert. In de beginfase van chronische lymfomateuze thyreoïditis van Hashimoto is een vergrote schildklier het enige symptoom. De ziekte ontwikkelt zich over een vrij lange periode - van 1 tot 4 jaar. In de latere stadia neemt de schildklierfunctie af en neemt ook de jodiumaccumulatie af.
5. Granulomateuze thyreoïditis van De Quervain-Krail wordt ook wel niet-purulente thyreoïditis genoemd. Het wordt veroorzaakt door een virusinfectie. De klinische verschijnselen van deze ziekte lijken sterk op die van gewone thyreoïditis en gaan ook gepaard met pijn in de schildklier.
6. Schildklierkanker is goed te behandelen (95% herstel) als het in een vroeg stadium wordt ontdekt. De paradox is echter dat artsen vaak niet op tijd de juiste diagnose stellen, vanwege symptomen die sterk lijken op die van infectieziekten (pijn in de schildklier, nek, keel, slik- en ademhalingsproblemen, enz.). Vrouwen boven de 30 lijden het vaakst aan deze ziekte. Vrouwen in de menopauze lopen een bijzonder groot risico.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Wanneer bovenstaande symptomen optreden, raadplegen mensen vaak een KNO-arts, omdat ze ten onrechte denken dat het niet de schildklier is die pijn doet, maar de luchtpijp of iets in de keel. Nadat u de schildklierpijn, de aard ervan en de bijbehorende symptomen echter grondig hebt geanalyseerd, kunt u zelf vaststellen dat de pijn de oorzaak is. In dit geval is het raadzaam een endocrinoloog te raadplegen voor diagnose en behandeling.

De schildklier is een echt schild van ons lichaam. Wanneer de schildklier onvoldoende of juist overmatig functioneert, heeft iemand last van veel ongemakken, slaapstoornissen, gewichtsverlies of -toename, opvliegers en woedeaanvallen, en nog veel meer. Ook vroegtijdige huidveroudering en het optreden van veel maag-darmklachten gaan vaak gepaard met schildklieraandoeningen. Daarom mag u schildklierpijn niet onderschatten - deze moet zo snel mogelijk worden behandeld met de hulp van een gekwalificeerde specialist.