Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Schizoaffectieve stoornis: oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling
Laatst beoordeeld: 07.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Een schizoaffectieve stoornis wordt gekenmerkt door duidelijke stemmingswisselingen en psychotische symptomen van schizofrenie. Deze stoornis onderscheidt zich van schizofrenie door de aanwezigheid van één of meer episodes met depressieve of manische symptomen.
Een schizoaffectieve stoornis dient overwogen te worden wanneer een patiënt met psychotische symptomen ook stemmingsklachten heeft. De diagnose vereist dat significante stemmingsklachten (depressief of manisch) gedurende een significant deel van de episode aanwezig zijn en dat symptomen van schizofrenie gelijktijdig aanwezig zijn. Differentiële diagnose tussen schizoaffectieve stoornis, schizofrenie en stemmingsstoornissen vereist een vervolgbeoordeling van de symptomen en hun progressie. De prognose is iets gunstiger dan bij schizofrenie, maar slechter dan bij stemmingsstoornissen.
Omdat een schizoaffectieve stoornis in een aanzienlijk deel van de gevallen gepaard gaat met langdurige functionele beperkingen, is een complexe behandeling (inclusief medicatie, psychotherapie en ondersteuningsgroepen) vaak noodzakelijk. Bij de behandeling van de manische variant van deze stoornis is gecombineerd gebruik van antipsychotica met lithium, carbamazepine of valproaat effectiever dan monotherapie met antipsychotica. Een combinatie van antipsychotica en antidepressiva wordt meestal gebruikt voor de depressieve variant van deze stoornis. Antidepressiva dienen doorgaans te worden voorgeschreven na stabilisatie van de positieve psychotische symptomen. SSRI's hebben de voorkeur vanwege hun gunstige veiligheidsprofiel. Antipsychotica van de tweede generatie zijn mogelijk effectiever dan traditionele neuroleptica bij de behandeling van depressie geassocieerd met psychose.