Spieren die aan het tongbeen vastzitten

Er zijn spieren boven het tongbeen – de suprahyoidale spieren (mm. suprahyoidei) – en spieren onder het tongbeen – de infrahyoidale spieren (mm. infrahyoidei). Beide spiergroepen (gepaard) werken op het tongbeen, dat de spieren ondersteunt die betrokken zijn bij belangrijke functies: kauwen, slikken, spreken, enz. Het tongbeen wordt uitsluitend op zijn plaats gehouden door de interactie van spieren die het van verschillende kanten benaderen.

De suprahyoidale spieren verbinden het tongbeen met de onderkaak, de schedelbasis, de tong en de farynx: dit zijn de digastricus, stylohyoideus, mylohyoideus en geniohyoideus. De infrahyoidale spieren benaderen het tongbeen van onderaf en ontspringen aan het schouderblad, het borstbeen en het kraakbeen van het strottenhoofd. Deze groep omvat de scapulohyoidale, sternohyoidale, sternothyroidale en thyrohyoidale spieren.

[ 1 ], [ 2 ]

Suprahyoïde spieren

De musculus digastricus (m. digastricus) heeft een posterieure en een anterieure buik, die met elkaar verbonden zijn door tussenpezen. De posterieure buik (venter posterior) begint op de inkeping in het slaapbeen, loopt naar voren en naar beneden, direct grenzend aan het achterste oppervlak van de musculus stylohyoideus, waar hij overgaat in de tussenpees. Deze pees dringt door de musculus stylohyoideus en is met een dichte fasciale lus vastgehecht aan het corpus en de grote hoorn van het tongbeen. Na het verlaten van deze lus loopt de tussenpees van de musculus verder naar de anterieure buik (venter anterior), die naar voren en omhoog loopt en vastgehecht is aan de fossa digastricus van de onderkaak. De posterieure en anterieure buik van de musculus digastricus begrenzen de submandibulaire driehoek van onderaf.

Functie: Wanneer de onderkaak versterkt wordt, trekt de achterste buik het tongbeen omhoog, naar achteren en opzij. Bij bilaterale contractie trekken de achterste buiken van de rechter- en linkerspieren het bot naar achteren en omhoog. Wanneer het tongbeen versterkt wordt, zakt de onderkaak door de voorste buik van de digastrische spieren aan te spannen.

Innervatie: achterste buik - digastrische tak van de nervus facialis (VII); voorste buik - nervus mylohyoideus (tak van de nervus alveolaris inferior).

Bloedvoorziening: voorste buik - arteria mentalis, achterste buik - occipitale en achterste auriculaire arteriën.

De musculus stylohyoideus (m. stylohyoideus) is spoelvormig, ontspringt aan het styloideus-uitsteeksel van het slaapbeen, loopt naar beneden en naar voren en is vastgehecht aan het tongbeen. Vlakbij de aanhechtingsplaats aan het tongbeen, aan de basis van de grote hoorn, splitst de pees zich en omsluit de tussenpees van de musculus digastricus.

Functie: Trekt het tongbeen omhoog, naar achteren en opzij. Wanneer de spieren aan beide kanten samentrekken, beweegt het tongbeen naar achteren en omhoog.

Innervatie: aangezichtszenuw (VII).

Bloedvoorziening: occipitale en faciale slagaders.

De musculus mylohyoideus (m. mylohyoideus) is breed, plat en ontspringt aan de binnenkant van de onderkaak, op de lijn van de mylohyoideus. In het voorste derde deel van de spier bevinden zich de bundels van de rechter- en linkerhelft dwars. Deze bundels lopen naar elkaar toe en groeien samen langs de middellijn, waarbij ze een peesnaad vormen. De bundels van het achterste derde deel van de spier zijn gericht naar het tongbeen en zijn vastgehecht aan de voorkant van het lichaam. Gelegen tussen beide helften van de onderkaak aan de voorkant en het tongbeen aan de achterkant, vormt de musculus mylohyoideus de musculus musculus diafragma (middenrif) van de mondholte. Van bovenaf, vanaf de zijkant van de mondholte, grenst de musculus mylohyoideus aan de musculus geniohyoideus en de sublinguale speekselklier, en van onderaf aan de submandibulaire speekselklier en de voorste buik van de musculus digastricus.

Functie: bij het optillen van de onderkaak (bij het sluiten van de kaken) tilt de musculus mylohyoideus het tongbeen samen met het strottenhoofd op; bij het versterken van het tongbeen laat hij de onderkaak zakken (bij het kauwen, slikken en spreken).

Innervatie: nervus mylohyoideus (tak van de nervus alveolaris inferior).

Bloedvoorziening: arteria submentalis.

De musculus geniohyoideus (m. geniohyoideus) ligt lateraal van de middellijn op het bovenoppervlak van de musculus mylohyoideus. Hij begint op de wervelkolom en is vastgehecht aan het corpus van het tongbeen.

Functie: wanneer het tongbeen versterkt wordt, verlaagt het de onderkaak; wanneer de kaken gesloten zijn, tilt het het tongbeen samen met het strottenhoofd op (kauwen, slikken, spreken).

Innervatie: nervus hypoglossus (XII), musculaire takken van de plexus cervicalis (CI-CII).

Bloedvoorziening: sublinguale en mentale slagaders.

De spieren van de tong en de keelholte (musculus genioglossus, musculus hyoglossus, styloglossus, stylopharyngeus) zijn anatomisch en functioneel nauw verwant aan de suprahyoïde spieren.

Infrahyoidspieren

De musculus omohyoideus (m. omohyoideus) ontspringt aan de bovenrand van het schouderblad ter hoogte van de inkeping en hecht aan het tongbeen. Deze spier heeft twee buiken – een onderbuik en een bovenbuik – die gescheiden worden door de tussenpees. De onderbuik (venter inferior) ontspringt aan de bovenrand van het schouderblad mediaal vanuit de inkeping en aan het bovenste dwarsligament. Schuin omhoog en naar voren lopend, kruist deze buik de scalenusspieren vanaf de laterale zijde en vanaf de voorzijde en gaat over in de tussenpees (onder de achterste rand van de musculus sternocleidomastoideus). Deze pees loopt door tot in de bovenbuik (venter superior), die vastzit aan de onderrand van het corpus hyoideum.

Functie: Wanneer het tongbeen versterkt wordt, rekken de omohyoidspieren aan beide zijden de pretracheale (middelste) plaat van de cervicale fascia op, waardoor compressie van de diepe aderen in de nek wordt voorkomen. Deze functie van de spier is vooral belangrijk tijdens de inademingsfase, aangezien op dat moment de druk in de borstholte afneemt en de bloedstroom vanuit de aderen in de nek naar de grote aderen in de borstholte toeneemt. Wanneer het schouderblad versterkt wordt, trekken de omohyoidspieren het tongbeen naar achteren en naar beneden. Als de spier aan één kant samentrekt, beweegt het tongbeen naar beneden en naar achteren naar de corresponderende kant.

Innervatie: cervicale lus (CII-CIII).

Bloedvoorziening: arteria thyroidea inferior en arteria cervicalis transversa.

De musculus sternohyoideus (m. sternohyoideus) ontspringt aan de achterkant van het manubrium van het sternum, het achterste ligamentum sternoclaviculaire en het sternale uiteinde van het sleutelbeen. De spier is vastgehecht aan de onderrand van het corpus hyoideum. Tussen de mediale randen van de musculus sternohyoideus aan beide zijden blijft een opening in de vorm van een driehoek die naar boven taps toeloopt, waarbinnen de oppervlakkige en middelste (pretracheale) platen van de cervicale fascia samengroeien en de witte lijn van de nek vormen.

Functie: trekt het tongbeen naar beneden.

Innervatie: cervicale lus (CI-CIII).

Bloedvoorziening: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis transversa.

De musculus sternothyroideus (m. sternothyroideus) ontspringt aan de achterkant van het manubrium van het borstbeen en het kraakbeen van de eerste rib. Hij is vastgehecht aan de schuine lijn van het schildkraakbeen van het strottenhoofd, ligt voor de luchtpijp en de schildklier en wordt bedekt door het onderste deel van de musculus sternocleidomastoideus, de bovenbuik van de musculus omohyoideus en de musculus sternohyoideus.

Functie: trekt het strottenhoofd naar beneden.

Innervatie: cervicale lus (CI-CIII).

Bloedvoorziening: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis transversa.

De musculus thyrohyoideus (m. thyrohyoideus) is een voortzetting van de musculus sternothyroideus in de richting van het tongbeen. Hij begint op de schuine lijn van het schildkraakbeen, loopt omhoog en is vastgehecht aan het lichaam en de grote hoorn van het tongbeen.

Functie: Brengt het tongbeen dichter bij het strottenhoofd. Wanneer het tongbeen versterkt wordt, trekt het het strottenhoofd omhoog.

Innervatie: cervicale lus (CI-CIII).

Bloedvoorziening: arteria thyroidea inferior, arteria cervicalis transversa.

De infrahyoidale spieren trekken het tongbeen en daarmee het strottenhoofd naar beneden. De sternothyroidale spier kan het schildkraakbeen (samen met het strottenhoofd) selectief naar beneden bewegen. Wanneer de thyrohyoidale spier samentrekt, komen het tongbeen en het schildkraakbeen dichter bij elkaar. Bovendien versterken de infrahyoidale spieren, wanneer ze samentrekken, het tongbeen, waaraan de mylohyoidale en geniohyoidale spieren vastzitten, waardoor de onderkaak lager komt te liggen.