Stralingsveiligheid

Vanuit het oogpunt van stralingsveiligheid hebben methoden die geen gebruik maken van ioniserende straling, echografie en MRI ongetwijfeld voordelen.

De veiligheid van de invloed op het lichaam van een sterk magnetisch veld dat in MRI wordt gebruikt, moet strikt genomen nog worden opgehelderd, aangezien de methode relatief recent is gebruikt en er nog niet veel ervaring is opgedaan. Daarom wordt het als ongewenst beschouwd om MRI te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het eerste derde deel van de zwangerschap. MRI is mogelijk gevaarlijk en daarom gecontra-indiceerd bij patiënten met geïmplanteerde ritmestuurprogramma's, metalen vreemde lichamen die gevoelig zijn voor het magnetisch veld.

Onder de methoden gebaseerd op het gebruik van ioniserende straling, de veiligste radionuclide beeldvorming, waarbij (met name bij het gebruik van de kortstondige isotopen) dosis van tientallen of honderden malen kleiner dan voor X-ray en CT. CT is de gevaarlijkste, waarbij de dosis ioniserende straling aanzienlijk hoger is dan conventionele röntgenonderzoek en direct afhankelijk van het aantal uitgevoerde sneden, d.w.z. Verhoging van de resolutie leidt tot een toename van blootstelling aan straling.

Mogelijke schadelijke effecten van ioniserende straling op het lichaam zijn twee grote groepen - deterministisch en stochastisch. Deterministische effecten treden op als de stralingsdosis boven een bepaalde drempelwaarde ligt en de ernst ervan toeneemt met toenemende dosis. Allereerst worden snel delende cellen, weefsels met een intensief metabolisme aangetast: epitheel, rood beenmerg, voortplantings- en zenuwstelsel. Deterministische effecten treden in de nabije toekomst na bestraling op, zijn goed geschikt om te bestuderen, dus effectieve methoden voor hun preventie zijn tot nu toe ontwikkeld. Allereerst is dit het gebruik van stralingsdoses voor diagnostische doeleinden, die aanzienlijk lager zijn dan drempels. Aldus wordt de drempel van erythemateuze dosis röntgenstraling bereikt wanneer 10.000 röntgenstralen of 100 KT worden uitgevoerd, wat nooit het geval is in reële omstandigheden.

Het verschil tussen stochastische effecten en deterministische effecten is dat de dosis bestraling niet afhankelijk is van de ernst, maar van de kans op ontwikkeling van complicaties. Deze omvatten carcinogenese en genetische mutaties. Risico van stochastische effecten is dat voor hen de onbekende dosis drempel, dus elke onderzoek met behulp van ioniserende straling wordt in verband gebracht met het risico op complicaties, zelfs bij de laagste dosis straling en het gebruik van beschermingsmiddelen. Om de blootstelling aan straling te verminderen, worden beschermende afschermingen gebruikt, verkort de tijd van bestraling en vergroot de afstand tussen de stralingsbron en de patiënt. Deze maatregelen verminderen echter alleen de kans op stochastische effecten, maar maken deze niet volledig onmogelijk. Aangezien elke studie met ioniserende straling kan mogelijk leiden tot kanker en mutaties met de bestralingsdosis verkregen in verschillende studies, samengevat, de maximaal aanbevolen grens van het gebruik van dit soort radiodiagnostiek, indien mogelijk, hun strikte voorwaarden uit te voeren. CT-scan mag alleen worden uitgevoerd wanneer andere beschikbare beeldvormingstechnieken niet de nodige informatie kunnen bieden; Het gebied van interesse moet strikt worden beperkt en het aantal geproduceerde secties moet duidelijk worden gemotiveerd.

[1], [2], [3]