^

Gezondheid

Structuur, levenscyclus, ziektesymptomen veroorzaakt door mycoplasma-pneumonie

, Medische redacteur
Laatst beoordeeld: 17.10.2021
Fact-checked
х

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.

We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.

Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Een gevaarlijke ontstekingsziekte van de longen veroorzaakt door een pathogeen agens is mycoplasma-pneumonie. Laten we eens kijken naar de eigenaardigheden van de ziekte en de methoden van de behandeling.

Atypische schade aan het slijmvlies en alle elementen van de structuur van het ademhalingssysteem veroorzaakt door de mycoplasma-bacterie komen voor in 10% van alle ontstekingen. De verspreiding van het pathogene micro-organisme vindt plaats door druppeltjes in de lucht. Het infectieuze proces gevormd onder zijn invloed wordt gekenmerkt door een langdurige loop van 2-3 weken tot enkele maanden.

Volgens de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening van ICD-10, wordt mycoplasma-pneumonie geclassificeerd als X-ziekten van het ademhalingssysteem (J00-J99):

J09-J18 Griep en pneumonie.

  • J15 Bacteriële pneumonie, niet elders geclassificeerd.
    • J15.7 Longontsteking veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae.

En ook tot categorie J20.0 Acute bronchitis veroorzaakt door mycoplasma pneumoniae.

Anthroponous disease gaat gepaard met catarrale en respiratoire symptomen, duidelijke intoxicatie, dyspepsie en andere pathologieën. Dit type longontsteking manifesteert zich in de vorm van sporadische gevallen en epidemische uitbraken. Het heeft seizoensfluctuaties met een piek in de herfst-winterperiode.

Wat is gevaarlijke mycoplasma-pneumonie?

Atypische vorm van pneumonie leidt vaak tot ernstige gevolgen, waardoor het werk van het hele organisme erger wordt. Laten we in meer detail bekijken wat gevaarlijke mycoplasma-pneumonie is:

  • Intoxicatie van het lichaam met de producten van de desintegratie van pathogene micro-organismen.
  • Dysfunctie van longen en zuurstofuitwisseling.
  • Pathologie van het cardiovasculaire systeem.
  • Ernstige ademhalingsinsufficiëntie.
  • Bronchiale astma.
  • Fibrose, longabces.
  • Aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.

Naast de bovengenoemde problemen kan de patiënt verschillende ernst van bijwerkingen van gebruikte medicijnen tegenkomen. Met een goed geformuleerd therapieplan duurt de herstel- en revalidatiecursus ongeveer 6 maanden.

Structuur mycoplasma-pneumonie

Mycoplasma's zijn microben die leven in het epitheel van de weefsels van de ademhalingsorganen. De structuur van dit pathogene micro-organisme is vergelijkbaar met chlamydia. Bacteriën hebben geen sterke celmembranen en het vermogen om energiebindingen te creëren. Voor hun voortbestaan en voortplanting zijn voedingsstoffen uit het menselijk lichaam nodig.

Deze bacteriestructuur heeft zijn voordelen:

  • Door de kleine afmetingen van 0,3 tot 0,8 μm dringen ze gemakkelijk door in gezonde cellen van de longen, luchtpijp en bronchiën.
  • Snelle beweging, dus wanneer de celdood waarin geparasiteerd is, een nieuwe vindt, vernietig die dan.
  • Houd stevig vast aan de celmembranen, dus longontsteking ontwikkelt zich zelfs met een klein aantal pathogenen.
  • Na het penetreren van de slijmvliezen van de ademhalingsorganen, nemen ze snel hun populatie toe en verstoren ze het werk van de aangetaste weefsels.
  • Niet beschikbaar voor immuunlichamen en antilichamen, omdat ze lijken op sommige gezonde cellen in het lichaam. Om deze reden kan het veroorzakende agens gedurende lange tijd geen immuunrespons van het aangetaste organisme veroorzaken.

In de structuur van door de gemeenschap verworven pneumonie, neemt respiratoire mycoplasmose 5-50% in beslag. De ziekte heeft een tussenpositie tussen bacteriën, virussen, protozoa.

De belangrijkste oorzaken van pulmonale mycoplasmose zijn de infectie van Mycoplasma pneumoniae van een zieke persoon. Normaal gesproken zit dit soort pathogene micro-organismen in elke gezonde persoon, maar onder invloed van bepaalde factoren wordt het geactiveerd. Meestal gebeurt de ziekte vanwege dergelijke redenen:

  • Immunodeficiency conditions.
  • Slechte gewoonten: roken, alcoholisme, drugsverslaving.
  • Gedecompenseerde diabetes mellitus.
  • Chronische obstructieve longziekte.
  • Seizoensgebonden griepepidemieën.
  • Bronchitis.
  • Lokale bronchiale obstructie.
  • Cystic fibrosis.
  • Bronchiëctasieën.

Vysokovorulentnye stammen van anaerobe bacteriën zijn kleine, niet-celwandige organismen. Mycoplasma wordt geabsorbeerd door de cellen van de bronchiën en alveoli, die parasiteren op hun vliezen. Vanwege hun introductie vormt het lichaam een auto-immuunreactie met een aantal pijnlijke symptomen.

Naast longontsteking kunnen bacteriën dergelijke ziekten veroorzaken:

  • Acute ontsteking van de bovenste luchtwegen.
  • Bronchiale astma.
  • Exacerbatie van chronische obstructieve bronchitis.
  • Verschillende niet-expiratoire pathologieën: otitis media, encefalitis, pericarditis, meningitis, hemolytische anemie.

Infectieuze agentia worden gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht van zowel geïnfecteerde met ernstige symptomen als asymptomatische dragers. Bacteriën groeien niet wanneer het vochtgehalte van het voedingsmedium ontoereikend is, daarom wordt het optreden van een loopneus en hoesten met slijm veroorzaakt. Ze zijn niet bestand tegen het milieu, tolereren geen droging, verwarming en echografie. Het belangrijkste kenmerk van infectie is de periodieke chronicisatie van de ziekte met de generalisatie van infectie.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Levenscyclus mycoplasma-pneumonie

Mycoplasmale infectie van de luchtwegen wordt gekenmerkt door een geleidelijke en geleidelijke ontwikkeling. De levenscyclus van de bacterie is 12-14 dagen, maar deze kan meer dan een maand aanhouden. Gedurende deze periode kan de geïnfecteerde zelfs niet vermoeden dat hij ziek is.

Infectie wordt gekenmerkt door een gefaseerde stroom:

  • Het tij duurt ongeveer 80 uur, wordt gekenmerkt door een scherpe stroom van bloed in het longweefsel en uitzweten. Tegen deze achtergrond is er oedeem van het lichaam en de ontsteking ervan.
  • Rode remedie - duurt maximaal 70 uur. Longweefsels worden dichter en nemen toe in volume. Exsudaat bevat een verhoogde concentratie van erythrocyten.
  • Grijze kuur - duurt ongeveer 5-7 dagen. Erytrocyten verdwijnen geleidelijk uit het exsudaat en het niveau van leukocyten stijgt. Longweefsels worden grijs van kleur.
  • Oplossing - duurt 10-12 dagen. Er is een resorptie van fibrine en het verval van leukocyten. De longen zijn hersteld.

Onder de nederlaag komt de bovenste luchtwegen binnen, wat uitdroging en benauwdheid van de neus, nasofaryngitis, laryngitis tot gevolg heeft. De temperatuur stijgt en het zweten neemt toe, de algehele gezondheid verslechtert. Bacteriën provoceren een paroxysmale hoest, die meer dan een maand kan duren. Tijdens de hoest is er een scheiding van dik, in sommige gevallen purulent sputum. Zonder de juiste behandeling vermenigvuldigen mycoplasma's zich actief, herhalen ze constant hun levenscyclus, raken ze het verzwakte organisme en veroorzaken ze de voortgang van pijnlijke symptomen.

Risicofactoren

Atypische vorm van pneumonie heeft bepaalde risicofactoren die bijdragen aan het uiterlijk. Predispositie voor de ziekte is gebaseerd op leeftijdscriteria:

Patiënten in de vroege jeugd:

  • Geboorte trauma.
  • Misvormingen van de longen en het hart.
  • Pneumopathie van de pasgeborene.
  • Intra-uteriene hypoxie.
  • Asfiksija.
  • Cystic fibrosis.
  • Gipovitaminoz.
  • Erfelijke immunodeficiënties.

Kinderen in de leerplichtige leeftijd:

  • Immunodeficiency conditions.
  • Bronchitis.
  • Chronische infectieuze laesies van de nasopharynx.
  • Verworven vasculaire systeemdefecten.

Patiënten van volwassen leeftijd:

  • Chronische longziekten.
  • Immunodeficiency conditions.
  • Roken.
  • Bronchitis.
  • Hartfalen.
  • Chirurgische operaties van de buikholte en de borst.
  • Ziekten van het endocriene systeem.

Recente medische onderzoeken hebben de relatie vastgesteld tussen tandheelkundige pathologie en bacteriële pneumonie. Mensen met probleemtanden hebben een 86% hoger risico op het ontwikkelen van respiratoire mycoplasmose.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Pathogenese

Het mechanisme van ontwikkeling van atypische pneumonie is geassocieerd met de infectie van Mycoplasma pneumoniae. De pathogenese van de ziektetoestand is gebaseerd op het binnendringen van een infectieus agens op de slijmvliezen van de luchtwegen. Bacteriën dringen de mucociliaire barrière binnen en hechten zich aan membranen van epitheelcellen. Mycoplasma's zijn ingebouwd in gezonde cellen en vernietigen ze geleidelijk.

Er zijn verschillende manieren om pathogenen in het parenchym van het longweefsel te penetreren:

  • Bronchogeen - bacteriën komen het lichaam binnen met ingeademde lucht. Het infectieproces wordt aanzienlijk versneld door inflammatoire laesies van de neusholte. Gezwollen slijmvlies met ontstoken trilharen van het epitheel kan geen kiemen vasthouden. Besmettelijke focus kan worden veroorzaakt door chronische processen in de keelholte, amandelen of lagere delen van de luchtwegen. De opkomst van de ziekte draagt bij tot aspiratie en verschillende medische manipulaties.
  • Hematogeen - microben komen het lichaam binnen met bloedstroom. Infectie treedt op wanneer de septische toestand, intra-uteriene infectie of intraveneus drugsgebruik.
  • Lymfogene bacteriën komen het lymfatische systeem binnen en worden met een lymfestroom langs het lichaam gevoerd.

Met behulp van een van de hierboven beschreven pathways penetreren pathogene micro-organismen het lichaam, bezinkend op de weefsels van de longen en bronchiolen. Hierdoor kunnen niet alleen longontsteking, maar ook bronchitis, bronchiolitis en een aantal andere ziekten ontstaan.

In de pathogenese van mycoplasmose zijn immunopathologische reacties van groot belang. Respiratoire laesies worden gekenmerkt door koude agglutinines. Dat wil zeggen, mycoplasma-pneumonie beïnvloedt de antigenen van erythrocyten I, waardoor ze in immunogenen veranderen. Daarom verschijnen koude IgM-antilichamen tegen het erytrocyt I-antigeen. Bacteriën induceren een immuunrespons van het lichaam, wat gepaard gaat met de productie van secretoire IgA en circulerende IgG-antilichamen.

Hoe wordt mycoplasma-pneumonie overgedragen?

Ontsteking van de longen ontstaat door verschillende oorzaken. Geconfronteerd met een atypische vorm van de ziekte vragen veel patiënten zich af hoe de mycoplasma-pneumonie wordt overgedragen.

De belangrijkste infectieroutes zijn:

  • Airborne - infectie treedt op wanneer u in contact bent met een zieke persoon. Bij hoesten of niezen komen ziekteverwekkende micro-organismen in een gezond lichaam. Infectie penetreert de slijmvliezen van de neus- en mondholte. Voor de preventie moet u tijdens de epidemiologische periode beschermende maskers dragen en zich houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne.
  • Stof in de lucht - mycoplasma-bacteriën zijn te vinden in kamers met slechte ventilatie en slechte reinigingskwaliteit.

Tot op heden zijn ongeveer 12 verschillende vormen van mycoplasma's geïdentificeerd, die werden gevonden in de nasopharynx en de urinewegen. Maar in het menselijk lichaam kan slechts drie soorten functioneren. Uitbraken van infectie komen niet vaker dan eenmaal per jaar voor. Het risico op infecties neemt aanzienlijk toe in dichtbevolkte steden. De ziekte wordt zeer langzaam overgedragen, wat wijst op de virale aard ervan.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Epidemiologie

Ongeveer 10% van de gevallen van ontsteking van de onderste luchtwegen treedt op als gevolg van Mycoplasma pneumoniae. De ziekte is wijdverspreid bij patiënten van 5 tot 35 jaar en na 65 jaar.

Statistieken van de ziektetoestand duiden op de jaarlijkse progressie. Tegelijkertijd zijn gevallen van infectie van kinderen in de leerplichtige leeftijd en van jongere leeftijd frequenter geworden. Epidemieën veroorzaakt door een bacterie komen voor in grote steden met een frequentie van 3-7 jaar. Het infectierisico is niet alleen geassocieerd met leeftijdskarakteristieken, maar ook met het niveau van beschermende eigenschappen van het immuunsysteem.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

Symptomen

Atypische vorm van ontsteking veroorzaakt door mycoplasma ontwikkelt zich in de bovenste luchtwegen met verschillende pathologische manifestaties. Symptomen van de ziekte worden conventioneel verdeeld in twee groepen:

Respiratoire:

  • Bronchitis.
  • Tracheitis.
  • Pleuritis.
  • Lekken van de longen.
  • Amandelontsteking.

Geen luchtwegen (ontstaan door schade aan inwendige organen of lichaamssystemen):

  • Bloedarmoede.
  • Hepatitis.
  • Pancreatitis.
  • Dermatologische reacties.
  • Myocarditis.
  • Pericarditis.
  • Trombocytopenie.
  • Poliartrit.
  • Arthralgie.

De ziekte heeft een subacute aanvang van het respiratoir syndroom. Geleidelijk aan de subfebrile lichaamstemperatuur, onproductief en pijnlijk hoesten, spugen uit sputumkarakter. Er zijn ook verschillende extrapulmonaire symptomen van infectie.

De snelle groei van pijnlijke symptomen is te wijten aan het feit dat pathogenen niet erg worden beïnvloed door het menselijke immuunsysteem. Bovendien zijn bacteriën ongevoelig voor de meeste antibacteriële geneesmiddelen.

Eerste tekenen

De veroorzaker van anthroponische infectieziekte neemt een tussenpositie in tussen bacteriën en virussen. Dit komt door het feit dat mycoplasma parasiteert op de celmembranen van het ciliaire epitheel van de bronchiën en in de cellen kan binnendringen.

Infectie treedt meestal op door druppeltjes in de lucht, die lijkt op ARVI of influenza, maar met een langzamere verspreiding. De incubatietijd is 2-3 weken, waarna de eerste tekenen van mycoplasma-pneumonie verschijnen:

  • Verslechtering van algemeen welzijn en toegenomen zwakte.
  • Subfebrile lichaamstemperatuur.
  • Pershing en droogte in de keel, hees stem.
  • Hoofdpijn.
  • Roodheid van zacht verhemelte en keelholte.
  • Droge paroxismale hoest.
  • Pijn in de oren en ogen.
  • Spierpijn.
  • Verhoogde transpiratie.
  • Pijn in de gewrichten.
  • Kortademigheid.
  • Verhoging en pijn van de cervicale lymfeklieren.

Naast respiratoire symptomen, wordt de ziekte gekenmerkt door andere symptomen: laesies van het maagdarmkanaal, dermatologische huiduitslag, verschillende neurologische symptomen. Bij laboratoriumonderzoeken worden de verhoogde waarden van een ESR en afwezigheid van een leukocytose waargenomen.

De bovenstaande symptomen nemen gedurende 5-7 dagen toe. De patiënt is dus binnen 20 dagen gevaarlijk voor relaties. Tijdens het onderzoek onthult de arts fijn borrelende rales, waardoor het geluid van percussie wordt verkort, wat de reden is voor het uitvoeren van laboratoriumdiagnostiek en radiografie.

trusted-source[30], [31], [32]

Mycoplasma-pneumonie bij volwassenen

Een vrij veel voorkomende ziekte gediagnosticeerd in de herfst-winterperiode is mycoplasma-pneumonie. Bij volwassenen komt deze pathologie minder vaak voor dan bij kinderen en wordt in de regel gecombineerd met para-influenza.

Mycoplasma's zijn micro-organismen zonder celwanden. Door hun grootte zijn ze in de buurt van virussen en door morfologie tot L-vormen van bacteriën. Het slijmvlies van de luchtwegen wordt aangetast, waardoor de pathologische veranderingen worden veroorzaakt. In het begin is er een nogal niet-specifieke symptomatologie:

  • Pijn in de keel.
  • Koortsstaat.
  • Subfebrile lichaamstemperatuur.
  • Hoofdpijn.
  • Pijn in de oogkassen.
  • Loopneus.
  • Een droge, gekwelde hoest.
  • Rillingen.

Dergelijke symptomen leiden vaak tot foutieve diagnose en behandeling van bacteriële pneumonie. Symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte ontstaan naarmate deze vordert, dat wil zeggen in de latere stadia. Hierdoor zijn er verschillende complicaties, zowel pulmonair als extrapulmonair.

Diagnose van pathologie bestaat uit een complex van verschillende onderzoeken. Bij het uitvoeren van röntgenfoto's is er een toename van het pulmonaire patroon en ondiepe focale schaduwen in de lagere delen van een of beide longen. Om de diagnose te bevestigen, wordt een bloedtest voor Ig naar Mycoplasma pneumoniae M, A, G getoond. De behandeling voor volwassenen bestaat uit antibacteriële therapie, vitaminetherapie en fysiotherapie. Herstel is lang en vereist een geïntegreerde aanpak.

Mycoplasma-pneumonie tijdens de zwangerschap

Alle ziektes die ontstaan tijdens het uitvoeren van een kind zijn gevaarlijk voor zowel de moeder als de toekomstige baby. Mycoplasma-pneumonie tijdens de zwangerschap is niet alleen gevaarlijk vanwege de complicaties, maar ook vanwege de verborgen / gesmeerde kuur vergelijkbaar met de symptomen van verkoudheid. Vanwege dit, zoeken veel vrouwen geen tijdige medische hulp, in een poging om de stoornis zelf te elimineren. Dit gedrag compliceert alleen de pathologie en de prognose ervan.

Thuisbehandeling leidt heel vaak tot de aanhechting van secundaire infecties en etterige complicaties. Pulmonale mycoplasmose tijdens de zwangerschap is gevaarlijk door de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie, myocarditis, endocarditis, septische toestanden, exudatieve pleuritis, oedeem en longabces. Als op tijd een atypische vorm van pneumonie werd ontdekt, is de prognose gunstig.

Mycoplasma-pneumonie bij kinderen

In het complex van aandoeningen van de luchtwegen verdient speciale aandacht mycoplasma-pneumonie bij kinderen. Dit komt door het feit dat het de patiënten van jonge leeftijd zijn die meer vatbaar zijn voor infecties en de ziekte heeft uitgesproken symptomen. Meestal vindt de ontwikkeling van ontsteking plaats tegen de achtergrond van acute laesies van de luchtwegen: bronchitis, tonsillitis, tracheobronchitis en andere.

Mycoplasma pneumoniae-infectie bij kinderen manifesteert zich door dergelijke basissyndromen:

  1. dronkenschap

Omdat ontsteking van het longweefsel kleine gebieden aantast, gaat het zelden gepaard met ernstige symptomen van intoxicatie. Als er verschillende longsegmenten of hele lobben bij het pathologische proces betrokken zijn, komen de intoxicatiesymptomen naar voren. Bij kinderen is er dergelijke symptomatologie:

  • Verhoogde lichaamstemperatuur.
  • Rillingen en koorts.
  • Snelle pols.
  • Snelle vermoeidheid.
  • Bleke huid.
  • Verhoogde slaperigheid.
  • Aandoeningen van eetlust en weigering om te eten.
  • Verhoogde transpiratie.
  • Misselijkheid en braken.

De duur van bovenstaande symptomen is 3-4 dagen. Als gedurende deze tijd de behandeling nog niet is gestart, gaat de morbide toestand verder.

  1. Ontsteking van longweefsel

Het verschijnen van dergelijke tekens maakt het mogelijk om de bacteriële aard van longbeschadiging te vermoeden. De belangrijkste symptomen van een specifieke ontsteking zijn:

  • Droge hoest.
  • Slechte sputumafvoer.
  • Pijnlijke gewaarwordingen achter het borstbeen en in de keel.
  • Auscultatieve veranderingen.
  • X-ray borden.
  • Overtredingen van de normen van hemoly leucogrammen.

Kenmerken van een besmettelijke hoest bestaan in de constante aanwezigheid, ongeacht het tijdstip van de dag. Het heeft een paroxysmale aard en treedt op wanneer het probeert om diep adem te halen. Tegen deze achtergrond is sputum-etterig sputum mogelijk. Er zijn pijnlijke pijnen in de buik en borst, die intenser worden met diepe ademhaling.

  1. Ademhalingsfalen

Vanwege het verslaan van longweefsel neemt het oppervlak van het zogenaamde ademhalingsorgeloppervlak af, ademhalingsfalen optreedt. In dit geval, hoe jonger het kind, hoe helderder de pathologische symptomen:

  • Verhoogt de ademhalingsbewegingen.
  • Moeilijke adem.
  • Cyanose van de nasolabiale driehoek.
  • Mobiliteit van de neusvleugels tijdens het ademen.

Dyspnoe verschijnt vanaf de eerste dagen van de ziekte. Moeilijk en onregelmatig ademhalen veroorzaakt grote angst bij zowel kinderen als ouders, wat leidt tot slaapstoornissen. Tijdens het ademen is er een terugtrekking van de huid in het supraclaviculaire en subcostale gebied, de ruimten tussen de ribben. Zonder tijdige en juiste behandeling nemen de pijnlijke symptomen snel toe.

Bronchiolitis en mycoplasma-pneumonie

De ontstekingsziekte die kleine bronchiën aantast, is bronchiolitis. Mycoplasma-pneumonie kan een van de oorzaken van een pijnlijke aandoening zijn. Ontsteking van bronchiolen komt vaak voor vanwege dergelijke factoren:

  • Infectie van het ademhalingssysteem met bacteriële of virale agentia.
  • Inhalatie van toxische stoffen voor een lange periode.
  • Reumatoïde artritis.
  • Ziekten met affectie van bindweefsel bij de anamnese.

Afhankelijk van de ernst van het pathologische proces, heeft bronchiolitis deze classificatie:

  1. Acuut - de symptomen ontwikkelen zich snel. De toestand van de patiënt verslechtert snel, tekenen van intoxicatie verschijnen.
  2. Chronisch - tekenen van deze vorm verschijnen geleidelijk. In het begin is de ziektetoestand niet merkbaar, maar deze wordt elk jaar helderder.

Bronchiolitis veroorzaakt door Mycoplasma pneumoniae verwijst naar de vernietigende vorm van de ziekte. Symptomen van de aandoening zijn veelvuldig, maar de meest uitgesproken is kortademigheid. Naarmate de pathologie voortschrijdt, verschijnt cyanose van de huid, obstructieve paroxysmale hoest, subfebriele lichaamstemperatuur, oedeem van de bovenste ledematen.

Diagnose van het infectieuze proces kan bepaalde problemen opleveren. Het standaard onderzoeksalgoritme bestaat uit: thoraxradiografie, spirografie, CT, bronchoscopie en andere.

De behandeling bestaat uit het nemen van antivirale, antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Om dyspneu en bronchiale dilatatie te verminderen, worden luchtwegverwijders en mucolytica voorgeschreven om sputumafscheiding te versnellen. Als de ziekte ernstig is, zijn zuurstofinhalaties aangewezen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan preventieve maatregelen, die bestaan uit het versterken van de beschermende eigenschappen van het immuunsysteem.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Atypische pneumonie

Infectieuze-inflammatoire longlaesies veroorzaakt door niet-karakteristieke pathogenen zijn atypische pneumonie. Meestal treedt de ziekte op vanwege dergelijke redenen:

  • Mycoplasma.
  • Chlamydia.
  • Influenzavirussen A, B.
  • Ademhalingsvirussen van para-influenza.
  • Koksiella.
  • Legionella.
  • Epstein-Barra-virus en andere pathogenen.

De bovengenoemde pathogenen hebben verschillende microbiologische kenmerken, zodat de ziekten verschillen in epidemiologie en pathomorfologie. Tot op heden zijn er dergelijke vormen van atypische pneumonie: mycoplasma, chlamydia, ku-koorts, veteranenziekte.

Zoals de meeste infectieuze pathologieën, heeft de atypische vorm dergelijke stadia:

  1. Incubatie - duurt 7-10 dagen vanaf het moment van infectie.
  2. Prodromal - 1-3 dagen met het verschijnen van niet-specifieke symptomen van respiratoire virale infecties (hoofdpijn en spierpijn, droge hoest, zwelling in de keel).
  3. De hoogte is een uitgesproken infectie-ontstekingsproces in de longen.
  4. Reconvalescentie - de activiteit van de pijnlijke toestand neemt geleidelijk af en de toestand van de patiënt is genormaliseerd.

Wijs dergelijke algemene symptomen toe, kenmerkend voor alle soorten atypische pneumonie:

  • Verhoogde zwakte.
  • Hoest en kortademigheid.
  • Overvloedig zweten.
  • Verhoogde lichaamstemperatuur tot 40-41 ° C.
  • Pijn in de borst.

In aanvulling op de bovenstaande symptomen treedt de mycoplasma-vorm vaak op met een toename van de lever en de milt. De diagnose is gebaseerd op het klinische beeld van de aandoening. Patiënten ondergaan longradiografie in twee projecties om de focus van ontsteking te bepalen. Om de ziekteverwekker te identificeren, worden bacteriologische, microbiologische en immunologische studies getoond.

Behandeling van atypische pneumonie bestaat uit etiotropische en symptomatische therapie. Het is noodzakelijk pathogene micro-organismen te vernietigen en een gelijktijdige behandeling uit te voeren. Zonder een juiste en tijdige behandeling veroorzaakt de ziekte een aantal complicaties die de werking van het hele organisme aanzienlijk verslechteren.

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Complicaties en gevolgen

Mycoplasmal pneumonia is een ernstige ziekte met vrij ernstige gevolgen en complicaties. Uitgaande hiervan worden deze pathologische aandoeningen onderscheiden:

  • Pulmonair (beïnvloed bronchiën, pleura en natuurlijk longweefsel).
    • Pleuritis is een ontsteking van het borstvlies dat de longen bedekt. Kan zowel in droge als in natte vorm voorkomen. In het eerste geval hopen klonten fibrine zich op in de pleuraholte, die de weefsels aan elkaar lijmen. Het belangrijkste teken van deze complicatie zijn de groeiende symptomen van ademhalingsfalen en pijn achter het borstbeen.
    • Empyema is een purulente vorm van pleuritis, waarbij pus zich ophoopt in de pleurale holte. De symptomatologie is vergelijkbaar met de exudatieve vorm van de ziekte. Het belangrijkste teken van pathologie is een zeer hoge lichaamstemperatuur en koortsstaat.
    • Abces van de long - een of meer holten waarin de etterende inhoud zich ophoopt in het orgel. Het destructieve proces wordt gekenmerkt door de vernietiging van longweefsel en ernstige intoxicatie. In de beginfase is het abces gesloten, maar breekt het geleidelijk door in de pleuraholte of bronchiën. De patiënt heeft overvloedig sputum, de lichaamstemperatuur daalt. Als het abces door het borstvlies breekt, leidt dit tot zijn empyeem.
    • Obstructief syndroom - kortademigheid en frequente aanvallen van verstikking. Longweefsels verliezen hun functionaliteit en bindweefsel wordt op hun plaats gevormd.
    • Longoedeem is de gevaarlijkste complicatie van bacteriële pneumonie. De vloeistof uit de vaten komt de longen en alveoli binnen en vult ze. Tegen de achtergrond van verhoogde opwinding stikt de patiënt. Er is een sterke hoest, de huid is koud en plakkerig. Zonder een tijdige reanimatie is een dodelijke afloop mogelijk.
  • Extrapulmonair (door de werking van bacteriën die een vernietigend effect hebben op de inwendige organen en lichaamssystemen).
    • Toxische shock - de toxines die vrijkomen door bacteriën en virussen dringen door in het bloed. Tegen deze achtergrond neemt het falen van meerdere organen toe. Ten minste drie lichaamssystemen zijn betrokken bij het pathologische proces: spijsvertering, cardiovasculaire en renale. Een pijnlijke toestand gaat gepaard met koorts, polymorfe uitbarstingen op het lichaam en een scherpe daling van de bloeddruk.
    • Hartcomplicaties - myocarddisfunctie wordt veroorzaakt door hemolytische anemie, die in zijn symptomen lijkt op een hartinfarct. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van pericarditis, myocarditis, hemopericardium, AV-blokkade, ernstige hartinsufficiëntie.
    • Meningitis is een inflammatoire laesie van de meningeale membranen van de hersenen. Het ontwikkelt zich als gevolg van de penetratie van schadelijke micro-organismen in het centrale zenuwstelsel. Het veroorzaakt aanvallen van misselijkheid en braken, stijfheid van de occipitale spieren en fotofobie.
    • Hepatitis is een vrij algemene complicatie van SARS. De longweefsels zijn beschadigd vanwege wat de lever niet aan de functies voldoet. De producten van desintegratie en uitwisseling van pathogene micro-organismen worden niet uit het lichaam uitgescheiden, maar hopen zich daarin op. Dit leidt tot een toename van het niveau van bilirubine en geelzucht. Patiënten klagen over misselijkheid en braken, pijn in het rechter bovenste kwadrant.
    • Letsels van het zenuwstelsel - meningoencephalitis, sereuze meningitis, oplopende verlamming, myelitis, encefalitis. Dergelijke complicaties compliceren het herstelproces.
    • Laesie van de huid en slijmvliezen - meestal bij patiënten die een diagnose stellen van gevlekte papulaire en vesiculaire uitslag, aften, conjunctivitis.
    • Articulaire pathologie - artritis en reumatische aanvallen.

Naast de bovengenoemde complicaties veroorzaakt mycoplasma-pneumonie een aantal ernstige dyspeptische stoornissen. De frequentie van sterfgevallen door de gevolgen van longontsteking is 3-5%, in de aanwezigheid van chronische ziekten kan oplopen tot 30%.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Het voorkomen mycoplasma-pneumonie

Specifieke methoden om atypische pneumonie te voorkomen zijn niet ontwikkeld. Profylaxe is gericht op het verhogen van de beschermende krachten van het immuunsysteem en het verminderen van het risico op complicaties.

Basismethoden voor preventie:

  • Immunisatie, dat wil zeggen verharding en vitaminetherapie. Dergelijke methoden stimuleren het immuunsysteem.
  • Tijdige behandeling van ziekten, met name verkoudheden in het koude seizoen.
  • Vermijden van onderkoeling en stress, evenwichtige voeding.

Ook moeten mogelijke contacten met geïnfecteerde mycoplasma-infectie worden geëlimineerd. Als u preventieve maatregelen neemt en onmiddellijk medische hulp inroept, is het risico op het ontwikkelen van een ernstige vorm van de ziekte minimaal.

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Prognose

Bij atypische pneumonie hangt de prognose van de ziekte af van dergelijke factoren:

  • Leeftijd van de patiënt.
  • Virulentie van een pathogeen micro-organisme.
  • Aanwezigheid van chronische ziekten.
  • Beschermende eigenschappen van het immuunsysteem.
  • Tijdigheid en betrouwbaarheid van de uitgevoerde diagnostiek.
  • Geschiktheid van voorgeschreven therapie.

Een ongunstige prognose met de ontwikkeling van complicaties is typisch voor patiënten met immunodeficiënte aandoeningen en met uitgesproken resistentie van pathogenen voor antibacteriële therapie. Bijzonder gevaar is de ziekte bij patiënten in de kindertijd. In deze groep patiënten is het risico op een dodelijke afloop 10-30%.

Met tijdige en juiste therapie eindigt de ziekte met herstel. Er zijn dergelijke veranderingen in het longweefsel na de overgedragen pathologie:

  • Volledig herstel van weefsels en orgaanconstructie - 70%.
  • Lokale pneumosclerose is 25-30%.
  • Brandpuntverankering - 10%.
  • Afname van de proportie of segment van de long in grootte - 2-5%.
  • Het rimpelen van de longen en de ontwikkeling van het infectieuze proces - minder dan 1% van de gevallen.

Mycoplasma-pneumonie heeft zeldzame gevallen van overlijden, maar wordt gekenmerkt door een hoog risico op ernstige gevolgen.

trusted-source[68], [69], [70], [71], [72]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.