Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Symptomen van myocarditis bij kinderen
Laatst beoordeeld: 04.07.2025
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Myocarditis, een ontstekingsziekte van de hartspier, treedt bij de meeste pediatrische patiënten op zonder uitgesproken hartsymptomen en verloopt vaak asymptomatisch, meestal goedaardig of subklinisch. Bij wiegendood daarentegen wordt acute myocarditis vaak bij autopsie als doodsoorzaak vastgesteld. Opgemerkt dient te worden dat kinderen zelden actief klagen; vaker merken ouders de gezondheidsproblemen van het kind op.
De eerste symptomen van myocarditis bij kinderen manifesteren zich meestal aan het einde van de eerste of tweede week na het begin van de infectieziekte, d.w.z. niet op het hoogtepunt van de koortsperiode, maar in de vroege, minder vaak late, herstelfase. Tegen de achtergrond van het afnemen van het acute ademhalingsproces worden ze als complicatie beoordeeld en op een gegeven moment worden ze dominant en bepalen ze het klinische beeld van de ziekte. In dit geval kunnen de enige manifestaties van de huidige myocarditis bestaan uit hartritme- en geleidingsstoornissen, veranderingen in het repolarisatieproces op het ECG, zonder subjectieve manifestaties. Voor een ernstig beloop van acute myocarditis bij kinderen is een klinisch beeld van acute hart- en vaatinsufficiëntie van wisselende ernst kenmerkend.
Bij jonge kinderen worden problemen met eten, overmatig zweten, toenemende angst en agitatie opgemerkt. Bij oudere kinderen worden zwakte, adynamie, mogelijke buikpijn met misselijkheid en braken, en vaak flauwvallen (syncope) als gevolg van plotselinge cerebrale hypoxie door een laag hartminuutvolume of asystolie waargenomen. Opvallend zijn hoesten, dat verergert bij een verandering van lichaamshouding, snelle ademhaling zonder verdieping bij acuut linkerventrikelfalen en ademhalingsmoeilijkheden zoals dyspneu bij acuut rechterventrikelfalen of totaal falen. Tekenen van hypovolemie (verlaagde veneuze druk, ingeklapte aderen, koude extremiteiten, verdikking van het bloed) en vasculaire innervatiestoornissen (gemarmerde huid met een cyanotische tint, veranderingen in bloeddruk, zwakke pols) worden vastgesteld.
[