Symptomen van recidiverende bronchitis

Na een andere acute respiratoire virale infectie, gedurende een paar weken, blijft een droge hoest, dan een natte, aanhouden voor een dag of langer in de ochtend. Over de longen wordt percussie bepaald door een helder geluid met een lichte verkorting in het gebied tussen de bladen. Tegen de achtergrond van ernstige ademhaling, worden verschillende sonoriteiten van de rales gehoord en gedurende de periode van de ernst van het proces vochtige grote en middelgrote bellen, variabel in geluid en lokalisatie. Onder invloed van de therapie is er een verbetering van het longproces en dan zijn er ook klinische verschijnselen van bronchiale letsels, vooral onder invloed van een andere virale infectie of verkoeling. De duur van exacerbaties met relapsing bronchitis varieert van 2-3 weken tot 3 maanden. Tijdens een exacerbatie is er een toename van de lichaamstemperatuur tot subfebrile binnen enkele dagen en soms zelfs weken. Tijdens de periode van remissie, een matige hoest aanhoudt, vooral in de ochtenden, met de toewijzing van schaars slijmerig of mucopurulent sputum, is de toestand van het kind zeer bevredigend; in de longen aan het begin van de remissie, blijft de harde ademhaling behouden met auscultatie, catarrale veranderingen verdwijnen. Radiografisch gezien is er enige versterking van het vaatpatroon in de basale zones.

Bij kinderen met recidiverende bronchitis vaak waargenomen foci van infectie in de neus-keelholte en neusbijholten (amandelen, sinusitis, tonsillitis), en derhalve moet worden ten minste 2-3 keer per jaar en sanitaire voorzieningen van de brandpunten van besmetting geraadpleegd een KNO-arts. Wanneer stuwkracht tijdens terugkerende bronchitis met lang resterende respiratory syndrome, blijvende fysische veranderingen in de long, dezelfde locatie weergegeven bronchoscopie.

Ervaring in de Wetenschappelijk Onderzoek Instituut voor Longziekten blijkt dat in 84% van de gevallen bij kinderen met recidiverende bronchitis inflammatoire veranderingen in de bronchiale boom hebben een etterende karakter en endoscopisch of catarrale hypertrofische endobronchitis gepresenteerd. Endoscopische tekenen van het ontstekingsproces zijn de aanwezigheid van hyperemie, wallen, verdikking van het slijmvlies, overmatige uitscheiding in de lumen van de bronchiën. Bij 12% van de patiënten in de periode van exacerbatie zijn catarrale purulente en bij 3% purulente endobronchitis. Bij individuele patiënten worden atrofische veranderingen in bronchiale wanden gedetecteerd. In de periode van remissie zijn bronchoscopische tekenen van bronchitis slecht uitgedrukt, maar bij de meeste patiënten blijven ze bestaan, wat de neiging van de ziekte tot latente stroming aangeeft. Bij X-ray onderzoek, verhoog het pulmonaire patroon en breid de wortels van de longen uit.

Van de kant van het bloed op het moment van exacerbatie van recidiverende bronchitis zijn er geen significante veranderingen.

Recidiverende bronchitis bij een aantal patiënten kan een klinische manifestatie zijn van cystische fibrose, misvormingen van de longen, ciliair dyskinesiesyndroom. Bij verdenking van deze ziekten is onderzoek op de afdeling pulmonologie noodzakelijk.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]