Symptomen vóór de menopauze

Symptomen vóór de menopauze verschijnen vaak al vóór de menstruatie zelf. Deze periode wordt "premenopauze" genoemd. Het proces van de menopauze zelf kent verschillende opeenvolgende fasen:

1. premenopauze – de periode vanaf 45 jaar tot het begin van de menopauze;
2. menopauze – de periode van de laatste menstruatie, gemiddelde leeftijd is ongeveer vijftig jaar;
3. postmenopauze – de periode vanaf de laatste menstruatie tot het einde van het leven van een vrouw.

Al deze periodes hebben hun eigen specifieke kenmerken, maar de eerste symptomen manifesteren zich juist tijdens de premenopauze. Vaak zijn de symptomen van de menopauze aanzienlijk en hebben ze een grote invloed op de dagelijkse activiteiten van een vrouw. Om de aandoening te corrigeren en de normale werking van het lichaam te behouden, is het noodzakelijk om de kenmerken van de veranderingen in het vrouwelijk lichaam tijdens deze periode te kennen.

Symptomen vóór de menopauze zijn vaak niet-specifiek en kunnen zich manifesteren als vegetatieve en emotionele veranderingen. Dit gebeurt door een verstoring van de regulering van de processen van zenuwimpulsoverdracht door een geleidelijke daling van de oestrogeenspiegel. Een vrouw heeft immers gedurende haar hele leven een specifieke hormonale achtergrond, die te wijten is aan de concentratie van de belangrijkste vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen en gestagenen (progesteron). Deze hormonen beïnvloeden niet strikt specifiek de vrouwelijke geslachtsdelen, maar ook de mentale toestand en reguleren de processen van inhibitie en excitatie in het centrale zenuwstelsel. Daarom worden bij een tekort vaak stemmingswisselingen waargenomen, die vaak veranderen - in de vorm van prikkelbaarheid of labiliteit van de psyche, depressieve gedachten, rusteloosheid en spanning. Er is ook sprake van verhoogde vermoeidheid, slaapstoornissen zoals slapeloosheid of sufheid, verminderde prestaties en dagelijkse activiteiten. Er kunnen ook vegetatieve symptomen optreden met irritatie van het parasympathische zenuwstelsel in de vorm van misselijkheid, braken en hoofdpijn.

Een verlaging van de oestrogeenspiegel bevordert compenserend de synthese van catecholamines, die het centrale en perifere zenuwstelsel stimuleren. Door dit proces neemt de geleiding van zenuwimpulsen langs de zenuwvezels toe en treedt er zenuwopwinding met "opvliegers" op. Dit begrip is vrij breed en omvat een gevoel van warmte, overmatig zweten, hartkloppingen of hartkloppingen. Symptomen vóór de menopauze beginnen dus meestal met emotioneel-vegetatieve manifestaties, maar daarnaast kunnen er ook andere symptomen vanuit andere organen en systemen optreden. Dit is een ernstigere aandoening, omdat de onmiddellijke verschijning van dergelijke symptomen het niet mogelijk maakt om tijdig vervangende therapie toe te passen om deze periode te corrigeren.

Door de verhoogde adrenaline- en noradrenalinespiegels lijdt ook het cardiovasculaire systeem eronder, wat kan leiden tot specifieke symptomen vóór de menopauze. Tegelijkertijd raken de processen die de vaattonus reguleren verstoord, wat bijdraagt aan perioden van spasmen in de perifere bloedvaten, verhoogde perifere weerstand en verhoogde bloeddruk. De labiliteit van de arteriële druk wordt bovendien versterkt door verstoringen in de geleiding van zenuwimpulsen en de regulering van excitatie- en inhibitieprocessen in het centrale zenuwstelsel, dat de vaattonus niet reguleert.

Een andere factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van hypertensie is de activering van extra-ovariale bronnen van oestrogeensynthese – dit zijn vetweefsel en de bijnierschors – die een verhoogde synthese van androgenen, leptine en mineralocorticoïden veroorzaken. Tegelijkertijd manifesteren zich andere ongewenste effecten in de vorm van obesitas en water- en natriumretentie, wat de ontwikkeling van hypertensie beïnvloedt. Zo kan een symptoom vóór de menopauze arteriële hypertensie zijn, die voor het eerst is ontstaan of als een ernstige complicatie van reeds bestaande hypertensie in de vorm van een hypertensieve crisis.

Vanuit het cardiovasculaire stelsel kunnen er ook veranderingen optreden in de vorm van onderbrekingen in de hartfunctie, paroxysmale tachycardie en het optreden van hartritmestoornissen.

Symptomen vóór de menopauze kunnen zich manifesteren in de vorm van schade aan andere organen - botweefsel, bloedvaten, maar deze klinische verschijnselen treden pas later op, wanneer er al langere tijd sprake is van hormoontekort. In dit geval kunnen pijn in de beenspieren, hartpijn met angina pectoris-achtige symptomen, een droge huid en het verschijnen van rimpels hinderlijk zijn.

De belangrijkste stoornissen zijn te zien in de ovariomenstruele cyclus. De menstruatie wordt onregelmatig: meestal is de menstruatie een maand normaal en twee of drie maanden uitblijvend. Dit zijn typische tekenen van de menopauze. Maar er zijn ook andere opties: eenmalig een hevige menstruatie, die vervolgens zes maanden uitblijft, of maandelijks weinig afscheiding met een geleidelijke afname van de hoeveelheid. Deze symptomen vóór de menopauze wijzen op de noodzaak van een consult bij een arts en het voorschrijven van hormoonvervangingstherapie.

Symptomen vóór de menopauze beginnen geleidelijk, zijn vaak niet-specifiek en komen bij elke vrouw individueel tot uiting. In ieder geval is het belangrijk om rekening te houden met leeftijdsgebonden veranderingen in het voortplantingssysteem en de eerste symptomen snel te diagnosticeren. Deze aandoening kan worden gecorrigeerd met hormonale medicijnen, aangezien correctie van de oestrogeenspiegels de ernst van de klinische verschijnselen kan verminderen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]