Syndroom en Mikulic-ziekte

Ziekte Mikulicz (synoniemen: sialoz sarcoid, allergische retikuloepitelialny sialoz Mikulic, limfomieloidny sialoz, lymfatische tumor) is vernoemd naar de arts J. Miculicz, die in 1892 de stijging van de beschreven in alle grote en kleine speeksel- en traanklieren, die hij zag op Gedurende 14 maanden heeft de boer 42 jaar.

De auteur schreef dat de ziekte ongeveer zes maanden vóór het begin van de waarneming begon met zwelling van de traanklieren. De oogopening verkleind, het is moeilijk om te kijken met een halo. Er waren geen andere subjectieve sensaties. Al snel namen ze toe onder de mandibulaire klieren, wat interfereerde met praten en eten, en later - en parotisklieren. Gezicht was niet gestoord. De vergrote speekselklieren hadden een dicht-elastische consistentie, waren pijnloos, matig mobiel. Speeksel in de mond werd veel waargenomen, het slijmvlies was niet veranderd. De auteur maakte een gedeeltelijke resectie van de traanklieren, die al snel weer tot dezelfde grootte toenamen. Pas na de volledige verwijdering van de traan- en submaxillaire klieren keerde de boer terug naar zijn werk en voelde hij zich goed. Na 2 maanden werd hij echter ziek en stierf op de 9e dag aan peritonitis. De parotis en kleine speekselklieren, iets vergroot na de operatie, begonnen snel te verminderen voor de dood en verdwenen toen volledig. In de pathohistologische studie van de submandibulaire klieren stelde I. Mikulich vast dat de gehele klier een normale structuur had; Je zou het in lobben en staken kunnen verdelen. Op de snede was het weefsel van de klier anders dan de normale vasculaire insufficiëntie, het had een vale roodachtig gele kleur. Het strijkijzer had een zachte consistentie, had een vettig, transparant oppervlak. Microscopisch onveranderde acini werden uitgespreid door een weefsel met ronde cellen, waarvan de cellen verschillende groottes hadden. Tussen hen was een dun endoplasmatisch reticulum. In grotere cellen kon mitose worden herkend Een vergelijkbaar patroon werd waargenomen in de traanklieren.

Epidemiologie van Myculic disease

Dit is een zeldzame ziekte, waargenomen bij volwassenen, voornamelijk bij vrouwen. In de kindertijd wordt het niet opgemerkt. Het wordt vaak gediagnosticeerd bij patiënten met bloedziekten (lymfogranulomatose) of is hun voorganger.

[1], [2], [3], [4],

Oorzaken van de ziekte van Mikulich

De oorzaken van de ziekte van Mikulich zijn onbekend, er wordt een virale infectie vermoed, evenals een bloedziekte (lymfogranulomatose).

Symptomen van de ziekte van Mikulich

Het klinische beeld wordt gekenmerkt door een langzame en pijnloze significante toename van alle speekselklieren en traanklieren (zoals I. Mikulich beschreven in 1892). De huid boven de klieren in kleur verandert niet. Wanneer de palpatie van de klier dicht elastische consistentie is. De functie van speekselklier- en traanklieren, in tegenstelling tot het Sjogren-syndroom, verandert niet. Het slijmvlies van de mondholte in kleur is niet veranderd. Speeksel met de speekselklierenmassa komt vrij vrij. Er worden geen tekenen van schade aan inwendige organen gedetecteerd.

Diagnose van Mikulic-ziekte

Met het Mikulich-syndroom kunnen lymfoproliferatieve veranderingen in het bloedsysteem worden opgespoord. Laboratoriumindicatoren voor urine blijven binnen normale grenzen. De sialogrammen bepalen de tekenen van interstitiële sialadenitis met vernauwing van de klierbuizen. In biopsieën van de speekselklier en traanklieren wordt een uitgesproken lymfoïde infiltraat gevonden dat de kanalen comprimeert zonder de basale membranen te vernietigen en het acinaire weefsel te vervangen.

Behandeling van de ziekte van Mikulich

Behandeling van de ziekte van Mikulich (syndroom) is meestal symptomatisch. Ze gebruiken röntgentherapie, die een tijdelijk effect geeft, waarna de speekselklieren weer groter worden en een langdurige droogte van de mondholte kan optreden. Voor het gebruik behandeling procaïne buitenste blokkade in de speekselklier, enz injectie galanthamine. De behandeling is effectief bij een significante daling van speekselklieren in een lange periode, de afwezigheid van xerostomie en acute sialoadenitis beschouwd.

Prognose van Mikulich-ziekte

De vooruitzichten zijn ongunstig. Terugval wordt vrij vaak waargenomen. In de waarnemingsdynamiek worden verschillende bloedziekten of andere ernstige pathologische processen in het lichaam gedetecteerd.