Systolische en diastolische druk

De systolische en diastolische druk zijn twee belangrijke parameters die worden gebruikt om de bloeddruk in het lichaam te meten.

1. Systolische druk (bovendruk): De systolische druk meet de druk in de slagaders op het moment dat het hart samentrekt, wanneer bloed vanuit de linkerhartkamer in de aorta wordt gepompt en door de slagaders in het lichaam stroomt. Het is de hoogste druk in de slagaders tijdens de hartcyclus. De systolische druk wordt doorgaans gemeten in millimeters kwik (mmHg) en wordt genoteerd als het eerste getal in de bloeddruk, bijvoorbeeld 120 mmHg.

2. Diastolische druk (lage bloeddruk): De diastolische druk meet de druk in de slagaders terwijl het hart in rust is en ontspant tussen de hartslagen. Het is de laagste druk in de slagaders tijdens de hartcyclus. De diastolische druk wordt ook gemeten in millimeters kwik en wordt genoteerd als het tweede getal in de bloeddruk, bijvoorbeeld 80 mmHg.

Bloeddruk wordt doorgaans uitgedrukt als de verhouding tussen de systolische en de diastolische druk, bijvoorbeeld 120/80 mm Hg. Deze waarden geven informatie over hoe het cardiovasculaire systeem functioneert. Een hoge bloeddruk kan wijzen op hypertensie (hoge bloeddruk), wat een risicofactor kan zijn voor hart- en vaatziekten, terwijl een lage bloeddruk kan wijzen op hypotensie (lage bloeddruk). Het controleren van de bloeddruk is belangrijk voor het behoud van een goede hart- en vaatgezondheid.

Normale bloeddrukwaarden volgens de WHO

Normale bloeddrukwaarden kunnen licht variëren met de leeftijd, maar houd er rekening mee dat "normale" bloeddrukwaarden verschillende waarden kunnen hebben in verschillende medische bronnen en aanbevelingen. De gebruikelijke streefwaarden voor gezonde volwassenen kunnen als volgt zijn:

Voor volwassenen (18 jaar en ouder):

• Systolische bloeddruk: Meestal minder dan 120 mmHg.
• Diastolische druk: Meestal minder dan 80 mmHg.

Het is echter belangrijk om te beseffen dat optimale bloeddrukwaarden van persoon tot persoon enigszins kunnen verschillen, afhankelijk van hun algehele gezondheid, erfelijkheid en andere factoren. Het is ook belangrijk om te weten dat bloeddrukwaarden gedurende de dag kunnen fluctueren en beïnvloed kunnen worden door verschillende factoren, zoals fysieke activiteit, stress, voeding en andere.

Normaal gesproken wordt de bloeddruk gecontroleerd door een arts of een andere gekwalificeerde zorgverlener.

Symptomen van hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk (hypertensie) verloopt vaak asymptomatisch, vooral in een vroeg stadium. Dit betekent dat veel mensen een hoge bloeddruk kunnen hebben zonder het te weten totdat ze een medische controle ondergaan. In sommige gevallen kan hoge bloeddruk zich echter uiten met de volgende tekenen en symptomen:

1. Hoofdpijn: Regelmatige, kloppende hoofdpijn, vooral in het achterhoofd. Hoge bloeddruk kan migraine of spanningshoofdpijn veroorzaken.
2. Kortademigheid: Kortademigheid of een gevoel van benauwdheid kan optreden bij fysieke inspanning of in rust.
3. Bloeding in het oog: Oncontroleerbare bloedingen uit de bloedvaten van het oogfundus kunnen een teken zijn van hoge bloeddruk.
4. Hartkloppingen: Een snelle of onregelmatige hartslag (aritmie) kan gepaard gaan met een hoge bloeddruk.
5. Duizeligheid: Het gevoel dat de kamer draait, kan soms verband houden met hypertensie.
6. Tinnitus: Geen of fluitend geluid in de oren (tinnitus) kan worden veroorzaakt door een hoge bloeddruk.
7. Verlies van gezichtsvermogen: Hoge bloeddruk kan het gezichtsvermogen aantasten, waardoor er veranderingen in het gezichtsveld kunnen optreden of zelfs verlies van gezichtsvermogen bij complicaties zoals hypertensieve retinopathie.
8. Tintelingen in armen en benen: Hoge bloeddruk kan ervoor zorgen dat de bloedtoevoer naar de ledematen afneemt, wat een tintelend of gevoelloos gevoel tot gevolg kan hebben.
9. Vermoeidheid: Hoge bloeddruk kan vermoeidheid en algemene zwakte veroorzaken.
10. Vaak moeten plassen: Sommige mensen met een hoge bloeddruk moeten vaak plassen.

Symptomen van lage bloeddruk

Lage bloeddruk, ook wel hypotensie genoemd, kan zich uiten in verschillende symptomen. De symptomen van lage bloeddruk kunnen variëren, afhankelijk van uw individuele lichaam, de mate van lage bloeddruk en de oorzaken van hypotensie. Hier zijn enkele veelvoorkomende symptomen van lage bloeddruk:

1. Duizeligheid: Dit is een van de meest voorkomende symptomen van een lage bloeddruk. Duizeligheid kan een gevoel van wankelheid of evenwichtsverlies zijn.
2. Gevoel van zwakte: Patiënten met een lage bloeddruk voelen zich soms zwak en moe. Soms zelfs zo erg dat ze moeite hebben om uit bed te komen of om normale dagelijkse taken uit te voeren.
3. Slaperigheid: Lage bloeddruk kan slaperigheid en vermoeidheid overdag veroorzaken.
4. Bewusteloosheid (syncope): In sommige gevallen kan een lage bloeddruk leiden tot bewusteloosheid. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als u plotseling van houding verandert, zoals opstaan vanuit een zittende of liggende positie (orthostatische hypotensie).
5. Zwaar gevoel in het hoofd: Patiënten kunnen druk of een zwaar gevoel in het hoofd ervaren.
6. Bleekheid van de huid: De huid kan bleek worden als gevolg van onvoldoende bloedcirculatie.
7. Koude extremiteiten: Handen en voeten kunnen koud aanvoelen door de verminderde bloedtoevoer.
8. Visuele stoornissen: Lage druk kan wazig zien, "vliegen" voor de ogen of zelfs een kortstondig zwart zicht veroorzaken.
9. Hartkloppingen: Sommige mensen met hypotensie kunnen hartkloppingen (tachycardie) ervaren als compensatie voor de verlaagde bloeddruk.
10. Misselijkheid en braken: Een lage bloeddruk kan bij sommige patiënten misselijkheid en braken veroorzaken.

Symptomen van een lage bloeddruk kunnen tijdelijk en met tussenpozen optreden, vooral bij het veranderen van lichaamshouding of als u niet voldoende gehydrateerd bent. Als u regelmatig symptomen van hypotensie ervaart of reden hebt om te vermoeden dat u een lage bloeddruk heeft, is het belangrijk om een arts te raadplegen om de aandoening te diagnosticeren en te behandelen. Uw arts kan een evaluatie uitvoeren en, indien nodig, een behandeling voorschrijven of aanbevelingen doen voor veranderingen in uw levensstijl.

Oorzaken van een bloeddrukafwijking van de norm

Een hoge systolische en lage diastolische bloeddruk kunnen worden veroorzaakt door diverse factoren en medische aandoeningen. Deze aandoening wordt soms "geïsoleerde systolische hypertensie" genoemd en houdt in dat de bovenste waarde (systolische druk) verhoogd is, terwijl de onderste waarde (diastolische druk) normaal of laag blijft. Hier zijn enkele mogelijke oorzaken van een hoge systolische en lage diastolische bloeddruk:

1. Ouder worden: Bij ouderen is er vaak sprake van een hogere systolische bloeddruk, terwijl de diastolische bloeddruk kan dalen.
2. Verhoogd hartminuutvolume: Een hoge systolische waarde kan gepaard gaan met een verhoogde bloedstroom door het hart, zoals een verhoogde hartactiviteit.
3. Aortacontractiliteit: Een verhoogde systolische druk kan gepaard gaan met veranderingen in de aortacontractiliteit, waardoor de kracht waarmee het bloed wordt uitgestuwd, toeneemt.
4. Hoge polsdruk: Dit is het verschil tussen de systolische en diastolische bloeddruk. Een hoge polsdruk kan leiden tot een hoge systolische druk en een lage diastolische druk.
5. Arteriële stijfheid: Een verhoogde stijfheid van de slagaderwand kan de systolische druk verhogen en de diastolische druk verlagen.
6. Pathologische aandoeningen: Bepaalde medische aandoeningen, zoals arteriosclerose, vaatziekten, endocriene stoornissen (bijvoorbeeld hyperthyreoïdie) en andere ziekten kunnen veranderingen in de bloeddruk veroorzaken.
7. Medicijnen: Sommige medicijnen kunnen de bloeddruk beïnvloeden en veranderingen in de systolische en diastolische bloeddruk veroorzaken.

Het is belangrijk om te weten dat een hoge systolische bloeddruk, met name in combinatie met een lage diastolische bloeddruk, gepaard kan gaan met een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties. Het is daarom belangrijk om medische hulp in te schakelen voor diagnose en behandeling. De bloeddruk moet worden bekeken in de context van andere risicofactoren en de algehele gezondheid.

Een hoge diastolische druk met een normale systolische druk kan ook een medische aandoening zijn die aandacht en diagnose vereist. Deze aandoening wordt soms "geïsoleerde diastolische hypertensie" genoemd en houdt in dat de onderste druk (diastolische druk) verhoogd is, terwijl de bovenste druk (systolische druk) normaal blijft.

Oorzaken van een hoge diastolische druk bij een normale systolische druk kunnen zijn:

1. Arteriosclerose: Verdikking en stijfheid van de slagaderwanden, wat kan leiden tot een verhoogde diastolische druk.
2. Veroudering: Naarmate we ouder worden, kunnen de bloedvaten hun elasticiteit verliezen en dit kan invloed hebben op de diastolische bloeddruk.
3. Pathologische aandoeningen: Bepaalde ziekten, zoals chronische nierziekte, endocriene stoornissen (bijv. hypothyreoïdie) en andere medische aandoeningen kunnen de diastolische bloeddruk beïnvloeden.
4. Medicijnen: Sommige medicijnen, waaronder steroïden en sommige bloeddrukmedicijnen, kunnen de diastolische bloeddruk verhogen.

Een hoge diastolische bloeddruk kan ook gepaard gaan met een verhoogd risico op cardiovasculaire complicaties, waaronder beroertes en hartaandoeningen. Daarom is het belangrijk om een arts te raadplegen voor een diagnose en een behandelplan, dat veranderingen in levensstijl, dieet, lichaamsbeweging en indien nodig medicatie kan omvatten. Het onder controle houden van de bloeddruk en het opvolgen van de aanbevelingen van uw arts zijn belangrijk voor het behoud van een goede cardiovasculaire gezondheid.

Een hoge diastolische druk met een lage systolische druk is ongebruikelijk en kan worden veroorzaakt door diverse medische aandoeningen of factoren. Deze aandoening komt minder vaak voor dan een hoge systolische druk met een lage diastolische druk en vereist een meer gedetailleerde medische evaluatie om de oorzaak te bepalen. Enkele mogelijke oorzaken zijn:

1. Hypotensie: Hypotensie, of lage bloeddruk, kan leiden tot een lage systolische bloeddruk. Een hoge diastolische druk met een lage systolische druk kan het gevolg zijn van een ongecontroleerde daling van de diastolische druk.
2. Acuut hartfalen: Een ongecontroleerde daling van de systolische bloeddruk kan een teken zijn van acuut hartfalen, waarbij het hart niet effectief kan samentrekken en het bloed eruit kan persen.
3. Hartklepaandoeningen: Problemen met de hartklep kunnen de bloeddruk beïnvloeden, waaronder de systolische en diastolische druk.
4. Complicaties van medicijnen: Sommige medicijnen, zoals diuretica, kunnen de bloeddruk op verschillende manieren beïnvloeden en tot deze abnormale waarden leiden.
5. Andere ziekten: Zeldzame ziekten zoals aortadissectie of arterioveneuze malformatie kunnen ook ongebruikelijke drukwaarden veroorzaken.

U dient onmiddellijk uw arts te raadplegen om de exacte oorzaak te achterhalen en een behandelplan op te stellen. Uw arts zal verder onderzoek doen, waaronder een lichamelijk onderzoek, tests en mogelijk instrumentele tests, om te bepalen wat de oorzaak is van de ongebruikelijke bloeddrukwaarden en hoe de aandoening behandeld moet worden.

Een lage diastolische bloeddruk (onderdruk) met een normale systolische bloeddruk (bovendruk) kan verschillende oorzaken hebben en kan geïsoleerde diastolische hypotensie worden genoemd. Deze aandoening kan het gevolg zijn van verschillende factoren en kan tijdelijk of chronisch zijn. Het is belangrijk om een arts te raadplegen om de oorzaak van een lage diastolische bloeddruk te onderzoeken en te bepalen. Hieronder staan enkele mogelijke oorzaken:

1. Lichamelijke activiteit: Na lichamelijke activiteit kan de diastolische bloeddruk bij sommige mensen tijdelijk dalen, terwijl de systolische bloeddruk normaal blijft.
2. Verminderd bloedvolume: Als het circulerende bloedvolume afneemt, bijvoorbeeld door uitdroging of bloedverlies, kan dit leiden tot een daling van de diastolische bloeddruk.
3. Stress en angst: Emotionele stress en angst kunnen een tijdelijke daling van de diastolische bloeddruk veroorzaken.
4. Medicijnen: Sommige medicijnen, zoals diuretica of bloeddrukmedicijnen, kunnen zowel de systolische als de diastolische bloeddruk verlagen.
5. Het "wittejassen"-effect: Bij sommige mensen stijgt de bloeddruk in de kliniek of als ze een arts bezoeken (wittejassensyndroom). Dit kan de diastolische bloeddruk in een normale omgeving verlagen.
6. Medische aandoeningen: Een lage diastolische bloeddruk kan het gevolg zijn van bepaalde medische aandoeningen, zoals hartfalen of shock.

Als u een lage diastolische bloeddruk constateert en u zich daar zorgen over maakt, is het belangrijk om uw arts te raadplegen. Uw arts zal uw medische voorgeschiedenis bekijken, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en indien nodig aanvullende tests uitvoeren om de oorzaak te achterhalen en te bepalen of behandeling of leefstijlaanpassingen nodig zijn.

Oorzaken van lage en hoge polsdruk

Een groot verschil tussen de systolische en diastolische druk, ook wel "polsdruk" genoemd, is een normale fysiologische parameter. De polsdruk is het verschil tussen de maximale (systolische) en minimale (diastolische) druk in de slagaders en ligt meestal tussen de 30 en 40 mmHg. Als uw systolische druk bijvoorbeeld 120 mmHg is en uw diastolische druk 80 mmHg, dan is uw polsdruk 40 mmHg (120 - 80).

De polsdruk speelt een belangrijke rol bij de regulatie van de bloedsomloop en heeft verschillende belangrijke fysiologische functies:

1. Een indicator voor de hartfunctie: een verhoogde polsdruk kan duiden op een sterkere samentrekking van het hart en een beter vermogen om bloed te pompen.
2. Afhankelijkheid van het circulatievolume: Polsdruk beïnvloedt de perfusie (bloedstroom) in organen en weefsels. Een groot verschil tussen de systolische en diastolische druk kan betekenen dat de organen voldoende zuurstof en voedingsstoffen krijgen.
3. Regulering van de vaattonus: De polsdruk helpt de vaattonus en de druk in de slagaders te reguleren, wat belangrijk is voor een goede bloedstroom.

Het is echter van groot belang dat uw polsdruk binnen normale grenzen blijft. Een te hoge polsdruk (een groot verschil tussen systolisch en diastolisch, meer dan 40 mm Hg) kan gepaard gaan met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, waaronder hartaandoeningen en beroertes, en arteriële stijfheid. Aan de andere kant kan een te lage polsdruk (minder dan 30 mm kwikkolom) ook wijzen op problemen met de bloedsomloop, zoals hartfalen, shock, een verminderd circulerend bloedvolume, hartritmestoornissen en andere factoren.