Talliton

De β-adrenoreceptorblokker, Talliton, bevat de werkzame stof carvedilol, een medicijn dat een direct effect heeft op het cardiovasculaire systeem.

Indicaties Talliton

 Geneesmiddel Talliton voorgeschreven meestal:

• met essentiële hypertensie (als een onafhankelijke medische voorbereiding, of in combinatie met diuretica);
• in geval van chronisch hartfalen, in combinatie met diuretica, hartglycosiden (digoxine) of met ACE-remmers;
• met stabiele angina.

Vrijgaveformulier

Talliton is een tabletvorm van carvedilol-gebaseerde medicatie, het kan 6,25 mg, 12,5 mg of 25 mg van het actieve ingrediënt bevatten.

De tabletten hebben een afgeplatte vorm, een uitsparing voor dosering en de opschriften E341, E342 of E343, afhankelijk van de dosering van het medicijn.

Tabletten zijn verpakt in glazen donkere flessen, op 20 of 30 stuks. Elke fles heeft een bescherming op de plastic dop, waardoor onbedoeld openen van de verpakking wordt voorkomen.

Mogelijke afgifte van blistervaten, elk 14 stuks tabletten. Een kartonnen doos bevat 1-2 platen en een aantekening bij het gebruik van het medicijn.

De namen van de drug-analogen Talliton

In overeenstemming met het actieve ingrediënt produceert de farmaceutische industrie een aantal geneesmiddelen met een vergelijkbaar effect, dat kan worden gebruikt ter vervanging van Talliton-tabletten (op aanbeveling van de behandelend arts):

• Aram - Tsjechische drug;
• Dilator is een geneesmiddel van een Canadese fabrikant;
• Carvedigamma (Cardiostat) - een geneesmiddel gemaakt in Duitsland;
• Carvedilol (Orion, Sandoz, Grindeks, Zentiva, KVZ, Lugal) - soortgelijke geneesmiddelen van verschillende farmaceutische bedrijven;
• Karvetrend is een geneesmiddel van een Pools-Israëlische joint venture;
• Karvid (Karvidex, Cardivax, Cardilol, Cardoz) - Indiase drugs;
• Karvium - Roemeense pillen;
• Corvazan - domestic drug (ILC);
• Coriol is een medicijn vervaardigd in Slovenië;
• Protekard is een Israëlisch medicijn;
• Medocardil - de getabletteerde bereiding van productie Cyprus.

[1]

Farmacodynamiek

Talliton is een β-blokker met een vaatverwijdend effect, dat bovendien de secundaire eigenschappen van een antioxidant heeft.

Het vaatverwijdende effect van het medicijn komt tot uiting in een afname van de perifere weerstand van de vaatwanden en de eigenschap van de β-adrenerge blokkering zit in de remming van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel deactiveert renine in serum. Om deze reden is zwelling uiterst zeldzaam tijdens de behandeling met dit medicijn.

De inotrope, chronotrope, dromotrope en bathmotropische eigenschappen van Talliton zijn bekend. Het medicijn remt de geleidende functie van het atrioventriculaire knooppunt, heeft membraanstabiliserend vermogen.

Eigenschappen Talliton kan dergelijke klinische tekenen vertonen:

• het vertragen van de weeën van het hart tegen de achtergrond van ongewijzigde renale perfusiefunctie;
• geen veranderingen in de perifere bloedstroom;
• de ontwikkeling van een snel hypotensief effect (gedurende 2-3 uur na een enkele dosis van de medicatie);
• eliminatie van ischemie en pijn in het hart;
• het verlagen van de belasting van de hartspier;
• verbetering van hemodynamische processen, functioneel vermogen van de linker hartkamer;
• met OCH nemen de uiteindelijke systolische en laatste diastolische volumes af;
• vermindert de weerstand van de vaatwanden (perifere en longvaten);
• bij disfunctie van de linkerventrikel treedt verwijding van de bloedvaten (voornamelijk slagaders) op.

Wanneer Talliton wordt gebruikt in een complexe behandeling, neemt het sterftecijfer af, wordt de ziekte onder controle en verbetert het algehele welzijn van de patiënt.

[2]

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt Talliton kwalitatief geabsorbeerd door het spijsverteringsstelsel. Het metabolisme wordt afgelezen als de initiële passage in de lever, terwijl de biologische beschikbaarheid ongeveer 25% kan zijn. Het maximale niveau van het geneesmiddel in serum wordt 60 minuten na orale toediening van de pil waargenomen.

De kinetische eigenschappen van Talliton worden als lineair beschouwd, dat wil zeggen dat de totale hoeveelheid van het medicijn in de bloedbaan afhangt van de gebruikte hoeveelheid. De aanwezigheid van voedselmassa's in de maag heeft geen invloed op de kwaliteit van de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel, maar kan het begin van de periode van maximale concentratie in de bloedbaan vertragen.

Het werkzame bestanddeel Tallitona wordt beschouwd als een lipofiele stof, zijn verband met plasma-eiwitten is ongeveer 98%. Waarden van het waarschijnlijke verdelingsvolume worden bepaald ongeveer 2 l / kg. Deze indicator kan verhoogd zijn bij ernstige leveraandoeningen.

Metabolische processen vinden plaats in de lever, met de vorming van glucuronides. De resulterende metabolieten hebben minder uitgesproken vaatverwijdende eigenschappen, maar hun antioxidantactiviteit is veel hoger.

De gemiddelde halfwaardetijd is 6 tot 10 uur en de plasmaklaring is ongeveer 590 ml per minuut.

De eliminatie van het actieve bestanddeel Talliton komt voornamelijk voor bij gal. Metabolismeproducten, evenals het hoofdbestanddeel van het medicijn, kunnen de placenta passeren en worden aangetroffen in de moedermelk.

Hemodialyse is niet effectief in relatie tot het actieve ingrediënt van het medicijn.

[3],

Dosering en toediening

Tabletten Talliton oraal in te nemen, zonder te malen en niet kauwen, met water of een andere vloeistof.

• Voor de behandeling van essentiële hypertensie wordt Talliton voorgeschreven in een hoeveelheid van 12,5 mg per dag tegelijk, gedurende minimaal 2 dagen.

Als het verkregen effect onvoldoende is, wordt op de 14e dag van de behandeling de dosering verhoogd tot 50 mg (25 mg vanaf de ochtend en hetzelfde voor de nacht).

De maximale dagelijkse hoeveelheid van het geneesmiddel is 50 mg en eenmalige - 25 mg.

• Voor de behandeling van chronische beloop van stabiele angina Talliton wordt voorgeschreven aan 12,5 mg 's morgens en' s nachts. Twee dagen later, ga je naar een onderhoudsdosering: 25 mg 's ochtends en hetzelfde voor de nacht.

In geval van inefficiëntie schakelen ze over op het tweemaal daags innemen van 50 mg van het medicijn.

• Voor de behandeling van chronisch beloop van hartfalen, wordt de dosering voor elke patiënt afzonderlijk gekozen. Het wordt aanbevolen om de behandeling met 3,125 mg tweemaal daags gedurende 2 weken te starten. Indien nodig wordt de dosering verdubbeld, of meer, afhankelijk van de beslissing van de arts.

Tijdens de behandeling met Talliton is het noodzakelijk om het welzijn van patiënten te controleren, aangezien een toename van de hoeveelheid ingenomen geneesmiddel het verloop van hartfalen kan verslechteren. Mogelijke ophoping van vocht in de weefsels, lagere bloeddruk, apathie. In geval van oedemen worden ook diuretica voorgeschreven.

[6]

Gebruik Talliton tijdens zwangerschap

Talliton wordt niet aanbevolen voor gebruik door zwangere en zogende patiënten, omdat er op dit moment onvoldoende informatie is over de veiligheid van dit geneesmiddel. Als er een vraag is over het gebruik van Talliton tijdens de periode van borstvoeding, is het op het moment van de behandeling van borstvoeding beter om te weigeren.

Contra

Talliton mag niet worden voorgeschreven voor de volgende pathologische aandoeningen:

• met een hoge waarschijnlijkheid van allergie voor het medicijn;
• met gedecompenseerde hartinsufficiëntie;
• in het geval van aritmie geassocieerd met synotriaal of atrioventriculair blok, of met een verzwakt sinusknoopsyndroom;
• met significante bradycardie (hartfrequentie minder dan 50 slagen / minuut);
• met lage bloeddruk (lager dan 85 mm Hg. Art.);
• patiënten in een staat van cardiogene shock;
• met de diagnose astma;
• leverdisfunctie;
• tijdens de dracht en borstvoeding;
• patiënten met metabole acidose;
• patiënten jonger dan 18 jaar.

 In de volgende situaties is de ontvangst van Talliton mogelijk, maar alleen onder de constante controle van de toestand van de patiënt:

• met chronische longobstructie;
• met variant angina;
• diabetes;
• patiënten met hypoglykemie, thyrotoxische struma;
• met feochromocytoom;
• patiënten met perifere vasculaire occlusie;
• met atrioventriculair blok;
• patiënten met onstabiele angina;
• met psoriasis;
• bij aandoeningen van de nierfunctie;
• depressieve patiënten;
• met myasthenia gravis;
• met de gecombineerde ontvangst van alfablokkers en alfa-adrenerge mimetica.

[4], [5]

Bijwerkingen Talliton

Standaard dosering Talliton veroorzaakt zelden bijwerkingen, maar soms is hun uiterlijk nog steeds mogelijk. De volgende bijwerkingen kunnen optreden:

• hoofdpijn, duizeligheid, verergering van de stemming, slapeloosheid, verstoring van de gevoeligheid van de ledematen;
• een scherpe daling van de bloeddruk, vertraging van het hartritme, paroxysmale angina, afkoeling van de ledematen, toename van hartfalen;
• moeite met ademhalen, symptomen van bronchospasmen, een gevoel van congestie in de neus;
• dorst, diarree, misselijkheid, epigastrische pijn;
• allergieën, huiduitslag;
• conjunctivitis, urineverstoring, valse "kou".

Bovendien kan de toestand van patiënten met diabetes verergeren.

Overdose

Ontvangst van overmatige dosering van het geneesmiddel Talliton kan zich manifesteren door een scherpe daling van de bloeddruk, een vertraging van het hartritme, symptomen van hartfalen, cardiogene shock, tot stopzetting van de hartactiviteit.

Om de tekenen van overdosering te elimineren, wordt maagspoeling uitgevoerd, worden laxeermiddelen en braakmiddelen voorgeschreven.

Het geneesmiddel tegengif is Orziprenalin of Isoprenaline 0,5-1 mg door intraveneuze injectie. Het is ook mogelijk om Glucagon in te voeren in een hoeveelheid van 1 tot 5 mg (maximaal - 10 g).

Met een significante verlaging van de bloeddruk, parenteraal geïnjecteerde vloeistoffen en adrenaline (infuus) in een hoeveelheid van 5-10 μg.

Bij het vertragen van de hartslag wordt atropine gebruikt in een dosering van 0,5 tot 2 mg. Om de hartfunctie te stimuleren, wordt Glucagon voorgeschreven in een hoeveelheid van 1 tot 10 mg via intraveneuze injectie, gevolgd door een intraveneuze infusie (van 2 tot 5 mg per uur).

Bij overmatige uitzetting van perifere vaten wordt norepinefrine gebruikt in een hoeveelheid van 5-10 μg (met een infuusinfuus - 5 μg per minuut).

Wanneer bronchospasmen hun toevlucht namen tot de benoeming van Aminophylline in de vorm van een intraveneuze injectie.

Voor aanvallen wordt Diazepam of Clonazepam toegediend. 

Interacties met andere geneesmiddelen

De volgende combinaties van Talliton en andere specifieke geneesmiddelen vereisen een speciale aanpak:

• combinatie met geneesmiddelen die de accumulatie van catecholamines in het lichaam beïnvloeden (Reserpine, MAO-remmende geneesmiddelen) - kan leiden tot bradycardie en een lagere bloeddruk;
• combinatie met verapamil of diltiazem, evenals anti-aritmica - kan leiden tot hartfalen en hypotensie;
• combinatie met adrenomimetische geneesmiddelen - kan aritmie veroorzaken, verhoogde bloeddruk;
• gecombineerd gebruik met clonidine - kan de bloeddruk verlagen en de hartslag vertragen;
• gelijktijdige ontvangst van Digoxin - kan de atrioventriculaire geleidbaarheid vertragen;
• combinatie met hypoglycemische middelen en insuline - kan tekenen van hypoglycemie verbergen;
• combinatie met antihypertensiva - kan leiden tot een sterke daling van de bloeddruk;
• gecombineerd gebruik van stoffen voor anesthesie - kan de bloeddruk verlagen, heeft een inotroop effect;
• gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden - kan onvoorspelbaar de effecten van elkaar versterken;
• combinatie met NSAID's - kan het hypotensieve effect van Talliton verminderen;
• combinatie met Ergotamine, waardoor de bloedvaten smaller worden;
• gelijktijdige behandeling met xanthinen - vermindert het bèta-adrenoreceptorblokkerende effect.

Bovendien zijn combinaties van Talliton met Rifampicine, hypnotica, Cimetidine, Digoxine, Cyclosporine ongewenst.

[7]

Opslag condities

Talliton wordt opgeslagen onder kamertemperatuur, met temperatuurindicatoren van + 15 ° C tot + 25 ° C, in een donkere en droge ruimte. Sta kinderen niet toe op opslagplaatsen voor medische drugs.

Houdbaarheid

Talliton behoudt:

• in flessen - tot 5 jaar;
• in doordrukstrips - tot 3 jaar.

U kunt Talliton niet gebruiken als de vervaldatum is verstreken.