Teken-encefalitis-virus

Tekenencefalitis is een infectieziekte die in Rusland wordt geregistreerd van het maritieme gebied tot de westelijke grenzen in het bosgebied, d.w.z. De habitats van de dragers - Ixodes-teken. Als een onafhankelijke nosologische eenheid werd geïsoleerd in 1937 als gevolg van het werk in de Siberische taiga-complex expeditie, geleid door LA Zilber. De expeditie omvatte prominente virologen (MP Chumakov, VD Soloviev), clinici, epidemiologen. Binnen 3 maanden. De virale aard van de ziekte werd vastgesteld , de kenmerken van het virus en de belangrijkste epidemiologische patronen, waaronder natuurlijke focaliteit, seizoensgebondenheid in verband met de activiteit van teken, werden bepaald. Tegelijkertijd zijn de kenmerken van de kliniek en de pathomorfologie van door teken overgedragen encefalitis beschreven en zijn enkele manieren van preventie en therapie ontwikkeld. Nader onderzoek naar deze ziekte toonde zijn prevalentie niet alleen in ons land, maar ook in het buitenland. Sinds de isolatie van het door teken overgedragen encefalitisvirus zijn meer dan 500 stammen gevonden. In termen van de mate van pathogeniciteit voor muizen, de relatie tot fibroblastweefselculturen van kippenembryo's en andere indicatoren, werden ze verdeeld in 3 groepen. De derde groep omvat zwak virulente stammen.

Volgens de typendrager zijn twee basistypen-teken overgedragen encefalitisvirus: persulkatny, oosters (carrier Ixodes persukatus) en ritsinusny, ten (carrier Ixodes ricinus). De studie van de nucleotidesequentie van genomisch RNA in vertegenwoordigers van de oosterse en westerse typen van het virus onthulde 86-96% homologie in hen. In de afgelopen jaren is het derde type virus geïsoleerd uit Griekenland van de mijten Rhipicephalus bursa. Volgens het klinische verloop zijn er twee hoofdvarianten van de ziekte: oostelijk, lekkend zwaarder en westers, met een lichtere stroming.

In ongeveer 80% van de gevallen vindt infectie plaats door overdraagbare transmissie met een tekenbeet en in 20% door voedingsinname van rauwe geiten-, koeien- of schapenmelk. Er zijn ook gevallen van laboratoriuminfectie. Kinderen van voorschoolse leeftijd en schoolleeftijd, evenals werknemers van geologische feesten, zijn vaker ziek.

De incubatietijd is van 1 tot 30 dagen, meestal 7-12 dagen na het tekenzuigen. Het begin van de ziekte is meestal acuut: koude rillingen, ernstige hoofdpijn, koortsstijging tot 38-39 ° C, misselijkheid, soms braken, spierpijn, spiertrekkingen, meningeale symptomen ontwikkelen zich.

Er zijn drie hoofdvormen van door teken overgedragen encefalitis - febriele, meningeale en focale. De koortsvorm is 30-50%, er zijn geen tekenen van meningitis, de uitkomst is gunstig, asthenie wordt zelden waargenomen. De meningeale vorm is goed voor 40-60% van de incidentie, wordt gekenmerkt door meningeale syndroom met veranderingen in cerebrospinale vloeistof, koorts kan een tweeledig karakter hebben.

Focal vormen minder frequent (8-15%), de kenmerken zijn meningeale symptomen en focale laesies van het zenuwstelsel van variërende ernst, gevolgd door verlamming, gevoelsverlies en andere neurologische symptomen, letsels van de hersenstam, wat leidt tot een schending van de ademhaling en hartactiviteit. Sterfte is hoog, na de ziekte zijn er aanhoudende complicaties.

Laboratoriumdiagnostiek wordt voornamelijk uitgevoerd door virologische en serologische methoden. Het virus wordt afgescheiden uit het bloed, sterke drank, urine, minder vaak nasofaryngeale uitstrijkjes, uitwerpselen en sectioneel materiaal wanneer het is geïnfecteerd met celculturen. Het virus wordt getypeerd in verschillende varianten van de biologische neutralisatiereactie van het virus. Met een serologische methode worden antilichamen gedetecteerd die specifiek zijn voor het virus in DSC, neutralisatie, RTGA en immunosorberende reacties.

De behandeling is symptomatisch. Om de ziekte te voorkomen, wordt vaccinatie tegen door teken overgedragen encefalitis gebruikt in de vorm van een gedood cultuurvaccin.