Allergietest

Om allergieën uit te sluiten, is diagnostische nauwkeurigheid noodzakelijk, d.w.z. het identificeren van een specifiek allergeen of een groep allergische triggers. Een allergietest is een specifieke diagnostische methode die wordt gebruikt na het verzamelen van informatie over mogelijke allergenen en een algemene anamnese.

Een allergietest kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, afhankelijk van de vermoedelijke groep antigenen, de leeftijd en de gezondheidstoestand van de patiënt. Allergietesten kunnen huidtesten zijn, die op hun beurt worden onderverdeeld in kwantitatief en kwalitatief, direct en indirect, en testen worden ook provocerend uitgevoerd. Het principe van testen is eenvoudig: de vermoedelijke irriterende stof wordt op verschillende manieren in het lichaam van de patiënt ingebracht, waarna alle nuances van de allergische reactie worden beoordeeld. Alle testen worden uitgevoerd tijdens de remissieperiode, 2,5-3 weken na de laatste exacerbatie.

Hoe gevaarlijk is een allergietest?

Zoals bij elke diagnostische methode worden tests alleen uitgevoerd in speciale laboratoria onder toezicht van specialisten. Een allergische reactie is natuurlijk niet alleen mogelijk, maar meestal ook onvermijdelijk, omdat de tests erop gericht zijn deze uit te lokken. U hoeft echter niet bang te zijn voor complicaties of andere problemen, aangezien bij alle procedures de introductie van een allergeen minimaal is en artsen en medicijnen altijd in de buurt zijn.

Een allergietest is een van de belangrijkste onderdelen van een uitgebreid onderzoek van een allergiepatiënt. Er moet rekening mee worden gehouden dat bijna alle tests een therapeutische periode van 7-10 dagen vereisen, aangezien het gebruik van antihistaminica, corticosteroïden of kalmerende middelen het diagnostische beeld van allergietesten kan verstoren.

Welke antigenen kunnen met een allergietest worden opgespoord?

Allergene stoffen die een agressieve reactie van het immuunsysteem kunnen uitlokken, worden onderverdeeld in de volgende categorieën:

1. Voedsel - dit is een enorme lijst met producten, die bijna alle voedselcomponenten omvat. Voedselallergieën voor koemelkeiwit ontwikkelen zich meestal bij kinderen jonger dan twee jaar; bij volwassenen wordt de reactie op voedsel waarschijnlijk veroorzaakt door een valse allergie, dat wil zeggen een intolerantie voor bepaalde stoffen zonder dat het immuunsysteem hierbij betrokken is.
2. Contactstoffen zijn meestal chemische stoffen die bij direct contact met de huid allergieën veroorzaken.
3. Infectieus – bacteriën, parasieten, virussen en andere micro-organismen die de onderliggende ontstekingsziekte en vervolgens allergieën veroorzaken.
4. Inademing - dierenhaar, stuifmeel van bloemen, planten, bomen.

Classificatie en soorten allergietesten

Huidtesten die helpen om de gevoeligheid voor een allergeen en de intensiteit van een allergische reactie nauwkeuriger te bepalen. Een huidallergietest wordt uitgevoerd door een kleine dosis van het allergeen in de huid van de patiënt te brengen.

• Kwalitatieve huidallergietest: Met de kwalitatieve methode kan de aanwezigheid van een gevoeligheid voor het toegediende medicijn worden vastgesteld.

Directe test, waarbij het antigeen uitwendig wordt aangebracht door middel van een druppel of applicatie, of met een scarifier (kras) of naald (prik). De reactie wordt als positief beschouwd als er blaren, roodheid of een lichte zwelling op de huid ontstaan. De reactie zou na 15-20 minuten moeten optreden, maar kan zich ook iets later ontwikkelen - na enkele uren of zelfs dagen.

• Een indirecte allergietest wordt uitgevoerd door het bloedserum van de allergielijder subcutaan te injecteren, gevolgd door het allergeen zelf. Deze methode is vrij ingewikkeld, omdat niet alleen de bloedgroep van de te testen persoon en de allergielijder overeen moeten komen, maar de patiënt ook enkele dagen lang continu moet worden gemonitord.
• Met een kwantitatieve huidallergietest kunt u de mate van gevoeligheid voor een allergeen vaststellen. In de allergologie wordt deze methode allergometrie of titratie genoemd. Bij een kwantitatieve test wordt de laagste dosis van een allergeen gedetecteerd waarvoor het lichaam van de patiënt gevoelig is.

Een provocatietest is nodig om de diagnose te verduidelijken wanneer huidtesten tegenstrijdige informatie opleveren die niet overeenkomt met de anamnestische gegevens. Allergenen worden ingebracht in het orgaan of weefsel van de patiënt, of preciezer gezegd, in het gebied dat het meest reageert op de vermoedelijke provocerende stof. De meest voorkomende soorten provocatietesten zijn:

• Allergietest voor bindvlies of oog, waarbij een allergische stof in het onderste zakje van het bindvlies wordt gedruppeld. De reactie, die na 15-20 minuten zou moeten optreden, ziet eruit als toegenomen traanproductie, roodheid en voelt aan als hevige jeuk. •
• Een neus- of neusallergietest die effectief is in het identificeren van de verwekker van hooikoorts of allergische rhinitis. De controlevloeistof wordt in het ene neusgat gedruppeld en het antigeen wordt in het andere neusgat ingebracht. Bij een positieve reactie op het allergeen treden tekenen op van kortademigheid, ademhalingsproblemen en jeuk in het neusgat.
• Een test voor koude- of warmteallergieën helpt bij het verduidelijken van de subtypen van een vrij zeldzame allergie: koude, warmte, die ook wel temperatuur-urticaria worden genoemd.
• Een inhalatieallergietest is zeer effectief bij het diagnosticeren van bronchiale astma met een allergische oorzaak. Tijdens de test krijgt de patiënt een aerosol van het allergeen toegediend om te inhaleren en wordt het longvolume beoordeeld. Als dit met 15 procent of meer afneemt, wordt de reactie op het allergeen als positief beschouwd.
• Eliminatietest, die wordt beschouwd als een van de eenvoudigste diagnostische tests. "Verdachte" producten worden geleidelijk van het menu van de allergielijder verwijderd en de gezondheidstoestand van de patiënt, evenals de aan- of afwezigheid van een allergische reactie, worden gemonitord. Daarnaast kunnen huisstof, haar en dierenhuid worden verwijderd, maar deze optie vereist stationaire omstandigheden.
• Een blootstellingstest voor allergieën wordt uitgevoerd bij idiopathische vormen van allergie, d.w.z. vormen waarvan de oorzaak niet is vastgesteld. De patiënt wordt bewust in de gelegenheid gesteld contact op te nemen met de vermoedelijke veroorzakers, maar in tegenstelling tot thuis wordt de allergielijder door artsen gemonitord.
• De leukocytopenietest, evenals de trombocytopenieallergietest, zijn nodig om de werkelijke verwekker van de reactie op een groep geneesmiddelen te bepalen. Deze testopties zijn ook geschikt om de mogelijke oorzaak van een valse allergie, idiosyncrasie of, preciezer, intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen te identificeren.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]