Toxicologisch onderzoek: basistoxicologische methoden

Toxicologische studies spelen een sleutelrol bij de diagnose van diverse vergiftigingen. Bij het uitvoeren van specifieke toxicologische studies is het van groot belang om testresultaten binnen de kortst mogelijke tijd (1-2 uur) te verkrijgen. Momenteel worden de volgende methoden het meest gebruikt om dit probleem op te lossen: gaschromatografie (GC), gasspectrometrie met massaspectrometrie (GC-MS), vloeistofchromatografie onder hoge druk (LC), dunnelaagchromatografie (TL), kinetische interactie van microdeeltjes in oplossing (KI), ELISA (EIA), ELISA met monoklonale AT (CEDIA), RIA, fluorescentiepolarisatie (FPIA), enz. De laatste jaren zijn er teststrips (TS) ontwikkeld voor de snelle diagnostiek van een aantal vergiftigingen, die de kwalitatieve of semi-kwantitatieve detectie van toxische componenten of hun metabolieten in urine binnen enkele minuten mogelijk maken. Kenmerken van de belangrijkste toxicologische methoden

Methode	Monstervoorbereiding	Apparaat	Gevoeligheid, ng/ml	Analyseduur, min	Een verscheidenheid aan stoffen moet worden bepaald	Analytische complexiteit
IFA, CEDIA, RIA	Nee	Ja	25-1000	2-5	Nee	Gemiddeld
E	Ja	Nee	100-1000	60	Ja	Lang
GH	Ja	Ja	50-100	60	Ja	Lang
GC-MS	Ja	Ja	10-100	60	Ja	Lang
ZH	Ja	Ja	50-100	60	Ja	Lang
FP	Nee	Ja	25-1000	2-5	Nee	Gemiddeld
TP	Nee	Nee	1-2 mcg/ml	5-10	Nee	Laag

De keuze van de onderzoeksmethode of -methoden hangt hoofdzakelijk af van de fysisch-chemische eigenschappen van de toxische stoffen en van de taken van de clinicus.

In de klinische praktijk worden vergiftigingen met een breed scala aan toxische stoffen waargenomen. Hieronder bespreken we vergiftigingen waarbij de resultaten van laboratoriumonderzoek een belangrijke rol spelen bij de diagnostiek en het monitoren van de effectiviteit van de behandeling.