Transvaginale cervicitometrie van de cervix: hoe het wordt uitgevoerd en hoe vaak

Cervicometrie betekent een procedure die is ontworpen om de lengte van de baarmoederhals te bepalen. Voor dit doel wordt een speciaal ultrasoon apparaat gebruikt. Deze gegevens moeten bekend zijn om het verloop van de zwangerschap verder te voorspellen en om te begrijpen hoe de foetus in de baarmoeder wordt vastgehouden. Als de indicatoren normaal zijn, is er geen reden tot bezorgdheid. Als de lengte korter is dan vereist, bestaat er een risico op ernstige pathologieën, in het bijzonder voortijdige geboorte. Cervicometrie biedt de mogelijkheid om veel pathologieën die zich tijdens de zwangerschap voordoen tijdig te identificeren en een aantal gevaarlijke pathologieën te voorkomen. Als u de resultaten kent, kunt u op tijd de nodige maatregelen nemen en de vereiste behandeling voorschrijven, waardoor het risico wordt voorkomen.

Wat is cervicometrie tijdens de zwangerschap?

Dit is een van de vele diagnostische procedures die wordt gebruikt om het risico op het ontwikkelen van mogelijke pathologieën en complicaties te bepalen. Kan op twee manieren worden uitgevoerd - intern en extern. Elke methode heeft zijn eigen voor- en nadelen, dus de keuze blijft altijd over voor de arts. De meeste specialisten zijn geneigd te geloven dat transvaginale cervicemetrie moet worden gebruikt om de resultaten nauwkeuriger te maken. 

Voor een externe methode wordt de lengte van de cervix vastgelegd met behulp van een traditioneel echografisch apparaat. Meet door het peritoneum. Met een gevulde blaas wordt het mogelijk om de baarmoeder, hals nauwkeuriger te onderzoeken.

Er is ook een methode die nauwkeuriger is - de transvaginale methode. Het wordt uitgevoerd met een lege blaas om grotere nauwkeurigheid van de resultaten te verzekeren. Met de ophoping van urine is het niet mogelijk om het volledige beeld volledig te bekijken en metingen uit te voeren. De studie is gebaseerd op het gebruik van een speciale transvaginale sensor, die direct in de vagina wordt geïnjecteerd. De baarmoederhals wordt geïnspecteerd, belangrijke indicatoren worden gemeten. Het is absoluut onbelangrijk voor een arts om het in de meting te gebruiken, het resultaat is erg belangrijk.

Gepland onderzoek omvat het uitvoeren van echografie, tijdens welke metingen worden uitgevoerd (18-22 weken). Gewoonlijk is dit genoeg, maar als er een risico is op ontwikkeling van ICI, eerdere miskramen en vroeggeboorte, miskramen, dan is het noodzakelijk om de studie op een transvaginale manier uit te voeren. Als de indicatoren niet overeenkomen met de norm, moeten er dringende maatregelen worden genomen, anders bestaat er een risico van onderbreking.

Is Cerviometrie schadelijk?

Manipulatie is onschadelijk voor de foetus en de moeder, absoluut pijnloos. Blootstelling aan ultrageluid voor veiligheid wordt geminimaliseerd. Dit werd bereikt door het verminderen van de kracht van de golven en het verkorten van de duur van de procedure. Een vrouw hoeft zich absoluut geen zorgen te maken, omdat alle nuances in moderne apparatuur al lang in aanmerking zijn genomen. 

Specialisten gebruiken het apparaat in een speciale energiemodus, waarbij de impact beperkt is, wat leidt tot beperking van akoestisch vermogen, waardoor er geen extra invloed is.

Indicaties voor de procedure

De procedure wordt in de eerste plaats uitgevoerd wanneer deze optreedt bij een vroeggeboorte of eerder is waargenomen, met een verhoogde kans op miskramen. Het wordt uitgevoerd met abnormale ontwikkeling van de baarmoeder, voor de diagnose van ICI. Een procedure is verplicht voor degenen die meerdere baby's of een tweeling hebben. Voor de verzekering wordt het uitgevoerd als de vrouw chirurgische ingrepen van welke aard dan ook of oriëntatie heeft ondergaan: of ze preventief zijn, ten behoeve van behandeling of diagnose. Regelmatige metingen worden uitgevoerd om de conditie van littekens, uterushechtingen te controleren.

[1]

Voorbereiding

Tijdens het voorbereiden van cervicometrie is geen actie vereist. Het is alleen nodig om de blaas te legen als een transvaginale methode wordt gebruikt en om zijn volheid in een extern onderzoek te behouden. Dit is nodig om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Er is geen verdere training vereist, omdat de arts die het onderzoek uitvoert al het andere zal doen. Maak je geen zorgen over de resultaten: de specialist maakt een conclusie en geeft deze aan de verloskundige-curator.

[2], [3]

Techniek cervikometrii

Eerst moet de patiënt volledig worden leeggemaakt en vervolgens gaan liggen in de lithotomiepositie (traditioneel vestigen op de gynaecologische stoel). De essentie van de procedure bestaat uit het inbrengen van een speciale sensor in de vaginale omgeving, waardoor het mogelijk is om het onderzoek uit te voeren met de nodige metingen, het resultaat vast te leggen en het beeld op de computer weer te geven.

Elke meting duurt gemiddeld 2-3 minuten. Ongeveer 1% van de grootte van de baarmoederhals kan variëren, afhankelijk van de samentrekkingen van de baarmoeder. Als de indicatoren variëren, wordt de kortste optie in aanmerking genomen. In het tweede trimester is de foetus mobiel en variëren de indices (dit is afhankelijk van de positie van de foetus). De meest variabele resultaten zijn in het gebied van de uterusdag en in de transversale positie van de foetus.

Er is nog een andere methode om de omvang van de baarmoeder te beoordelen, waarbij de metingen transabdominaal worden uitgevoerd. Dit is een externe methode. Maar dit kan visuele beoordeling worden genoemd in plaats van cervicometrie. De indicatoren verkregen met deze meetmethode zijn onbetrouwbaar, ze verschillen aanzienlijk van die in werkelijkheid. De fout is 0,5 cm of meer, wat belangrijk is.

Cervicometrie van de baarmoederhals

Weet dat de omvang van de baarmoeder nodig is om een succesvolle bevalling te garanderen. Van de grootte in de eerste plaats hangt de loop van de zwangerschap, het vermogen om het kind te dragen. Als de baarmoederhals wordt ingekort, is deze niet bestand tegen de druk van de foetus en begint deze te vroeg te openen. Dit resulteert meestal in een miskraam, spontane abortus, vroeggeboorte.

Over de lengte kun je ook de aanpak van de geboorte bepalen. Hoe dichter bij de geboorte, hoe korter het geboortekanaal en hoe kleiner de nek. Dit proces is natuurlijk en normaal. In elk stadium van de zwangerschap verschillen de indicatoren. 

Metingen worden uitgevoerd door externe of interne middelen. Alleen de interne methode is correct. Vlak voor de geboorte bereikt de grootte van de baarmoederhals 1 cm en begint deze geleidelijk te openen. Alle zwangerschap, de baarmoederhals wordt bedekt door een slijmerige plug, die verdwijnt nadat het openingsproces begint. Voor de geboorte is dit normaal, maar dit proces kan op elk moment beginnen, wat niet overeenkomt met de norm en te wijten is aan de onvoldoende grootte van de nek. Beheers de grootte die je nodig hebt gedurende de hele zwangerschap, zodat je tijdig de nodige maatregelen kunt nemen. Daarnaast is het met behulp van cervicometrie mogelijk om de lengte te bepalen van al die organen die gerelateerd zijn aan het proces van de bevalling. U kunt ook het begin van de openbaarmaking bepalen, als deze te vroeg komt. Vaak zijn er gevallen dat de lengte van de baarmoederhals normaal is en de opening al aan de gang is. In dit geval kunt u tijdig maatregelen nemen om het kind te redden.

[4], [5]

transvaginale cervimeter

De methode is intern, het biedt de mogelijkheid om zinvolle informatie te verkrijgen over de lengte van het cervicale kanaal. Hiervoor wordt een transvaginale sensor gebruikt. De blaas moet leeg zijn. Dan valt de lap op de stoel, de sensor wordt ingebracht in de vaginale holte. Een afbeelding wordt weergegeven op de monitor. Manipulatie wordt meerdere keren uitgevoerd, meestal drie keer, wat het mogelijk maakt om de mogelijkheid van fouten uit te sluiten. De gemiddelde duur van één meting is enkele minuten. De kleinste indicator wordt in aanmerking genomen. Als het resultaat twijfelachtig is, wordt gedurende 15 seconden een lichte druk op de onderbuik uitgeoefend, waarna de metingen worden herhaald.

Sommige deskundigen maken gebruik van elektronische digitale schuifmaten, die het mogelijk maken om de grootte van de keelholte te meten. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met individuele kenmerken. De percentages van de norm voor primiparous en re-parenting zijn dus significant verschillend.

Cervicometrie in dynamiek

Soms neemt het metingen in de dynamiek. Deze behoefte ontstaat als naden op de nek worden aangebracht en ze moeten worden gecontroleerd als het cervicale kanaal wordt verbreed of de foetale membranen erin doordringen. Indicatoren moeten in aanmerking worden genomen als er eerder vroeggeboorte was, chirurgische ingrepen. Ze zijn verzekerd voor de eerstgeborene, of in het geval dat informatie niet voldoende is. In de dynamiek worden indicatoren eenmaal per 14 dagen gemeten.

Hoe vaak is cerviometrie?

Als er behoefte is aan regelmatige metingen, worden deze met tussenpozen van 14 dagen geproduceerd. Deze situatie heeft betrekking op 15% van de zwangere vrouwen. Meestal worden in de dynamiek van indicatoren gemeten vanaf 15 weken. Bij afwezigheid van pathologieën wordt de procedure eenmaal uitgevoerd, in een periode van 20-24 weken.

Normale prestaties

Er zijn geen uniforme indicatoren van de norm. Ze variëren aanzienlijk en zijn afhankelijk van de periode, de positie van de foetus en ook of zwangerschap de eerste is of herhaald. Er zijn veel aanvullende factoren die ook de tarieven van de norm beïnvloeden. Als de metingen in week 20 worden uitgevoerd, zijn de normwaarden 40 mm, bij 34 - ze nemen af tot 34 mm.

[6]

Beoordelingen

Veel vrouwen laten positieve beoordelingen achter. Ten eerste merken ze op dat de procedure pijnloos is. Ten tweede, het grote pluspunt is dat de resultaten vrij snel kunnen worden behaald en kwellen jezelf niet met vrees. Of, integendeel, als een pathologie wordt gevonden, kunnen de nodige maatregelen tijdig worden genomen. Het toekomstige kind had geen invloed.

Er zijn beoordelingen wanneer deze procedure niet-zwanger is gemaakt. Dit is ook mogelijk, voor de diagnose, voor de behandeling van vele ziekten. De kwestie is dat de cervicometrie niet alleen wordt besteed aan de realisatie van metingen. U kunt een beeld van de holte krijgen, de wanden en weefsels bekijken en de cervicale vloeistof (dagelijkse metingen) analyseren, wat van grote diagnostische waarde is.