Urethrale subincisie

Een weinig bekende chirurgische ingreep - subcutie van de urethra - is een operatie waarbij het onderste oppervlak van de penis in lengterichting wordt doorgesneden samen met de urethra, van de mond van de urethra tot de basis. Een dergelijke wijziging van de penis in sommige landen van de wereld is van een rituele aard: subincisie kwam vooral voor in Australië, Afrikaanse landen, sommige regio's van Latijns-Amerika en Polynesië.

Zelden, maar subincisie kan worden gebruikt in de officiële geneeskunde: de operatie kan worden getoond in noodsituaties, met de dringende noodzaak om een katheter te introduceren en het onvermogen om dat te doen.

Indicaties voor de procedure

Rituele veranderingen van het lichaam waren altijd inherent aan de stammen - Afrika, Australië. Historici beweren dat voor de eerste keer Australische aboriginals de subcisie van de urethra begonnen te oefenen. Deze operatie heeft verschillende doelen tegelijk nagestreefd:

• verlaten van de urethra na subincisie werd verplaatst naar de basis van de penis, die de kans op penetratie van sperma in de vagina tijdens seksueel contact verminderde; op zijn beurt nam het aantal zwangerschappen aanzienlijk af, dat wil zeggen, subincisie kan tot op zekere hoogte een anticonceptivum worden genoemd;
• vanwege de ontlede urethra viel zijn mond naar de basis van de penis, zodat de man niet langer kon plassen, maar moest hurken als een vrouw; deze mannen wilden wijzen op hun intimiteit en vereniging met vrouwen.

In de moderne wereld vertegenwoordigen lichamelijke modificaties van het subcutietype een zekere "trend van mode", als je dat zo mag noemen. In de geneeskunde wordt subincisie ook gebruikt, maar uiterst zelden: in de meeste gevallen wordt in plaats van deze procedure een urethrotomie uitgevoerd - een kleine endoscopische dissectie van het urethrakanaal. De operatie is nodig om de strictuur te elimineren - een kritische vernauwing van de urethra. Deze pathologie kan optreden als gevolg van chronische ontsteking van de prostaatklier, evenals gonorroe of mechanische beschadiging van de urethra. Dat wil zeggen, de medische subincisie van de urethra wordt alleen om gezondheidsredenen voorgeschreven.

[1], [2]

Voorbereiding

Het is onwaarschijnlijk dat de Australische aborigines op enigerlei wijze specifiek zijn voorbereid op de rituele subincisie van de urethra. Wetenschappers zeggen dat jongens die de puberteit hebben bereikt, eerst als ritueel besnijdenis werden uitgevoerd, en slechts een paar maanden later (na genezing van het weefsel), werd een subincisieceremonie uitgevoerd.

In de geneeskunde wordt voorbereiding voorafgegaan door operaties en ziet het er als volgt uit:

• De arts schrijft de patiënt een verwijzing voor voor een complete bloed- en urinetest, een coagulogram (om de kwaliteit van de bloedstolling en de duur van de bloeding te bepalen). Bovendien wordt een uitstrijkje gemaakt voor de aanwezigheid van een infectie, een bakposev urine-vloeistof, fluorografie wordt uitgevoerd. Volgens de resultaten van de analyse worden er conclusies getrokken over het ontbreken van contra-indicaties voor subincisie.
• Het is niet wenselijk om 6-8 uur vóór de ingreep te eten en te drinken (dit punt moet worden verduidelijkt met de arts, aangezien deze fase grotendeels afhangt van welke anesthesiemethode zal worden gebruikt).
• De volgende ochtend moet de patiënt douchen, de externe geslachtsdelen grondig wassen en scheren.
• In de kliniek met u moet u de resultaten van de tests nemen. Het is ook wenselijk dat de patiënt wordt vergezeld door een van de familieleden: het is mogelijk dat de persoon extra ondersteuning en hulp nodig heeft na de operatie van het subintiseren van de urethra.

[3], [4]

Techniek urethrale subincisies

De procedure voor subincisie in de Australische stam, sedan en in een medische instelling is aanzienlijk verschillend.

De rituele subincisie van de urethra is als volgt: de tiener wordt op zijn rug gelegd, de stamouder zit op zijn borst (tegenover de geslachtsorganen) en steekt een uit de boom gehouwen staaf in de urethra (hij speelt de rol van een soort "substraat" zodat het mes het "extra" weefsel niet snijdt ). Vervolgens, met behulp van een mes, wordt een incisie gemaakt in het onderste deel van de penis van de urethra naar het scrotum. Natuurlijk is zo'n spektakel moeilijk voorstelbaar in de moderne wereld. Deskundigen zeggen echter dat dergelijke ceremonies nog steeds worden beoefend onder de inheemse bevolking van Mardujar.

De subincisie van een lid in een klinische instelling is een heel ander proces, dat plaatsvindt in overeenstemming met alle regels van de werking, met het gebruik van asepsis en antisepsis:

• een steriele metalen katheter wordt in de urethra ingebracht;
• met behulp van een chirurgisch instrument (optionele chirurg - het kan een scalpel of een schaar zijn), wordt een incisie gemaakt langs de middellijn van het ventrale oppervlak van de penis - in feite is dit een subincisie;
• de arts controleert op voldoende diepte met behulp van een indirecte metalen katheter of een bougie;
• er worden maatregelen genomen om het bloeden van de wond te stoppen;
• naden indien nodig;
• Het wondoppervlak wordt behandeld met een antisepticum, een aseptisch verband wordt aangebracht.

Volledige subincisie impliceert dissectie van de penis samen met de urethra van zijn mond naar het scrotum.

Gedeeltelijke subincisie betekent een onvolledige incisie: ongeveer 2,5-3 cm vanaf de uitgang van de urethra. Deze procedure met stricturen wordt vaker toegepast als er geen mogelijkheid is tot urethrotomie of meatotomie.

Subincisie en metotomie zijn enigszins verschillende concepten. Dus, de metotomie omvat de kleinste incisie volgens het type dissectie van de urethrale opening, wat het mogelijk maakt om het uit te breiden tot de vereiste grootte. Subincisie en vleesotomie worden ook gebruikt, zowel in de geneeskunde als in termen van lichamelijke aanpassingen - in speciale salons, waar je onder andere een tatoeage, piercing, scarification, branding, het knippen van de tong en andere moeilijk te verklaren transformaties met het lichaam kunt krijgen.

Overigens kan een metotomie ook een toevallig verschijnsel zijn - bijvoorbeeld een gevolg van een genitale piercing.

Subcutie of dissectie van de plasbuis in de officiële geneeskunde wordt uiterst zelden gebruikt en alleen om gezondheidsredenen: problemen met de uitstroom van urine of zaadvloeistoffen corrigeren, om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren.

Contra-indicaties voor de procedure

Het is verboden om urethra te subintiseren:

• in aanwezigheid van acute ontstekingsreacties in het urogenitale kanaal (met urethritis, blaasontsteking, pyelonefritis, enz.);
• voor alle abcessen en andere etterende ontstekingsprocessen;
• bij verhoogde lichaamstemperatuur, koorts, gedecompenseerde toestanden.

Sommige contra-indicaties voor subincisie zijn relatief: na hun eliminatie is het toegestaan om de operatie te starten.

Gevolgen na de procedure

Elke chirurgische interventie heeft een bepaald risico op het ontwikkelen van onaangename gevolgen en complicaties. Het uitvoeren van subincisie van de urethra kan ook ongewenste effecten achterlaten:

• terugkerende strictuurontwikkeling (urethrale samentrekking);
• penetratie van irrigatievloeistof in de nabije urethrale ruimte;
• uitgesproken littekenweefselveranderingen;
• periodieke trekpijn in de penis;
• veranderingen, erectiestoornissen;
• libido veranderen.

Sommige subincisie-effecten kunnen rechtstreeks van invloed zijn op de gezondheid van de patiënt en worden beschouwd als complicaties van deze interventie.

[5]

Complicaties na de procedure

De subincisie van de urethra verloopt niet altijd soepel: er kunnen complicaties optreden:

• De ontwikkeling van purulente processen, de nederlaag van de urethra (de staat gaat gepaard met koorts, zwakte, misselijkheid, pijn in het hoofd).
• De vorming van onesthetische littekens.
• Bloedingen op het gebied van resectie, lymfatisch oedeem.
• Ontsteking van de blaas, oplopende infectie.
• Verstopping van het urethalkanaal met bloedstolsels.

Om complicaties te voorkomen, moet de subincisieprocedure worden uitgevoerd door een ervaren ervaren technicus. Het is net zo belangrijk om alle details van de postoperatieve zorg voor het wondoppervlak te observeren.

Zorg na de procedure

Goed georganiseerde zorg na subincisie is erg belangrijk om de herstelperiode zonder complicaties te laten verlopen. Dit zal de pijn in de penis verminderen en de ontwikkeling van verklevingen, infectie en bloeding voorkomen.

In de regel, in de eerste 2-3 dagen na de operatieve subincisie, heeft het geslachtsorgaan een gezwollen en blauwachtig uiterlijk en wordt een kleine hoeveelheid sereus vocht uit de wond vrijgemaakt. Dit wordt als normaal beschouwd en vereist geen medische tussenkomst. Met het verschijnen van ernstige pijn is beroep op de arts noodzakelijk.

Over het algemeen duurt genezing 2-5 weken. Het is erg belangrijk dat 4-12 weken na subincisie zorgvuldig de hygiënevoorschriften van de seksuele sfeer in acht worden genomen.

• De eerste wondverband wordt 24-48 uur na de operatie gedaan. Eerder, kunt u het verband niet aanraken!
• Dressings worden regelmatig herhaald, afhankelijk van de aanbevelingen van de arts. De frequentie van verbandwisselingen kan variëren van 3 keer per dag tot één keer.
• Indien nodig worden waterstofperoxide, furatsilina-oplossing enz. Gebruikt bij het verwisselen van het verband.Deze oplossingen helpen het verband gemakkelijk te verwijderen, zonder de tere huid van de penis te beschadigen.
• Het is raadzaam om gedurende de eerste 3-4 dagen na subincisie te blijven hangen aan de rusttijd.

Om infectie in de wond en de ontwikkeling van ontstekingen te voorkomen, wordt de penis behandeld met speciale preparaten om de weefselregeneratie te versnellen. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven door een arts, hun onafhankelijk gebruik is onaanvaardbaar.

• Geneesmiddelen die worden gebruikt om verbanden en voor de behandeling van wonden na subcutectie van de urethra te vergemakkelijken, zijn:

1. furatsilina-oplossing (verhouding 1 tablet per 100 ml water);
2. een infusie van kamille of salie;
3. Betadine (verhouding van 1 ml per 100 ml water);
4. waterstofperoxide 3%;

• Antibacteriële zalf:

1. levomekol;
2. tetracycline zalf;
3. Geoksizon.

De zalf wordt tot 3 keer per dag aangebracht met een schoon wattenstaafje, zonder druk en wrijving, onder het verband. Duur van gebruik - niet meer dan 3-4 dagen.

• Revitaliserende en ontstekingsremmende externe agenten:

1. Aktovegin;
2. Betadine;
3. Baneocin.

Het gebruik van dergelijke middelen is toegestaan niet eerder dan 3-4 dagen na de subrequisite van de urethra, wanneer de wond bedekt is met granulatie. Het medicijn wordt twee keer per dag dun op een schone en droge huid aangebracht.

Zorg wordt alleen in speciale latex wegwerphandschoenen uitgevoerd. Ligatie wordt uitgevoerd met behulp van steriele verbanden of servetten.

Subincisie van de urethra is een eenvoudige interventie. De periode van weefselherstel na de procedure is echter vrij lang. Daarom is hygiëne met constante monitoring van het welzijn van de patiënt verplicht.

[6]

Beoordelingen

In de moderne wereld voeren mannen subincisie van de urethra uit met en zonder indicaties. Sommigen beslissen bijvoorbeeld over een dergelijke lichamelijke aanpassing om de gevoeligheid van de penis te vergroten, om de "scherpte van gewaarwordingen" te verhogen, evenals voor esthetische, filosofische of fetisjistische overwegingen. Het uitvoeren van een dergelijke procedure is niet goedgekeurd door medisch specialisten, omdat deze operatie tot onherstelbare gevolgen leidt en de veiligheid ervan controversieel is.

Het is iets anders als de subincretie van de urethra om medische redenen wordt uitgevoerd: het gebeurt heel zelden en artsen doen er alles aan om deze procedure te vermijden. Vooraf voorgeschreven conservatieve behandeling. Als het ineffectief blijkt te zijn, gebruik dan een metotomie of urethrotomie.

Het is onmogelijk om een persoon te verbieden bepaalde modificaties met zijn lichaam uit te voeren: dit is een privéaangelegenheid van elke patiënt. Deskundigen adviseren echter: het subintiseren van de urethra is zowel een eenvoudige als complexe operatie, en het is nauwelijks de moeite waard om het te doen tenzij het absoluut noodzakelijk is. Immers, wat de mens van nature wordt gegeven, is het beste voor het organisme en zijn gezondheid.