Valavir

Valavir is een antiviraal geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de complexe behandeling van cytomegalovirus, Epstein-Bar-virus en herpesvirus-infectie.

Indicaties Valavira

Onder de indicaties voor het gebruik van het medicijn:

• Als een profylaxe met een eenvoudige vorm van herpes in de periode van remissie (genitale herpes wordt ook in aanmerking genomen);
• Bij klachten van herpes zoster (met postherpetische neuralgie of acute), infecties en infectieziekten huid of slijmvliezen, veroorzaakt door herpes simplex virustype (genitale herpes onder die in de eerste fase of recidiverende vorm);
• Preventie van cytomegalovirusinfectie veroorzaakt door immunodeficiëntie van het lichaam (door transplantatie van beenmerg of andere organen aan de patiënt, chemotherapie voor oncologische aandoeningen en HIV-infectie).

Vrijgaveformulier

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten (nr. 10 of nr. 42).

Farmacodynamiek

De actieve component van het geneesmiddel neutraliseert selectief de DNA-polymerase van het virus. Eenmaal in het lichaam van de patiënt wordt valaciclovir hydrochloride gemetaboliseerd tot afzonderlijke elementen: aciclovir, evenals aminozuur valine. De hoofdcomponent beïnvloedt de DNA-polymerase van het virus en reageert hiermee - waardoor het reproductieproces wordt vertraagd, evenals de replicatie van virussen. Voorkomt de vermenigvuldiging van virussen Varicella zoster, evenals Negres simlleh 1 en 2 groepen, VEB, cytomegalovirus en HHV-6.

Selectief antiherpetisch effect is te wijten aan de relatie van het hoofdelement en thymidinekinase van de volgende virussen: Varicella zoster, VEB en ook Negres simrlx. Synthese van dit enzym vindt plaats in cellen die zijn geïnfecteerd met virussen. Als gevolg van blootstelling aan thymidinekinase wordt acyclovir gefosforyleerd door te worden omgezet in het actieve ingrediënt acyclovirtrifosfaat. Dit element, door competitieve substitutie, remt de assemblage van viraal DNA.

Farmacokinetiek

Valaciclovir heeft een snelle absorptie, bijna volledig omgezet in valine, evenals acyclovir. De indicatoren voor de biotoegankelijkheid van aciclovir na inname van 1 gram valaciclovir zijn 54% (dit cijfer is bovendien niet afhankelijk van de inname van voedsel). Niveau van maximale concentratie na het gebruik van een enkele dosis (250-2500 mg) acyclovir bereikt na 1-2 uur en is gelijk aan 10-37 μmol (binnen 2,2-8,3 μg / ml). De index voor maximale verzadiging in plasma valacyclovir bereikt ongeveer 30-100 minuten en het cijfer is slechts 4% van de concentratie acyclovir. En na 3:00 daalt het tot een streep onder het mogelijke meetbare aantal. Valaciclovir bindt licht aan plasmaproteïnen - slechts 15%.

De halfwaardetijd van acyclovir is ongeveer 3:00 en bij patiënten met terminaal nierfalen is dit ongeveer 14 uur. Uitscheiding van Valaciclovir vindt plaats samen met urine, vaak als aciclovir (meer dan 80% van de totale dosis), en daarmee ook de 9-carboxymethoxymethylguanine metaboliet.

Gebruik Valavira tijdens zwangerschap

Er is onvoldoende informatie over het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap, dus is het noodzakelijk om het voor te schrijven (vooral in het eerste trimester) alleen in gevallen waarin de voordelen om het voor de moeder te nemen hoger zijn dan de mogelijke schade aan de baby.

Contra

Onder de contra-indicaties voor het nemen van medicatie: verhoogde individuele gevoeligheid voor valaciclovir of acyclovir, of andere componenten van Valavir, en ook kinderen onder de 12 jaar.

[1], [2]

Bijwerkingen Valavira

Onder de bijwerkingen van het medicijn:

• Maag-darmorganen: diarree, misselijkheid, gegevens over laboratoriumtests van de lever worden verhoogd;
• Organen van de bloedsomloop: in zeldzame gevallen, trombocytopenie;
• Allergieën: huiduitslag, jeuk, netelroos en lichtgevoeligheid; Af en toe kan Quincke's oedeem verschijnen, kortademigheid of anafylactische shock;
• De organen van het uitscheidingssysteem: soms kan de functionele activiteit van de nieren verminderd zijn;
• De organen van het zenuwstelsel: er is duizeligheid of hallucinaties, in uiterst zeldzame gevallen - de coma-toestand (met nierfalen bij de patiënt);
• Anders: in sommige gevallen traden nierfalen of hemolytische anemie op, evenals microangiopathie.

[3]

Dosering en toediening

Je moet medicijnen naar binnen brengen. Toelating is niet afhankelijk van eten.

Wanneer herpes zoster vorm: dosering 2 tafel. 3 roebels / dag. Voor 1 week. (het meest effectieve medicijn zal zijn als het binnen 2 dagen na het verschijnen van tekenen van de ziekte wordt toegepast).

In het geval van preventie van herhaling van infectie door herpes simplex-virus: patiënten met een gezonde immuunstatus moeten 1 tabel gebruiken. 1 wrijven / dag.

In het geval van herpes simplex (inclusief genitale herpes, evenals de recidieven) is het noodzakelijk om 1 tafel te drinken. Twee keer per dag. Behandelcursus is 5 dagen. Als er ernstige symptomen zijn en een langdurige behandeling vereist is, kan de cursus worden verlengd tot 10 dagen.

Patiënten met immunodeficiëntie moeten 1 tabel gebruiken. Twee keer per dag.

Als een profylaxe van cytomegalovirus, worden kinderen ouder dan 12 jaar, evenals volwassenen, medicatie voorgeschreven in een dosering van 4 tabletten. Vier keer per dag zo snel mogelijk na de transplantatie.

Wanneer nierinsufficiëntie nodig is, stel de dosering dan in:

Patiënten met eenvoudige (inclusief genitale) herpes in het geval van een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min moeten 1 tablet drinken. 1 wrijven / dag;

Om herpes simplex te voorkomen (in het geval van een creatinine-reinigingsfactor van minder dan 15 ml / min of hemodialyse) moeten 0,5 tabletten worden gebruikt. 1 pp. / Dag;

Patiënten met herpes zoster met een creatinineverhouding van 15-30 ml / min moeten 2 tabletten drinken. Twee keer per dag; als de creatinineklaring lager is dan 15 ml / min, zijn 2 tabletten per dag voldoende.

Bij het voorkomen van cytomegalovirus: klaring 50-75 ml / min - 3 tabletten. Vier keer per dag; 25-50 ml / min - 3 tabletten. Drie keer per dag; 10-25 ml / min - 3 tabletten. Twee keer per dag; minder dan 10 ml / min, en ook in het geval van dialyse - 3 tabletten. 1 wrijven / dag.

[4], [5]

Overdose

In geval van een overdosis Valavir kan de kans op bijwerkingen toenemen.

[6]

Interacties met andere geneesmiddelen

Omdat aciclovir samen met urine wordt uitgescheiden als gevolg van actieve secretie van de niertubuli, zullen andere geneesmiddelen, waarvan de metabole producten op dezelfde manier worden uitgescheiden, hiermee strijden voor dit excretiemechanisme. Als gevolg hiervan kan de verzadiging in het bloed van acyclovir toenemen.

In combinatie met probenecide en cimetidine is dosisaanpassing van Valavir niet nodig, omdat deze geneesmiddelen de nierklaring van acyclovir zwak verlagen.

In combinatie met nefrotoxische geneesmiddelen bestaat het risico van een stoornis in de functionele activiteit van het centrale zenuwstelsel, evenals de ontwikkeling van nierfalen.

[7], [8], [9], [10]

Opslag condities

Houd het medicijn moet worden in een gesloten van de zon, een droge plaats, de temperatuur waarin moet minder dan 25 ° C.

Houdbaarheid

Valavir mag worden gebruikt gedurende 2 jaar vanaf de fabricagedatum.

[11]