Verbindingen van de ribben met de wervelkolom en het borstbeen

Door de aanwezigheid van beweegbare verbindingen van de ribben met de wervelkolom en het borstbeen zijn veranderingen in het volume van de borstkas en ademhalingsbewegingen mogelijk.

De ribben zijn met de wervels verbonden door middel van costovertebrale gewrichten (artt. costovertebrales). Hiertoe behoren de gewrichten van de ribkop en de costotransversale gewrichten.

Het gewricht van de ribkop (art. capitis costae) wordt gevormd door de bovenste en onderste ribgroeven (semi-fossae) van twee aangrenzende thoracale wervels en de ribkop. Van de kam van de ribkop van negen (II-X) ribben naar de corresponderende tussenwervelschijf in de holte van de gewrichten loopt het intra-articulaire ligament van de ribkop (lig. capitis costae intraarticulare). Dit ligament ontbreekt bij de ribben I, XI en XII, waarvan de kop geen kam heeft. Van buitenaf wordt de capsule van het gewricht van de ribkop versterkt door het radiale ligament van de ribkop (lig. capitis costae radiatum). Dit ligament begint aan de voorzijde van de ribkop, divergeert waaiervormig en hecht aan de lichamen van aangrenzende wervels en de tussenwervelschijf.

Het costotransversale gewricht (art. costotranversaria) wordt gevormd door het tuberculum van de rib en de ribfossa op het dwarsuitsteeksel van de 9e thoracale wervel. Een dun gewrichtskapsel is bevestigd langs de randen van de gewrichtsvlakken. Het kapsel wordt verstevigd door het ligamentum costotransversum (lig. costotranversarium). Het costotransversale gewricht en het gewricht van de ribkop zijn verbonden; bewegingen in beide gewrichten worden samen uitgevoerd; beweging rond een gemeenschappelijke as die door de centra van deze gewrichten loopt, is mogelijk. Wanneer de achterste uiteinden van de ribben ten opzichte van deze as roteren, worden de voorste ribben die met het borstbeen verbonden zijn, opgetild.

Verbindingen van de ribben met het borstbeen. De ribben zijn met het borstbeen verbonden door gewrichten en synchondroses. Het kraakbeen van de eerste rib vergroeit met het borstbeen (synchondrose). De kraakbeenderen van de tweede tot en met de zevende rib, die met het borstbeen verbonden zijn, vormen de sternocostale gewrichten (artt sternocostales). De gewrichtsvlakken zijn de voorste uiteinden van de ribkraakbeenderen en de ribknobbels van het borstbeen. De gewrichtskapsels vormen een voortzetting van het perichondrium van de ribkraakbeenderen en gaan over in het periost van het borstbeen. Het gewrichtskapsel wordt versterkt door de radiante sternocostale ligamenten (lig. sternocostalia radiata).

Aan de voorzijde vormen deze ligamenten, die samensmelten met het periost van het borstbeen, een dicht membraan van het borstbeen (membrana sterni). Het gewricht van de tweede rib, gevormd ter hoogte van de hoek van het borstbeen (de verbinding van het manubrium met het borstbeen), heeft een intra-articulair ligament van het sternocostale ligament (lig. sternocostale intraarticulare).

De voorste uiteinden van de VII-X ribben zijn niet rechtstreeks verbonden met het borstbeen. Ze zijn met elkaar verbonden door hun kraakbeen. Het kraakbeen van de VIII rib groeit samen met het kraakbeen van de VII rib die erboven ligt. Soms worden er interchondrale gewrichten (art. interchondrales) gevormd tussen de kraakbeendelen van deze ribben. De voorste uiteinden van de ribben zijn met elkaar verbonden door het uitwendige tussenribvlies (membrana intercostalis externa). De vezels van dit membraan zijn van boven naar beneden en naar voren gericht. De achterste uiteinden van de ribben zijn met elkaar verbonden door het inwendige tussenribvlies (membrana intercostalis interna). De vezels van dit membraan lopen van onder naar boven en weer terug.

Ribbewegingen vinden plaats in de costovertebrale en sternocostale gewrichten. De amplitude van de borstkasbewegingen: tijdens de inademingsfase, wanneer de voorste uiteinden van de ribben en het borstbeen worden opgetild, beweegt de borstkas 1 cm omhoog, het borstbeen 5 cm naar voren en neemt de borstomtrek met 10 cm toe.

Bij het inademen zijn de volgende spieren betrokken: de buitenste tussenribspieren, de spieren die de ribben optillen, de bovenste achterste serratusspieren en de scalenusspieren.

Bij het uitademen zijn de volgende spieren betrokken: de dwarse borstspier, de binnenste tussenribspieren, de onderste achterste snijspier, de rechte buikspieren, de buitenste en binnenste schuine buikspieren en de dwarse buikspier.

[ 1 ], [ 2 ]