Brandwond door hete was na ontharen, harsen

Een brandwond door was ontstaat door blootstelling aan te hete, gesmolten was – een dergelijke brandwond wordt uitsluitend als thermische schade beschouwd. Dit type letsel is het meest wijdverspreid sinds de introductie van ontharing met was – een populaire cosmetische ingreep. Minder vaak is een brandwond het gevolg van onzorgvuldig gebruik van waskaarsen – bijvoorbeeld tijdens een kerkbezoek of een nieuwjaarsfeest.

[ 1 ]

Epidemiologie

Brandwonden door was worden als een zeldzame complicatie beschouwd als de behandeling wordt uitgevoerd in een schoonheidssalon, waar de schoonheidsspecialist speciale apparatuur gebruikt waarmee u de temperatuur van de was kunt regelen.

Deze complicatie treedt echter vaak op als u de ontharing zelf thuis uitvoert.

Als de wax op de juiste temperatuur is verhit, mag de behandeling geen ongemak veroorzaken. De huid mag niet rood worden, opzwellen of vervellen.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Oorzaken wasverbranding

Onvoldoende kennis van een ontharingsproduct, onwetendheid of onvoldoende ervaring met het uitvoeren van de procedure, of het negeren van voorzorgsmaatregelen, leiden vaak tot onaangename gevolgen zoals een brandwond door hars. Houd er bij het uitvoeren van de procedure rekening mee dat de hars tot hoge temperaturen wordt verhit, wat kan leiden tot beschadiging van uitwendig weefsel (vooral bij een gevoelige huid, bijvoorbeeld in de oksels, het gezicht of de bikinilijn).

Een brandwond door wax kan elke huid op elk lichaamsdeel beschadigen. Dergelijke verwondingen ontstaan meestal tijdens het ontharen met hete wax. Het is daarom raadzaam om een dergelijke procedure niet zelf uit te voeren, maar contact op te nemen met een bekwame schoonheidsspecialist.

[ 6 ]

Risicofactoren

Risicofactoren voor wasverbranding zijn onder meer:

• huid die gevoelig is voor invloeden van buitenaf;
• onwetendheid over de regels voor het uitvoeren van de waxprocedure;
• contact opnemen met een persoon die niet over de relevante ervaring op het gebied van ontharen beschikt;
• het niet naleven van elementaire veiligheidsregels;
• onzorgvuldige houding ten opzichte van de situatie bij het hanteren van hete was.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pathogenese

Bij blootstelling aan hoge temperaturen beginnen stollingsreacties van eiwitten in het oppervlakteweefsel van de huid. Huidcellen sterven af en ondergaan necroseprocessen.

De diepte van de huidbeschadiging hangt af van hoe heet de was was en hoe lang de huid in contact is geweest met de was.

In de regel zijn brandwonden in was, vanwege de lage smelttemperatuur, niet diep: meestal blijft de schade beperkt tot graad I-II:

• Graad I – verschijning van aanhoudende roodheid;
• Stadium II – loslating van de opperhuid en het ontstaan van blaren.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomen wasverbranding

Eerstegraads brandwonden worden gekenmerkt door aanhoudende hyperemie van het aangetaste huidgebied en hevige brandende pijn. Oedeem kan optreden. Het weefselherstel verloopt snel, binnen 3-4 dagen.

Tweedegraads brandwonden worden gekenmerkt door het verschijnen van blaren van verschillende groottes, gevuld met transparante vloeistof tegen een achtergrond van rode huid. Nadat de blaren opengaan, komen kleine erosies bloot te liggen, die uiteindelijk een korst vormen. Genezing vindt binnen 1-2 weken plaats.

Ernstigere brandwonden komen niet vaak voor bij wasverbrandingen: de smelttemperatuur van de wasmassa is laag en zulke indicatoren kunnen gelukkig geen diepe brandwonden op de huid veroorzaken.

De eerste tekenen van een wasverbranding verschijnen vrijwel direct na blootstelling aan warmte: iemand voelt acute of intens toenemende pijn. Bij een tweedegraadsverbranding verschijnen er mogelijk niet direct blaren, maar pas na enkele uren: soms vormt zich in plaats van blaren direct een zachte, roodachtige korst.

De algemene toestand lijdt er praktisch niet onder: de temperatuur blijft binnen normale grenzen, de bloeddruk verandert niet.

Branden na het waxen

Ontharingsverbranding is een gevolg van het gebruik van oververhitte hars zonder voorafgaande beschermende behandeling van de huid. Dit gebeurt vaak wanneer ontharing onder ongeschikte omstandigheden plaatsvindt, bijvoorbeeld thuis.

Het gebruik van hars voor thuisontharing is per definitie een onveilige procedure. Elke onzorgvuldigheid kan leiden tot ongewenste gevolgen in de vorm van brandwonden.

De juiste procedure is als volgt:

• de was wordt verhit tot een temperatuur van ongeveer 46-47°C, en niet meer;
• Wax wordt op de huid aangebracht in de richting van de haargroei;
• Nadat de wasstrip is uitgehard, wordt deze met een snelle beweging tegen de haargroeirichting in verwijderd.

In de meeste gevallen zijn wasbrandwonden rode vlekken die pijnlijk zijn bij aanraking. Als er blaren of korstjes op het oppervlak ontstaan, is het raadzaam een arts te raadplegen.

Wasverbranding op gezicht

Als u thuis zelf wax gebruikt om uw gezicht te ontharen, kunt u het beste koude of lage temperatuur wax gebruiken. Deze wax heeft geen thermisch effect op de huid en beschadigt de oppervlakkig gelegen kleine vaatjes niet.

Hete wax wordt vaak gebruikt door professionals in schoonheidssalons, omdat het erg belangrijk is om het goed te verwarmen en de temperatuur goed te controleren. Als je hete wax zelf thuis gebruikt of bij twijfelachtige specialisten, loop je het risico op brandwonden - wax kan immers gemakkelijk oververhit raken en je moet zo snel mogelijk met een heet product werken (wat bepaalde vaardigheden vereist).

Andere factoren die bijdragen aan trauma aan de huid van het gezicht tijdens het waxen zijn:

• krassen, acne op het gezicht;
• frisse bruine kleur.

Soms worden allergische reacties op de gezichtshuid aangezien voor een brandwond door was. Controleer daarom vóór de behandeling of u niet allergisch bent voor het gekozen ontharingsproduct.

[ 13 ]

Stages

Een brandwond door was geneest in verschillende fasen:

1. Het stadium van purulente necrose, waarbij het vocht in de blaar troebel wordt. De huid op de plaats van de laesie kan een intensere rode kleur krijgen. Als de blaren zijn samengesmolten en erg groot zijn geworden, worden ze geopend om het purulente vocht af te voeren.
2. De granulatiefase, wanneer de blaasjes opdrogen en de huid op hun plaats begint te regenereren. In deze fase is het erg belangrijk om te voorkomen dat de infectie het getroffen gebied bereikt.
3. De epithelialisatiefase wordt gekenmerkt door de uiteindelijke vernauwing van het wondoppervlak en de vorming van littekenweefsel (of zonder littekenweefsel).

Vormen

Brandwonden kunnen, afhankelijk van hun etiologie, de volgende zijn:

• thermisch (ontstaan na contact met hoge temperaturen);
• elektrische schokken (die optreden bij contact met elektrische stroom of bij blikseminslag);
• chemisch (ontwikkelen onder invloed van chemische stoffen);
• straling (schade door straling).

Een waswond is een thermische brandwond, aangezien deze ontstaat na contact met een hete, viskeuze substantie: was.

Complicaties en gevolgen

Gelukkig zijn wasverbrandingen meestal oppervlakkig, waardoor deze verwonding geen ernstige gevolgen heeft. Wel kunnen er esthetische defecten op de huid ontstaan, zoals pigmentvlekken of kleine littekens.

Bij het openen van de blaren bestaat er een aanzienlijk risico dat er een infectie in de wond terechtkomt. Het is daarom noodzakelijk om maatregelen te nemen om infectie te voorkomen. Open de blaren in geen geval zelf: dit gebeurt onder aseptische omstandigheden, met een steriele naald. De verdere behandeling bestaat uit het gebruik van externe helende en desinfecterende middelen die door de arts zijn voorgeschreven.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics wasverbranding

De diagnose van wasverbrandingen is gebaseerd op het detecteren van tekenen van schade aan haarvaten en zenuwuiteinden. In de regel is dit niet moeilijk: roodheid van de huid wordt opgemerkt en de gevoeligheid van de aangetaste huid voor pijn blijft behouden.

Onderzoeken zijn mogelijk alleen nodig om uit te sluiten dat de infectie het lichaam binnendringt. Hiervoor wordt een algemeen bloedonderzoek voorgeschreven.

Bij oppervlakkige wasverbrandingen wordt doorgaans geen instrumentele diagnostiek toegepast.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd bij ernstigere huidafwijkingen:

• bij oppervlakkige brandwonden wordt enkel roodheid van de huid of blaarvorming waargenomen;
• Bij graad IIIa-schade ontstaat er een dun, oppervlakkig korstje met een bruin- of grijsachtige kleur.

In sommige gevallen is het nodig om een oppervlakkige wasverbranding te onderscheiden van een allergische reactie op de wasmassa. Bij een allergie is er naast roodheid meestal ook sprake van jeuk, zwelling en huiduitslag zoals urticaria.

[ 20 ], [ 21 ]

Behandeling wasverbranding

Het is noodzakelijk om een brandwond met was direct te behandelen zodra de eerste symptomen van weefselschade optreden, namelijk: roodheid van de huid, brandende pijn en zwelling. Als u wacht met het verlenen van eerste hulp, neemt het risico op infectie en complicaties toe.

Als eerste hulp kunt u de volgende middelen gebruiken. Deze zijn vaak in elk medicijnkastje te vinden:

• zalven – Levomekol, Bepanten, Argosulfan;
• Panthenol-spray.

De hierboven genoemde zalven zijn vrijwel vrij van bijwerkingen, behalve dat er af en toe een allergie kan ontstaan. De werking van de zalven en sprays begint direct na het aanbrengen: deze preparaten bestaan uit meerdere componenten en zijn gemakkelijk te gebruiken.

Als er blaren ontstaan, vertraagt dit het weefselherstel. In deze situatie kunnen antimicrobiële topische preparaten helpen:

• Tetracycline zalf;
• Streptocide zalf;
• combinatieproducten – Rescuer balsem, Boro-plus zalf;
• Baneocinezalf (een combinatie van neomycine en bacitracine).

De zalf moet 2-4 keer per dag worden aangebracht. Alcohol mag niet worden gebruikt voor de behandeling - het droogt de ontstoken huid uit en versterkt de irritatie. Blaren mogen ook niet zelf worden doorgeprikt - dit kan leiden tot infectie van de wond en het ontstaan van ontstekingen. Een dergelijke behandeling moet worden uitgevoerd door een arts in een aseptische omgeving.

Medicijnen voor wasverbrandingen

	Toedieningswijze en dosering	Bijwerkingen
Panthenol-spray	De spray wordt 1-4 keer per dag gelijkmatig over het aangedane huidoppervlak verdeeld.	Soms kan een allergie de vorm aannemen van jeuk en netelroosachtige huiduitslag.
Levomekol	De zalf wordt vanaf de eerste tot en met de vierde dag van het letsel tweemaal daags op de brandwond aangebracht.	In zeldzame gevallen kan Levomekol allergieën veroorzaken.
Redder Balsem	De balsem wordt 2-3 maal daags op een droge wond aangebracht.	Het medicijn kan allergieën veroorzaken en in zeldzame gevallen een verergering van de ontsteking.
Bepanten zalf	De zalf wordt 1-2 keer per dag op de door de brandwond beschadigde huid aangebracht.	Zeer zelden – in geïsoleerde gevallen – kan er een allergie ontstaan.
Baneocine	De zalf wordt 2-3 maal daags onder het verband aangebracht.	Soms ontstaat er een droge huid, allergische uitslag en roodheid.

Fysiotherapiebehandeling

Fysiotherapie is niet per se nodig tijdens de behandeling van wasverbrandingen. Indien nodig kunnen dergelijke methoden echter wel worden gebruikt om pijn te verlichten en het weefselherstel te versnellen.

De volgende fysiotherapieprocedures hebben de meeste voorkeur:

• elektrische stimulatie met behulp van Hivamat-apparatuur (een sessie duurt gemiddeld 15 minuten, een kuur omvat 14 sessies);
• Franklinisatie (een sessie duurt 15 minuten, de cursus bestaat uit dagelijkse sessies gedurende meerdere weken);
• ultraviolette bestraling met suberythemateuze doses met behulp van Melita-apparatuur (ongeveer 10 sessies worden om de dag gebruikt);
• gepulste laagfrequente magnetische therapie met behulp van Polymag-apparatuur (een sessie duurt ongeveer een half uur, de behandelingskuur omvat 15 sessies met een frequentie van eenmaal per twee dagen);
• helium-neon lasertherapie (een sessie duurt gemiddeld 15 minuten, er worden 20 sessies verwacht, met een frequentie van om de dag).

Volksremedies

Er bestaan veel traditionele recepten voor de behandeling van een brandwond door was. De meeste genezen de brandwond snel en houden de huid schoon en gezond.

• Brandwondenzalf met was: om deze te bereiden, heb je 20 g bijenwas, 200 ml plantaardige olie (naar keuze), 1 eetlepel slagroom en 1 rauwe dooier nodig. Verhit de olie en smelt de was erin. Laat de resulterende massa afkoelen tot lichaamstemperatuur. Meng de overige ingrediënten door de massa en bewaar de afgewerkte zalf in de koelkast. Gebruik de zalf dagelijks, 4 keer per dag, bij brandwonden met was.
• Zalf voor een brandwond met blaren: ter voorbereiding heb je 100 g inwendig vet en 20 g propolis nodig. Smelt het vet au bain-marie, los de propolis erin op en laat het 30 minuten sudderen, onder voortdurend roeren. Laat de resulterende massa afkoelen en bewaar in de koelkast. Deze zalf kan gebruikt worden voor alle soorten brandwonden met blaren.

Een ander volksmiddel is tandpoeder. Meng een theelepel poeder met een beetje water tot een dikke pasta en breng een dikke laag was aan op de brandwond. Deze eenvoudige methode helpt snel de pijn te verlichten en blaren te voorkomen.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kruidenbehandeling

Bij brandwonden door was kunt u onbeperkt sap van de onderste bladeren van kamerplanten zoals Kalanchoe of Aloë gebruiken. Het sap kan als kompres worden gebruikt, u kunt het gewoon op de aangetaste huid aanbrengen of het met honing mengen en als zalf gebruiken.

Je kunt ook van tevoren een mengsel van sint-janskruid en olijfolie maken. Voeg een half glas droog, gemalen sint-janskruid toe aan warme olie (200 ml) en laat het 3 weken trekken op een donkere plaats. Filter het medicijn vervolgens en smeer het op de aangetaste huid.

Om littekens en pigmentvlekken te voorkomen, is een zalf van kliswortelstok effectief. Om de zalf te bereiden, hebben we nodig: 2 eetlepels fijngehakte kliswortelstok, 400 ml kokend water en goede boter. Giet de kliswortelstok in het water en kook tot de pan halfvol is. Maak van het resulterende afkooksel een zalf, waarbij u de verhouding aanhoudt: 1 deel afkooksel op 4 delen boter. Bewaar de zalf in de koelkast en gebruik hem overdag indien nodig.

Homeopathie

Van alle homeopathische middelen die tegenwoordig in de apotheek verkrijgbaar zijn, zijn die van het Duitse bedrijf Biologische Heilmittel Heel GmbH de meest voorkomende. Met name de volgende homeopathische middelen zijn geschikt voor brandwonden door was:

• Abropernol - meestal voorgeschreven: 1 tablet onder de tong driemaal daags.
• Arnica Salbe Heel S - breng de zalf 's ochtends of 's avonds aan op de aangedane huid. In het beginstadium van de brandwond kan de zalf onder het verband worden aangebracht.
• Calendula Salbe Heel S - 's ochtends en 's avonds (soms mag het vaker gebruikt worden) aanbrengen op de aangedane huiddelen, eventueel onder een verband.
• Sulfur-Heel wordt meestal voorgeschreven onder de tong, 1 tablet driemaal daags.

Bijwerkingen van homeopathische middelen komen zelden voor. Meestal gaat het om een allergische reactie op een bepaald bestanddeel van het medicijn.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandelingen voor wasverbrandingen worden praktisch niet uitgevoerd, omdat dergelijke verwondingen in de overgrote meerderheid van de gevallen oppervlakkig zijn en vanzelf genezen, zonder dat een chirurgische ingreep nodig is.

Het voorkomen

Ontharen met wax is een vrij gebruikelijke procedure. Ontharen met wax kan echter gevaarlijk zijn - zonder goede voorbereiding is er een groot risico op verbranding. Om problemen te voorkomen, is het raadzaam om warme of speciale koude wax te gebruiken als u de procedure zelf uitvoert.

Ontharen met warme wax is een salonmethode die alleen door ervaren professionals kan worden uitgevoerd - houd hier rekening mee.

Wij adviseren u ook om uzelf vertrouwd te maken met preventieve maatregelen. Als u deze naleeft, voorkomt u brandwonden door was.

• De wax moet strikt volgens de instructies worden verhit. Als u niet weet hoe u dit materiaal moet gebruiken, kunt u het beste contact opnemen met een specialist in een schoonheidssalon.
• Ga niet akkoord met de procedure als deze wordt uitgevoerd door een dubieuze specialist die geen ervaring heeft en geen passende aanbevelingen kan doen.
• Waxen mag niet worden toegepast als er sprake is van schaafwonden of wondjes op de huid in de buurt van de behandeling.
• Breng direct na de behandeling een speciaal helend en verzachtend product aan op de huid, zoals aanbevolen door de schoonheidsspecialist.

[ 25 ], [ 26 ]

Prognose

In de meeste gevallen geneest een waswond zonder sporen achter te laten. De prognose is daarom gunstig, vooral als de behandeling correct wordt uitgevoerd. In zeldzame gevallen blijven er pigmentvlekken achter na de brandwond - het gevolg van diepere weefselschade en het ontbreken van competente eerste hulp.