Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Vergiftiging door tafel- en appelciderazijn
Laatst beoordeeld: 07.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

Azijnvergiftiging gaat vaak gepaard met andere pathologische processen, met name secundaire ontstekingsprocessen in verschillende organen en systemen. Ontsteking en exsudaten vormen zich in de longen. Tracheobronchitis, bronchitis en longontsteking zijn veelvoorkomende complicaties van vergiftiging. De hersenen lijden eronder en er ontwikkelen zich psychoses. De testresultaten wijzen op ernstige vergiftiging van het lichaam. Minder uitgesproken pathologische processen treden op wanneer azijn op de huid terechtkomt. In dit geval ontwikkelen zich een lokale allergische reactie en irritatie. Een kenmerkend teken is de aanwezigheid van ureum, hemoglobine en eiwit in de urine en het bloed. Bij ernstige aandoeningen verschijnen markers van nier-, lever- en hartschade.
Azijnvergiftiging
Tafelazijn is een veelvoorkomende oorzaak van vergiftiging. In de meeste gevallen is de oorzaak van vergiftiging het per ongeluk nuttigen van azijn, wanneer het wordt vermengd met andere vloeistoffen. Vergiftiging is gevaarlijk omdat azijnessence het lichaam binnendringt en een systemisch effect kan hebben. In dit geval ontwikkelt zich een algemeen ontstekingsproces, worden de inwendige organen aangetast en ontstaat er een ontsteking. De vergiftiging neemt toe en kan uiteindelijk leiden tot ernstige schade aan de lever, nieren en hartspier. Hersenschade is een veelvoorkomend gevolg.
Synthetische grondstoffen worden gebruikt voor de productie van tafelazijn, naast koken en dagelijks gebruik, en heeft een brede toepassing gevonden in de farmaceutische industrie, bij de productie van diverse stoffen, medicijnen en desinfectiemiddelen. Het wordt veel gebruikt in diagnostiek en in laboratoria. Soms wordt het ook gebruikt als effectief medicijn, met name bij verkoudheid, migraine, hoofdpijn, dyspeptische stoornissen en bij het normaliseren van de lichaamstemperatuur.
Velen hebben er een toepassing voor gevonden om de eetlust te verminderen tijdens een dieet, en om het lichaam te reinigen. Het is aangetoond dat azijn kan helpen bij het genezen van gynaecologische aandoeningen en impotentie bij mannen. Bij adolescenten vermindert het vaak het libido. Daarom gebruiken mensen dit middel veelvuldig en bijna oncontroleerbaar, wat vaak de oorzaak is van vergiftiging. Bij veelvuldig gebruik kan een chronische pathologische ziekte ontstaan, die meestal gepaard gaat met chemische schade aan de slokdarm en maagontsteking onder invloed van azijnessence. Er ontstaan vaak zweren. Omdat de bloedcirculatie sterk afneemt en de bloedstolling verstoord raakt, kunnen er plotseling bloedingen ontstaan.
Er kunnen kleine erosies ontstaan, die ook frequent en hevig bloeden. Het consumeren van grote hoeveelheden azijnessence kan fataal zijn. Daarom is het belangrijk om tijdig eerste hulp te verlenen. De essentie hiervan is om de azijn zo snel mogelijk te neutraliseren en uit het lichaam te verwijderen. Daarna wordt een herstellende en symptomatische behandeling toegepast.
Vergiftiging met appelazijn
Appelazijn verschilt van tafelazijn doordat het gemaakt is van natuurlijke ingrediënten. Tegelijkertijd bevat het product noodzakelijkerwijs een extract van natuurlijke alcohol. Appelazijn bevat veel verschillende componenten die zowel positieve als negatieve effecten op het lichaam kunnen hebben. Appelazijn wordt veel gebruikt in de keuken als smaakmaker, aroma en fixeermiddel.
Het verbetert de smaak van elk product aanzienlijk. Het wordt ook gebruikt in de cosmetica en heeft een therapeutische en preventieve werking. Als de aanbevolen dosering echter wordt overschreden, kan het van een nuttige stof veranderen in een component die de belangrijkste lichaamsstructuren vernietigt, schade aanricht en de normale werking van de belangrijkste systemen verstoort. Het kan ernstige vergiftiging veroorzaken.
Symptomen vergiftiging door tafel- en appelciderazijn
Het eerste teken van appelazijnvergiftiging is een ernstige vergiftiging van het lichaam, die ontstaat wanneer een grote hoeveelheid azijn het lichaam binnendringt. In de meeste gevallen is de vergiftiging accidenteel. Minder vaak is er sprake van opzettelijke vergiftiging met suïcidale intentie. In ieder geval heeft het slachtoffer dringend medische hulp nodig.
Allereerst is het belangrijk om de werking van de stof te neutraliseren. Om dit te doen, moet u direct herkennen welke stof de vergiftiging heeft veroorzaakt. Specifieke symptomen die wijzen op vergiftiging met appelazijn zijn de plotselinge manifestatie van alle hoofdsymptomen. Er ontwikkelt zich ernstige toxicose, waarbij iemand zich misselijk voelt, moet braken en toxemie ontwikkelt. Minder vaak kan diarree optreden. In dit geval wordt een scherpe hoofdpijn waargenomen, die gepaard gaat met een hersenkramp, duizeligheid, zwakte, kortademigheid en een gevoel van benauwdheid.
Afhankelijk van de hoeveelheid ingenomen stof kan de ernst van de symptomen van azijnvergiftiging sterk variëren. Bij een lichte mate van schade kunnen alleen misselijkheid, braken, diarree, hevig zweten, hoofdpijn en duizeligheid optreden.
Bij matige vergiftiging kan verwardheid optreden, kan de persoon last krijgen van trillen, hevig zweten en scherpe maagpijn. Als iemand een zweer of erosie heeft, kan er een bloeding ontstaan die moeilijk te stoppen is (omdat de samenstelling en functies van het bloed veranderen onder invloed van azijn). Bijna altijd is er geen eetlust, versnelt de hartslag en wordt ademhalen moeilijk.
Er ontwikkelen zich gelijktijdige ziekten, meerdere pathologieën van inwendige organen ontwikkelen zich. Vaak is het lichaam vergiftigd, tegen de achtergrond waarvan de immuniteit afneemt. Ook neemt de weerstand van het lichaam sterk af en neemt de mate van reactiviteit tegen de effecten van externe factoren toe. In dit geval kan een infectie optreden en kunnen secundaire pathologieën ontstaan. Complicaties en exacerbaties van chronische ziekten worden vaak waargenomen. Dit alles bemoeilijkt het herstel en vereist aanvullende maatregelen om de ontstane symptomen te overwinnen.
Bij ernstige vergiftiging treedt er een scherpe verstoring van de hersencirculatie op, wat leidt tot spasmen, ademhalingsproblemen en een verminderde bloedfunctie. Verschillende aandoeningen van de inwendige organen kunnen door de toxine ontstaan, evenals stoornissen in de bloedsomloop. Zuurstofgebrek in de weefsels en een teveel aan bewerkte producten en koolstofdioxide (als gevolg van vergiftiging en vaatkrampen) hebben ook een negatief effect. Er kan een ernstige chemische brandwond ontstaan, die de situatie alleen maar verergert.
Een gevaarlijk teken is een afname van de dagelijkse diurese, wat leidt tot een verminderde nierfunctie, vochtstagnatie in het lichaam en een verdere toename van de intoxicatieverschijnselen. In dit geval verschijnt er meestal zwarte ontlasting, wat wijst op een verminderde darmmotiliteit en -peristaltiek, evenals een verminderde enzymactiviteit. Tachycardie ontwikkelt zich, wat kan leiden tot een verstoring van de normale werking van de hartspier, tot en met hartfalen. Het slikken en de vertering van voedsel zijn aanzienlijk verstoord. Er treedt overmatige speekselvloed op.
Stages
Traditioneel onderscheiden we verschillende stadia van azijnvergiftiging: milde, matige en ernstige stadia.
De eerste fase is acuut en treedt op vanaf het moment dat de azijnessence het lichaam binnendringt of de slijmvliezen en huid beschadigt. In dit geval kan de reactie op twee manieren verlopen: langzaam en direct. Bij een directe reactie is er een sterke toename van de hartslag, polsslag en bloeddruk en treden er intoxicatieverschijnselen op, die vaak gepaard gaan met schade aan de nieren, lever, maag- en darmklachten, misselijkheid en braken. In dit geval verslechtert de toestand sterk en treedt de tweede fase abrupt op, die gepaard gaat met ernstige intoxicatie en onomkeerbare gevolgen kan hebben. Op dit moment verliest een persoon meestal het bewustzijn, ontwikkelt dyspeptische stoornissen, hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid.
Als iemand tijdig hulp krijgt, kan de derde fase uitblijven. De persoon zal geleidelijk beginnen te herstellen en te recupereren. Als er geen eerste hulp wordt verleend, zal het gif in het lichaam worden opgenomen. De gevolgen kunnen onvoorspelbaar zijn. Meestal ontwikkelt zich de derde, gevaarlijkste fase. Deze gaat gepaard met schade aan de hersenen, lever, nieren en verschillende inwendige organen. Tekenen van intoxicatie verschijnen ook in het bloed. In het bijzonder begint een persoon een constant zuurstofgebrek te voelen, ontwikkelt zich snel bloedarmoede en wordt de huid cyanotisch. De hersenen en inwendige organen ontvangen niet de benodigde hoeveelheid zuurstof, wat gepaard gaat met hypoxie - zuurstofgebrek. Tegen de achtergrond van zuurstofgebrek ontwikkelt zich hypercapnie - een aandoening waarbij de hoeveelheid koolstofdioxide in het bloed sterk stijgt. In dit geval lijden de inwendige organen, omdat koolstofdioxide en stofwisselingsproducten niet meer worden uitgescheiden, waardoor het lichaam wordt vergiftigd, waardoor de situatie alleen maar verergert en het intoxicatieproces wordt vertraagd.
Rode bloedcellen worden geleidelijk vernietigd en er komt een overmatige hoeveelheid vrije hemoglobine in het bloed terecht. Dit veroorzaakt extra stress voor het lichaam en leidt tot de ontwikkeling van ernstige bloedziekten en schade aan het beenmerg.
Het beeld is enigszins anders bij een vertraagde reactie of beschadiging van de huid of slijmvliezen door azijn. Bij een vertraagde reactie ontwikkelt zich in dit stadium meestal een lokale allergische, bloederige en andere reactie. Bij externe schade kan dit stadium ongeveer een week duren en manifesteert het zich uiteindelijk als een chemische brandwond, die de neiging heeft zich steeds verder te ontwikkelen.
Deze aandoening kan gevaarlijk zijn als de slijmvliezen beschadigd zijn, bijvoorbeeld als het binnendringt. Meestal zijn de wanden van de slokdarm beschadigd. In dit geval wordt acute corrosieve oesofagitis waargenomen, die wordt gekenmerkt door verschillende soorten schade, necrotische processen en schade aan de wanden. In dit geval zijn zowel het slijmvlies als de dieper gelegen lagen beschadigd. Necrose en ontstekingsprocessen in de slokdarm kunnen een verschillende mate van ernst van het pathologische proces hebben, afhankelijk van de hoeveelheid en concentratie van de stof die binnendringt. Slokdarmschade kan ook voorwaardelijk worden onderverdeeld in drie stadia.
In de tweede week na het aanbrengen van de azijnessence normaliseert de toestand op het eerste gezicht. Maar men moet zich niet voor de gek houden, want dit is de periode waarin pathologische processen zich in de cellen afspelen en volledig verborgen zijn. Op dat moment voelt de persoon zich redelijk goed, dit is de fase van denkbeeldig welzijn, waarna de toestand sterk verslechtert.
De achteruitgang gaat gepaard met een sterke afstoting van beschadigd weefsel en de vorming van epitheel- of granulatieweefsel. Dit vervangt de dode epitheellagen. Geleidelijk aan worden de diepere lagen vervangen, die eveneens afsterven. Dit alles leidt ertoe dat het dode weefsel zijn functie niet meer kan uitoefenen. De functionele capaciteit van het lichaam neemt daardoor sterk af en het herstelvermogen gaat verloren.
Hoe meer weefsel er wordt vervangen, hoe groter de kans op overlijden of invaliditeit, wat optreedt als gevolg van de beperking van veel functies. Het grootste gevaar schuilt in de afstoting van slijmvliezen. Dit komt doordat het risico op bloedingen en infecties door infectieuze agentia sterk toeneemt. Ook andere pathologische processen ontwikkelen zich.
De ernst van dergelijke letsels hangt allereerst af van de diepte van het letsel. Er kan een secundaire of primaire bloeding ontstaan, die meestal moeilijk te herstellen is vanwege veranderingen ter hoogte van het bloed en de hematopoëtische organen. Zo vermindert onder invloed van azijn de bloedstolling, het aantal en de concentratie van rode bloedcellen en bloedplaatjes in het bloed. Er komt ook een grote hoeveelheid heparine vrij, waardoor het bloed nog vloeibaarder wordt en de hoeveelheid protrombinefactor en fibrinogeen, die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, afneemt.
De derde fase manifesteert zich meestal door een sterke verslechtering van iemands gezondheid. In feite manifesteren al die verborgen processen die zich onopgemerkt in het lichaam afspeelden zich nu. Nu uiten de schade aan het slijmvlies en de necrose zich door hevige pijn, en het zuurstofgebrek gaat gepaard met een gevoel van krachteloosheid, vergeling of blauwverkleuring van de huid en zuurstofgebrek in de hersenen. Als gevolg hiervan ontwikkelt iemand constante hoofdpijn, migraine en een verhoogde lichaamstemperatuur.
Er kunnen ernstigere verschijnselen van intoxicatie optreden, zoals ontsteking van het aangetaste slijmvlies, infectie, spasmen en verstoring van stofwisselingsprocessen, verwijdering van giftige stoffen uit het lichaam. In dit geval kunnen stuiptrekkingen optreden, kan iemand het bewustzijn verliezen, in coma raken, verlamd raken, een beroerte krijgen en hersen- of nierschade ontwikkelen.
Dergelijke ernstige schade is doorgaans kenmerkend voor de vierde fase en is vrijwel onomkeerbaar. Vaak treedt de vierde fase direct na de tweede op en omzeilt de derde. Vaak leidt de vijfde fase tot de dood, minder vaak ontwikkelt zich chronische pathologie, die gepaard gaat met ernstige nier- en hartaandoeningen, tot en met de ontwikkeling van insufficiëntie.
Lichte azijnvergiftiging
Vergiftiging kan zich in drie stadia voordoen. In een mild stadium veroorzaakt azijnessence, dat in het lichaam terechtkomt, minimale schade. In dit geval treedt meestal een chemische brandwond op, die met behulp van speciale therapie vrij gemakkelijk kan worden hersteld. Ernstige systemische schade wordt meestal niet waargenomen. Alleen het spijsverteringsproces kan worden verstoord. Meestal treedt dyspeptisch syndroom op. In dit geval kan vochtverlies, oedeem en hyperemie van de weke delen ontstaan.
Het gevaar van deze aandoening is dat vrijwel alle organen en systemen kunnen opzwellen, inclusief de longen en de hersenen, en dit brengt al een levensgevaarlijke situatie met zich mee. Vaak gaat een lichte vergiftiging gepaard met bloedingen, omdat de permeabiliteit van kleine bloedvaten aanzienlijk toeneemt en de kans afneemt dat het bloed overgaat in een meer vloeibare fase, waarin het bloed zijn stollingsvermogen verliest. Bovendien verliezen de wanden van de bloedvaten hun elasticiteit, wat resulteert in hevige bloedingen en hevige pijn.
Een lichte vergiftiging kan gepaard gaan met lichte bloedingen, hoofdpijn, lichte spierkrampen, stuiptrekkingen en spiertrekkingen. Braken met bloed kan voorkomen. Er kan ook een onaangename geur en smaak in de mond verschijnen, die moeilijk te herkennen en nauwkeurig te beschrijven is. Er kunnen spasmen van de luchtwegen ontstaan, met kortademigheid, een verhoogde hartslag en hoofdpijn tot gevolg. Huiduitslag kan ook optreden, die zich snel over de huid verspreidt. Ook kan erosie van de slijmvliezen optreden.
[ 3 ]
Fatale azijnvergiftiging
Om de dood te veroorzaken, moet azijnvergiftiging minstens 70 ml in het lichaam hebben gebracht. Hoewel sommige onderzoekers van mening zijn dat een dodelijke dosis ongeveer 250 ml bedraagt, zijn er gevallen bekend waarbij alle doses in het lagere bereik (onder de 250 ml) niet de dood veroorzaakten, maar wel ernstige aandoeningen aan de hersenen en het ruggenmerg veroorzaakten, waardoor het lichaam niet langer beschermd was en blootgesteld werd aan de werking van het gif. In dit geval is er een hoog risico op verlamming en volledige invaliditeit.
De dodelijke dosis wordt ook bepaald door de eigenschappen van de stof die het lichaam binnenkomt. Als het in pure vorm binnenkomt, bedraagt de dodelijke dosis 20-40 ml. Als tafelazijn binnenkomt, is minstens 200 ml nodig. Bij verdunde azijn of appelazijn treedt toxicose op bij binnenkomst van 50-80 ml.
De doodsoorzaak bij vergiftiging is een ernstige, onomkeerbare verstoring van de nier- en leverfunctie, een verstoring van de samenstelling en functie van het bloed, vernietiging van rode bloedcellen en het vrijkomen van vrije hemoglobine in het bloed. De doodsoorzaak kan ook een plotselinge verstoring van de integriteit van de bloedvatwanden zijn. Dit kan het gevolg zijn van een eenvoudige breuk, verdunning, erosie of verstoring van de permeabiliteit van kleine haarvaten. De wanden van bloedvaten, zowel de grote slagaders als de kleine haarvaten, lijden hieronder.
De dood kan ook optreden als gevolg van pijnschok, die gepaard gaat met alle pathologische veranderingen die zich in het lichaam voordoen. De hoogste mate van pijnsyndroom wordt waargenomen wanneer de wanden van de slokdarm en de maag zijn aangetast. Groot bloedverlies, lymfeverlies uit het lichaam, overmatige vochtretentie in het lichaam, waargenomen tegen de achtergrond van toegenomen zwelling, kunnen ook de dood tot gevolg hebben. Niet minder gevaarlijk zijn plaques die de bloedbaan vullen; deze kunnen vasculaire afsluiting veroorzaken. Vaak treedt er een afbraak van celstructuren op. Hierna is het vaak niet meer mogelijk om de pathologie te stoppen, met de dood tot gevolg.
Complicaties en gevolgen
Gevaarlijke complicaties zoals bradycardie, nier- en leverfalen, zwelling van de keel, het strottenhoofd en de bronchiën kunnen optreden. Bij ernstige pathologieën en toenemende intoxicatie kan longoedeem optreden, wat vaak verstikking veroorzaakt. Daarnaast ontwikkelt zich nier- en leverfalen en treedt hartfunctiestoornis op. Bloederig braken kan optreden, wat wijst op hevige bloedingen veroorzaakt door beschadiging van het slijmvlies of de ontwikkeling van ernstige leverpathologie. Het gevaar is dat een scherpe bloeddrukdaling kan optreden. Bewustzijnsverlies en de ontwikkeling van pijnschok worden vaak waargenomen. Een persoon kan ook psychomotorische irritatie of, omgekeerd, remming van de reactie ervaren.
Diagnostics vergiftiging door tafel- en appelciderazijn
De bloedformule manifesteert zich op een bijzondere manier. Zo kunnen aan de hand van een klinische bloedtest alle tekenen van acute intoxicatie worden herkend. Tegelijkertijd neemt de bezinkingssnelheid (ESR) aanzienlijk toe, de verhouding tussen verschillende bloedcellen verandert. Het aantal rode bloedcellen neemt sterk toe. In het bloed is een verhoogd gehalte aan hemoglobine en eiwit waarneembaar, wat wijst op de afbraak van rode bloedcellen en de afgifte van vrije hemoglobine aan het bloed.
Ook klinisch bloedonderzoek toont een verhoogd aantal leukocyten aan. Het aantal lymfocyten in het bloed neemt toe, wat wijst op de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Meestal gaat het om een lokale ontsteking die ontstaat door primaire weefselschade, een verbranding van de slijmvliezen, of een secundair ontstekingsverschijnsel dat ontstaat door de systemische werking van gifstoffen die in het bloed zijn binnengedrongen en een algemene afname van de immuniteit.
Deze pathologie wordt vaak verward met een virale ziekte of een bijkomende infectie. Om de gegevens te verduidelijken, kunnen virologische onderzoeksmethoden en een immunogram worden voorgeschreven. Hiermee kunt u de toestand van het immuunsysteem en de bloedsamenstelling beoordelen, het effect van azijnessence op het lichaam beoordelen en de ernst van het pathologische proces inschatten.
Een verhoogd aantal eosinofielen wijst op de ontwikkeling van een allergische reactie, verhoogde sensibilisatie van het lichaam, overmatige productie van histamine en weefselmediatoren, basofielen. Dit wijst erop dat de symptomen van intoxicatie zich in het lichaam ontwikkelen, dat er een allergische reactie ontstaat en dat de aandoening verder verergert. Ontsteking van andere organen en systemen kan optreden, met name complicaties in het hart, de lever en de nieren. Indien een dergelijk bloedbeeld wordt vastgesteld, dient zo snel mogelijk intensieve therapie te worden gestart, gericht op de bescherming van het cardiovasculaire systeem, de nieren en de lever en het normaliseren van de bloedcirculatie.
Een verhoogd aantal lymfocyten en eosinofielen kan niet alleen wijzen op ernstige vergiftiging van het lichaam, maar ook op andere bijwerkingen die geen verband houden met de werking van azijn. Dit kan een belangrijke indicatie zijn voor onderzoek naar de gevoeligheid voor allergenen. In de meeste gevallen worden scarificatietesten gebruikt, evenals algemene en specifieke analyses voor immunoglobuline E, een indicator voor allergie.
Een analyse om de niveaus van immunoglobulinen A en G te bepalen, die de staat van de lokale immuniteit van de slijmvliezen aangeven, kan zeer informatief zijn. Dit kan de indicator zijn waarmee de toestand van de slijmvliezen en de mate van chemische verbranding worden bepaald.
[ 7 ]
Behandeling vergiftiging door tafel- en appelciderazijn
Hoe dan ook, ongeacht de ernst, het algoritme voor het verlenen van eerste hulp is altijd hetzelfde. Zodra we een appelazijnvergiftiging constateren, moeten we een ambulance bellen. Vervolgens moeten we de werking van de stof neutraliseren en verwijderen. Om dit te doen, moeten we veel vocht toedienen en braken opwekken.
Bij aankomst van de ambulance wordt de patiënt noodzakelijkerwijs opgenomen in het ziekenhuis. In het ziekenhuis ondergaat de patiënt een verplichte maagspoeling totdat het water helder is. Daarna worden de vitale functies gestabiliseerd en bewaakt. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen levensgevaar is. Nadat de dreiging is geweken, is het noodzakelijk om over te gaan op pathogene of symptomatische behandeling om de gevolgen van de vergiftiging te verminderen. Herstellende therapie is vereist.