Verstuiking van het ligament

Het strekken van de ligamenten van de hand is de beschadiging van de gewrichten die de articulatie van botten in de gewrichten van bundels van vezelig weefsel als gevolg van mechanische overbelasting verschaft, die hun fysieke sterkte overschreden.

[1], [2], [3], [4]

Oorzaken van uitrekken van het ligament

Vanuit een anatomisch oogpunt veroorzaakt borstel verstuikingen (zoals andere rekken ligamenten) gelegen in het feit dat ten tijde van de traumatische effecten van handverbindingen, versterkt de gewrichtsbanden, in een positie buiten het bereik van hun functionele bewegingen. Om botten in het gewricht te houden, strekken de vezels van de ligamenten zich uit tot de uiterste grenzen van hun mogelijkheden. En in dit geval vervullen ze hun tweede belangrijkste functie: ze beperken de mobiliteit van botten in de gewrichten in de voorgeschreven staat.

Door de parallelle rangschikking van collageenvezels zijn de ligamenten sterk en dankzij de elastische vezels zijn ze voldoende elastisch. Maar de sterkte is direct afhankelijk van de dwarsafmeting van het ligament, en de elasticiteit en rekbaarheid (weerstand tegen vervorming) hangt af van de lengte. Dat wil zeggen, hoe smaller en korter het ligament (zoals in de borstel), dus hun sterkte en elasticiteit is minder.

Meestal verrekking van de hand gebeurt aan de zijkant (collaterale) ligament van het polsgewricht (de radius en de ellepijp), scaphoid-lunate ligament sikkelvormig, driehoekig ligament en laterale ulnaire ligament van het metacarpofalangeale gewricht van de duim.

Onder hen is het rekken in het gebied van het polsgewricht leidend, dat flexie, extensie en cirkelvormige bewegingen van de borstel verschaft. Traumatologen verklaren dit door het feit dat meer dan een derde van alle botten van de hand (8 van de 27) in de pols zit en alle botten met elkaar verbonden zijn met behulp van ligamenten. Daarom is, met een dergelijke complexiteit van de structuur, functionele differentiatie van individuele ligamenten en intensieve polsbelastingen, het niveau van zijn traumatische letsels - in het bijzonder de verstuiking van de ligamenten - zeer hoog.

Experts op het gebied van het bewegingsapparaat noteren de belangrijkste oorzaken van het rekken van de gewrichtsbanden: overmatige spanning bij het vallen op de handen, rechtgetrokken bij het ellebooggewricht; Sterke klap; gewichtheffen (vooral wanneer u probeert ze scherp van het vliegtuig te scheuren of ze van schouderhoogte omhoog tilt); het lichaamsgewicht houden in afwezigheid van ondersteuning (bijvoorbeeld bij het ophangen en trekken aan de lat). In het algemeen vindt dit type verwonding plaats zowel in sport als in lichamelijke opvoeding en in het dagelijks leven.

Hierbij moet worden bedacht dat een sterke stretching kan gepaard gaan met gescheurde ligamenten, en komt vooral veel voor in geval van staking en dip op de pols is gebroken scaphoid-lunate halvemaanvormige of driehoekige ligament.

[5]

Symptomen en diagnose van verstuikingen van borstels

De symptomen van het rekken van de banden van de hand zijn afhankelijk van het niveau van schade aan hun vezels. Als de schade gering is, is de pijn niet significant, maar neemt deze toe bij beweging (flexie-extensie van de hand) of bij druk op het gewricht.

Wanneer de mate van beschadiging van de ligamenten gemiddeld is, is de pijn ernstig, zijn de borstelbewegingen beperkt, wordt zwelling van de zachte weefsels waargenomen (vooral intens in de eerste dagen na verwonding).

Bij sterke trek ruptuur vaak voorkomt, die wordt gekenmerkt door: intensieve acute pijn, morsen zwelling, roodheid van de huid en subcutaan hematoom (bloeden) op de plaats van letsel, alsmede het totaal niet kunnen bewegen of kwast of niet-fysiologisch verhoogde mobiliteit (instabiliteit) gewricht.

Diagnose borstel verstuikingen uitgevoerd op basis van de klinische laesies (tijdens het onderzoek door een arts), klachten van patiënten en hun beschrijvingen van de omstandigheden waaronder het letsel werd opgelopen. Verplichte röntgenfoto's van de borstel (met verdenking van een breuk of botbreuk - in verschillende projecties). Meestal is dit voldoende voor therapeutische aanbevelingen, waarvan de implementatie de verbetering van de conditie en de eliminatie van de effecten van uitrekken zal verzekeren.

Behandeling van het strekken van ligamentborstels

In de meeste gevallen komen gestrekte en zelfs gescheurde ligamenten in hun oorspronkelijke staat en groeien ze zelf samen. Maar toch is de behandeling van strekken van de bandharenborstels noodzakelijk, en deze moet onmiddellijk na het letsel worden gestart.

Verplichte volledige immobilisatie (immobilisatie) van de hand en de handen is verplicht: de borstel is voldoende strak gebonden, maar zodat de vingers niet chenille of koud worden; gebogen aan de elleboog, is het raadzaam om een hand op een steunverband te leggen, vastgemaakt achter de nek. Bij strekken met een scheuring van ligamenten wordt de zogenaamde rigide immobilisatie van de borstel (gips langa met speciale dressing) uitgevoerd.

Op verplichte basis moeten koude kompressen (beste ijs) gedurende twee dagen op het beschadigde gebied worden aangebracht - gedurende 20-30 minuten om de 3-4 uur. Dit zal helpen zwelling en pijn te verminderen.

Ook te verminderen pijn in niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAIDs) -. Ibuprofen, enz Nurofen (één tablet tweemaal daags). Van analgetica aanbevolen door trauma topicale zalven en gels Finalgon, Diclofenac (Voltaren), Fastum (ketonal) Gel Nise (nimesulide) - Smeer de huid over de beschadigde gebieden 4-5 keer per dag).

Naarmate zwellingen en pijn afnemen, begint de fysiotherapeutische behandeling van het rekken van de gewrichtsbanden, waaronder: oefeningen voor het ontwikkelen van het gewricht en het vergroten van het bewegingsbereik, elektroforese, UHF.

In het geval van langdurige instabiliteit van het gewricht, in het bijzonder van de pols, veroorzaakt door breuk van de ligamenten, kan een orthopedische operatie voor de reconstructie van beschadigde ligamenten worden uitgevoerd.

Profylaxe en voorspelling van verstuiking van het ligament

Wat kan het uitrekken van het ligament voorkomen? Wees voorzichtig bij het lopen op een glad, nat en ongelijk (niet te vallen), bij het voorkomen van blessures in de sportschool, op de tennisbaan, op een regulier sportveld. Als de lading te zwaar is - probeer het niet ten koste van alles op te heffen: denk aan het uitrekken van de ligamenten, en niet alleen aan de borstels ...

Als na de blessure alles correct is gedaan (zoals hierboven beschreven), dan is de voorspelling van het rekken van de ligamenten van de hand positief. Als u de ontvangen schade licht behandelt, kunt u een gedeeltelijke of volledige verlies van mobiliteit van het gewonde gewricht krijgen, evenals artrose of artritis.