Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Tandwortelextractie
Laatst beoordeeld: 06.07.2025

Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Het trekken van een tandwortel (TRE) is de meest onaangename tandheelkundige ingreep. De behandeling is afhankelijk van de locatie en de aanwezigheid van pathologieën en kan daarom op verschillende manieren worden uitgevoerd.
Het verwijderen van een tandwortel (radix dentis) moet worden uitgevoerd door een professionele tandarts. De diepe ligging van de wortels en hun misvormde groei vormen een bijzonder gevaar tijdens de operatie. Als de tandwortel beschadigd raakt door trauma of een onjuiste behandeling van een tandziekte en dit onaangename en pijnlijke gevoelens veroorzaakt, dan is een UCD vrij complex. Laten we de belangrijkste tandheelkundige indicaties voor extractie bekijken:
- Vernietiging van de radix dentis van de tandkroon en de onmogelijkheid om de tandwortel te vervangen door een prothese.
- Toenemende mobiliteit van de tanden en problemen met het doorkomen van de tanden.
- Pathologieën en complicaties als gevolg van tandheelkundige ingrepen en behandelingen.
- Maar in sommige situaties is het verwijderen van tandwortels verboden.
Laten we eens kijken naar de contra-indicaties voor het uitvoeren van een operatie om tandwortels te verwijderen:
- De revalidatieperiode na een beroerte, hartaanval of hypertensieve crisis.
- Ziekten van het vaatstelsel en het cardiovasculaire stelsel.
- Ziekten van het zenuwstelsel en psychische problemen.
Het verwijderen van een tandwortel met de hierboven beschreven contra-indicaties wordt uitgevoerd naar goeddunken van de tandarts. Indien de UKZ niet kan worden geannuleerd, wordt de operatie in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd om snelle reanimatie mogelijk te maken. Indien er indicaties zijn voor UKZ, werkt de tandarts volgens een vooraf ontwikkeld algoritme. Laten we dat eens bekijken.
- Anamnese afnemen – de tandarts zal nagaan of er sprake is van allergische reacties op medicijnen, chronische ziekten en andere pathologieën.
- Anesthesie – bij een CT-scan verdooft de arts het gebied waar de operatie zal plaatsvinden.
- Voorbereiding – de tandarts scheidt het tandvlees van de tand en het botweefsel. Dit maakt de operatie gemakkelijker. De arts gebruikt ook een tangetje, waarmee het ligamentaire apparaat waarmee de tand aan het bot vastzit, wordt vernietigd.
- Extractie van radix dentis, medicamenteuze behandeling van de tandkas en aanbevelingen van de tandarts om het herstel te bespoedigen.
Verwijdering van de wortel van een verstandskies
Het verwijderen van de wortel van een verstandskies is geen ingewikkelde operatie, die zelden complicaties met zich meebrengt en geen ernstige gevolgen heeft. De gehele ingreep vindt plaats onder narcose, waardoor het getroffen gebied tijdens de operatie verdoofd is. Als de patiënt na de operatie pijn ervaart, krijgt hij pijnstillers en antibiotica voorgeschreven die de pijn verlichten en het ontstaan van ontstekingen voorkomen.
De UCD-procedure kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, afhankelijk van de locatie van de radix dentis en de aanwezigheid van tandheelkundige en chronische aandoeningen. Vóór de operatie zal de tandarts informeren naar de aanwezigheid van allergische reacties op bepaalde medicijnen en antibiotica die gebruikt zullen worden tijdens de extractie, behandeling en anesthesie. De revalidatieperiode na het verwijderen van de verstandskieswortel kan een week tot een maand duren en is volledig afhankelijk van de individuele lichaamskenmerken van de patiënt.
Verwijdering van de wortel van een melktand
Het verwijderen van de wortel van een melktand wordt zeer zelden uitgevoerd, omdat er speciale indicaties voor deze ingreep moeten zijn. Melktanden hebben, net als permanente tanden, zenuwen en wortelkanalen. Naarmate het kind groeit en de melktanden worden vervangen door permanente tanden, lossen de radix dentis van de eerste tanden geleidelijk op, waardoor de tand begint te wiebelen en gemakkelijk kan worden getrokken. Het verwijderen van de wortels van melktanden voordat de permanente tanden doorbreken, wordt afgeraden. In sommige gevallen is het verwijderen van de wortel van een melktand echter absoluut noodzakelijk. Laten we eens kijken in welke gevallen extractie wordt uitgevoerd:
- Ontstekingsprocessen en verspreiding van infecties.
- Aanwezigheid van een cyste op de radix dentis.
- Tandbederf veroorzaakt door cariës.
- Parodontitis, pulpitis en tandvleesfistels.
Alle hierboven beschreven ziekten en processen kunnen leiden tot vernietiging van de basiselementen van het blijvende gebit. De wortel wordt verwijderd met een speciale tang. Het instrument is ontworpen voor kwetsbare kindertanden en beschadigt deze dus niet. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de normale groei van het blijvende gebit. Daarom moet de mondholte na de extractie worden gespoeld met antiseptica om de ontwikkeling van infectieuze en ontstekingsprocessen te voorkomen.
Verwijdering van de tandworteltop
Extractie van de wortelpunt van een tand wordt voorgeschreven wanneer er een ontsteking in dit gebied wordt vastgesteld. Dit komt meestal door onjuiste of onvoldoende mondverzorging. Een andere veelvoorkomende reden voor extractie zijn kromme radix dentis-kanalen die door bacteriën worden aangetast. De extractie wordt uitgevoerd door een kaakchirurg. De arts schaaft de wortelpunt van de zieke tand zorgvuldig bij en verwijdert het ontstoken weefsel. Vervolgens vult de tandarts het wortelkanaal via het gat in de top van de tand en herstelt de functionaliteit van de kaak.
Als het wortelkanaal na het verwijderen van de wortelpunt niet gevuld kan worden, plaatst de tandarts een barrière in de tandholte. Dit voorkomt bacteriële infecties en ontstekingsprocessen. In sommige gevallen vult de tandarts de holte met een botherstellende substantie, wat het genezingsproces versnelt.
Verwijdering van overwoekerde tandwortels
Het verwijderen van overwoekerde tandwortels is een ingrijpende tandheelkundige ingreep die onder narcose wordt uitgevoerd. Na de operatie moet de patiënt een lange herstelperiode ondergaan met infusen, antibiotica en injecties. De operatie wordt uitgevoerd door een kaakchirurg in aanwezigheid van een anesthesist die de bloeddruk en de werking van het cardiovasculaire systeem van de patiënt controleert.
Deze extractie gaat gepaard met een abnormale stand van de tanden, waardoor de tandrij verstoord raakt en aangrenzende tanden worden aangetast en beschadigd. In de tandheelkunde zijn speciale behandelprogramma's ontwikkeld die overgroei van de radix dentis helpen voorkomen. Na verwijdering van overgroeide tandwortels ondergaat de patiënt doorgaans implantaten of prothesen om de normale kaakfunctie te herstellen.
Verwijdering van een rotte tandwortel
Het verwijderen van rotte wortels (RRRE) is een veelvoorkomende tandheelkundige ingreep. Gebrek aan mondverzorging, slechte gewoonten zoals roken en het eten van ongezond voedsel leiden tot de vernietiging van niet alleen de tanden, maar ook de radix dentis. RRRE is een ernstige en gevaarlijke operatie, waarvan de resultaten de integriteit van het tandlichaam bepalen.
Soms wordt ettervorming in verband gebracht met aandoeningen van het immuunsysteem of een van de inwendige organen. Maar naast mogelijke complicaties veroorzaakt het verwijderen van de wortel van een rotte tand ook esthetische problemen. Zo heeft een tand met een rotte wortel donker glazuur en heeft de patiënt last van scherpe pijn en een onaangename geur uit de mond. Houd er rekening mee dat tandbederf een onomkeerbaar proces is dat veel gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen is. Regelmatige controles bij de tandarts, mondhygiëne en een gezonde levensstijl zijn de garantie voor mooie en gezonde tanden.
Verwijdering van een tandwortelcyste
Verwijdering van een tandwortelcyste wordt chirurgisch uitgevoerd. Omdat dit de meest effectieve extractiemethode is, in tegenstelling tot therapeutische en medicinale verwijdering, kan chirurgische UCD voor een cyste worden uitgevoerd met de volgende methoden:
- Cystectomie is de meest betrouwbare, maar tegelijkertijd gecompliceerde methode. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de cyste met het membraan en de beschadigde top van de tandwortel. Na de operatie hecht de arts de wond en schrijft de patiënt een antibioticakuur en antiseptische oplossingen voor om te spoelen.
- Hemisectie is de eenvoudigste methode. Tijdens de operatie verwijdert de chirurg de radix dentiscyste samen met de aangetaste tand.
- Cystotomie is een chirurgische ingreep van gemiddelde complexiteit. Het enige nadeel van deze methode is de lange postoperatieve periode. Omdat de arts tijdens de operatie alleen de voorwand van de cyste en de inhoud verwijdert, groeit het resterende deel aan en wordt het met medicijnen behandeld, omdat het geen gevaar vormt voor de radix dentis.
- Laserextractie is een moderne, pijnloze en zeer effectieve procedure. Tijdens de operatie wordt de cyste volledig verwijderd en het omliggende tandweefsel gedesinfecteerd, waardoor ontstekingen worden voorkomen. Het herstel na deze extractiemethode verloopt zeer snel. Het enige nadeel van deze methode zijn de hoge kosten en het gebrek aan benodigde apparatuur in veel tandheelkundige klinieken.
Complexe tandwortelextractie
Complexe wortelkanaalextracties zijn een gevaarlijke procedure die alleen door een professionele chirurg mag worden uitgevoerd. Laten we eens kijken naar gevallen die als extreem moeilijk te verwijderen worden beschouwd.
- Scheve of overwoekerde radix dentis – de vorm van de tandwortels laat het niet toe om de tand te trekken, beschadigt en vernietigt aangrenzende tanden.
- Een vernietigde tand (onder de wortel of onder het tandvlees) – het probleem is dat de kaakchirurg zich nergens aan vast kan grijpen tijdens het trekken.
- Een broze tand is een tand die behandeld is met de resorcinol-formaldehydemethode en zelfs onder lichte druk brokkelig is geworden. Broze tanden zijn rotte tanden, dat wil zeggen, tanden die aangetast zijn door cariës en andere tandziekten.
- Verkeerde (horizontale) stand van de tand of onvolledige doorbraak van de tand. In dit geval gaat het vooral om de verstandskiezen.
De moeilijkheid bij het verwijderen van de tand in alle bovengenoemde gevallen is dat de tandarts het tandvlees moet doorsnijden voor extractie, wat extreem gevaarlijk is. Het kan namelijk schade aan de zenuwen en zelfs een kaakfractuur veroorzaken.
Verwijdering van de tandwortel via het tandvlees
Het verwijderen van een tandwortel via het tandvlees is de meest complexe tandheelkundige ingreep. Deze ingreep wordt resectie genoemd en kan alleen worden uitgevoerd door professionele chirurgen en uitsluitend in een moderne kliniek. Deze operatie wordt doorgaans uitgevoerd bij het verwijderen van de top van een tandwortel of een cyste. Met behulp van instrumenten maakt de chirurg een opening in het tandvlees die toegang geeft tot de radix dentis en het wortelkanaal. De tandarts verwijdert de wortel en sluit het wortelkanaal zorgvuldig af. Dit is noodzakelijk om infectie te voorkomen.
De belangrijkste indicaties voor deze operatie zijn:
- Aanwezigheid van cysten en granulomen op de radix dentis
- Schade aan de top van de tandwortel
- kromming van het wortelkanaal
- Vaste prothesen
- Onvermogen om het wortelkanaal te ontzegelen
Er zijn echter ook contra-indicaties voor deze operatie: acute parodontitis. Meestal wordt de operatie uitgevoerd aan de laterale en frontale snijtanden, de voortanden van de bovenkaak en de hoektanden. De chirurgische ingreep vindt plaats onder narcose. Voor een snel herstel injecteert de tandarts een herstellende oplossing en speciale medicijnen in de wond die het genezingsproces en de weefselregeneratie versnellen. Daarna wordt het tandvlees gehecht en wordt de tand indien nodig vastgezet met een kroon.
Beoordelingen van het verwijderen van tandwortels
Talrijke positieve beoordelingen van het verwijderen van tandwortels geven aan dat deze operatie een positief resultaat kan hebben. Pathologieën in de groei van radix dentis, chronische tandziekten en problemen met het cardiovasculaire of bloedsomloopstelsel vormen echter specifieke problemen bij het verwijderen van tandwortels.
Maar positieve recensies over het verwijderen van tandwortels zijn gebaseerd op het professionele werk van tandartsen en chirurgen. De arts moet het probleem correct diagnosticeren, de operatie effectief uitvoeren (met de keuze voor de minst traumatische methode) en effectieve restauratieve behandelingen voorschrijven tijdens de revalidatieperiode. Dit alles suggereert dat het succes van de operatie grotendeels afhangt van de professionaliteit van de tandarts en de kliniek waar de chirurgische behandeling wordt uitgevoerd.
Kosten voor het verwijderen van een tandwortel
De prijs voor het verwijderen van een tandwortel hangt af van de complexiteit van de operatie en de methode. Zo kost een eenvoudige extractie in een privékliniek al vanaf 300 Oekraïense hryvnia. En als het nodig is om hechtingen aan te brengen en een postoperatief herstelplan op te stellen, kunnen de kosten oplopen tot 1500 Oekraïense hryvnia. De prijs voor het verwijderen van een tandwortel in een openbare tandartskliniek is veel lager. Maar vergeet niet dat dergelijke instellingen doorgaans niet over de benodigde moderne apparatuur beschikken (laser voor pijnloze extractie, enz.) voor de meest effectieve behandeling. De definitieve keuze van de behandelingsoptie en de prijs kan alleen door een tandarts worden gemaakt, na een onderzoek. Overigens is het de tandarts die een kliniek of ziekenhuis voor tandextractie aanbeveelt die past bij de financiële mogelijkheden van de patiënt.
Het verwijderen van een tandwortel is een onaangename en vaak gecompliceerde procedure waarvoor een professionele tandarts nodig is. Hoe eerder het probleem wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans dat de tandextractie zonder complicaties verloopt en het herstel snel verloopt.