Waarom is de tong bedekt met witte plak: wat te doen, hoe te verwijderen volksremedies?

Een witte aanslag op de tong is een symptoom dat op het eerste gezicht onschuldig lijkt, maar in de meeste gevallen wijst op ernstige gezondheidsproblemen. Normaal gesproken zou er namelijk geen aanslag op het tongoppervlak mogen zijn.

Zelfs in de tijd vóór Hippocrates was de tong van patiënten voor artsen al een indicator voor de toestand van niet alleen het maag-darmkanaal, maar ook van andere organen.

Het is dus zeker nuttig om een idee te hebben van hoe de tong eruitziet en waarom er bij bepaalde somatische aandoeningen een witte aanslag op de tong kan ontstaan.

Oorzaken van witte aanslag op de tong

Waarom verschijnt er een witte aanslag op de tong? Laten we meteen opmerken dat voor de meeste mensen een dunne witte aanslag op de tong 's ochtends niets te maken heeft met een pathologie. 's Nachts, tijdens de slaap, kunnen zich op het dorsale oppervlak (achterkant) van de tong, naast afgeschilferde verhoornde deeltjes van het platte epitheel van de filiforme papillen, microscopisch kleine voedseldeeltjes en afbraakproducten van de eiwitsubstantie van mucinespeeksel ophopen. Dit kunnen ook micro-organismen zijn die kenmerkend zijn voor de orale microflora: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum, enz. Zo'n doorschijnende aanslag verschijnt van tijd tot tijd en verdwijnt snel van het tongoppervlak tijdens het tandenpoetsen en vervolgens spoelen van de mond.

Wanneer er echter sprake is van een blijvende witte aanslag op de tong en een regelmatige mondhygiëne niet helpt om deze te verwijderen, dan wijst dit op een verminderde weerstand van het lichaam en moet u zich zorgen maken over uw gezondheid.

[ 1 ]

Oorzaken van een witte aanslag op de tong in verband met maag-darmproblemen

Een witte aanslag op de tong wordt door vrijwel alle gastro-enterologen beschouwd als een symptoom van een ziekte die verband houdt met het spijsverteringsstelsel. Een klassiek voorbeeld is een witte aanslag op de tong en gastritis, oftewel een ontsteking van het maagslijmvlies. Bovendien is bij gastritis met een lage zuurgraad van het maagsap het tongoppervlak glad, met een witte aanslag en een droge tong. Wanneer een ruwe tong gepaard gaat met een witte aanslag, is de zoutzuurspiegel in de maag duidelijk verhoogd.

Bij acute vormen van deze ziekte treden symptomen op zoals brandend maagzuur, pijn, enz., maar chronische gastritis (de zogenaamde functionele dyspepsie) kan zich ontwikkelen zonder duidelijke tekenen. Let daarom op een witgrijze aanslag op de tong, een onaangename smaak in de mond, en spontane aanvallen van zwakte en overmatig zweten die enige tijd na het eten optreden.

Als er een dichte witgrijze aanslag op de tong in het midden aanwezig is, kan men vermoeden dat er sprake is van een maagzweer. Bovendien worden veel gastro-intestinale aandoeningen, met name maagzweren, gekenmerkt door het afstoten van epitheelcellen van de tong (desquamatie). In dit geval is een witte aanslag op de tong duidelijk zichtbaar in vlekken van verschillende vorm en grootte. Zo'n tong wordt ook wel een zweertong genoemd.

Bij een zweer in de twaalfvingerige darm klagen patiënten over een branderig gevoel op de tong en een witte aanslag. 's Avonds begint de tong pijn te doen, net als na een verbranding.

Een witte aanslag aan de tongbasis, evenals het verschijnen van tandafdrukken aan de zijkanten van de tong, kan echter te wijten zijn aan ontstekingsprocessen in de dunne en dikke darm - enterocolitis en colitis. Het is duidelijk dat een tong met een witte aanslag geen belangrijk symptoom is van de genoemde ziekten, aangezien er meer "expressieve" symptomen zijn in de vorm van misselijkheid, constipatie of diarree, pijn van verschillende lokalisatie en intensiteit, enz. Maar in het algemene klinische beeld van gastro-intestinale aandoeningen helpt het verschijnen van de tong - een gezwollen tong met een witte aanslag - bij het stellen van de juiste diagnose.

Ontsteking van de galblaas en ophoping van gal daarin leiden tot acute pijn en een aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur, tegen de achtergrond waarvan een symptoom van acute cholecystitis zoals een witgrijze aanslag op de tong of een witgele aanslag op de tong en een droge tong ook verschijnt.

Bij chronische galblaasontsteking, maar ook bij een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) en hepatitis, hebben vrijwel alle patiënten een geelachtig witte aanslag op de tong, die naar de tongwortel toe volledig geel wordt.

[ 2 ], [ 3 ]

Problemen met andere organen

Wanneer de tong alleen aan de voorkant (dus dichter bij het puntje) met een witte aanslag bedekt is, kunnen artsen op basis van verschillende oorzaken een ontsteking van het slijmvlies van de bronchiënwanden (bronchitis) diagnosticeren.

Een witte aanslag op de tongwortel, met name op de laterale oppervlakken van het distale deel, wijst op een mogelijke latente vorm van nierfalen. Naast klachten over een extreem onaangename geur uit de mond en een witte aanslag op de tong, evenals een droge mond, kunnen algemene zwakte en snelle vermoeidheid bij spierinspanning worden opgemerkt. Nefrologen adviseren in dergelijke gevallen om een urinetest op eiwit te laten doen.

Bij diabetes mellitus is een ruwe tong met een witte aanslag of een dichte witgrijze aanslag op de achterkant van de tong een gevolg van pathologische veranderingen in de onderkaakspeekselklieren en een afname van de hoeveelheid speeksel (hyposalivatie).

Een brandende tong met een witte aanslag erop zijn typische tekenen van een tongontsteking, die om verschillende redenen kan ontstaan en glossitis wordt genoemd. In dit geval verliest iemand gedeeltelijk of volledig zijn smaak, doet de tong pijn en bedekt de achterkant van de tong een witte aanslag. Bij een vitamine B12-tekort (pernicieuze anemie) wordt een rode tong en een witte aanslag waargenomen.

Ook moet men er rekening mee houden dat een tong met een dikke, witte aanslag een teken kan zijn van kwaadaardige tumoren in de maag of de slokdarm.

Verschillende infecties als oorzaak van witte aanslag op de tong

Er zouden geen vragen moeten zijn over infecties, aangezien de obligate microflora van diezelfde mondholte, naast de pathogene en opportunistische micro-organismen die we inademen en inslikken, ook voldoende streptokokken en stafylokokken, protozoa en microscopisch kleine schimmels van het geslacht Candida bevat. Profiterend van de verzwakking van het immuunsysteem, die hun ontwikkeling remt, veroorzaken ze verschillende ziekten met symptomen zoals koorts en witte aanslag op de tong.

Tonsillitis en een witte aanslag op de tong gaan dus bijna altijd samen. Bij catarrale, lacunaire en folliculaire tonsillitis constateren KNO-artsen een witte aanslag op de tong, en bij fibrineuze tonsillitis zijn de amandelen (palatinale amandelen) bedekt met een dikke laag witgeel beslag, dat vaak de tongwortel bedekt.

Witte aanslag op de tong en spruw zijn op een vergelijkbare manier verwant, namelijk orale candidiasis - acute pseudomembraneuze candidiasis veroorzaakt door de Candida-schimmel (soorten C. albicans, C. glabrata, enz.). De dikke witte aanslag op de tong bij dit type mycose lijkt qua uiterlijk op kwark. Bij het verwijderen van de aanslag is een sterk hyperemisch oppervlak van de tong zichtbaar, dat kan bloeden. Erosies van het slijmvlies van de tong en de gehele mondholte zijn ook mogelijk.

Overigens worden witte aanslag op de tong en HIV specifiek in verband gebracht met orale candidiasis, en deze schimmelziekte - in de chronische pseudomembraneuze vorm - wordt geclassificeerd als een zogenaamde HIV-geassocieerde infectie.

Candidiasis kan verward worden met orale leukoplakie, een parakeratose (verhoorning) van het slijmvlies met een onduidelijke oorzaak. Bij leukoplakie zijn de boven- of zijkanten van de tong aangetast, met een branderig gevoel op de tong en een witte aanslag in de vorm van vlekjes. Naast witte plaques zijn er rode vlekjes; de plaques kunnen vlak zijn (bij vlakke leukoplakie) of iets boven het tongoppervlak uitsteken (bij wratachtige leukoplakie). Volgens artsen kan deze aandoening kwaadaardig zijn.

Een tong bedekt met witte plaque is een van de belangrijkste symptomen van een ontsteking van het mondslijmvlies, stomatitis. Deze aandoening begint met roodheid en zwelling van het slijmvlies van het tandvlees en de tong, waarna er een witte plaque op de tong verschijnt. De behandeling moet bij de eerste symptomen worden gestart, anders ontstaan er zweertjes op de plaats van de witte plaque, verspreid over het slijmvlies van de mond en zelfs het strottenhoofd.

Witte aanslag op de tong van een kind

Een droge tong en een witte aanslag op de tong van een kind zijn veelvoorkomende symptomen van een influenzavirusinfectie; verkoudheid en een witte aanslag op de tong zijn ook typisch voor kinderen jonger dan 10-12 jaar. Maar een rode tong en een witte aanslag op de achtergrond (midden op de achterkant van de tong) is een van de symptomen van een infectieziekte veroorzaakt door Streptococcus pyogenes - roodvonk. Tegelijkertijd verschijnt er een kleine rode uitslag op de wangen, aan de zijkanten van het lichaam en in de liezen, die ongeveer een week aanhoudt.

De redenen voor het ontstaan van een witte aanslag op het tongoppervlak bij kinderen zijn praktisch dezelfde als bij volwassenen (zie de hoofdstukken Oorzaken van een witte aanslag op de tong: maag-darmproblemen en Oorzaken van een witte aanslag op de tong: verschillende infecties).

Slechte adem en een witte aanslag op de tong bij kinderen komen vaak voor bij een worminfectie en giardiasis. Om parasieten op te sporen, schrijven kinderartsen altijd een coprologisch onderzoek voor.

Meestal is een witte aanslag op de tong van een pasgeborene een symptoom van spruw, oftewel candidiasis. Een witte aanslag op de tong van een baby kan het gevolg zijn van een virale infectie, dysbacteriose, uitdroging met koorts of diarree, evenals stomatitis. Ouders moeten in ieder geval een arts raadplegen wanneer ze een witte aanslag op de tong van hun kind constateren en niet zelf proberen de oorzaak van de aandoening te achterhalen.

Behandeling van witte aanslag op de tong

Er moet rekening mee worden gehouden dat de diagnose van witte tandplak op de tong, of beter gezegd de diagnose (herkenning) van ziekten die met dit symptoom gepaard gaan, een voorwaarde is voor het voorschrijven van een adequate behandeling. De behandeling van witte tandplak op de tong impliceert in feite de behandeling van de door artsen vastgestelde pathologie.

De behandeling van witte plak op de tong in verband met spijsverteringsziekten wordt uitgevoerd door gastro-enterologen, die over voldoende methoden beschikken om gastro-intestinale aandoeningen te identificeren. Als de oorzaken van witte plak op de tong direct verband houden met uw diabetes, moet u een endocrinoloog raadplegen. Als er plak ontstaat door tonsillitis, is een bezoek aan een KNO-arts noodzakelijk. Hoe u witte plak van de tong verwijdert bij orale candidiasis of stomatitis - een tandarts kan aanbevelingen geven, en voor de jongste patiënten - een kinderarts.

Behandeling van witte plaque op de tong als gevolg van orale candidiasis wordt uitgevoerd met antimycotische geneesmiddelen zoals Nystatine, Amfotericine B, Itraconazol, enz.

Nystatine (anticandine, fungicide) in tabletten van 500.000 IE moet in de wang worden bewaard tot het is opgelost; gebruik na de maaltijd, 4-5 tabletten per dag; de behandelingsduur is twee weken. Amfotericine B wordt via een injectie toegediend en Mycoheptin, dat qua farmacodynamiek vergelijkbaar is, kan in tabletten worden ingenomen: 0,25 g tweemaal daags gedurende ten minste 10 dagen.

Ook voor spruw wordt aanbevolen om Intraconazol (Rumikoz) in te nemen - in de vorm van capsules en oplossing voor orale toediening - 200 mg per dag (capsules - na de maaltijd, oplossing - op een lege maag); de behandelingsduur is 5 tot 7 dagen. Het gebruik van dit medicijn voor de behandeling van kinderen is niet voorgeschreven en de bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, buikpijn, constipatie, hoofdpijn, slaperigheid, verhoogde bloeddruk, enz.

Het medicijn Fluconazol (Diflucam, Medoflucon, Fluzon) in de vorm van capsules van 50, 100, 150 en 200 mg wordt eenmaal daags oraal ingenomen. De standaard dagelijkse dosis is 50-100 mg; de gebruiksduur wordt bepaald door de arts (van één tot vier weken). Dit medicijn is gecontra-indiceerd voor kinderen jonger dan 16 jaar en zwangere vrouwen. Mogelijke bijwerkingen zijn huiduitslag, diarree en overmatige gasvorming in de darmen.

Voor mondspoelingen, die met tussenpozen van 2,5-3 uur herhaald moeten worden, worden doorgaans oplossingen van 2% zuiveringszout en natriumtetraboraat (borax) of een 1% oplossing van boorzuur gebruikt.

Witte tandplak op de tong van een baby met orale candidiasis wordt aanbevolen te verwijderen met een steriel servetje gedrenkt in een 2%-oplossing van zuiveringszout (een theelepel per 200 ml gekookt water). Kinderartsen schrijven ook nystatine voor in de vorm van een waterige suspensie, waarmee het slijmvlies in de mond minstens 4-5 keer per dag grondig behandeld moet worden.

Witte aanslag op de tong bij roodvonk verdwijnt door behandeling met penicilline en vitamine C en B. Hoe verwijder je de witte aanslag van de tong bij een worminfectie? Bestrijd wormen met behulp van ontwormingsmiddelen: Gelmintox, Albendazol of Pyrantel. Albendazol moet bijvoorbeeld vijf dagen achter elkaar worden ingenomen – eenmaal daags; de dagelijkse dosis voor kinderen wordt bepaald op basis van 15 mg van het geneesmiddel per kilogram lichaamsgewicht van het kind.

Volksremedies voor de behandeling van witte tandplak worden aanbevolen door regelmatig de mond te spoelen met afkooksels en infusies van kamille, salie, sint-janskruid, weegbree (een eetlepel kruiden per glas kokend water), eikenschors (een theelepel per glas water, 10 minuten koken en een half uur laten staan), aloë vera-sap verdund in een verhouding van 1:1. Knoflook (als u dagelijks een teentje eet) en natuurlijke bijenhoning (neem een theelepel honing in uw mond en houd deze 15 minuten vast zonder iets te drinken) bestrijden goed de microben op het oppervlak van de tong.

Nu weet u dat een witte aanslag op de tong geen eenvoudig symptoom is als het lijkt, en heeft u een idee van de belangrijkste oorzaken waardoor het bij volwassenen en kinderen kan voorkomen.