Waarom breken mijn hand- en teennagels af?

Als er pathologische processen in het menselijk lichaam optreden, of als er een tekort aan bepaalde stoffen is, zijn het haar en vooral de nagels de eersten die hierop reageren. Hun uiterlijk verslechtert en er ontstaan zichtbare defecten. Meestal schilferen en breken de nagels af, en als een dergelijk symptoom wordt opgemerkt, kun je niet stil blijven zitten: je moet de oorzaak van het probleem opsporen en verhelpen.

Waarom schilferen en breken nagels en wat zijn de oorzaken?

Veel factoren beïnvloeden de conditie van nagels. Wanneer ze beginnen te schilferen en te breken, moet u rekening houden met de volgende oorzaken:

• veelvuldig gebruik van agressieve reinigingsmiddelen, chemische reagentia;
• kenmerken van werkactiviteiten die gepaard gaan met de constante aanwezigheid van handen in omstandigheden met een hoge luchtvochtigheid (schoonmaakpersoneel, vaatwassers, enz.);
• schending van de technologie voor het aanbrengen van een coating op de nagelplaat, het voortdurend gebruiken van nagellak zonder basislaag, de constante aanwezigheid van nagellak op de nagels;
• gebruik van verkeerd gekozen manicure-instrumenten (in het bijzonder een te ruwe nagelvijl);
• aanwezigheid van chronische ziekten, stofwisselingsstoornissen, vitaminetekorten, aandoeningen die gepaard gaan met demineralisatie.

Wanneer je nagels na het aanbrengen van nagellak loslaten, moet je je afvragen of je ze minstens een paar dagen rust gunt? Of dat de nagellak constant op de nagelplaat aanwezig is? Of breng je lagen nagellak aan zonder eerst een beschermende basislaag aan te brengen? Al deze factoren kunnen zowel broosheid als loslaten veroorzaken. Een soortgelijk probleem kan ook worden veroorzaakt door een verkeerd uitgevoerde manicure, waarbij gebruik wordt gemaakt van glazen en metalen vijltjes met een ruwe coating.

De laatste jaren gebruiken veel vrouwen actief shellac voor hun nagels: deze laag ziet er aantrekkelijk uit en gaat veel langer mee dan gewone nagellak, waardoor de handen er bijzonder verzorgd uitzien.

Het is echter belangrijk om te bedenken dat nagels na het aanbrengen van gellak, onder de gellak, veel vaker afbladderen dan bij gebruik van een gewone gellak. Daar zijn verschillende redenen voor. Ten eerste verwijdert de specialist, vóór het aanbrengen van gellak, de oppervlaktelaag van de nagel met een speciale vijl (dit is nodig om de lak beter te laten hechten). Hierdoor wordt de gellak dunner en begint deze de chemische componenten van de gellak actiever op te nemen. Onder een dikke acryllaag stoppen de nagels met "ademen", waardoor optimale omstandigheden ontstaan voor de voortplanting van infecties in de diepere weefsels. Experts adviseren daarom om regelmatig pauzes te nemen en de nagels de rust te geven die ze nodig hebben om te herstellen.

Als je niet misbruik maakt van het aanbrengen van allerlei soorten coatings, maar je nagels toch afbladderen en breken, rijst een tweede logische vraag: wat ontbreekt er als je nagels afbladderen? Hoogstwaarschijnlijk heeft het probleem te maken met een tekort aan calcium en/of vitamine D (zonder calcium wordt calcium slecht opgenomen). Om dit te verhelpen, moet je calciumrijke voedingsmiddelen aan je dieet toevoegen en ook meer tijd buitenshuis doorbrengen. In de winter kun je vitamine- en mineralencomplexen kopen bij de apotheek, die niet alleen calcium, maar ook vitamine D moeten bevatten. Alleen in zo'n "combinatie" zullen deze stoffen exfoliërende en broze nagels ten goede komen. Slechte calciumopname is de meest voorkomende oorzaak van dit probleem. Minder vaak, maar ook mogelijk, wanneer nagels afbladderen als gevolg van een tekort aan silicium, zink, jodium, magnesium, fosfor en zwavel.

Risicofactoren

Risicofactoren voor splijten en breken van nagels kunnen intern en extern zijn.

Externe factoren zijn onder meer:

• frequente veranderingen in temperatuur en vochtigheid;
• veelvuldig contact met chemicaliën en water;
• constante aanwezigheid van nagellak op de nagels;
• slechte gewoonten (zowel roken als de gewoonte om op je nagels te bijten);
• overtredingen tijdens manicure.

Interne factoren zijn onder meer:

• regelmatige strikte diëten, monodiëten, vasten;
• frequente stress, overwerk;
• schimmelziekten;
• hormonale veranderingen, ziekten van het endocriene systeem;
• ziekten van het spijsverteringskanaal, huidpathologieën.

Elk van de bovenstaande oorzaken kan leiden tot een verstoring van de trofie van de nagelplaat, waardoor er structurele veranderingen in het weefsel optreden.

[ 1 ]

Pathogenese

Waarom worden nagels broos en schilferen ze af?

Anatomisch gezien zijn nagels huidaanhangsels. Ze bestaan uit de eiwitstof keratine en zien eruit als een hoornachtige plaat aan de achterkant van het vingerkootje. Er moet worden opgemerkt dat er meer dan één laag keratine is: er zijn er meerdere, en ze zitten stevig op elkaar.

Onder invloed van welke factor dan ook, of het nu gaat om een ziekte, blootstelling aan agressieve stoffen of een nagelblessure, gaan de dicht op elkaar liggende lagen uiteen, waardoor vloeistoffen, lucht, enz. gemakkelijk in de resulterende defecten terecht kunnen komen. Dit leidt tot loslating. Om te voorkomen dat nagels gaan delamineren en breken, is het daarom noodzakelijk om te zorgen voor een goede verbinding tussen de keratinelagen.

Nagels zijn niet alleen nodig om de vingers volledig te laten functioneren, maar ook om ze te beschermen. De nagels groeien continu, maar de groeisnelheid en de kwaliteit ervan worden door veel factoren beïnvloed, zoals:

• de algemene gezondheidstoestand van een persoon;
• voedingsstatus, levensstijl;
• de aanwezigheid of afwezigheid van slechte gewoontes.

De conditie van de nagelplaten kan zelfs veranderen afhankelijk van het seizoen. Zo wordt aangenomen dat de structuur van de nagel in de winter en lente verslechtert en in de zomer en herfst herstelt.

[ 2 ], [ 3 ]

Statistieken

Volgens de statistieken heeft een op de vijf bewoners van onze planeet een of andere vorm van nagelziekte. Tegelijkertijd kunnen broosheid en loslaten van de nagel een primaire basisaandoening zijn, of een teken van een ziekte van andere systemen en organen.

De conditie van de nagelplaten kan worden gebruikt om de gezondheid van andere inwendige organen te bepalen. Een vergelijkbare methode wordt al eeuwenlang toegepast in sommige landen in Zuidoost-Azië.

Volgens dezelfde statistische informatie schilferen en breken nagels minstens één keer in het leven van één op de twee mensen ter wereld. Daarom wordt dit probleem altijd als vrij algemeen beschouwd.

Mogelijke aanvullende symptomen

Overmatige droogheid van de huid en nagelplaten als gevolg van een verstoorde toevoer van vitaminen en mineralen, of blootstelling aan chemicaliën en agressieve middelen, kan zich uiten in delaminatie en broosheid, en veranderingen in de nagelstructuur. Als dergelijke symptomen optreden als gevolg van systemische ziekten, kunnen er ook andere pathologische tekenen optreden.

• Dunne nagels schilferen af en breken af bij ijzergebreksanemie en psoriasis. De nagels worden dun, troebel en de kleur kan veranderen (grijsachtig of gelig). Zonder behandeling verergeren de veranderingen. Algemene zwakte, neuroses, prikkelbaarheid, apathie en hoofdpijn kunnen ook veelvoorkomende symptomen zijn.
• Nagels aan handen en voeten schilferen en breken af bij algemene uitputting van het lichaam, bij een vitaminetekort. Dit gebeurt tegen de achtergrond van langdurige ontstekingsprocessen in het lichaam, na langdurige antibioticakuur en bij een ongezond en eentonig dieet. Bijkomende symptomen zijn vaak: een ongezonde teint, spijsverteringsstoornissen (diarree of constipatie), gewichtsverlies en algemene zwakte.
• Nagels schilferen en breken ernstig af bij onychomycose - een schimmelinfectie. Tegelijkertijd worden vaak andere symptomen waargenomen: de nagelplaat wordt dof en vervormd, er ontstaat een onaangename geur, pijn (vooral bij aangedane tenen). De diagnose kan worden vastgesteld met behulp van laboratoriumdiagnostiek.
• Haaruitval en extreem schilferende nagels komen niet alleen voor bij een vitaminetekort, maar ook bij het overtreden van de regels voor persoonlijke hygiëne: bijvoorbeeld het frequent wassen van hoofd en handen met reinigingsmiddelen op basis van antibacteriële componenten kan leiden tot verstoring van de structuur van zowel haar als nagelplaat. De aandoening gaat gepaard met een verhoogde droogheid van de huid, soms met jeuk en schilfering.
• Nagels groeien niet en schilferen af bij aandoeningen van de bloedsomloop, waarbij de trofie van de distale delen van de ledematen verstoord is. Dit wordt meestal waargenomen bij veneuze insufficiëntie, spataderen en vegetatieve-vasculaire dystonie. Dergelijke aandoeningen gaan vaak gepaard met periodieke pijn in de ledematen, nachtelijke krampen, een gevoel van "kruipende mieren" en gevoelloosheid in de armen en/of benen.
• Nagels worden geel en schilferen af bij leveraandoeningen. Andere symptomen kunnen zijn: spijsverteringsstoornissen, instabiliteit van de ontlasting, verkleuring van de ontlasting, vergeling van de sclera (harde oogrok), droge huid en dorst.
• Nagels exfoliëren aan de basis door onycholyse - een aandoening die verschillende oorzaken kan hebben, waaronder schimmel. Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om op andere symptomen te letten: er kan een kleurverandering optreden, een onaangename geur, jeuk en een branderig gevoel in het getroffen gebied.
• Kinderen hebben het vaakst last van gespleten nagelpunten. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt dit veroorzaakt door de banale, slechte gewoonte om op nagels te bijten. Dit gebeurt meestal tijdens levensveranderingen, stress, emotionele overbelasting en ook tijdens de puberteit.
• Wanneer nagels in strepen loslaten, kan dit wijzen op een trage of recent opgelopen infectie. Bij een trage infectie kunnen aanvullende symptomen zijn: lethargie, algehele zwakte, temperatuurschommelingen, hoofdpijn, duizeligheid en verlies van eetlust.
• Nagels worden broos en de huid schilfert af wanneer de stofwisseling verstoord raakt, met name bij diabetes. Om verdenkingen weg te nemen, is het noodzakelijk om een bloedtest te laten doen naar het glucosegehalte en ook de schildklierhormoonspiegel te controleren, die ook de conditie van de huidaanhangsels kan beïnvloeden.

Als nagels gedurende hun hele leven afbladderen, wat niet zo zeldzaam is, wijst dit op een abnormaal verloop van trofische processen. Bij nadere beschouwing zijn strepen en kleine groeven, een dunnere en zachtere plaat en troebelheid zichtbaar. In dit geval kan de afbladdering longitudinaal of transversaal zijn. Zulke nagels raken gemakkelijk beschadigd, buigen en breken.

De nagels van het kind breken en schilferen af

Een aandoening waarbij de nagels van kinderen splijten en afbreken, kan ouders zorgen baren. Dit komt overigens vrij vaak voor, en er zijn ook nogal wat redenen voor:

• tekort aan vitaminen en micro-elementen, of verminderde opname ervan (slechte voeding, helminthiasis, ziekten van het spijsverteringskanaal);
• verwondingen aan nagels en vingers (vaak gebruikt een kind zijn nagels ‘verkeerd’, wat leidt tot beschadigingen en delaminatie);
• stressvolle omstandigheden, neuroses, waarbij het kind regelmatig op zijn nagels begint te bijten;
• stofwisselingsstoornissen, bloedarmoede, calciumstofwisselingsstoornissen;
• nagelziekten zelf (bijvoorbeeld schimmelinfecties).

Afhankelijk van de oorzaak is het in veel gevallen mogelijk om broze nagels bij een kind thuis te behandelen door vitaminepreparaten, calcium en vitamine D3 te nemen _. Maar raadpleeg eerst een kinderarts en laat de nodige tests uitvoeren.

[ 4 ]

Nagels die afbladderen tijdens de zwangerschap

Veranderingen in het lichaam van zwangere vrouwen hangen nauw samen met de geboorte van een nieuw leven: de hormoonbalans verandert en de meeste voedingsstoffen worden gebruikt voor de vorming van de foetus. Tijdens deze periode verandert de conditie van de huid, het haar en de nagels bij vrouwen. Bovendien verbetert de kwaliteit van haar en nagels bij sommige aanstaande moeders, terwijl deze bij anderen juist verslechtert. Natuurlijk zijn dergelijke veranderingen meestal tijdelijk: nagels stoppen met schilferen en breken kort na de geboorte van de baby.

Tijdens de zwangerschap mag een vrouw geen medicijnen gebruiken zonder advies van een arts. U kunt met hem of haar overleggen over het gebruik van een multivitaminecomplex dat tijdens de zwangerschap is toegestaan. Het is raadzaam om regelmatig (ook preventief) medicinale oliën aan te brengen op de nagelriemen en de huid, evenals op de nagelplaten. Velen adviseren om de nagels meerdere keren per dag te behandelen met citroensap en een olieoplossing van Aevit, dat vitamine A en E bevat. Het is beter om tijdens de zwangerschap geen nagellak, en met name geen gelcoating, aan te brengen.

Classificatie: stadia en soorten ziekte

Artsen maken geen onderscheid in specifieke stadia van nagelscheuring en broosheid, voornamelijk vanwege de vaagheid van de overgangsstadia. In de regel verloopt het beginstadium verborgen, zonder zichtbare manifestaties. De eerste symptomen kunnen worden besproken wanneer er doffe nagels, vlekjes en oneffenheden verschijnen. Bij een schimmelinfectie is er een onaangenaam branderig gevoel en jeuk.

Negeer je het moment waarop de eerste tekenen verschijnen, dan wordt de voorheen onopvallende delaminatie duidelijk: er ontstaan holtes tussen de nagellagen, waar lucht, vuil, water, enz. in terechtkomen. Andere symptomen zijn ook mogelijk: ruwheid van het nagelplaatoppervlak, verhoogde broosheid, verdunning.

De aandoening waarbij nagels afbladderen en afbreken, houdt verband met dystrofische veranderingen: het wordt gekenmerkt door uitputting en deling van de nagelplaat in afzonderlijke lagen. Deze pathologie wordt meestal geclassificeerd als onychodystrofie.

Dermatologen maken onderscheid tussen longitudinale (onychorrhexis) en transversale (onychoschisis) delaminatie. Als de nagelplaat volledig loslaat van het nagelbed, spreken we van volledige of gedeeltelijke onycholyse.

Afbladderende en brekende nagels kunnen een op zichzelf staande pathologische aandoening zijn, maar kunnen ook deel uitmaken van het klinische beeld van huid- en somatische ziekten.

[ 5 ]

Diagnostiek

Diagnostische en therapeutische afspraken worden gemaakt door een dermatoloog. De oorzaak van het loslaten en breken van nagels kan al worden vastgesteld tijdens het gesprek, het onderzoek en de primaire laboratorium- en instrumentele onderzoeksprocedures.

Tijdens het consult zal de arts vragen naar de aanwezigheid van ziekten die de inwendige organen aantasten, evenals naar stofwisselingsstoornissen. Het is noodzakelijk om de specifieke kenmerken van de beroepsactiviteit van de patiënt apart te onderzoeken en de kans op intoxicatie in te schatten.

Bij het onderzoek worden niet alleen de loszittende en brekende nagels onderzocht, maar ook de gezonde nagelplaten van zowel de handen als de voeten.

Er moeten tests worden afgenomen: urine, bloed, ontlasting. Er kan materiaal worden afgenomen voor bacteriële kweek (bij verdenking op een infectieziekte), de hormoonbalans worden onderzocht, de bloedsuikerspiegel worden bepaald en het gehalte aan vitaminen en micro-elementen in het lichaam worden beoordeeld. Indien broosheid en delaminatie van de nagels vermoedelijk verband houden met somatische aandoeningen, wordt aanvullende instrumentele diagnostiek uitgevoerd:

• echografie van inwendige organen;
• elektrocardiografie, echografie van het hart;
• Schildklier echografie;
• gastroduodenoscopie.

Mogelijk moet u medisch specialisten raadplegen, zoals een cardioloog, fleboloog, endocrinoloog, neuroloog of gastro-enteroloog.

[ 6 ]

Differentiële diagnostiek

Differentiële diagnostiek wordt allereerst uitgevoerd bij dermatologische en systemische aandoeningen, stofwisselingsstoornissen, vitaminetekorten en infectieuze laesies. Bij schilferende en brekende nagels is het ook noodzakelijk om aandoeningen zoals psoriasis, trachyonychia, candidiasis van nagels en nagelriemen en lichen planus uit te sluiten.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gevolgen en complicaties

Wanneer nagels splijten en broos worden, kunnen er verschillende gevolgen zijn, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de aandoening. Als de onderliggende oorzaak bijvoorbeeld een infectieziekte is, kunnen complicaties het hele lichaam aantasten, tot en met het ontstaan van sepsis.

Bovendien worden de beschadigde structuur, vorm en het uiterlijk van de platen ervaren als een uitgesproken cosmetisch defect. Als gevolg van een dergelijk probleem ervaart een persoon ernstige psycho-emotionele angst, neuroses en zelfs depressie, wat de kwaliteit van leven en de gezondheid van het zenuwstelsel aanzienlijk beïnvloedt. Vooral vrouwen lijden vaak aan dergelijke psycho-emotionele stoornissen.

Delaminering leidt tot verdunning en broosheid van de plaat: er kunnen holtes, scheuren en splinters ontstaan. In vergevorderde gevallen moet de beschadigde nagel worden verwijderd.

[ 10 ]

Preventie

Het is beter om een probleem te voorkomen dan er later over na te denken hoe je het kunt oplossen. Om te voorkomen dat je nagels afbladderen en breken, hoef je alleen maar naar zes adviezen van experts te luisteren:

1. Laat je manicure door een betrouwbare professional doen, niet te vaak en niet te zelden: eens in de 10-14 dagen is optimaal. Nagellak aanbrengen is echter helemaal niet nodig - je nagels moeten regelmatig rust krijgen. Het belangrijkste is dat je handen goed verzorgd en gezond zijn.
2. Gebruik geen grove vijlen met een dikke laag en ook geen stompe scharen. Deze gereedschappen zijn vaak de grootste boosdoeners als het gaat om het afbladderen en breken van nagels.
3. Regelmatig moet u voedende maskers, oliën of speciale versterkende en gevitamineerde coatings op uw nagelplaten aanbrengen.
4. Eet evenwichtig en vermijd langdurige, strenge diëten: het lichaam moet voeding binnenkrijgen met alle noodzakelijke vitamines en mineralen.
5. Geef slechte gewoonten op: rook niet, drink geen alcohol, bijt niet op je nagels. Houd je aan de hygiëneregels, beweeg, loop meer in de frisse lucht.
6. Draag beschermende handschoenen wanneer u chemicaliën en schoonmaakmiddelen gebruikt, uw handen wast of de afwas doet.

Als u alle gegeven adviezen opvolgt, zullen uw nagels nooit meer breken of schilferen: het probleem zal aan u voorbijgaan.

Voorspelling

Alle door de arts voorgeschreven procedures en medicijnen moeten worden gebruikt totdat het probleem volledig is verholpen. Onbehandelde nagels zullen na verloop van tijd weer afbladderen en de ziekte zal zich opnieuw openbaren.

Een adequate behandeling, met de nadruk op de onderliggende oorzaak van het afbladderen en breken van de nagels, zorgt voor een gunstige prognose. Naarmate de gezonde nagelplaat groeit, herstelt deze zich en treedt er geen verdere afbladdering op. Zonder een dergelijke behandeling kan het probleem verergeren: afbladdering tast een steeds groter deel van de nagelplaat aan, er ontstaan ontstekingshaarden en de nagel raakt misvormd. De kans op verspreiding van de infectie neemt toe. Voor een nauwkeurigere prognose dient u uw arts individueel te raadplegen.