Waarom trillen mijn hoofd en handen?

Soms kunnen mensen scherpe, ritmische, onbewuste spiercontracties ervaren – trillen van hoofd en handen, wat in de meeste gevallen wordt beschouwd als een teken van een ernstige neurologische aandoening. Er zijn echter ook andere oorzaken voor deze aandoening. We zullen deze in dit artikel bespreken, evenals de mogelijkheid om tremoren van hoofd en handen te behandelen.

Oorzaken van hoofd- en handtrillingen

Klinische artsen identificeren mogelijke oorzaken van hoofd- en handtrillingen:

• drugsgebruik en alcoholmisbruik, andere vormen van pathologische verslaving;
• erfelijke tremoren (de zogenaamde essentiële tremor, ontstaat meestal na 25 jaar);
• ziekten en verwondingen van de kleine hersenen;
• een gevolg van het innemen van bepaalde medicijnen;
• gevolgen van stress, langdurige of plotselinge angst;
• fysiologische tremoren na ernstige vermoeidheid, overbelasting.

Zoals u ziet, zijn er nogal wat redenen voor trillen. Elke psycho-emotionele overbelasting, bijvoorbeeld een studentenbijeenkomst of een openbare toespraak, kan tot tremor leiden. Vaak verdwijnen emotionele tremoren vanzelf en is behandeling niet nodig. Een consult bij een neuropsychiater kan echter geen kwaad.

Wat verslavingen betreft, kunnen trillingen optreden na het nuttigen van grote hoeveelheden koffie, alcohol, drugs en medicijnen.

Elke fysieke activiteit moet worden gemeten, omdat spierspanning ook trillingen kan veroorzaken.

De meest complexe aandoeningen worden echter veroorzaakt door pathologische tremoren, die gepaard gaan met de volgende redenen:

• essentiële tremor is een erfelijke ziekte die gekenmerkt wordt door het optreden van tremoren, bijvoorbeeld alleen van de rechter- of alleen van de linkerledematen en het hoofd;
• Ziekte van Parkinson - onwillekeurige motoriek van de armen en het hoofd;
• Cerebellaire aandoeningen en letsels – tremoren gecombineerd met bewegingen met een hoge amplitude. Vaak waargenomen bij oncologische processen in de hersenen, multiple sclerose en cardiovasculaire pathologieën.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomen van hoofd- en handtrillingen

• Als de tremor zich ontwikkelt in de adolescentie en het proces begint eerst aan één hand en verspreidt zich geleidelijk naar de andere hand, vervolgens naar de kin, het hoofd en de tong, dan kan er sprake zijn van een goedaardige seniele tremor. Deze aandoening kan zich slechts op bepaalde momenten manifesteren, bijvoorbeeld na alcoholgebruik of tijdens stress. De tremor is vooral merkbaar wanneer de armen naar voren worden gestrekt. Vaak is bij een dergelijk syndroom het innemen van een kalmeringsmiddel of slaappil voldoende om de aanval te kalmeren.
• Als het hoofd draait en de handen trillen, ontstaan er evenwichtsproblemen en kan de patiënt, als hij zijn ogen dicht heeft, het puntje van zijn neus niet aanraken - dan spreken we van intentionele tremor. Dit is een complexe aandoening die door een neuroloog behandeld moet worden. Deze aandoening is vooral ernstig als deze wordt veroorzaakt door overmatige ophoping van koper in het lichaam. Naast het trillen van het hoofd en de ledematen, is er bij deze aandoening sprake van periodieke buiging en strekking van de gewrichten van de armen of benen.
• Als uw hoofd pijn doet en uw handen trillen, kan dit te wijten zijn aan een schildklieraandoening, drugs- of medicijngebruik, of alcoholgebruik. Deze tremor is klein en vooral merkbaar bij het spreiden van uw vingers of het naar voren strekken van uw armen. De tremor verdwijnt niet bij algemene motorische activiteit en wordt alleen heviger wanneer u zich ergens op probeert te concentreren.
• Meestal zijn trillingen in handen en hoofd echter een symptoom van de ziekte van Parkinson – een veelvoorkomende aandoening, vooral bij ouderen. De ziekte gaat gepaard met zwakte, een onvaste gang, spraakproblemen, vergeetachtigheid en een geleidelijk verlies van gezichtsuitdrukkingen.

Diagnose van hoofd- en handtrillingen

Al aan het begin van de diagnose besteedt de arts aandacht aan de aard van de symptomen en de omstandigheden waaronder ze optreden. Zo verzamelt de arts een anamnese: hij vraagt naar erfelijkheid, de aanwezigheid van slechte gewoonten, levensstijl en beroepsactiviteit.

Indien nodig worden nog aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

• computertomografie – helpt bij het zorgvuldig onderzoeken van alle noodzakelijke structuren van de hersenen, waardoor we alle veranderingen kunnen detecteren die kenmerkend zijn voor de ziekte van Parkinson;
• Positronemissietomografie van de hersenen - dankzij deze procedure is het mogelijk om de activiteit en functionaliteit van de hersenen te evalueren, met name de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor beweging. Deze methode onthult ook het tekort aan zenuwcellen die dopamine synthetiseren;
• enkelfotoncomputertomografie – gebruikt om de aanwezigheid van neurologische ziekten, bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, uit te sluiten;
• Magnetic resonance imaging (MRI) – visualiseert de hersenfunctie met behulp van een sterk magnetisch veld, radiogolven en computerbeelden. Biedt de mogelijkheid om minimale veranderingen in de hersenstructuur te detecteren, waardoor veel ernstige ziekten kunnen worden uitgesloten;
• Transcraniële echografie is een echografie van hyperechogene signalen die voorkomen in gebieden met een verhoogd ijzergehalte. Het maakt het mogelijk om neurologische aandoeningen op te sporen, zelfs in de beginfase van hun ontwikkeling;
• elektro-encefalografie – een methode om bio-elektrische activiteit vast te leggen;
• opgewekte potentiaalmethode – bepaling van de elektrisch actieve reactie van de hersenen op externe stimuli;
• Elektromyografie – geeft inzicht in de functionaliteit van het neuromusculaire systeem, wat verklaard wordt door de bio-elektrische activiteit van de spieren.

Bij de differentiële diagnose wordt gezocht naar begeleidende symptomen die kenmerkend kunnen zijn voor andere pathologieën.

Behandeling van hoofd- en handtrillingen

Zoals bij elke ziekte hangt de behandeling van tremoren af van de oorzaak van dit symptoom. In principe worden medicijnen, niet-medicamenteuze therapie of (indien geïndiceerd) een chirurgische ingreep voorgeschreven.

De medicamenteuze behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen:

• ß-adrenerge blokkers, die de ernst van de symptomen verminderen (primidon, propranolol);
• geneesmiddelen die aanvallen en tremoren wegnemen (clonazepam, gabapentine);
• kalmeringsmiddelen (lorazepam, diazepam, enz.);
• Vitamine B (vooral B6);
• Botox-injecties (intramusculair).

Van de niet-medicamenteuze behandelingen hebben fysiotherapie en oefentherapie de voorkeur. Het doel van deze therapie is het herstellen van de controle over de spieren en het stabiliseren van de ademhalingsfunctie (bij diafragmatremor).

Contrastdouches, verharding, balneotherapie en spabehandelingen geven goede resultaten. De patiënt krijgt vitaminerijke voeding, reflexologie, manuele therapie en massage voorgeschreven.

Chirurgische ingrepen worden voorgeschreven bij ernstige aandoeningen (essentiële tremor) wanneer medicamenteuze therapie niet effectief is. De operatie kan van het volgende type zijn:

• invloed op de kernen van de hypothalamus (het hersengebied dat verantwoordelijk is voor de communicatie met andere delen van de hersenen);
• Neurostimulatie van hersengebieden - het toedienen van elektrische impulsen die specifieke hersengebieden activeren, waardoor trillingen kunnen verdwijnen of verminderen.

Traditionele geneeskunde omvat apitherapie (behandeling van bijensteken), hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) en fytotherapie. Kruidenremedies die in de vorm van infusies worden gebruikt, zijn onder andere valeriaanwortel, oregano, munt, hartgespan, hopbellen en alsem.

Voor extra spierontspanning worden autotraining, yoga, pilates en ademhalingsoefeningen gebruikt. Zwemmen in het zwembad, massages en andere waterbehandelingen zijn ook nuttig.

Preventie van hoofd- en handtrillingen

Bij de erfelijke vorm van de ziekte zijn er geen preventiemethoden. Het mogelijke optreden van de ziekte kan worden voorkomen door consulten met een geneticus, die worden uitgevoerd bij patiënten met een kinderwens.

In andere gevallen kunnen de volgende preventieve maatregelen worden gebruikt:

• vermijd stressvolle situaties, maak je geen zorgen meer, kom van angsten en fobieën af (soms moet je daarvoor naar een psycholoog);
• beperk de inname van allerlei stimulerende middelen en producten – koffie, sterke thee, alcoholische dranken en energiedrankjes;
• zorg voor een slaap- en rustregime, overbelast het lichaam niet fysiek, werk niet te hard;
• vermijd onderkoeling, kleed u volgens het weer;
• kom van slechte gewoonten af: rook niet, drink niet, gebruik geen drugs;
• Voorkom overdosering van medicijnen.

Het is belangrijk om je dieet te herzien. Het moet rijk zijn aan vitamines, met name groep B, en aan micro-elementen. Houd er rekening mee dat vasten en een te streng koolhydraatarm dieet ook tremoren kunnen veroorzaken.

Prognose van hoofd- en handtrillingen

In de meeste gevallen verdwijnen de hand- en hoofdtrillingen als u uw levensstijl, psycho-emotionele achtergrond en dagelijkse routine verbetert.

Als de oorzaak van het probleem complexer is, bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, kan een geleidelijke toename van de symptomen van de pathologie worden voorspeld. Helaas kan een dergelijke patiënt in de toekomst te maken krijgen met invaliditeit of overlijden. Met de ontwikkeling van de geneeskunde is echter al een daling van het sterftecijfer door de ziekte en een toename van de levensverwachting van patiënten waargenomen.

Als je hoofd en handen trillen, hoeft dit niet per se een ernstige aandoening te zijn. Raadpleeg een arts voordat je teleurstellende conclusies trekt. Het is mogelijk dat deze aandoening triviale oorzaken heeft die niet moeilijk te elimineren zijn.

[ 3 ]