Wervelkolombeugel voor scoliose

Scoliosecorrectie omvat het gebruik van verschillende methoden en technieken. Een van de meest effectieve anti-scoliose-apparaten wordt beschouwd als een korset - het wordt zowel gebruikt voor de behandeling als voor de preventie van misvormingen van de wervelkolom. Korset voor scoliose wordt voorgeschreven in de kindertijd - totdat de patiënt de leeftijd van 12 jaar bereikt. Alleen in deze periode kan het apparaat de juiste vorming van de wervelkolom aanzienlijk beïnvloeden en de kromming ervan vertragen.[1]

Helpt een korset bij scoliose?

Scoliosebeugels zijn nodig om de aangetaste wervelkolom te fixeren. Afhankelijk van de ontwerpvariant en het type stijfheid moet het apparaat de volgende taken uitvoeren:

• fixeer de noodzakelijke segmenten van de wervelkolom;
• om de spieren te "ontladen";
• pijn elimineren;
• het herstel van de normale wervelkolomfunctie versnellen.

In de regel stoppen korsetten bij correct gebruik de ontwikkeling van scoliose, bevorderen ze de ontwikkeling van een stabiele houdingsvaardigheid, verlichten ze hypertonie van de spieren en verbeteren ze het werk van de organen van de borst en de buik.

Het korset levert onvoorwaardelijk voordeel op als aan de volgende voorwaarden wordt voldaan:

• het type apparaat wordt geselecteerd door een gekwalificeerde arts;
• de patiënt houdt zich aan alle regels voor het dragen van de orthese;
• Er wordt een uitgebreide therapie met alle noodzakelijke procedures en interventies aangeboden.

Hoe eerder de behandeling wordt uitgevoerd, hoe eerder de scolioseafwijking zal worden gecorrigeerd. De beste tijd om scoliose te corrigeren is tijdens de kindertijd (vóór de leeftijd van 18 jaar).

Hoe kies je een korset voor scoliose?

Meestal wordt een korset bij scoliose niet door de patiënt zelf gekozen, maar door de arts die een anti-scoliosebehandeling voorschrijft. En dat klopt, want het is best moeilijk om zelf het juiste korset te kiezen. En als u het verkeerde apparaat kiest, zal het in het beste geval niet effectief zijn, en in het slechtste geval zal het leiden tot de ontwikkeling van complicaties.

We zullen echter de basisregels met u delen waar u rekening mee moet houden voordat u een corrigerend korset aanschaft:

• Korsetten zijn er in verschillende maten en kunnen voor verschillende leeftijden worden ontworpen, en dit is iets dat je zeker moet overwegen;
• veel hangt af van het type scoliose en de locatie ervan (thoracaal, lumbaal, enz.);
• de mate van misvorming van de wervelkolom mag niet worden genegeerd - dit is ook erg belangrijk;
• Het wordt niet aanbevolen om een ​​korset voor scoliose te kopen zonder het eerst te passen.

Tegenwoordig is het mogelijk om korsetten met verschillende variaties en configuraties te kopen. In sommige gevallen is het echter niet mogelijk om een ​​correctieapparaat te kiezen. In een dergelijke situatie wordt het probleem opgelost door individuele vervaardiging van het apparaat. Belangrijk: in verder gevorderde stadia van scoliose wordt gekozen voor een stijvere orthese.

Als de kromming een ontwikkeling van 3-4 graden heeft en de thoracale wervelkolom beïnvloedt, wordt in dit geval het Chenault-korset gebruikt - een orthopedisch apparaat met een stijve vorm. Het heeft een actief en passief effect op de romp en zorgt voor driedimensionale correctie en stabilisatie van de wervelkolom.

Graad 2 thoracale scoliose is een indicatie voor Lyons-, Brace- of Milwaukee-korsetten. Over het algemeen zijn dit universele orthesen die kunnen worden gebruikt om elk ruggengraatcompartiment te corrigeren.

Bij scoliose van het onderste wervelsegment – ​​de lumbale en sacrale zone – kan het gebruik van een Boston-brace nodig zijn. In de regel wordt het voorgeschreven aan patiënten met een vergevorderde kromming.

Indicaties voor gebruik van een ruggengraatcorset bij scoliose

Een korset voor scoliose wordt door een arts voorgeschreven na alle noodzakelijke stadia van de diagnose. In de regel ontstaat de behoefte aan het gebruik van een korset:

• in geval van ernstige kromming van de wervelkolom bij kinderen tijdens de periode van actieve groei;
• voor letsel aan de wervelkolom;
• voor ziekten die de wervelkolom aantasten.

Maar zelfs als het kind een uitgesproken mate van scoliose heeft, zal haar niet onmiddellijk worden aangeboden een korset te dragen. In eerste instantie zal het probleem proberen te elimineren met behulp van langdurige en systematische oefeningen en reguliere fysiotherapieprocedures. Leidt een dergelijke behandeling niet tot het gewenste resultaat, dan wordt in combinatie met de voorgaande methoden een korset aangeboden. Het apparaat alleen corrigeert de misvorming niet, maar alleen in combinatie met andere therapeutische technieken.

Hoe draag je een korset voor scoliose?

Het patroon van het dragen van een scoliosebeugel kan variëren, afhankelijk van het type hulpmiddel. Retentieorthesen worden bijvoorbeeld de eerste 14 dagen 2 uur per dag gebruikt. Vervolgens wordt deze tijd wekelijks met 1 uur verhoogd, waardoor het op 6 uur per dag komt. De totale draagduur kan oplopen tot vier maanden. De therapie wordt ook geleidelijk voltooid, waardoor de toepassingsduur elke 1-2 weken met 1 uur wordt verkort. Als de patiënt aan het einde van de behandeling weer met het krommingsproces begint, wordt een nieuwe behandelingskuur van 8 weken voorgeschreven, waarbij het korset 4 uur per dag wordt gedragen.

Het dragen van het correctieapparaat begint met een aanpassingsperiode van 3 weken. Dit korset wordt dagelijks aangebracht volgens het schema: 2 uur dragen, 2 uur pauze. Verhoog geleidelijk de draagtijd tot 24 uur per dag. Een korte rustpauze van de orthese tijdens de periode van hygiëneprocedures is toegestaan.

Elk korset voor scoliose moet worden gebruikt met de volgende basisregels:

• Ondersteunende en corrigerende apparaten worden over licht ondergoed of een T-shirt gedragen in plaats van direct op het lichaam;
• Til of draag geen zware voorwerpen tijdens de behandelingsperiode;
• Begin de brace niet abrupt voor langere tijd te gebruiken; de aanpassingsperiode moet soepel verlopen;
• tijdens de behandeling moet u systematisch uw arts raadplegen en de dynamiek van scoliose controleren;
• De behandeling mag niet abrupt worden gestopt, maar moet geleidelijk worden voltooid.

Scoliose-korsetdraagschema's kunnen door de behandelende arts worden aangepast, afhankelijk van de specifieke situatie.

Korset voor 1e graads scoliose

Bij de eerste graad van scoliose is er een lichte vervorming van de wervelkolom in het frontale vlak, die verdwijnt bij het aannemen van een horizontale positie. Er is een gebrek aan symmetrie van de schouderbladen en bovenarmen bij patiënten met cervicothoracale en thoracale scoliose, spierasymmetrie ter hoogte van de misvormingsboog.

De eerste graad wordt beschouwd als het vroegste stadium van de ontwikkeling van de pathologie, dus worden de zachtste behandelingstechnieken gebruikt om dit te corrigeren:

• LFC;
• massage;
• behoud van houding.

Radicale behandeltechnieken worden vrijwel niet toegepast, maar volledige controle en monitoring van de rug en wervelkolom is gewaarborgd. De belangrijkste punten van de therapie zijn het versterken van de rugspieren en het verkrijgen van een juiste houding. De beste helpers in deze situatie zijn volgens deskundigen geen korsetten en ochtendoefeningen, zwemmen en fysiotherapeutische procedures. Voor preventieve doeleinden is het toegestaan ​​om lichte, zachte steunverbanden te gebruiken.

Korset voor 2e graads scoliose

Tweedegraads scoliose impliceert een meer uitgesproken verplaatsing van de wervelas onder een hoek tot 25 graden. Deze vervorming kan al pijnlijke gevoelens veroorzaken, wat leidt tot disfunctie van inwendige organen.

Wat zijn de karakteristieke tekenen van tweedegraads kromming?

• Gebrek aan schoudersymmetrie.
• Bekkenasymmetrie.
• Visueel ongelijke rug.
• Rugpijn.
• Andere interne orgaanproblemen.

Het corrigeren van een dergelijke misvorming houdt meestal het volgende in:

• massage, chiropractische zorg;
• fysiotherapiebehandelingen;
• het gebruik van een korset;
• Fysiotherapie, enz.

Standaardverbanden en relaxators, waaronder halfstijve ribben en fixatoren (op de buik en schouders), worden vaak gebruikt om de aandoening te corrigeren. Het is belangrijk om de meest geschikte maat te kiezen. Korsetten uit Milwaukee of Lyon worden als het meest geschikt beschouwd.

Korset voor 3e graads scoliose

Scoliose van de derde graad verwijst naar ernstige misvormingen, wanneer de asymmetrie van het scapulier wordt aangevuld door een ribbult, duidelijk zichtbaar vanaf de zijkant. De overtreding begint een negatieve invloed te hebben op het werk van de thoracale organen, het cardiovasculaire systeem. De patiënt wordt aanbevolen dagelijks minimaal 16 uur per dag een stijf korset te gebruiken (bijvoorbeeld Chenault of Boston). Tegelijkertijd wordt een langdurige complexe behandeling uitgevoerd, waaronder therapeutische oefeningen, massage, zwemmen, manuele therapie. Het kan nodig zijn om te verdoven met speciale medicijnen. In ernstigere gevallen wordt een operatie uitgevoerd, omdat andere behandelingen vaak niet het verwachte effect opleveren.

Korset voor S-scoliose

Orthopedisch korset wordt voorgeschreven voor verschillende vormen van scoliose, waaronder S-vormige misvorming. Deze pathologie wordt vaak aangetroffen bij schoolgaande kinderen en wordt veroorzaakt door een onjuiste zitplaats aan het bureau of een onjuiste hoogte van meubilair.

De S-vormige misvorming ontwikkelt zich geleidelijk. In eerste instantie verschijnt er een normale kromming, gevolgd door de vorming van een tweede compensatieboog aan de andere kant. De primaire boog is vaker gelokaliseerd in het gebied van de 8-10 wervels, en de tweede - in het gebied van de 1-3 wervels. Het blijkt dat een dergelijke scoliose thoracolumbale scoliose kan worden genoemd, omdat deze twee wervelcompartimenten tegelijk bedekt.

Het korset wordt in dit geval individueel geselecteerd en voor elke patiënt afzonderlijk gemaakt, volgens een specifieke bestelling. Het is noodzakelijk om het te behandelen, anders zal de ziekte verergeren en met de leeftijd zal het erg moeilijk zijn om de aandoening te corrigeren.

Wat zijn de meest gebruikte korsetten bij scoliose?

Korsetten voor scoliose zijn vooral effectief als ze worden toegepast in de vroege stadia van de ontwikkeling van de kromming. Tijdige correctie van de wervelkolom in combinatie met andere technieken (fysiotherapie, speciale oefeningen, massage, fysiotherapie) helpen om de normale positie van de rug volledig te herstellen, en vaak zijn hiervoor slechts enkele maanden voldoende.

Scoliose kan sterk variëren van patiënt tot patiënt. Daarom zijn er hoofdzakelijk twee soorten korsetten, afhankelijk van hun werkingsmechanisme: ondersteunend en corrigerend.

Ondersteunende korsetten worden voornamelijk gebruikt om de eerste graad van scoliose te corrigeren, of voor preventieve doeleinden. Het kan ook worden voorgeschreven:

• als preventieve therapeutische maatregel als het kind de neiging heeft om misvormingen te ontwikkelen of onwil toont om een ​​normale houding aan te nemen, in geval van aandoeningen van het bewegingsapparaat;
• om rugpijn te elimineren en spierspasmen te verlichten;
• voor andere ziekten die de wervelkolom aantasten en om een ​​normale rugpositie te behouden.

Ondersteunende apparaten zijn vrijwel onzichtbaar tijdens het dragen, betaalbaar en veelzijdig. Ze zijn echter alleen geschikt bij relatief milde misvormingen: in ernstigere gevallen zijn corrigerende orthesen nodig.

De meest voorkomende ondersteunende korsetten worden beschouwd als:

• Reclinators zijn eenvoudige orthopedische apparaten die bestaan ​​uit verschillende sterke en zachte banden. Ze helpen de laterale kromming van de wervelkolom te voorkomen en bukken te voorkomen, alsof u de rug naar achteren strekt. Het apparaat is niet alleen handig om te dragen, maar ook om combinaties te maken met andere corrigerende korsetten.
• Borstcorrector - is een volwaardig ondersteuningsapparaat voor de bovenrug, uitgerust met extra riemen rond de romp, heeft een frame van gemiddelde stijfheid. Het elimineert behoorlijk uitgesproken slungelig, corrigeert scoliose en disproportionering van de schouderbladen.
• Thoracolumbaal korset met gemiddelde stijfheid - voorkomt de ontwikkeling van de eerste stadia van scoliose, zowel normaal als gecombineerd. Het scoliosekorset omsluit met zijn verstijvingsribben de gehele rug, zodat het kan worden gebruikt voor normale ondersteuning of correctie. Er zijn verschillende maten van een dergelijk apparaat, waarmee bij het selecteren rekening moet worden gehouden. Individuele vervaardiging van een thoracolumbaal korset is niet uitgesloten.

Corrigerende korsetten voor scoliose worden meestal weergegeven door deze varianten:

• Het Chenault Corset is de meest geschikte orthese voor de behandeling van kinderen met zich snel ontwikkelende scoliose in de thoracale of lumbale wervelkolom. Het korset heeft een stijf frame gemaakt op een thermoplastische basis. De buitenvoering is voorzien van schuiminzetstukken. Over het algemeen ondersteunt het apparaat niet alleen de rug in de juiste positie, maar egaliseert het ook het onregelmatige reliëf. Het Chenault-korset past zich aan afhankelijk van de dynamiek van de pathologie, het is effectief, zelfs als het een misvorming van de vierde graad is.
• Het Milwaukee-korset kan worden gebruikt voor correctie en preventie van krommingen bij verschillende pathologieën die verband houden met de wervelkolom. Het apparaat heeft een halfstijve basis, achterhoofds- en kinsteunen en is in hoogte verstelbaar (wat erg belangrijk is voor snelgroeiende kinderen).
• Lyon-korset, of Brace, is geschikt voor gebruik bij patiënten met scoliose, ongeacht de aangetaste wervelkolom. De orthese heeft een sterk frame met speciale inzetstukken versterkt met metalen houders.
• Het Boston-korset is ontworpen om de lumbosacrale kromming en in gevorderde stadia van misvorming te corrigeren.

Het belangrijkste doel van corrigerende beugels is het remmen van de ontwikkeling van scoliose en het corrigeren van de toestand van de wervelkolom. Dergelijke korsetten veroorzaken tijdens het gebruik enig ongemak, daarom worden ze niet altijd voorgeschreven, maar alleen als er strikte indicaties zijn.

Corrigerende apparaten worden elke dag gedurende 24 uur gedragen. Ze mogen alleen voor korte tijd worden verwijderd, bijvoorbeeld om te wassen. De draagduur wordt individueel bepaald: de patiënt raadpleegt regelmatig de behandelend arts en laat röntgenfoto's maken.

Wanneer wordt er gebruik gemaakt van een stijf korset en wanneer van een zacht korset?

De mate van stijfheid van orthopedische korsetten van scoliose is anders:

Zacht-elastische orthesen, niet voorzien van verstevigingen, ondersteunen het lichaam en verlichten de pijn. Sommige modellen zijn voorzien van een sacraal massagekussen om de spiertonus te normaliseren en de bekkenkanteling te corrigeren.

• Middelstijve orthesen (halfstijf) - hebben verstevigingsribben op een metalen of plastic basis. Hun doel is om de wervelkolom in zijn natuurlijke positie te houden, overmatige belasting te voorkomen en bestaande defecten te corrigeren.
• Stijve frames zijn versterkt met dichte plastic of metalen ribben die het beschadigde gebied immobiliseren en extra verwondingen voorkomen. Stijve ribben verlichten de belasting van het probleemsegment, verminderen de druk op de tussenwervelschijven, voorkomen compressie van bloedvaten en zenuwwortels.

Zacht-elastische producten worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

• wanneer spieren het houdingsevenwicht verstoord zijn);
• voor schade aan de wervelkolom;
• na een discectomie;
• bij ontstekingsprocessen in het sacro-iliacale gebied;
• voor een eenvoudige kromming van de wervelkolom;
• voor de complexe behandeling van artrose, spondylose.

Korsetten met een gemiddelde stijfheid worden aanbevolen voor pijnverlichting. Ze worden gebruikt tegen de achtergrond van langdurige rugbelasting voor patiënten met dergelijke ziekten:

• Tussenwervelbreuken die niet groter zijn dan 10 mm;
• schijfuitsteeksels;
• sacro-lumbale instabiliteit;
• radiculitis, neurologische ziekten;
• werveltrauma;
• osteochondrose, spondyloartritis.

Semi-rigide apparaten worden vaak gebruikt aan het einde van de revalidatieperiode.

Stijve korsetten voor scoliose zijn ontworpen om de motorische activiteit van de wervelkolom stevig te fixeren en te verminderen, wat bijdraagt ​​​​aan het elimineren van misvormingen. Bovendien is rigide fixatie noodzakelijk voor patiënten:

• met meerdere hernia's groter dan 10 mm;
• met letsels door compressie van de wervelkolom;
• met osteochondrose vergezeld van radiculair of vertebraal syndroom;
• met duidelijke instabiliteit in het onderste wervelsegment.

Bij het voorschrijven van een bepaald type korset voor scoliose houdt de arts rekening met veel factoren, waaronder de mate van stijfheid, de aanwezigheid van extra inzetstukken, het aantal stijve ribben en zelfs de hoogte van het apparaat. Bij het kiezen van een bepaald model moet aandacht worden besteed aan de maat en het materiaal: optimaal als het korset is gemaakt van "ademend", hypoallergeen materiaal dat geen ruwe naden heeft (anders kan het product schuren tijdens het dragen). Een goed passend therapeutisch korset zal comfortabel, nauwsluitend en effectief zijn.

Wat is het verschil tussen een korset voor volwassenen en een korset voor kinderen?

Kinderkorsetten zijn ontworpen voor de preventie en correctie van scoliose en andere spinale pathologieën. Het corrigeren van misvormingen bij jonge kinderen is veel gemakkelijker dan bij volwassenen. Daarom worden vaak verschillende corrigerende apparaten voorgeschreven aan patiënten van 5-18 jaar oud. Korsetten verlichten spierspanning en ontlasten botten en gewrichten. Kinderortheses worden meestal gemaakt op basis van zachte, elastische, hypoallergene materialen. Het kind went gemakkelijk aan dergelijke apparaten en klaagt niet over enig ongemak.

Speciale korsetten voor volwassenen worden gebruikt na de leeftijd van 18 jaar, tegen de achtergrond van een complexe behandeling, waaronder fysiotherapie, massage, reflexologie, fysiotherapie, enzovoort. Een dergelijke therapie wordt gedurende een lange periode uitgevoerd, omdat op de leeftijd van ongeveer 22-24 jaar het menselijke botsysteem al volledig is gevormd en het moeilijker wordt om het bewegingsapparaat te beïnvloeden.

Het model van het fixatieapparaat wordt door de arts gekozen en de leeftijd van de patiënt is een van de beslissende factoren.

Contra-indicaties voor het gebruik van orthopedisch korset voor scoliose

Korsetten voor scoliose zijn in de meeste gevallen behoorlijk effectief. Maar voor sommige patiënten kan het gebruik van dergelijke apparaten gecontra-indiceerd zijn. Het is bijvoorbeeld verboden om ze aan te trekken en te dragen in geval van dermatologische problemen - dermatitis, psoriasis, enz. Ten eerste duurt het dragen van ortheses altijd lang en vereist de huid van patiënten systematische behandeling en verzorging. Ten tweede kunnen harde materialen over de huid wrijven en de bestaande pathologie verergeren. Om deze reden moet de patiënt de arts altijd op de hoogte stellen van eventuele achtergrondziekten, met name dermatologische ziekten.

Bovendien wordt een korset voor scoliose niet voorgeschreven aan patiënten met atrofische processen, problemen met de bloedtoevoer naar het relevante deel van de rug, osteoporose en ook aan zwangere vrouwen.

Voordat u aan een korsetbehandeling begint, moet u een idee hebben van enkele van de nadelen:

• Absoluut alle bevestigings- en fixatiemiddelen zullen de beweging verstijven en alle patiënten moeten zich hiervan bewust zijn.
• Een onvoldoende draagperiode van de orthese zal eenvoudigweg niet de nodige positieve resultaten opleveren. Maar te lang gebruik ervan is even schadelijk. Dat wil zeggen, als de arts het korset heeft geannuleerd en de patiënt het blijft dragen, zal dit leiden tot verzwakking van individuele spieren, die later zullen atrofiëren en hun functie volledig zullen verliezen. Daarom: het is belangrijk om alle voorschriften van de arts op te volgen.
• Een onjuiste orthesekeuze zal leiden tot verergering van de scoliose.
• Het is beter om het korset op dun ondergoed of een T-shirt te dragen, niet op het blote lichaam, om irritatie en wrijving van de huid te voorkomen.

Getuigenissen

Het gebruik van een korset voor scoliose is een belangrijke fase in de behandeling, en hoe eerder de pathologie wordt gediagnosticeerd, hoe gemakkelijker en effectiever de therapie zal zijn. Voordat u echter zo'n apparaat voor uzelf koopt en kiest, moet u professioneel orthopedisch advies inwinnen en de meest gedetailleerde informatie krijgen over de nuances van het gebruik van corrigerende producten. Dergelijke informatie kan uiteraard worden verstrekt door adviseurs in winkels die medische apparatuur verkopen. Er bestaat echter niet zoiets als dezelfde scoliose: vaak kiezen patiënten voor een ongeschikt korset, wat niet alleen niet helpt, maar ook de situatie verergert. Bovendien worden veel modellen alleen individueel op bestelling gemaakt of alleen op doktersrecept verkocht. Afgaande op de talrijke patiëntrecensies is het het risico niet waard. En het gaat niet alleen om de financiën die "in de wind" worden gegooid: het verkeerde korset voor scoliose kan schade aanrichten. De juiste oplossing is om een ​​specialist te raadplegen en zijn aanbevelingen op te volgen.