Witte moedervlek

Een amelanotische naevus, of in de volksmond een witte moedervlek, is een klein rond of ovaal vlekje met duidelijk afgebakende randen. Een witte moedervlek ontstaat, in tegenstelling tot andere soorten moedervlekken, niet door een toename, maar door een afname van het aantal melanocyten in de huid.

Een amygdala wordt beschouwd als een goedaardige tumor. Deze verdwijnt niet vanzelf, maar veroorzaakt doorgaans geen bijzonder ongemak.

Oorzaken witte mol

Witte moedervlekken zijn het gevolg van een verminderde activiteit van huidcellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van pigment - melanine. Dergelijke formaties verschillen meestal in grootte en vorm: ze kunnen groot, klein, glad of ellipsvormig zijn.

Bij kinderen zijn moedervlekken zonder pigment meestal aangeboren en worden ze veroorzaakt door een verstoring van de verplaatsing van melanoblasten in de baarmoeder.

Het verschijnen van witte vlekken bij volwassen patiënten kan wijzen op een dermatologische aandoening: vitiligo. Een andere naam voor de aandoening is achromie, waarvan de oorzaken de volgende kunnen zijn:

• langdurige blootstelling aan direct zonlicht;
• neuro-endocriene aandoeningen (ziekten van de endocriene klieren);
• pathologieën van het autonome zenuwstelsel;
• mentaal trauma, stress;
• auto-immuunziekten.

Regelmatige stress, giftige stoffen, mechanische schade aan de huid en een tekort aan vitaminen en micro-elementen in de huidlagen spelen een grote rol bij het ontstaan van de ziekte.

Als een aanvankelijk donkere moedervlek wit is geworden, kan de oorzaak liggen in een verstoring van de pigmentvorming in melanocyten of in maligniteit van de moedervlek, dat wil zeggen dat deze is gedegenereerd tot een kwaadaardige tumor.

In het geval dat het lichter worden van een moedervlek gepaard gaat met een snelle groei, het optreden van onaangename sensaties (pijn, branderigheid) of een verandering in vorm, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen - een chirurg of een dermatoloog.

Pathogenese

Melanine, het donkere pigment van de huid, wordt in melanocyten gevormd uit een speciaal aminozuur, tyrosine. Tyrosine komt het menselijk lichaam binnen via de voeding en wordt door de lever aangemaakt uit fenylalanine. Deze omzetting kan alleen plaatsvinden met medewerking van tyrosinase, een enzym dat koper bevat en de omzetting van het aminozuur in melanine vergemakkelijkt.

Bij de vorming van melanine worden de volgende stadia onderscheiden:

• melanocyten ontvangen van nabijgelegen cellen het commando om het enzym tyrosinase te produceren;
• omzetting van tyrosine in melanine;
• transport en absorptie van melanine in celstructuren.

De hoeveelheid melanine die door cellen wordt opgenomen, kan afhangen van het organisme zelf, van het ras en van de frequentie en de kracht van de zonnestraling.

Een slechte werking van melanocyten of hun vernietiging kan leiden tot een daling van het melaninegehalte in de cellen van de opperhuid, wat de aanleiding is voor het ontstaan van witte moedervlekken.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symptomen witte mol

Een witte moedervlek is duidelijk anders dan een gewone moedervlek en heeft de volgende kenmerken:

• het oppervlak van de mol is niet hard, maar buigzaam;
• de kleur van de vlek kan lichter zijn dan die van de omliggende huid;
• de contouren van de formatie zijn vloeiend en duidelijk gedefinieerd;
• er zijn geen tekenen van omliggende ontstekingen.

Een vaak uitstekende witte moedervlek kan lijken op een platte wrat, of op een framboos – zo zien witte hangende moedervlekken er bijvoorbeeld uit. De tumor kan enkelvoudig of meervoudig op het lichaam voorkomen.

De grootte van de moedervlek varieert van 2 mm tot 20 mm. Bij nadere inspectie is er een capillair netwerk of kleine bruine puntjes in te vinden.

De eerste tekenen zijn de verschijning van een klein vlekje op de huid, dat geleidelijk vervaagt. De groeisnelheid van een moedervlek kan afhangen van de individuele lichaamskenmerken en de mate van stoornissen in de pigmentstofwisseling.

Witte moedervlekken op de huid verschijnen meestal in de nek, onder de oksels, op de uitwendige geslachtsdelen en op de borst. Minder vaak zijn ze te vinden op de buik of ledematen.

Witte moedervlekken bij een kind kunnen vanaf de geboorte verschijnen, vanaf de leeftijd van 2-3 maanden tot 10 jaar. Meestal zijn dit goedaardige vlekken die geen gevaar vormen voor de baby. Aangeboren moedervlekken kunnen in de loop der jaren in diameter toenemen, naarmate het lichaam zelf groeit. Als er geen andere tekenen van maligniteit zijn, is dit een normale variant en is behandeling niet nodig.

Complicaties en gevolgen

Het enige mogelijke gevaarlijke gevolg van een witte moedervlek is kwaadaardigheid. Deze complicatie komt zelden voor, maar het is belangrijk om te onthouden. Dit geldt met name voor patiënten die risico lopen:

• eigenaren van aangeboren grote witte moedervlekken;
• mensen die moedervlekken kregen na hun 60e levensjaar;
• eigenaren van witte vlekken groter dan 30 mm in diameter;
• eigenaren van meerdere witte moedervlekken (enkele tientallen of meer).

Moedervlekken die voortdurend worden blootgesteld aan verwondingen of contact met kleding, of waarbij af en toe nieuwe gezwellen op het lichaam verschijnen, worden ook als risicofactoren beschouwd.

Bijvoorbeeld als een witte moedervlek korstvormig wordt of bloedt, en dit niet het gevolg is van een recente verwonding

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostics witte mol

Voordat de arts met de diagnose begint, zal hij de patiënt eerst vragen naar het tijdstip waarop de moedervlek is ontstaan, de mogelijke veranderingen en andere tekenen die de patiënt kunnen storen.

Tijdens het onderzoek moet de arts letten op het uiterlijk, de vorm en de diameter van de moedervlek, evenals op de kenmerken van de ontwikkeling en locatie ervan.

In de meeste gevallen zijn aanvullende diagnostische tests nodig om een definitieve diagnose te stellen.

• De tests worden voorgeschreven om de transformatie van een moedervlek naar een melanoom te weerleggen. Wanneer een kankergezwel zich ontwikkelt, kunnen specifieke tumormarkers in het bloed van de patiënt worden gedetecteerd: TA90 en SU100.

De arts neemt ook een uitstrijkje van het oppervlak van de tumor. Deze analyse is vooral relevant bij bloedingen, bloederige afscheiding of zweren op het oppervlak van de moedervlek. Het materiaal dat tijdens de procedure wordt afgenomen, wordt grondig onderzocht, wat helpt bij het bepalen van de aard en de mate van gevaar van de moedervlek.

• Instrumentele diagnostiek omvat allereerst fluorescentiemicroscopie - dit is een onderzoek van een moedervlek onder meervoudige vergroting, direct op het lichaam van de patiënt. Vooraf wordt een speciale olieachtige vloeistof op de plek aangebracht, waardoor de reflectie van het pigment wordt versterkt. Fluorescentiemicroscopie wordt beschouwd als een van de meest nauwkeurige en comfortabele procedures voor de patiënt.

Naast microscopie kan ook computeronderzoek worden voorgeschreven: laag voor laag onderzoek van de mol met behulp van een monitor, met daaropvolgende opslag van de afbeelding op film.

Naast bovenstaande dient ook de directe verwijdering van de moedervlek als diagnostische methode. Na de operatie wordt de moedervlek noodzakelijkerwijs opgestuurd voor histologisch onderzoek - dit wordt gedaan om met 100% zekerheid vast te stellen of het proces kwaadaardig of goedaardig is.

[ 10 ], [ 11 ]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met gewone wrat, syringoom, verrukeuze naevus, basalioom, molluscum contagiosum, papulaire syphilide, gonorroe-keratose, folliculaire dyskeratose en fibroom.

[ 12 ], [ 13 ]

Behandeling witte mol

Het voorschrijven van medicijnen tegen witte moedervlekken is praktisch onverstandig, omdat het onmogelijk is om de ontwikkeling van een goedaardige tumor te vertragen of te blokkeren. De enige effectieve behandeling is verwijdering van de moedervlek door middel van een operatie of andere beschikbare methoden.

Is het mogelijk om een witte moedervlek te verwijderen? En wat is de beste manier om dat te doen?

Voordat u besluit een moedervlek te verwijderen, is het verstandig om eerst een arts te raadplegen en de nodige diagnostiek te ondergaan. Dit wordt gedaan om precies te weten met welk soort neoplasma u te maken krijgt. Als de arts de verwijdering van een witte moedervlek als mogelijk beschouwt, kunt u een van de voorgestelde methoden gebruiken.

1. De chirurgische methode is het verwijderen van de tumor met een scalpel. Dit type operatie wordt vooral vaak uitgevoerd in kleine ziekenhuizen en klinieken die niet over de benodigde apparatuur beschikken voor andere resectiemethoden. In sommige gevallen kan een operatie om andere redenen geïndiceerd zijn, zoals het verwijderen van een grote moedervlek.

Tijdens de operatie wordt in de meeste gevallen plaatselijke verdoving gebruikt. Kleine witte moedervlekken worden volledig verwijderd, terwijl grote tumoren soms gedeeltelijk verwijderd moeten worden.

1. De cryodestructieve methode is het verwijderen van een witte moedervlek door deze te bevriezen met vloeibare stikstof of koolzuur. De methode is zeer effectief en pijnloos en vereist geen anesthesie. Soms is het echter niet mogelijk om een plek met cryodestructie in één keer te verwijderen. Herhaalde sessies zijn dan nodig.
2. Elektrocoagulatie is de verwijdering van een neoplasma met een elektrisch mes of elektrocoagulator. De procedure kan enig ongemak voor de patiënt veroorzaken, omdat deze pijnlijk is en lokale anesthesie vereist. Elektrocoagulatie wordt alleen gebruikt voor het verwijderen van kleine witte moedervlekken.
3. Laserverwijdering is de meest voorkomende methode om van de gehate neoplasma af te komen. Laserstraling maakt het mogelijk om de tumorranden nauwkeurig af te bakenen, vrijwel zonder het omliggende weefsel te beïnvloeden. In dit geval ontstaan er geen littekens of brandwonden. Laserverwijdering kan worden toegepast bij kleine moedervlekken.

1. De radiochirurgische methode bestaat uit het gebruik van het Surgitron-apparaat (radiomes), dat een tumor kan verwijderen met een bundel gerichte radiogolven. Deze methode is relevant als de goedaardige aard van een witte moedervlek betrouwbaar is bevestigd. Het radiomes is effectief en veilig, maar wordt niet gebruikt voor het verwijderen van naevi met een grote diameter.

Volksbehandeling van witte moedervlekken

Kruidenremedies en andere volksremedies moeten zeer voorzichtig worden gebruikt om de moedervlek niet te beschadigen of kwaadaardig te maken. De ideale optie is een traditionele behandeling in een medisch centrum door een specialist, met verplicht histologisch onderzoek van de verwijderde moedervlek.

Het is niet raadzaam om de voorgestelde volksremedies te gebruiken zonder voorafgaand overleg met een arts.

• Neem vers stinkende gouwesap, smeer het over de witte moedervlek en dek deze af met een verband of pleister. Herhaal de procedure drie keer per dag totdat de naevus eraf valt.
• Bestrijk de moedervlek eerst met knoflooksap en direct daarna met citroensap. Herhaal de procedure drie keer per dag gedurende 7-10 dagen.
• Breng eenmaal per dag het sap van onrijpe vijgen aan op de vlek.
• Maak een mengsel van geraspte krijt en hennepolie (verhouding 1:4). Breng het mengsel meerdere keren per dag gedurende 7-110 dagen op de mol aan.
• Maak een tinctuur met twee teentjes knoflook per 200 ml appelazijn (laat 14 dagen trekken). Het resulterende medicijn wordt gebruikt voor kompressen 's nachts.
• Meng gelijke delen honing en wonderolie. Breng de resulterende massa tweemaal daags 10 minuten aan op de moedervlek en spoel daarna af met water.

Ook is het aan te raden om een leverreinigingsbehandeling te ondergaan: dit helpt het pigmentatieproces te verbeteren.

Het voorkomen

Er zijn geen specifieke methoden om het ontstaan en de kwaadaardigheid van witte moedervlekken te voorkomen. Mensen die vatbaar zijn voor stoornissen in de pigmentstofwisseling wordt echter aangeraden de volgende regels in acht te nemen:

• vermijd langdurige blootstelling aan de zon, vooral rond het middaguur, wanneer de zonnestraling het meest actief is;
• gebruik geen zonnebank;
• vertrouw niet op cosmetica om uw huid te beschermen: dergelijke producten beschermen tegen zonnebrand, maar voorkomen geen melanomen;
• Als er nieuwe moedervlekken ontstaan of als het uiterlijk van de moedervlekken verandert, dient u een specialist te raadplegen.

Raak de moedervlek ook niet onnodig aan, druk er vooral niet op en beschadig hem niet opzettelijk met chemicaliën. Als de plek vaak beschadigd raakt door kleding of accessoires, raadpleeg dan een arts en bespreek met hem of haar de mogelijkheid om de moedervlek te verwijderen.

[ 14 ], [ 15 ]

Prognose

De prognose kan gunstig zijn als de patiënt regelmatig let op de conditie, kleur en vorm van de moedervlekken, mogelijke veranderingen noteert en tijdig een arts raadpleegt. In de meeste gevallen blijft een witte moedervlek lange tijd op de huid aanwezig zonder dat de eigenaar er last van heeft.

[ 16 ]