Jodisme

Jodium is een essentieel chemisch element voor het menselijk lichaam. Het is noodzakelijk om de werking van de schildklier te normaliseren, het immuunsysteem te ondersteunen, het cardiovasculaire systeem te verbeteren en de warmtewisselingsprocessen van het lichaam te reguleren. Er zijn echter specifieke indicatoren voor de hoeveelheid van dit micro-element die nodig is voor een volledige werking van het lichaam: 150 microgram voor een volwassene, 175 tot 200 microgram voor zwangere vrouwen en 50 tot 120 microgram voor kinderen. Bij overmatige jodiuminname ontwikkelen zich verschillende ziekten. Bij inademing van jodiumdampen of langdurig gebruik van dit micro-element treedt vergiftiging van het lichaam op, of, in de geneeskunde, jodisme.

Epidemiologie

Volgens wereldwijde statistieken lijden meer dan tweehonderd miljoen mensen aan een teveel aan jodium, en bijna een miljard mensen vallen in deze risicozone.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Oorzaken jodisme

De oorzaken van jodisme zijn:

• Inademing van jodiumdampen (komt meestal voor in industriële omgevingen);
• Langdurig gebruik van geneesmiddelen die jodium bevatten;
• Consumptie van een hoeveelheid van dit micro-element die meerdere malen groter is dan de dagelijkse norm;
• Jodiumintolerantie bij sommige mensen;
• Verhoogde gevoeligheid voor jodiumhoudende medicijnen (idiosyncrasie).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomen jodisme

Symptomen die wijzen op het optreden van jodisme in het lichaam zijn de volgende:

• Pijnlijke verschijnselen op het menselijk slijmvlies: conjunctivitis, rhinitis, bronchitis, tracheitis, laryngitis;
• Huidveranderingen in de vorm van "jododermie" - komen voor in de nek, het gezicht, de ledematen, soms op de romp en de hoofdhuid. Jododermie omvat de volgende symptomen: verspreide huiduitslag, of "jodiumacne"; tumorachtige formaties, 3 tot 5 mm in diameter, omgeven door een ontstekingsrand; urticaria; purpura en blaasjesachtige huiduitslag.
• Toxicodermie is een acute ontsteking van de huid, die wordt veroorzaakt door een individuele intolerantie voor het micro-element jodium (komt in zeldzame gevallen voor);
• Verhoogde speeksel- en tranenvloed, rhinitis;
• Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (diarree met bloed, braakreacties);
• Verhoogde temperatuur, dorst; metaalachtige smaak in de mond;
• In zeer ernstige gevallen kan de ademhaling moeilijk worden, kunnen er kortademigheid, stuiptrekkingen en hallucinaties optreden;
• Gele kleur van de huid en slijmvliezen, ontstekingsprocessen in de nieren en de maag;
• Verandering in kleur van de mondholte, geur van de adem;
• Brandend gevoel in de keel, hese stem;
• Een algemene afname van de immuniteit van het lichaam, wat resulteert in frequente infectieziekten.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vormen

Er zijn twee soorten jodisme: acuut en chronisch. Acute intoxicatie treedt meestal op bij het per ongeluk inhaleren of innemen van een grote dosis jodium in korte tijd. De chronische vorm ontwikkelt zich geleidelijk, bij mensen die doorgaans een bepaalde productie hebben. Een ander geval van chronisch jodisme is een onjuist berekend behandelschema met jodiumhoudende medicijnen. De chronische vorm van jodisme is meestal moeilijk te bepalen, omdat de symptomen vaag zijn en kunnen samengaan met vele andere pathologische aandoeningen, verminderde immuniteit, enz.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Complicaties en gevolgen

Afhankelijk van de dosis jodium die het menselijk lichaam is binnengedrongen, kunnen de gevolgen overeenkomstig verschillen. Zo treedt bij acuut jodisme de dood in wanneer een hoeveelheid jodium gelijk aan twee gram kristallijn jodium het menselijk lichaam binnendringt. In minder ernstige gevallen kunnen slijmvliesverbrandingen van verschillende ernst optreden.

Bij tijdige eerste medische hulp kan de kans op jodisme tot een minimum beperkt worden. Maar omdat een enorme hoeveelheid jodium eiwitstructuren vernietigt, kunnen diverse lever- en nieraandoeningen, disfunctie van het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem het gevolg zijn. Complicaties van jodisme zijn onder andere brandwonden aan de slijmvliezen, diverse weefseloedeemvorming en een allergische reactie van het lichaam. In complexe gevallen, met oedeem van de bovenste luchtwegen, kan verstikking optreden.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostics jodisme

Het uitvoeren van diagnostische maatregelen komt neer op de volgende handelingen:

• Studie en analyse van de volledige medische geschiedenis van de patiënt;
• Studie van de beroepsactiviteit;
• Onderzoek van de patiënt (aanwezigheid van schade aan de structuur van de slijmvliezen, aanwezigheid van acne in het gezicht en op de borst, aanwezigheid van een jodiumgeur, enz.);
• Een reeks laboratoriumtests (urine-analyse, bloedanalyse, AES-ISAP-methode);

Vanwege de ophoping van het sporenelement jodium in verschillende organen (schildklier, huid, haar, gal, lever, nieren, speekselklieren) worden diverse onderzoeken uitgevoerd om een overmaat aan jodium nauwkeurig te diagnosticeren aan de hand van verschillende parameters. Bloedonderzoek wordt uitgevoerd om het gehalte aan schildklierhormonen en hypofysehormonen te bepalen, urineonderzoek om een overmaat aan jodium in de urine op te sporen, en de AES-ISAP-methode om de jodiumconcentratie op een deel van de nagel van de patiënt te testen. De nieuwste methode voor het bepalen van jodisme - atomaire emissiespectrometrie - wordt uitgevoerd op een speciaal apparaat. Het principe van de methode is het bepalen van de golflengte van het licht dat door een bepaald sporenelement wordt uitgezonden. Voor dit onderzoek wordt de nagelplaat van de patiënt gebruikt.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Behandeling jodisme

Bij acute vergiftiging wordt de huid gereinigd met een 2% soda-oplossing. De maag wordt gespoeld met een 5% natriumthiosulfaatoplossing. Dit geneesmiddel wordt gebruikt als antigifmiddel. Bij vergiftiging met jodiumzouten wordt natriumthiosulfaat voorgeschreven in een dosering van 1,5-3 gram, wat overeenkomt met 5-10 milliliter van een 30%-oplossing voor intraveneuze toediening. Daarnaast wordt natriumthiosulfaat ook oraal voorgeschreven in een eenmalige dosering van 2-3 gram van een 10%-oplossing, die wordt bereid door een 30%-oplossing te verdunnen met zoutoplossing in een verhouding van 1:2.

Bijwerkingen van het medicijn kunnen zijn: allergische reacties en plotselinge veranderingen in de bloeddruk.

Bij chronisch joodisme is het noodzakelijk om de inname van jodium in het lichaam te stoppen, d.w.z. het innemen van jodiumhoudende medicijnen te staken, werk in gevaarlijke productiegebieden uit te sluiten en de patiënt een speciaal zoutloos dieet voor te schrijven.

Er dient ook rekening mee te worden gehouden dat diverse vitaminecomplexen en voedingssupplementen het sporenelement jodium kunnen bevatten. Deze medicijnen dienen dan ook uit het dieet van de patiënt te worden geschrapt.

Bij stoornissen in de water-zoutstofwisseling wordt infuustherapie toegepast.

Chirurgische behandeling wordt niet toegepast bij de behandeling van jodisme.

Behandeling met volksmethoden

Volksremedies worden alleen gebruikt als aanvulling op de behandeling van jodisme. Om de werking van het micro-element jodium te neutraliseren, worden de volgende producten gebruikt: gelei op zetmeel, boter, eieren, melk.

Het voorkomen

Het voorkomen van jodisme en jododermie is zeer belangrijk bij het voorschrijven van jodiumbevattende geneesmiddelen. Patiënten die jodiumbevattende geneesmiddelen gebruiken, wordt bovendien aangeraden om veel alkalisch koolzuurhoudend water en melk te drinken en dagelijks een grote dosis natriumcarbonaat in te nemen. Het is noodzakelijk de patiënt te wijzen op het onaanvaardbare karakter van alcoholische dranken en hete kruiden. Bij een intolerantie voor jodium door het lichaam is het noodzakelijk om jodiumbevattende geneesmiddelen volledig te schrappen.

Artsen raden af om jodiumpreparaten voor te schrijven aan kinderen jonger dan 5 jaar.

Als jodium nodig is om diverse wonden en zweren te behandelen, is het mogelijk om een medicijn genaamd "Iodinol" te gebruiken - een verbinding van jodium met polyvinylalcohol. Alcohol versterkt de werking van jodium en verzwakt de irriterende werking ervan.

Alle artsen moeten het gebruik van alle jodiumhoudende voedingssupplementen controleren, omdat jodium sanogene eigenschappen heeft.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognose

De prognose van jodisme en jododermie is in de meeste gevallen gunstig. De symptomen verdwijnen na verloop van tijd als alle adviezen van de arts worden opgevolgd. Bij contact van jodium in de vorm van kristallen met de huid kunnen diepe brandwonden en zelfs ulceratieve huidletsels ontstaan, die zeer moeilijk te genezen zijn.

Zeer ernstige gevallen van nodulaire jododermie, die tot de dood leiden, worden zelden waargenomen.

[ 30 ]