Zachte kans

Venereologen hebben vaak te maken met zo'n ziekte als zacht kanaal, wat een seksueel overdraagbare genitale zwerenziekte is. De bacterie - de oorzaak van de pathologie - wanneer deze in het zachte weefsel komt, veroorzaakt de vorming van een open wond, die een zacht kanaal wordt genoemd.

Epidemiologie

Soft Chancre is endemisch in veel Afrikaanse, Aziatische en Latijns-Amerikaanse landen. In Europa en de Verenigde Staten komt de ziekte veel minder vaak voor. Ongeveer tien jaar geleden registreerden Amerikaanse diagnostici bijvoorbeeld bijna 30 gevallen van een zacht chancre bij patiënten. Vijf jaar geleden waren er slechts vijftien gevallen.

Jaarlijks is de snelheid van genitale-ulcer-infecties ter wereld ongeveer twintig miljoen gevallen. De eerste plaats in deze lijst wordt bezet door syfilis, gevolgd door herpesvirus. Soft Chancre is geregistreerd bij zes miljoen patiënten per jaar. Het leeuwendeel wordt toegeschreven aan de bevolking van ontwikkelingslanden. Bij ongeveer 10% van de patiënten wordt zacht chancre gevonden in combinatie met herpes simplex-virus, syfilis en HIV-infectie.

De mannelijke bevolking wordt vaker geconfronteerd met het probleem van zacht chancre: volgens statistieken is er één besmette vrouw voor elke drie mannen die ziek worden. De gemiddelde leeftijd van patiënten met een zacht chancre is dertig jaar oud.

Oorzaken Zachte kans

Soft Chancre (ook wel chancroid genoemd) wordt veroorzaakt door Haemofilus Ducreyi. Deze ziekteverwekker werd voor het eerst gemeld in 1887 en werd de komende vijf jaar actief bestudeerd. De namen van de wetenschappers die de infectie hebben onderzocht, werden vervolgens in zijn naam vastgesteld-anders wordt de Bacillus Streptobacillus Ducrey-Unna-Petersen genoemd. [1] ]

Zachte kansenpathogenen hebben een karakteristieke positie in het getroffen gebied, gerangschikt in rijen parallel aan elkaar. Specialisten praten over de gelijkenis van dergelijke rijen met "ketens" of "vispakketten". Op de stokken zelf zijn er afgeronde tips, in het middelste deel is er een overstroming. De gemiddelde lengte van de Bacillus is ongeveer 1,8 µm, met een dikte van 0,5 µm.

Soft Chancre is het meest geïnfecteerd door geslachtsgemeenschap met een zieke: de ziekteverwekker komt het weefsel binnen door microdamage, of vestigt zich op de slijmvliezen van de geslachtsdelen.

De Bacillus, de oorzaak van het zachte kanaal, overleeft goed bij lage temperaturen en is resistent tegen chemicaliën. Maar bij temperaturen boven +40 ° C sterft de bacil.

Een persoon is besmet met een zacht kanaal, voornamelijk door seksueel contact. In zeldzame gevallen zijn er andere manieren van infecties, bijvoorbeeld van gezondheidswerkers die zieke patiënten behandelen of tijdens de bevalling (de infectie wordt overgedragen van de moeder naar de baby). [2]

Risicofactoren

Extra risicofactoren zijn:

• Immorele levensstijl, frequente promiscue geslachtsgemeenschap;
• Alcohol- en drugsverslaving;
• Homoseksueel leven;
• Gebrek aan onderwijs, gebrek aan kennis over hygiëne en adequate seksualiteit.

Een andere factor die kan bijdragen aan de ontwikkeling van een zacht chancre is mannelijke besnijdenis in onderontwikkelde landen, hoewel er geen duidelijke onderbouwde informatie wordt verstrekt.

Pathogenese

De hoofdroute van de overdracht van het zachte chancre-ziekteverwekker wordt als seksueel beschouwd. Het is mogelijk om geïnfecteerd te raken, ongeacht het type geslachtsgemeenschap: de bacil kan zich van persoon tot persoon verspreiden tijdens genitaal, anaal en mondeling contact.

Andere transmissieroutes komen minder vaak voor, b.v. Tijdens medische manipulatie, etc.

De zachte kansenpathogeen komt de onderhuidse ruimte binnen door epitheliale openingen - b.v. Door kleine krassen, microdamage, huidtrauma dat kan optreden tijdens hetzelfde seksuele contact. Na het oversteken van de huidbarrière vormt de zachte chancre bacillus een groot aantal inflammatoire structuren in het geïnoculeerde gebied: macrofagen, dendritische cellen en polymorfe neutrofielen worden ook gevormd. Tegelijkertijd wordt de productie van interleukinen 6 en 8 uit epidermale en dermale cellen gestimuleerd. Als gevolg van dergelijke actieve processen wordt een focaal abces - een soort intradermale pustule - gevormd. De ontstekingsreactie veroorzaakt de vorming van een vloeistofafvoer in de zweerholte. In deze vloeistof in grote hoeveelheden zijn aanwezige ziekteverwekkers van zacht kansen, dus het is bijzonder gevaarlijk voor een gezond persoon, omdat het niet alleen ziekte kan veroorzaken tijdens geslachtsgemeenschap, maar ook in contact "huid tot huid".

De vorming van ulceratieve defecten die typisch zijn voor zacht kansen wordt veroorzaakt door het transmurale toxine, dat apoptose en necrose van myeloïde cellen, epitheelcellen, primaire fibroblasten en keratinocyten veroorzaakt. De symptomatologie van het zachte kanaal neemt toe als gevolg van de specifieke eigenschappen van de Bacillus: het kan fagocytose voorkomen, wat een langzame genezing van ulceratieve defecten met zich meebrengt. [3]

• Incubatieperiode van een zacht chancre

De meeste van de bekende seksueel overdraagbare pathologieën hebben hun eigen incubatieperiode, en een zacht chancre is geen uitzondering. Voor Streptobacillus om zich te manifesteren, heeft het van drie tot tien dagen nodig (in de regel is er bij mannen een eerdere symptomatologie en bij vrouwen - laat). In zeer zeldzame situaties loopt deze periode tot een maand, maar kan ook worden ingekort tot 1-2 dagen.

• Risico van infectie door seksueel contact met zachte chancres

Het risico op infectie na geslachtsgemeenschap met een zieke partner wordt geschat op ongeveer 50%, wat afhangt van het stadium van de ziekte, de immuunstatus en vele andere redenen.

Symptomen Zachte kans

Het is mogelijk om gemakkelijk en betaalbaar te beschrijven hoe een zachte kanaal eruit ziet. De eerste tekenen beginnen vrijwel onmiddellijk na de incubatieperiode te verschijnen, wanneer het infectieuze agent intensief begint te vermenigvuldigen. In het getroffen gebied verschijnt een kleine bloedige bel, duidelijk afgebakend, dicht. Na een paar dagen wordt de bubbel geopend, wordt een zweer gevormd, waaruit een kleine hoeveelheid etterende ontlading kan uitlijden. De zweer wordt meestal gekenmerkt door een onregelmatige configuratie, heeft een diameter van ongeveer 10-30 mm. Geleidelijk, naarmate het pijnlijke proces verslechtert, nemen deze dimensies toe, niet alleen in breedte, maar ook diepgaand.

Er zijn enkele verschillen in de symptomatologie van de ziekte, afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Zachte chancre bij mannen wordt gevormd in de vorm van een kleine roodachtige bult in het genitale gebied. Na een tijdje opent een wondoppervlak op de plaats van de hobbel - dit proces vindt vrij snel plaats, gedurende meerdere dagen. Ulcous defect kan op elk deel van de geslachtsdelen en zelfs in het scrotum verschijnen.

Zacht kansen bij vrouwen heeft vaker meerdere manifestaties: verschillende roodachtige hobbels verschijnen in het gebied van de schaamlippen of in de ruimte ertussen, nabij de anus of op de bovenste dij. Terwijl de hobbels transformeren in zweren, is er een onaangenaam brandend gevoel bij het uitschakelen van urine of uitwerpselen.

Symptomen die kenmerkend zijn voor zowel vrouwelijke als mannelijke patiënten:

• Het ulceratieve defect heeft een gemiddelde grootte van 10-30 mm, maar in verwaarloosde situaties kunnen 50 mm bereiken;
• De zweer is zacht wanneer het wordt gepalpeerd, de randen zijn geelachtig-rzuwend;
• Wanneer ze licht ingedrukt zijn, zijn kleine druppels bloed zichtbaar;
• Pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
• In elk tweede geval van zacht kanaal wordt zwelling van het liesgebied opgemerkt;
• Er is een zichtbare toename van lymfeklieren, die vooral merkbaar is in gevorderde gevallen van de ziekte.

Tijdens de diagnose moet rekening worden gehouden met dat verschillende seksueel overdraagbare aandoeningen tegelijkertijd naast elkaar kunnen bestaan. Soft Chancre wordt bijvoorbeeld vaak voldoende gedetecteerd in syfilis, HIV-infectie. In deze situaties is de symptomatologie altijd uitgebreider en vereist een verplichte diagnose van laboratoriumdifferentiële diagnose.

Soft Chancre wordt meestal gezien op deze locaties op het lichaam:

• Voorhuid;
• Coronaire groove;
• Penile Frenulum;
• Van de urethrale sponzen;
• Naviculaire fossa;
• Labia.

Andere soorten locaties, die atypisch kunnen worden genoemd, zijn niet uitgesloten. Het hangt allemaal af van waar de infectie is doorgedrongen. Dus soms zijn er zweren en kloven in het gebied van de anus. Sommige patiënten worden gediagnosticeerd met een zacht chancre op de lip, in de mondholte (bijvoorbeeld als de infectie optrad na orale geslachtsgemeenschap). In medische werknemers die procedures uitvoerden bij patiënten met een zacht chancre, verschenen ulceratieve defecten op het gebied van handen en vingers van de bovenste extremiteiten. [4]

Stages

Door klinische observaties hebben experts verschillende stadia van zachte ontwikkeling van kansen geïdentificeerd:

1. Incubatiefase duurt gemiddeld 3-10 dagen, maar er kunnen uitzonderingen zijn).
2. Het erythemateuze papulaire stadium is het beginfase van zacht kanaal, dat wordt gemanifesteerd door de vorming van erytheem - een plek die in ongeveer een dag een nodulaire formatie verandert.
3. De pustule-fase is de periode waarin de knobbel verandert in een blister die meer dan 1-2 dagen opent.
4. Zweerstadium - Na het openen van de blister wordt een ulceratief defect gevormd dat al enkele weken bestaat.
5. Haling en littekenvormingstadium - duurt enkele weken totdat een litteken zich vormt op de plaats van het beschadigde weefsel.

Vormen

Volgens etiologische, lokalisatie en andere tekenen is zachte kanaal verdeeld in verschillende variëteiten: [5] ]

• Difteroïde type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een grijsgroene plaque aan de zweerlijke basis, die wordt verklaard door het mengen van besmettelijke middelen. Dit type zachte chancre wordt gekenmerkt door een langdurige koers.
• Het gangreneuze type is te wijten aan de aanwezigheid van anaërobe flora, waarbij het ziekteproces zich verspreidt naar diepe weefsels, wat vaak septische complicaties veroorzaakt.
• Het trechtervormige type heeft het uiterlijk van een formatie met de aanwezigheid van een etterende wondstang. Meestal is deze variant gelokaliseerd op het gebied van de sulcus van het hoofd van de penis. Uiteraard heeft het veel gemeen met Syphilitic Hard Chancre, dus het is noodzakelijk om een zorgvuldige differentiële diagnose te voeren.
• Folliculair type ontwikkelt zich wanneer infectie het talgkliersysteem binnengaat. Meerdere kleine zweren tot 2-3 mm in diameter worden gevormd. Pathologie wordt vaker gevonden op de Labia Minora en de Penile Head Furrow.
• Het gemengde type is het resultaat van een mengsel van syfilitische infectie en de oorzaak van het zachte kanaal. Het klinische beeld van de ziekte is kenmerkend voor twee pathologieën tegelijk: eerst worden de tekenen van zacht kanaal gevormd en vervolgens - moeilijk. Een verdikking wordt gevormd aan de basis van het ulceratieve defect, die nabijgelegen lymfevaten treft.
• Het type Sertinginosis is bijzonder langdurig en moeilijk te behandelen.
• Het phagedenische type wordt gekenmerkt door diepe penetratie van de infectie, wat te wijten kan zijn aan het gebruik van cautery of andere problemen in het lichaam - in het bijzonder tuberculose of alcoholverslaving.

Complicaties en gevolgen

Specialisten identificeren een aantal complicaties die zich kunnen ontwikkelen bij patiënten met een zacht chancre:

• Lymfangiitis - lymfovasculaire ontsteking veroorzaakt door zacht kansen terwijl de pathologie de weefsels doordringt;
• Lymfadenitis is een ontstekingsproces in de lymfeklieren;
• Phimosis is een "mannelijke" complicatie gekenmerkt door vervorming en vernauwing van de voorhuid, die problemen veroorzaakt bij het blootleggen van het hoofd van de penis;
• Parafimose - Op zijn beurt een complicatie van phimosis, waarin het hoofd van de penis wordt geknepen door de ring van de voorhuid;
• Zacht kansengangreen - een proces van necrose en afwijzing van zacht weefsel, dat bovendien kan worden gecompliceerd door sepsis en trombose;
• SERPingiosis Chancroid - Een geleidelijke toename van de grootte van het zachte kanje met de vorming van littekenweefsel in zijn centrale deel;
• Phagedenic Chancroid is een complicatie van gangreneuze zachte chancre, waarbij een korstvorming en etterende ontsteking zich ontwikkelt in de onderliggende weefsels.

Het is belangrijk om te beseffen dat onafhankelijke pogingen om een zacht kanaal te diagnosticeren en te behandelen, chancroid extreem ongewenst en kunnen leiden tot ernstige en zelfs acute negatieve gevolgen. Daarom moet u geen risico's nemen, en het is beter om onmiddellijk - en zo vroeg mogelijk - om medische hulp van een professional te zoeken.

Diagnostics Zachte kans

Diagnostische procedures voor Soft Chancre worden in fasen uitgevoerd:

• Verzameling van anamnestische gegevens (snelheid van ziekteverwikkeling, eerste tekenen, eigenaardigheden van het seksuele leven, enz.).
• Onderzoek van de huid, geslachtsorganen van de patiënt.
• Laboratoriumtests: OAC (in zacht kansen wordt een verhoogd niveau van immunocyten, versnelde COE) gevonden, biochemie (inflammatoire eiwit), uitstrijkje voor microflora, het uitvoeren van zaaien en serologische reacties.

SWAB voor flora wordt rechtstreeks uit het getroffen gebied gehaald, wat een ulcerous of erosief defect, papel, enz. Kan zijn, enz. Het materiaal wordt op een glaspaneel toegepast en onderworpen aan onderzoek met een microscoop. In sommige gevallen is voorlopige kleuring van de voorbereiding vereist om de identificatie van de infectie te verbeteren.

Zaaien is noodzakelijk voor de uiteindelijke diagnose, vooral als er twijfel over bestaat, evenals voor het bepalen van de gevoeligheid voor antibioticatherapie. Een deel van de pathologische ontlading uit de besmettelijke focus wordt genomen, toegepast op een voedingsmedium dat in een speciale laboratoriumplaat wordt geplaatst. Een dergelijk medium biedt de meest optimale voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekteverwekker, dus bacteriële kolonies beginnen erop te groeien. In dezelfde container, antibacteriële geneesmiddelen om de identiteit van de infectie te bepalen en de diagnose te verduidelijken. Medicijnen die het maximale destructieve effect op de ziekteverwekker hebben, worden aanbevolen als de belangrijkste medicijnen.

Serologische reactie is een techniek voor het bepalen van infectieziekten die in twee varianten kan bestaan:

• Bepaling van antilichamen in het bloed van de patiënt. Wanneer een aanstekelijk agent het lichaam binnenkomt, wordt de immuunverdediging geactiveerd, waarmee antilichamen worden geproduceerd, gericht op het vernietigen van de buitenlandse agent. Als er antilichamen in het bloed zijn - dan is er een infectie.
• Antigeen detectie. De essentie van de reactie is dat een deel van de biopreparatie wordt geplaatst in antilichaam-verrijkt serum. Een positief resultaat wordt aangegeven door hechting van antigenen en antilichamen en hun neerslag.

Instrumentale diagnostiek is niet bepalend, maar wordt alleen gebruikt als een hulpmethode. Cystoscopie, colposcopy, echografie-onderzoek zijn mogelijk. [6]

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met andere pathologieën die gepaard gaan met de vorming van ulceratieve defecten op de huid en/of slijmvliezen.

• Zachte en harde chancres worden veroorzaakt door verschillende ziekteverwekkers: Haemophilus ducreyi in zachte chancres en bleek treponema in syfilitische harde chancres. Er zijn ook externe verschillen: het ulceratieve defect van het harde chancre heeft een afgeronde vorm, een glanzende bodem en een dichte basis. Er is geen rode ontstekingsgrens, pijn of zwelling.
• Lymfogranulomatosis lymfogranulomatose wordt gekenmerkt door de verspreiding van infectie naar de inguinale, femorale, iliacale en diepe bekken lymfeklieren. De oorzakelijke agent is meestal de oorzaak van Chlamydia. Diagnose wordt gesteld op basis van niet alleen klinische tekenen, maar ook de resultaten van laboratoriumdiagnose.
• Gonorroe wordt veroorzaakt door gonokokken en beïnvloedt het urethrale kanaal, vagina, baarmoederhals, rectum, oropharynx en oculaire conjunctiva. Er is pijn, brandend en ongemak in het genitale gebied en urethra, urethrale etterende of slijmvliezen verschijnt. De vorming van abcessen is niet kenmerkend.
• Mycoplasmose en uraplasmose worden veroorzaakt door opportunistische flora, genitale mycoplasma's, dus behandeling voor hun detectie wordt niet altijd voorgeschreven, maar alleen in aanwezigheid van klachten (ontlading uit de genitale kanaal, urine-aandoeningen, enz.). Ulceratieve laesies zijn niet kenmerkend voor de ziekten.
• Lies granuloma (geslachtsgranuloma, ulceratief granuloma, donovanose) wordt veroorzaakt door de bacil calymmatobacterium granulomatis. De eerste klinische tekenen van pathologie zijn de vorming van onderhuidse pijnlijke knobbeltjes met een diameter met 30-40 mm, met een geleidelijke verdere toename van hun grootte. De ziekte is vatbaar voor auto-infectie - infectie van elke zone op het lichaam vanuit de primaire focus. De bepalende waarde in de diagnose wordt gegeven aan laboratoriummethoden.
• Chlamydia wordt veroorzaakt door de bacterie Chlamydia trachomatis. Patiënten met chlamydia klagen meestal over lagere buikpijn, dysurie, bloedige en etterende ontlading uit het cervicale kanaal, vagina of urethra. Er kan ook hyperemie van de huid zijn nabij de anus, roodheid van de conjunctiva en faryngeale slijmvlies. Chlamydia kan worden gediagnosticeerd als een onafhankelijke ziekte, maar het kan ook worden gecombineerd met bijvoorbeeld zachte chancres.
• Trichomoniasis wordt veroorzaakt door Trichomonas vaginalis: ontsteking van het slijmvliesmembraan en de huid, evenals het subepithelium van het getroffen orgaan ontwikkelt. Jeuk, brandende, zwelling, erosies en zweren op het externe geslachtsorganen en het binnenste dijoppervlak zijn kenmerkend. Diagnose wordt vastgesteld op basis van de resultaten van serologische en microbiologische studies.
• Molluscum contagiosum is een parasitaire ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van meerdere papels. Hun belangrijkste lokalisatie is het anogenitale gebied. Papels hebben een karakteristieke depressie in het midden en bij het drukken is er een ontlading zoals een wrongelmassa. Pijn is niet kenmerkend, soms klagen patiënten over jeuk.

Behandeling Zachte kans

Hoe wordt het zachte kanaal behandeld? Artsen beschouwen het meest effectieve gebruik van antibiotica en sulfonamiden. Aldus worden antibiotica met een breed spectrum van activiteit gebruikt, in staat om zowel bacillaire flora als spirocheten te beïnvloeden - met name het bleke treponema, dat de ontwikkeling van syfilis veroorzaakt.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, wordt volledige genezing pas opgemerkt na enkele weken van actieve behandeling. Dit is niet het einde van het medicijn: de patiënt krijgt een preventieve verloop van medicatie voorgeschreven. [7]

Onder de medicijnen van lokale actie wordt de voorkeur gegeven aan dergelijke middelen:

• Sulfonamide zalven;
• Lotions en baden met een oplossing van kaliummangaanzuur;
• Behandeling met antiseptica (furaciline, enz.).

Fysiotherapie (bijvoorbeeld echografie) wordt actief gebruikt als een aanvullende behandeling.

Ontgiftingsbehandeling wordt voorgeschreven in ernstig verwaarloosd verloop van de ziekte. Met een duidelijke onderdrukking van immuunafweer is een passend gebruik van immunomodulatoren.

Medicijn

Onder de medicijnen van de sulfonamidegroep voor mild chancre worden sulfadimethoxine of biseptol meestal gekozen.

Tetracycline, azithromycine, gentamicine, ciprofloxacine, ceftriaxon zijn geschikt voor antibioticatherapie.

Iusti, de internationale organisatie voor de controle van SOA's, in combinatie met het Centre for Disease Control, heeft de volgende aanbevolen regimes vastgesteld voor de behandeling van patiënten met zachte chancres:

• Eerste lijn therapeutisch:
  • Ceftriaxon als een enkele intramusculaire injectie van 250 mg;
  • Of azithromycine als een enkele orale toediening van 1 g.
• Tweede therapeutische lijn:
  • Ciprofloxacine als een orale dosering van 500 mg tweemaal daags gedurende drie dagen;
  • Of erytromycine als orale 500 mg vier keer per dag gedurende een week.

Als er zich in de lymfeklieren ontwikkelen, wordt naaldaspiratie met verdere drainage uitgevoerd.

Ceftriaxon mag worden gebruikt voor therapie van een zacht kanaal in de kindertijd en tijdens de zwangerschap. Mogelijke bijwerkingen: allergische uitslag, mycosis, spijsvertering en hepatobiliaire aandoeningen.

Ciprofloxacine wordt niet voorgeschreven tijdens de zwangerschap en lactatie, evenals bij kinderen jonger dan 18 jaar. Tijdens deze perioden wordt de voorkeur gegeven aan behandelingsregimes met ceftriaxon en erytromycine.

Lokaal, warme baden met een oplossing van kaliumpermanganaat 1: 5000, behandeling met sulfonamidepoeders, olieveering, antibacteriële zalven. In het geval van complicaties in de vorm van phimosis wassen de preputiale zak met een oplossing van kaliummangaanzuur en erin geïnjecteerd 10% oliesulfonamide-suspensie. In het geval van parafimose wordt het hoofd verplaatst en in speciale gevallen - ontleden van de botsingring.

Biseptol, Bactrim, Seprin worden als effectief beschouwd bij sulfonamiden. Deze medicijnen worden 1-2 weken lang twee keer per dag 2 tabletten genomen. Mogelijke bijwerkingen: allergische reacties, misselijkheid, darmmotiliteitsstoornissen, hoofdpijn.

Sulfonamide zalven en crèmes (levomekol, enz.), Of sulfathiozol, norsulfazol in de vorm van een waterige papperige massa worden extern gebruikt.

Vitamines

Voor een mild chancre is het optimaal om een dagelijkse multivitamine-complexe preparaat te nemen met mineralen die 1-2 dagelijkse doses nuttige stoffen bevatten die worden aanbevolen voor een gezond persoon. Een specialist in infectieziekten of therapeut zal de meest geschikte voorbereiding aanbevelen van die verkocht in apotheken.

De meeste patiënten die lijden aan seksueel overdraagbare aandoeningen hebben een tekort aan stoffen zoals vitamine A en E, _B6En _B12En zink. Tegelijkertijd moet men geen contra-indicaties voor het nemen van multivitamines vergeten.

Een alternatief voor het nemen van complexe preparaten kan zijn om de voeding te verbeteren, het te verrijken met groente gevitaminiseerd voedsel. In veel landen van de derde wereld, waar zacht chancre een bijzonder frequente ziekte is, wordt zo'n verbeterd dieet beschouwd als een van de belangrijkste therapeutische maatregelen. Het wordt aanbevolen om het dieet uit te breiden met volle granen, pap, plantaardige oliën, groenten, bessen en fruit, zeevruchten en noten.

Fysiotherapiebehandeling

Wanneer lymfeklieren worden getroffen, kan de arts fysiotherapie voorschrijven. Gelijktijdige toepassing van de impact van fysieke factoren en medicijnen versnelt het herstel, stopt de ontwikkeling van het ontstekingsproces, vermindert de ernst van het klinische beeld. In de regel schrijft de arts een van de volgende manipulaties voor:

• UHF-therapie-bestaat uit blootstelling aan ultrahoge frequentie gepulseerd of constant elektrisch veld, wat leidt tot vaatverwijding en transport van leukocyten naar de gebieden die worden getroffen door infectie. Als gevolg hiervan wordt antibacteriële lokale immuunafweer versterkt en wordt zwelling geëlimineerd.
• Lasertherapie is het effect van lichtgolven die een verbetering van microcirculatie en trofism in de inflammatoire focus veroorzaken. De procedure heeft ontstekingsremmende en anti-edemateuze effecten, versnelt het herstel van beschadigd weefsel.
• Galvanisatie bestaat uit gelijktijdige blootstelling aan laagfrequente elektrische stroom en lage spanning, waarmee u de nodige biochemische reacties kunt starten. Als gevolg hiervan verdwijnt pijn in lymfeklieren, de bloedcirculatie in het ontstoken gebied verbetert, de regeneratie versnelt en impulsoverdracht in beschadigde zenuwvezels stabiliseert.

Behandeling thuis

In de regel staan artsen de behandeling van zachte chancres toe zonder de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen. Dit komt door het feit dat de ziekte relatief goed wordt behandeld met antibiotica en sulfonamiden. In dit geval gebruiken ze vaak geneesmiddelen met uitgebreide antimicrobiële activiteit, die zowel Streptobacilli als bleke treponemen kunnen beïnvloeden.

De duur van de therapie is meestal beperkt tot enkele weken. Daarna moet de patiënt nog zes maanden naar de arts komen voor controles. Dit is noodzakelijk om herhaling van een zacht kanaal te voorkomen.

Naast systemische antibiotica voor de behandeling van zachte chancres worden ook lokale antibacteriële middelen gebruikt - in het bijzonder zalven. Ze laten het toe om de symptomen van de ziekte sneller om te gaan en de genezing van ulceratieve defecten te versnellen.

Sommige manipulaties, zoals fysiotherapie of het openen van lymfeklieren, vereisen een bezoek aan een ziekenhuis of polikliniek. Deze procedures kunnen echter thuis worden gedaan:

• Was wonden met een oplossing van boorzuur of kaliumpermanganaat;
• Droog met een wattenschijfje, bestrooi met xerofoor;
• Zet een ontsmettingsverdeling aan.

Dressing wordt 1-2 keer per dag herhaald. Deze procedure zal het mogelijk maken om de ziekte niet te starten en in combinatie met conservatieve behandeling zal de wondgenezing helpen versnellen.

Volksbehandeling

Volksrecepten zijn een uitstekende hulpmethode voor de behandeling van veel ziekten. Dit kan echter niet worden gezegd over ziekten die seksueel worden overgedragen - bijvoorbeeld een zacht chancre. Deze pathologie wordt traditioneel nog beter behandeld - met medicijnen van systemische en lokale antibacteriële werking.

In de mensen worden de meest populaire recepten voor verschillende geslachtsziekten als zodanig beschouwd:

• Maak baden en wassen van de externe geslachtsorganen en ontstoken foci met een oplossing van mangaan, furaciline, evenals sterke infusies van kamille, celandine, Calendula;
• Lotions toepassen met kwik, heparinezalf;
• Neem ELEUTHEROCOCCUS-extract oraal;
• Maak een poeder van streptocide-tabletten;
• Veeg de externe geslachtsdelen af met een 1: 1000-oplossing van sulfa;
• Behandel slijmvliezen met 2% boorzuuroplossing of 2% gramicidine.

Elke patiënt heeft het recht om zelf te beslissen of hij zich moet houden aan de volksbehandeling of traditionele behandeling. Maar artsen raden ten zeerste aan om te beslissen ten gunste van antibioticatherapie - de enige betrouwbare manier om het zachte kanaal uit te roeien.

Kruidenbehandeling

Zelftoediening van kruidenremedies is alleen toegestaan in de periode vóór het ziekenhuis, wanneer onmiddellijke medische aandacht niet mogelijk is. Het is echter noodzakelijk om alle maatregelen te nemen om in de nabije toekomst een medische instelling te bezoeken. Zacht kansen wordt zonder problemen genezen als de behandeling tijdig wordt gestart.

Folk-genezers en kruidkundigen bieden dergelijke recepten om van zacht kansen af te komen:

• Brew 40 g kruiden hernia glad in 1 liter kokend water. Neem drie keer per dag 100-150 ml voor de maaltijd.
• Bereid vers sap van de wortelstok van een grote bard. Neem dagelijks 25 druppels sap.
• Brew 10 g bloemen van cowpea scepter in 200 ml kokend water. Neem 3 el. L. Drie keer per dag.
• Bereid een afkooksel van 15 g jeneverbes (u kunt een deel van de fabriek nemen) en 200 ml kokend water. De remedie wordt drie keer per dag genomen, 1 el. L.
• Brew 20 g Dandelion Rhizome in 200 ml kokend water. Drink drie keer per dag 100 ml. Breng zalf aan gemaakt van een mengsel van wortelpoeder en honing extern op wonden.
• Bereid voor pijn een afkooksel van 10 g weide terdaat en 200 ml kokend water. Neem 1 el. Drie keer per dag.
• Bereid een infusie van Celandine Herb voor, gebaseerd op het aandeel van 1 el. Van grondstoffen per 200 ml kokend water. Neem 1 el. Van de remedie per dag. Infusie kan worden vervangen door vers sap van de plant: het wordt genomen in de hoeveelheid 1 druppel per 2 el. Van water, dagelijks.

Homeopathie

De meeste homeopathische specialisten nemen de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen niet aan. Soft chancre is in de meeste gevallen goed genoeg om te worden behandeld met antibiotica, dus het is niet nodig om te zoeken naar alternatieve manieren van behandeling. Desalniettemin bestaan dergelijke methoden, hoewel weinig homeopaten ze actief gebruiken in hun praktijk:

• Voor het eerste mild kansen, mercurium vivus 30 eenmaal; Mercurium Solubilis 4 of 6 decimale afdelingen in de ochtend en avond; ½ gram Mercurium Solubilis in de ochtend en avond; 1 gram Mercurium Solubilis om de andere dag.
• In verwaarloosde milde Chancre cinnabaris eerste plant ½ gr. Ochtend en avond.
• Als een aanvulling op de bovenstaande behandeling Acidum Nitricum (eerste tiende divisie, eerste honderdste en driehonderdste).
• Voor Gangrenous Chancre, arsenicum.

Traditionele medicijnbeoefenaars kunnen geen aanbevelingen doen met betrekking tot homeopathische therapie voor een zacht chancre. Tot op heden zijn er geen bewijs van voordeel of schade door een dergelijke behandeling.

Chirurgische behandeling

Wanneer abcessen zich ontwikkelen in de lymfeklieren, wordt chirurgische behandeling voorgeschreven. Het bestaat uit het openen van de foci, evacuatie van etterende secretie, wassen en drainage. Deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie en versnelt vervolgens het herstel aanzienlijk.

De postoperatieve periode omvat strikte bedrust met speciale motorbeperking in het getroffen gebied. Voeding wordt aangepast ten gunste van gemakkelijk verteerbaar voedsel.

Medicatieondersteuning bestaat uit het nemen van antibacteriële en ontgiftingsgeneesmiddelen, niet-steroïde ontstekingsremmende en desensibiliserende middelen.

Het voorkomen

Mensen die regelmatig promiscue seksuele relaties aangaan, lopen vaker wel dan niet het risico op seksueel overdraagbare aandoeningen aan te gaan. Hiermee moet rekening worden gehouden en er moet een aantal preventieve maatregelen worden genomen om niet alleen zachte kansen, maar ook andere gevaarlijke ziekten te voorkomen.

Het is beter om casual intimiteit helemaal te voorkomen. Maar als het gebeurt, is het belangrijk om een barrière-anticonceptiemethode te gebruiken - een condoom.

Gezondheidszorgmedewerkers die patiënten met een vermoedelijk zacht kanaal diagnosticeren en onderzoeken, mogen alleen werken met persoonlijke beschermende apparatuur.

Soft Chancre is een ernstige en gevaarlijke geslachtsziekte. Eenvoudige preventieve maatregelen kunnen echter het probleem voorkomen. Het belangrijkste is om uw gezondheid op verantwoorde wijze te behandelen. Het is ook noodzakelijk om te weten dat immuniteit voor zacht kanaal niet wordt geproduceerd: artsen sluiten de mogelijkheid van herhaalde infecties niet uit als de patiënt geen elementaire veiligheidsmaatregelen waarneemt.

Prognose

Soft Chancre is een verraderlijke ziekte die meestal het genitale gebied en de huid beïnvloedt. Meestal wordt pathologie gevonden op de schaamlippen, voorhuid, op het frenulum van de penis of aan de basis. Er zijn echter ook atypische lokalisaties - bijvoorbeeld in het anale gebied, in de mondholte of op de lip, op de handen enzovoort.

Het moet worden begrepen dat de aanwezigheid van een focus van een hard chancre niet altijd de enige manifestatie van de ziekte is. Vaak, als de nodige maatregelen niet worden genomen, ontwikkelt zich een secundaire zachte kansen: dit gebeurt vaak wanneer etterende secreties in de gebieden van een gezonde huid komen. Een dergelijke ontwikkeling is vooral vatbaar voor patiënten die proberen pathologische foci te schillen of krassen.

Als de therapie tijdig en volledige manier wordt gestart, is het mogelijk om over een paar weken over volledige genezing te praten - na ongeveer 2 maanden reguliere en intensieve behandeling. Op de locatie van de laesie blijft een gepigmenteerde plek, die ook met de tijd verdwijnt. Bij afwezigheid van medische zorg is er geen hoop op zelfherstel: zacht kansen verspreidt zich naar gezonde weefsels, beïnvloedt het lymfestelsel, wat in de toekomst kan leiden tot tragische gevolgen.