Leukocyten in de urine

Leukocyten in de urine - dit is een van de belangrijke indicatoren voor ontsteking van de infectieuze etiologie in het lichaam. Omdat leukocyten een beschermende functie, afwijkingen in hun aantal, eventuele veranderingen, of het overschrijden of verlagen van de norm, dit alles wijst op het binnendringen van schadelijke stoffen - bacteriën. Leukocyten zijn meestal in het bloed aanwezig, maar vanwege hun specifieke structuur kunnen ze in andere vloeibare media doordringen, bijvoorbeeld in urine. Leukocyten van urine zouden in een beperkt aantal gevallen moeten voorkomen, bij vrouwen is de norm 0-6 in één microliter, bij mannen is de bovengrens lager dan 0-3.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Hoe werken witte bloedcellen in de urine?

Leukocyten in urine worden in de regel onderzocht op hun toename. Overtollige norm wordt leucocyturia genoemd. De norm is het gehalte van 1 μl urine aan een tiental leukocyten in het gezichtsveld (met microscopisch onderzoek). "Gezichtsveld": het proces waarbij het materiaal (urine) wordt verwerkt met een centrifuge, wanneer het sediment onder een microscoop wordt onderzocht. Deze methode is genoemd naar de maker - A.Z. Nechiporenko. Vaak wordt urine onderzocht met de methode van Ambourg om de excretiesnelheid van de gevormde elementen, inclusief leukocyten, te bepalen.

Ook is het materiaal voor de morfologische studie gekleurd volgens de Romanovsky-Giemsa-methode om de aard van de toename van de normlimieten en voor de differentiatie van lymfocyten en neutrofielen te specificeren. Addis-Kakovsky-methode (analyse van dagelijkse urine) wordt minder vaak gebruikt vanwege de bewerkelijkheid en een aantal tekortkomingen.

De moderne microbiologie evolueert snel en vandaag zijn er tests die thuis kunnen worden gebruikt om veranderingen in de indicator, zoals leukocyten in de urine, te volgen. Dit zijn speciale strips die van kleur veranderen afhankelijk van het aantal niet alleen leukocyten, maar ook eiwitten, ketonlichamen, glucose en zuur-alkalische eigenschappen van urine. Natuurlijk kan de thuismethode de laboratoriumdiagnostiek niet vervangen, maar het wordt gebruikt als informatiebron in gevallen van chronische pathologieën (diabetes mellitus en andere).

Gewoonlijk duiden leukocyten in de urine vrij duidelijk op de lokalisatie van het ontstekingsproces - het urinewegstelsel, de nieren. Dienovereenkomstig is de reden voor de toename of afname van leukocyttellingen verborgen in deze systemen en organen.

Wanneer verschijnen leukocyten in de urine?

Leukocyten in urine zijn mogelijke oorzaken van veranderingen in normale indices. 

• Pyelonephritis - ontsteking (pyelitis) van de nierholte - bekken van bacteriële etiologie. Infectie dringt in de nieren door, meestal vanuit de ureter, de blaas, minder vaak - als gevolg van infectie met een onbehandelde katheter. Verminderde immuniteit bevordert actieve infectie van het nierbekken en het parenchym; 
• Cystitis - ontsteking van het slijmvlies van de blaas, vaak in mannen cyste voorafgaat aan urethritis, bij vrouwen - bacteriële infectie van de vagina; 
• Stasis van urine als gevolg van obstructie van het lumen van de urineleider door concrement (steen). Dit leidt tot ontstekingen boven het verstoppingspunt. In dergelijke gevallen zijn witte bloedcellen in de urine niet de belangrijkste indicator voor urolithiasis, meer gedetailleerde studies zijn vereist; 
• Zwangerschap. Het I-st trimester wordt gekenmerkt door een teken als leukocyten in de urine en dit wordt als de norm beschouwd (toenemende beschermende functies van nature). Candidiasis bij zwangere vrouwen kan op elk moment een toename van het aantal witte bloedcellen veroorzaken, en in het derde trimester wijst een toename in witte bloedcellen op een nierziekte; 
• Chronische problemen met urineren (vertraging), resulterend in ontsteking van de blaas; 
• Pathologie van de nieren van tuberculeuze etiologie (niet vaak gevonden); 
• Glomerulonefritis (ontsteking van de nier glomeruli).

Hoe verschijnen witte bloedcellen in de urine? 

• Verschillende soorten pijn in de lumbale regio - pijn, scherp, trekken, krampen; 
• Pijn in een directe projectie van de blaas (suprapubische zone); 
• Rillingen, koortsachtige toestand; 
• Frequente drang om te plassen; 
• Hematurie is bloed in de urine, wat een teken kan zijn van hypertrofie van de prostaat, blaasletsel, nieren, onocologie en de aanwezigheid van concrementen; 
• Onaangename, pijnlijke gewaarwordingen (verbranding, jeuk) tijdens het plassen; 
• De troebele consistentie van urine, een atypische geur.

Leukocyten in de urine zijn niet de enige bron van informatie over mogelijke ziekten, maar slechts een deel van diagnostische maatregelen. Als leukocyturie wordt gevonden, moet een verdere strategie worden ontwikkeld: een vooronderzoek, therapeutische maatregelen, door de arts.