Fusobacteria: vrienden of vijanden?

Volgens de in de etikettering microbiologie fuzobakterii aangenomen omvatten prokaryoten, en zijn gram-negatieve bacteriën, anaerobe bacteriën die bewonen bij de mens en andere zoogdieren, als onderdeel van de normale DC microbiocenosis of microflora. Hun familie - Fusobacteriaceae - heeft meer dan een dozijn soorten.

[1], [2], [3]

Morfologie van fusobacteriën en kenmerken van hun metabolisme

De structuur van fusobacteriën is eencellig, in de vorm van een staaf gelijk aan spil (in Latijnse fusus) - vanwege de scherpe punten aan beide zijden. De staven kunnen dik en dun zijn, recht en gebogen, en een draadachtige vorm kan ook voorkomen. De lengte van deze bacteriën varieert van 0,0005 tot 0,008 mm, er zijn geen bewegingsorganen, hoewel in sommige bronnen wordt beweerd dat ze peritricchiale (gelokaliseerd op het gehele oppervlak) flagellen hebben.

Bacteriologen merken op dat deze micro-organismen geen geschil vormen, dat wil zeggen dat in het geval van verslechterende levensomstandigheden, ze niet kunnen veranderen in cellen met een dichte schaal. Reproductie van fusobacteriën vindt plaats door mitotische splitsing van één cel in twee met horizontale overdracht van genen geconcentreerd in de nucleoïde.

Morfologie fuzobakterii bepaalt mede hun leefgebied koloniën mondslijmvlies, luchtwegen, het urogenitale gebied en de onderste spijsverteringskanaal - colon. In het bloed is hun aanwezigheid niet vastgesteld, ja het is fusobacteriën en tevergeefs, omdat de voedingsstoffen die ze ontvangen door de olie-fermentatie van glucose, sucrose, maltose en sommige aminozuren.

Dus in de basis van het metabolisme van deze micro-organismen is het biochemische proces van anaërobe (zonder zuurstof) dissimilatie van koolhydraten onder invloed van enzymen. Metabolieten zijn butaanzuur met laag molecuulgewicht, koolstofdioxide en waterstof. Om de energie van de bacteriën te krijgen, is waterstof nodig en ionen nemen het oppervlakte-eiwit fuzobaktery Adhesin A (FadA) en verplaatsen ze vervolgens de cel in.

Trouwens, boterzuur is erg belangrijk voor het in stand houden van intestinale homeostase (absorptie van water en elektrolyten) en voor de regeneratie van cellen van het mucosale epitheel; artsen hebben een verband gelegd tussen het ontbreken van dit zuur in de darm en de ontwikkeling van lokale inflammatoire pathologieën (bijv. Colitis ulcerosa). Naast fusobacteriën wordt oliezuur geproduceerd door bacteriën van het geslacht Clostridium.

Over de voorwaardelijke pathogeniciteit van fusobacteriën

Fusobacteriën, zoals de meeste gramnegatieve anaëroben, worden als bacteriologisch opportunistisch beschouwd, maar er zijn spanningen waarvan wetenschappers niet langer twijfelen aan de verhoogde pathogeniciteit. In het bijzonder wordt het aangetroffen in de mondholte en darmen van Fusobacterium necrophorum, evenals Fusobacterium nucleatum, dat tandplak heeft gekozen voor bewoning.

Hoe werkt hun pathogene mechanisme? Het buitenoppervlak van het cytoplasmatische membraan fuzobakterii bestaat uit gepolymeriseerde vetten, eiwitten en koolhydraten in de vorm van lipopolysacchariden die toxische bacteriële stoffen (endotoxinen) zijn gelijktijdig antigenen. Dat wil zeggen, deze verbindingen veroorzaken een immuunrespons van het lichaam en een ontstekingsreactie zonder een duidelijk exogeen (extern) effect op individuele systemen en organen.

Er wordt aangenomen dat de pathogeniciteit van sommige bacteriën Fusobacteriaceae familie komt alleen voor in het geval van de verzwakking van de immuniteit, maar het moet worden bedacht dat ze de mogelijkheid hebben om een verhoogde agressiviteit te identificeren, omdat fuzobakterii produceren fosfolipase A - een enzym dat afbreekt lipiden van celmembranen en geeft toegang van bacteriën aan de cellen van alle weefsels. Maar "alleen" dit enzym micro-organismen worden in het algemeen niet gebruikt, maar bij aanwezigheid van ziekteverwekkers activiteit aanzienlijk toe. Indien de schade slijm streptococcus of staphylococcus fuzobakterii deze gelegenheid aangrijpen om dieper door te dringen en de oorzaak necrotische weefsel ontsteking. Het belangrijkste voorbeeld van een dergelijke synergetische werking - gangreneuze keelontsteking (of Vincent angina), die ontstaan als gevolg van infectie met gramnegatieve mucosale bacteriën Spirochaetales Borrelia vincentii, prevotella intermedia en Fusobacterium nucleatum.

Welke ziekten veroorzaken fusobacteriën?

En nu vermelden we enkele ziekten veroorzaakt door fusobacteriën, meer precies, pathologieën die zich ontwikkelen met hun meer dan actieve participatie. Voor hen omvatten artsen:

• pulpitis van carieuze tanden;
• gingivitis;
• parodontale ziekte;
• osteomyelitis van de kaak;
• phlegmon van verschillende lokalisatie;
• tonsillitis en paratonzillitis (phlegmonous tonsillitis);
• chronische vorm van sinusitis;
• oftalmisch abces na streptokokkenangina met necrose en sepsis (Lemierre-syndroom);
• bronchiectatische ziekte;
• etterende longontsteking;
• abces van de longen;
• empyeem van het borstvlies;
• abcessen van de hersenen;
• etterige ontsteking van de buikorganen;
• erosieve balanitis en balanoposthitis;
• acute colpitis (vaginitis) en vulvitis;
• purulent-septische complicaties van medische abortussen;
• colitis ulcerosa;
• De ziekte van Crohn;
• bloedvergiftiging.

Onderzoekers van de Harvard Medical School en het Dana-Faber Cancer Institute voerden een genomische analyse uit van tumoren bij colorectale kanker en vonden daarin een abnormaal groot aantal Fusobacteria F. Nucleatum. Tot op heden blijven de onderzoeken bevestigen (of weerleggen) de voorgestelde hypothese over de betrokkenheid van fusobacteriën bij de ontwikkeling van colon- en rectumkanker. Het is een feit dat het oppervlakte-eiwit van bacteriën, adhesine A (dat we hierboven noemden), bindt aan het transmembraan glycoproteïne van menselijke epitheelcellen met E-cadherine. Dit eiwit verschaft intercellulaire adhesie in onze weefsels en kan kankercellen "lijmen", waardoor hun invasie wordt voorkomen. Maar fusobacteriën neutraliseren het, wat resulteert in ongehinderde proliferatie van kankercellen.

Behandeling van fusobacteriën

De behandeling van fusobacteriën, of beter gezegd, fusobacteriose voor medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd met antibiotica.

Onder de antibacteriële middelen, artsen de voorkeur aan de meest actieve tegen F. Nucleatum en F. Necrophorum: clindamycine, carbenicilline, cefoxitine, cefoperazon, cefamandol, fosfimitsinu, ornidazole. Het doel van een bepaald medicijn hangt natuurlijk af van de diagnose en het ziektebeeld van de ziekte.

Carbenicilline (handelsnamen -. Karbetsin, Fugatsillin, Mikrotsillin, Piotsianil etc.) werkt alleen op gram-negatieve bacteriën en wordt gebruikt in gevallen van peritonitis, sepsis, meningitis, osteomyelitis in de complexe therapie.

Tweede generatie cefalosporine Cefoxitin (mefoxim, Atralksitin, Bontsefin) aanbevolen voor het brede spectrum van bacteriële etiologie waaronder tonsillitis, longontsteking, urineweginfectie, botten, gewrichten, huid en weke delen; is toegewezen om infectieuze complicaties na operaties te voorkomen.

Formulering van fosfomycin (Fosfomycine trometamol, Monural, Urofosfabol) toegepast bij urologische bacteriële ziekten - terugkerende cystitis of niet-specifieke urethritis (mono- 3 g).

Aan het begin van het artikel beloofden we om de mate van gevaar te ontdekken voor een persoon van een uiterst kleine eencellige fusobacterie. Ja, het kan pathogeen zijn, maar aan de andere kant kan een persoon niet van haar aanwezigheid in de microflora af.