Rodehond: diagnose

De diagnose van rubella wordt uitgevoerd op basis van klinische en epidemiologische gegevens en een afbeelding van bloed.

De specifieke diagnose van rubella is gebaseerd op het gebruik van RSK, RTGA, ELISA en RIF in gepaarde sera. De bepaling van specifieke antilichamen die tot de IgM-klasse behoren, wordt uiterlijk op de 12e dag na blootstelling aan de bron van de infectie uitgevoerd.

De overgrote meerderheid van de patiënten kan antilichamen in hoge titers opsporen na de 7-10e dag van de ziekte. De aanwezigheid van rubella bewijst een toename in antilichaamtiter in het tweede serum vergeleken met de eerste in 4 keer of meer.

De laatste jaren is de PCR-methode op grote schaal toegepast, in het bijzonder voor de diagnose van congenitale rodehond.

[1], [2],

Indicaties voor raadpleging van andere specialisten

Rubella, die optreedt bij betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel, moet worden geraadpleegd door een neuroloog.

Differentiële diagnose van rodehond

De differentiële diagnose wordt uitgevoerd rubella mazelen, vooral mitigirovannoy, pseudotuberculosis, infectieuze mononucleosis, enterovirus exantheem, plotselinge exantheem, dermatitis toksikoallergicheskie.

Differentiële diagnose van rodehond

Nosologische vorm	Gelijkenis	Verschil
Rubella	Koorts, huiduitslag, catarrale verschijnselen, polyadenopathie	Koorts van 3-4 tot 10 dagen, febriele. Intoxicatie komt tot uitdrukking. De uitslag op de 4e 5e dag wordt gekenmerkt door het stadium van de uitslag. Elementen van de uitslag worden gespot-papulair, gegroepeerd, samengevoegd met elkaar. Catarrhaleverschijnselen zijn uitgesproken. Ernstige hoest, scleritis, conjunctivitis, tranenvloed. Lymfeklieren van verschillende groepen zijn vergroot, maar occipitale knopen zijn zeldzaam. Voor het verschijnen van de uitslag - de vlekken van de Belsky-Filatov-Koplik, specifieke antilichamen van de IgM-klasse
Pseudotuberculosis (gegeneraliseerde vorm)	Koorts, huiduitslag, catarrale verschijnselen, artralgie, polyadenopathie	Koorts is hoog, langdurig, bedwelmd. Symptomen "hood", "handschoenen", "sokken" buikpijn, diarree, gewrichtspijn in het midden van de ziekte, een uitslag op de 2-4 ste dagen van ziekte, scarlatiniform of vlekkerige-papulaire, vooral rond de gewrichten. Met daaropvolgende peeling, micro-polyadenopathie zonder betrokkenheid van de occipitale lymfeknopen, Detectie van specifieke antilichamen
Infectieuze mononucleosis	Koorts, polyadenopathie, huiduitslag, mogelijk atypisch eenkernig bloed	Koorts 3-4 dagen 3-4 weken, bij voorkeur lateraal vergrote cervicale lymfknopen, poliadenopatiya lengte, tot een maand of meer, gewoonlijk huiduitslag (90%), wordt na ontvangst van ampicilline gedurende 2-4 minuten en zieke dagen later . Gekenmerkt door tonsillitis faryngitis, is het mogelijk hepatitis, In het bloed leukocytose. Het gehalte aan atypische mononuclears is meer dan 10% in twee of meer analyses; specifieke IgM-antilichamen tegen het capside-antigeen: positieve Hoff-Bauer-reactie
enterovirus uitslag	Koorts, huiduitslag, lymfadenopathie, catarrale verschijnselen	Febriele koorts tot 7 dagen, matige intoxicatie, hyperemie van het gelaat, uitslag op de 2-3 dagen durende koorts, vaak meningitis, spierpijn, herpagina. Lateraal worden cervicale lymfeklieren voornamelijk vergroot. Specifieke antilichamen met een titerstijging van 4 maal in gepaarde sera, positieve PCR-resultaten
Plotselinge exantheem	Koorts, huiduitslag, lymfadenopathie	Koorts 3-5 dagen, lichaamstemperatuur tot 39 ° C en hoger, uitslag na het verlagen van de lichaamstemperatuur, voornamelijk op de romp, vergrote lymfeklieren van runderen. Specifieke antilichamen tegen HHV-4
Toxicoallergische dermatitis	Uitslag, polyadenopathie	De uitslag is overvloedig, drainerend, vooral in de buurt van de gewrichten, de lymfeklieren zijn klein, de lymfeklieren van verschillende groepen zijn aangetast, gingivitis, stomatitis

[3], [4], [5], [6], [7], [8],