Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Behandeling van de pest
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Etiotropische behandeling van de pest moet worden gestart als er een vermoeden van deze ziekte is, zonder te wachten op bacteriologische bevestiging van de diagnose. Het omvat het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Bij het bestuderen van natuurlijke stammen van pestbacteriën op het grondgebied van Rusland, werd resistentie tegen veel voorkomende antimicrobiële middelen niet gedetecteerd. Etiotropische behandeling van de pest wordt uitgevoerd volgens de goedgekeurde schema's.
Regeling van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van builenpest
Het medicijn |
Wijze van toepassing |
Enkele dosis, g |
Veelvoud van toepassing per dag |
Duur van de cursus, dag |
Doxycycline |
Binnen |
0.2 |
2 |
10 |
Ciprofloxacine |
Binnen |
0.5 |
2 |
7-10 |
Pefloxacine |
Binnen |
0.4 |
2 |
7-10 |
Ofloxacine |
Binnen |
0.4 |
2 |
7-10 |
Gentamicine |
In / m |
0.16 |
3 |
7 |
Amikacin |
In / m |
0.5 |
2 |
7 |
Streptomycine |
In, m |
0.5 |
2 |
7 |
Tobramycine |
In / m |
01 |
2 |
7 |
Ceftriaxone |
In / m |
2 |
1 |
7 |
Cefotaxime |
In / m |
2 |
3-4 |
7-10 |
Ceftazidime |
In / m |
2 |
2 |
7-10 |
Ampicilline / sulbaktam |
In / m |
2.1 |
3 |
7-10 |
Aztreonam |
In / m |
2 |
3 |
7-10 |
Regeling van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van long- en septische vormen van de pest
Het medicijn |
Wijze van toepassing |
Enkele dosis, g |
Veelvoud van toepassing per dag |
Duur van de cursus, dag |
Ciprofloxacine |
Binnen |
0 75 |
2 |
10-14 |
Pefloxacine |
Binnen |
0.8 |
2 |
10-14 |
Ofloxacine |
Binnen |
0.4 |
2 |
10-14 |
Doksicikliin |
Binnen |
0.2 bij de 1e receptie en vervolgens op 0.1 |
2 |
10-14 |
Gentamicine |
In / m |
0 16 |
3 |
10 |
Amikacin |
In / m |
05 |
3 |
10 |
Streptomycine |
In / m |
0.5 |
3 |
10 |
Ciprofloxacine |
In / in |
0.2 |
2 |
7 |
Cefotaxime |
V / m, in / in |
3 |
3 |
10 |
Ceftazidime |
V / m, in / in |
2 |
3 |
10 |
Chlooramfenicol (levomycetine natriumsuccinaat) |
V / m, in / in |
25-35 mg / kg |
3 |
7 |
Ceftriaxone |
In / m. In / in |
2 |
2 |
7-10 |
Regelingen voor het toepassen van combinaties van antibacteriële geneesmiddelen bij de behandeling van long- en septische pestvormen
Het medicijn |
Wijze van toepassing |
Enkele dosis, g |
Veelvoud van toepassing per dag |
Duur van de cursus, dag |
Ceftriaxon - streptomycine (of amikacine) |
V / m, in / in |
1-0 5 |
2 |
10 |
Ceftriaxon gentamicine |
V / m, in / in |
1 + 0,08 |
2 |
10 |
Ceftriaxon - rifampicine |
In / in, binnenkant |
1-0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacine - rifampicine |
Binnen |
0,5 + 0,3 |
2 |
10 |
Ciprofloxacine + streptomycine (of amikacine) |
Binnen, in / in, in / m |
0,5-0,5 |
2 |
10 |
Ciprofloxacine + gentamicine |
Binnen, in / in, in / m, |
0,5 + 0,08 |
2 |
10 |
Ciprofloxacine - ceftriaxon |
In / in, in / m |
0 1-0.2-1-1 |
2 |
10 |
Rifampicine en gentamicine |
Binnen, in / in, in / m |
0,3-0,08 |
2 |
Th |
Rifampicine - streptomycine (of amikacine) |
Binnen, in / in, in / m |
0,3-0,5 |
2 |
10 |
In ernstige gevallen is het aanbevolen om tijdens de eerste vier dagen van de ziekte compatibele combinaties van antibacteriële middelen te gebruiken in de doses die worden aangegeven in de schema's. In de volgende dagen wordt de behandeling voortgezet met een enkel medicijn. De eerste 2-3 dagen van het medicijn worden parenteraal geïnjecteerd en vervolgens overgeschakeld naar orale toediening.
Samen met het specifieke gedrag pathogenetische behandeling van de pest, die gericht zijn op de bestrijding van acidose, cardiovasculair falen en respiratoire insufficiëntie, verminderde microcirculatie, hersenoedeem, hemorragische syndroom. Ontgiftingstherapie bestaat uit de intraveneuze infusie van colloïdale (reopoligljukin, plasma) en kristalloïde oplossingen (5-10% glucose, polyionische toegevoegd) 40-50 ml / kg per dag. Eerder gebruikte anti-pest serum specifieke gammaglobuline gedurende de observatieperiode niet effectief gebleken, en nu in de praktijk niet toegepast, geen gebruik pest een bacteriofaag. Patiënten worden afgevoerd na volledig herstel (indien niet eerder vormen de builenpest 4 weken, bij pulmonaire - Min 6 weken na de klinisch herstel) en triple negatief resultaat verkregen na het uitzaaien punctata bubo, sputum of bloed, die in 2- plaatsvindt de vierde, zesde dag na het stoppen van de behandeling. Na ontslag wordt gedurende 3 maanden medisch toezicht uitgeoefend.