Subacute eczeem

Subacute eczemateuze ontsteking, of subacute eczeem - jeukende en schilferige rode vlekken, papels en plaques in verschillende maten en vormen.

[1], [2], [3]

De oorzaken van subacuut eczeem

Contactallergie, contactirritatie, atopische dermatitis, congestieve dermatitis, muntachtig eczeem, eczeem van vingertoppen en schimmelinfecties kunnen zich manifesteren als subacuut eczeem. Als er geen duidelijke atopische anamnese is, moet u op zoek naar een nieuwe huidirriterende stof of het effect van een allergeen. Stress kan een toestand verergeren en de ontwikkeling ervan bevorderen, maar is niet de enige reden.

De pathogenese van subacuut eczeem

Podotraya-eczeem kan zich ontwikkelen van acuut (vesiculair) eczeem. Dit is de meest voorkomende klinische manifestatie van atopische dermatitis. Patiënten klagen over dermatitis, die meer dan een week duurt. De intensiteit van pruritus is anders: van mild tot matig en ernstig. De aandoening is opgelost zonder de vorming van littekens, bij het elimineren van provocerende of bijdragende factoren. Excoratie en herhaalde blootstelling aan verslechterende omstandigheden (water, schoonmaakmiddelen of wasmiddelen, irriterende stoffen of andere veel voorkomende allergische of irriterende factoren) vertaalt de ziekte in een chronische vorm.

Symptomen van subacuut eczeem

Erytheem of peeling van verschillende vormen. Grenzen zijn vaak niet duidelijk omlijnd. Hyperemie kan zwak of intens zijn.

Behandeling van subacuut eczeem

Bij de behandeling van subacuut eczeem worden steroïde crèmes van groep II-V tweemaal per dag toegediend onder occlusie van polyethyleen of zonder. Occlusie versnelt de resolutie van foci, waardoor de absorptie van de lokale steroïde wordt verbeterd. De duur van de occlusie wordt individueel bepaald, deze moet worden beperkt en gecontroleerd. Steroïde zalven worden tweemaal per dag gebruikt zonder afsluiting. De niet-steroïdale lokale immunomodulator pimecrolimus (Elidel crème 1%) kan tweemaal daags worden aangebracht op de aangetaste delen van de huid en is vooral effectief bij subacute eczeem van het gezicht of het periorbitale gebied. In het begin kan een brandend gevoel optreden, dat na enkele dagen optreedt. Dit type therapie is effectief in het chronische beloop van subacuut eczeem bij atopics. Teer zalven en crèmes zijn een alternatief in het geval van steroïde-resistente haarden en hebben een matig effectief effect op sommige patiënten. Natte kompressen moeten worden vermeden omdat ze de huid drogen. Het gebruik van moisturizers is een essentieel onderdeel van de dagelijkse therapie. Luchtbevochtigers werken het beste als ze enkele uren na lokale steroïden worden gebruikt. De applicatie moet enkele dagen of weken nadat de ontsteking is verdwenen, doorgaan. Bevochtigingsmiddelen moeten vaak worden gebruikt. Luchtbevochtigers zijn het meest effectief als ze direct na het wassen zorgvuldig in de huid worden gewreven, nadat ze zorgvuldig zijn afgedroogd met klopbewegingen van de handdoek.

Crèmes met een eenvoudige samenstelling (bijvoorbeeld "Aveeno"), die niet de ingrediënten bevatten die het vaakst worden geassocieerd met allergenen, zijn beter geschikt dan lotions. Een eenvoudige vaseline-jelly is een uitstekende vochtinbrengende crème, waarvan de voordelen de eenvoud van de samenstelling, de afwezigheid van allergene additieven of irriterende ingrediënten zijn. De aanvaardbaarheid van vaseline voor patiënten is echter beperkt vanwege het vetgehalte. Als de huid af en toe met zeep wordt gewassen, is het handiger om zachte zeep type "Dove" te gebruiken. Antibiotica worden gebruikt bij secundaire bacteriële infecties.