Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Vaccinopslag en transportomstandigheden
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Overtredingen van het temperatuurregime kunnen ernstige complicaties veroorzaken. Oververhitting van een vaccin leidt tot een afname van de immunogeniciteit, bevriezing van geadsorbeerde vaccins - tot hun desorptie met de snelle stroom van antigenen in het bloed en de ontwikkeling van een allergische reactie. Immunoglobuline bevriezing en oververhitting leiden tot eiwitaggregatie, wat collaptoïde reacties veroorzaakt.
Het invriezen van oplosmiddelen leidt tot de vorming van microscheuren in de ampul en contaminatie van de inhoud ervan. De optimale temperatuur is 2-8 °, voor langetermijnopslag van levende virusvaccins - minus 20 °. Vaccins die zijn getransporteerd of opgeslagen met temperatuurschendingen, kunnen niet worden gebruikt.
Koude keten
De koelketen omvat, als koelapparatuur, speciaal opgeleid personeel voor het onderhoud ervan en een systeem voor het bewaken van het temperatuurregime in alle stadia tot aan de polikliniek, polikliniek, kraamkliniek, FAP.
Op alle niveaus van de koelketen worden ontvangsten en toedieningen van vaccins geregistreerd met vaststelling van hun aantal, datums, serienummers, vervaldatums, volledige namen. Verantwoordelijk is. Minstens 2 keer per dag stelt de door de orderrecords aangewezen medewerker in het speciale tijdschrift de opslagtemperatuur vast (de thermometer wordt in het midden van het middelste schap geplaatst) en de aflezingen van de warmte-indicatoren. Elke instelling moet een noodplan hebben in het geval van problemen in de koelketen.
In de koelkast (zie Fig. 1.1) moeten de vaccins zo worden geplaatst dat elke verpakking toegang heeft tot gekoelde lucht en dat het product met een kortere houdbaarheid het eerst wordt gebruikt. Als levende vaccins bevroren worden bewaard, is dit slechts bij min 20 °; Tijdelijke (niet meer dan 48 uur) temperatuurstijging tot 2-8 ° tijdens transport is toegestaan. De houdbaarheidsperiode van vaccins die zijn bewaard bij min-temperaturen is dezelfde als die bij 2-8 ° C worden bewaard. De houdbaarheidsperiode van OPV bij een temperatuur van minus 20 ± 1 ° is 2 jaar en bij een temperatuur van 6 ± 2 ° - 6 maanden wordt aanbevolen om deze op te slaan op een constante temperatuur, zodat het bevriezen en ontdooien maximaal 3 keer gebeurt.
Om de duurzaamheid te verhogen, worden levende virusvaccins vrijgegeven met een warmtestabilisator, maar dit betekent niet dat de opslag kan worden verstoord.
De houdbaarheid van het vaccin in eerstelijnsgezondheidszorg (op het vierde niveau van de koudeketen) bedraagt maximaal 1 maand. Het is noodzakelijk om de opening van de koelkastdeur zoveel mogelijk te beperken: zelfs in 30 seconden. De temperatuur stijgt met 8 ° en duurt ongeveer een half uur om deze te verlagen; Vaccins mogen niet op de deur van de koelkast worden bewaard. Het lossen en laden van thermische containers moet binnen niet meer dan 10 minuten worden uitgevoerd.
Bevriezing van vaccins en toxoïden, waaronder adjuvans, evenals oplosmiddelen voor gevriesdroogde vaccins is niet toegestaan. Wanneer ze worden geëxporteerd naar thermische containers, gebruiken ze gekoelde (van 2 tot 8 °) maar niet bevroren koude elementen.
Bij het samen transporteren van de gevriesdroogde en geadsorbeerde vaccins, worden vóór het laden van de thermocontainer de koude elementen geconditioneerd (gedeeltelijk ontdooid) om te voorkomen dat de geadsorbeerde MIBP's bevriezen in contact met het oppervlak van de bevroren koude elementen.
Ontvangst, opslag van MIBP in apotheken en zorginstellingen, laat hun burgers eisen dat ze voldoen aan de "koelketen" en moet vergezeld gaan van:
- een kopie van de licentie voor het recht om MIBP- of farmaceutische activiteiten te verkopen;
- een kopie van het productiecertificaat (met uitzondering van bloedtransfusiestations) of een registratiecertificaat voor het product dat wordt verkocht;
- het OPF-paspoort van de fabrikant of een kopie van het certificaat van overeenstemming voor de productserie die wordt verkocht.
MIBP wordt vrijgegeven aan burgers op voorschrift van een arts (van elke vorm van eigendom), afhankelijk van de toediening van het medicijn tot de plaats van gebruik in een thermoskan of een thermoskan met ijs gedurende maximaal 48 uur. Op het pakket worden datum en tijd gestempeld.
Vernietiging van vaccins, spuiten en naalden
De inhoud van ampullen, injectieflacons, wegwerpspuiten met residuen van geïnactiveerde en levende mazelen, parotitis en rodehondvaccins, IG en sera worden in de schaal gegoten; glas, naalden en spuiten worden zonder bewerking in een container geplaatst (zonder een dop op de naald te plaatsen). Ampullen met residuen andere levende vaccins, tampons alvorens de houder geautoclaveerd of geplaatst in 1 uur in een 3% chloramine-oplossing en met BCG en BCG-M - 5% oplossing van bleekwater of 3% waterstofperoxideoplossing. Gevulde containers worden verzegeld en verzonden voor verbranding. Ongebruikte serie medicijnen, incl. Verlopen moet voor vernietiging naar het districtsbestuur van Rospotrebnadzor worden gestuurd.
[5]