Medisch expert van het artikel
Nieuwe publicaties
Dysfunctie van hersenstructuren
Laatst beoordeeld: 23.04.2024
Alle iLive-inhoud wordt medisch beoordeeld of gecontroleerd op feiten om zo veel mogelijk feitelijke nauwkeurigheid te waarborgen.
We hebben strikte richtlijnen voor sourcing en koppelen alleen aan gerenommeerde mediasites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, medisch getoetste onderzoeken. Merk op dat de nummers tussen haakjes ([1], [2], etc.) klikbare links naar deze studies zijn.
Als u van mening bent dat onze inhoud onjuist, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Stadia van
Er zijn drie stadia van pathologie. Op een gemakkelijke of lichte, lichte graad dystrofisch aan veranderingen wordt blootgesteld aan 20% van een brein. Zo'n toestand is volledig toegestaan en manifesteert zich door verschillende milde neurologische reacties die ontstaan als reactie op stress, die situationeel zijn. Een persoon is in staat om zelfstandig ermee om te gaan en er is geen speciale medische tussenkomst vereist.
Het middelste stadium manifesteert zich door milde aandoeningen van de zenuwactiviteit. Onderworpen aan destructieve veranderingen van 20 tot 50% van het hersenweefsel. In dit stadium is medische tussenkomst vereist.
In een ernstig stadium van hersenschade wordt 50 tot 70% van de hersenbeschadiging waargenomen. Het manifesteert zich in verschillende neuropsychiatrische stoornissen en aandoeningen. Medische hulp wordt geboden, maar eventuele effecten hebben slechts een korte tijd een positief effect. Helemaal genezen van deze aandoening is onmogelijk.
Uitgesproken disfunctie van de hersenen
Bij ernstige stoornissen is een persoon niet in staat tot doelgerichte activiteit, kan zich niet lang concentreren op de uitvoering van één geval, brengt de zaken niet tot het einde. De mens is absoluut niet in staat om plannen te maken, langdurige samenwerking, lange en diepgaande studie van enig materiaal. Er is emotionele labiliteit, inadequaat gedrag, in het bijzonder euforie, ongerechtvaardigde humor. Plezier maakt vaak plaats voor agressie. Er zijn scherpe stemmingswisselingen. Vaak is een persoon in een staat van apathie, toont geen initiatief.
Met een ernstig pathologisch proces, heeft een persoon veel verschillende behoeften en driften, maar ze zijn allemaal oppervlakkig, hebben geen serieuze doelen en besef. Mogelijke obsessies, ideeën, mensen zijn niet in staat om adequaat de houding ten opzichte van zichzelf waar te nemen, is onderworpen aan de invloed van conventies, werkt puur binnen bepaalde grenzen. Het is mogelijk om asociale handelingen te plegen, de meesten van hen doen onbewust, zonder opzettelijke kwaadwillende bedoelingen. Vaak wordt een dergelijke man gekenmerkt door onredelijke seksuele presentaties en perverse verlangens, vraatzucht, niet-naleving van de hygiënevoorschriften.
Marked cognitieve stoornissen, zoals achterdocht, paranoïde, heeft betrekking op één thema, zoals religie, het enthousiasme voor één idee, die vaak obsessieve wordt en al het bewustzijn van de afzonderlijke schakelaars op. De spraak van zo'n persoon is meestal onduidelijk, heeft te veel onnodige associaties, is te emotioneel, omslachtig, maar heeft vaak geen zin. Dit omvat ook veranderd seksueel gedrag, gebrek aan seksueel verlangen, of omgekeerd, overmatig seksueel verlangen.
Dysfunctie van niet-specifieke hersenstructuren
De eerste associatie die bij dit concept hoort, betekent het verlies van basale reflexen, een schending van de natuurlijke, fysiologisch geconditioneerde werking van gevoelige dunne en dikke vezels. Heel interessant vanuit het oogpunt van pathofysiologie is het feit dat motorische stoornissen overheersen, maar de motorvezels blijven normaal. Het manifesteert zich door een verandering in gelaatsuitdrukkingen, vaak knipperen, constant knipperen. In ernstige gevallen kunnen tremoren, convulsies, pathologische peesreflexen, neuropathische laesies en osteomyelitis optreden. Vaak heeft een persoon spiertrekkingen in zijn slaap.
Om de ernst van de pathologie en de lokalisatie van laesies van de hersenen te bepalen, is het noodzakelijk een complex van laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren. Het meest gebruikte elektro-encefalogram van de hersenen, magnetische resonantiebeeldvorming, röntgenonderzoek. Meestal is dit voldoende om een juiste diagnose en selectie van de juiste behandeling te maken.
Organische disfunctie van de hersenen
Omvat niet één symptoom, maar een gegroepeerd ziektecomplex, een veelvoorkomend teken waarvoor dystrofische veranderingen zijn. Een onderscheidend kenmerk van deze groep is dat het pathologische proces kan worden verborgen en dat een persoon zelfs zo'n pathologie niet kan raden. Veel van de symptomen die wijzen op disfunctie van de hersenen lijken erg op die van normaal overwerk. Over het algemeen betekent dit dat er functionele veranderingen in de hersenen zijn en dat deze niet volledig kunnen werken.
Er kunnen veel redenen zijn. Voorwaardelijk zijn ze allemaal opgedeeld in aangeboren en verworven. Congenitaal omvat verschillende infectieziekten die zijn overgedragen, effecten op de foetus van teratogene factoren, nicotine. De hypoxie van de foetus wordt negatief beïnvloed tijdens langdurige en pathologische geboorten. De oorzaak kan de impact zijn van stressfactoren, een gebrek aan vitamine, onvoldoende voeding en alle factoren die de zwangere vrouw beïnvloeden.
Verworven oorzaken zijn allereerst blauwe plekken, ziekten, met name atherosclerose, intoxicaties, de inname van bepaalde medicijnen, het effect van endogene en exogene factoren. Veel bijkomende ziekten, vooral die gerelateerd aan het hart en het vasculaire systeem, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de pathologische toestand van de hersenen.
Symptomen kunnen heel anders zijn. Kenmerkend is dat ze zich manifesteren door reacties en somatische signalen. Storingen kunnen wijzen op aanvallen, angsten, meestal onredelijk. De persoon wordt in de regel gestoord door bewuste en onbewuste processen, associatieve verbindingen, er is geen initiatief. De nachtrust wordt verstoord, verkeerde waarneming wordt gedetecteerd, analyse van visuele en auditieve beelden wordt moeilijker. Maar om eindelijk een diagnose te kunnen stellen, is een uitgebreide diagnose vereist: een onderzoek en een onderzoek worden uitgevoerd, aanvullende methoden worden voorgeschreven, zoals een elektro-encefalogram, een rheoencephalogram, een echografie. Meestal zijn de resultaten van het elektro-encefalogram voldoende voor de diagnose. Maar gebruik, indien nodig, andere methoden, ze zijn voldoende groot.
Het gevaar van hersenschade is dat hij het is die de basisfuncties van de mens coördineert, het werk regelt van alle organen en systemen van het lichaam. Als zijn functie wordt geschonden, mislukken alle andere organen. Het risico op het ontwikkelen van pathologieën en ziekten is aanzienlijk verhoogd, de activiteit van het immuunsysteem en het endocriene systeem, de bloedsomloop wordt verstoord, de kans op tumoren en de transformatie van bestaande goedaardige processen in kwaadaardige wordt steeds groter. Talrijke complicaties van reeds bestaande ziekten ontwikkelen zich, er zijn terugvallen en exacerbaties van chronische ziekten.
Tegen de achtergrond van disfunctie verandert ook het uiterlijk van een persoon: de figuur verandert, spieren verliezen de toon, de huid wordt minder glad en elastisch, verliest zijn frisheid. Een persoon is niet in staat om hoge fysieke inspanningen te weerstaan, spierkracht en uithoudingsvermogen zijn verloren. Dienovereenkomstig vertoont een persoon minder motorische activiteit, vermindert de weerstand van het lichaam tegen infecties. Dit brengt een overtreding met zich mee op het mentale, emotionele, gedragsmatige vlak. Een persoon wordt onzeker in zichzelf, achterdochtig, wantrouwend, tijdens de communicatie ervaart hij moeilijkheden, ongemak. De veroudering van het organisme is sneller.
Vooral negatief, biologische disfunctie van invloed op kinderen. Ze hebben alle ontwikkelingsgebieden aanzienlijk vertraagd. Allereerst lijdt de fysieke en mentale vorming van het individu. Mensen zijn niet in staat om hun emoties volledig uit te drukken, het systeem van behoeften en waarden is aan het veranderen, cognitieve activiteit is geschonden, het vermogen om hun emoties te uiten. Het kind ervaart problemen in de communicatie, vooral met leeftijdsgenoten, heeft problemen met leren, academische prestaties en de assimilatie van educatief materiaal is aanzienlijk verminderd. Ook doet het kind veel onbezonnen handelingen, zonder de consequenties te berekenen.
Organische hersenschade omvat epilepsie, verschillende persoonlijkheidsstoornissen, de effecten van lobotomie, vertraagde mentale ontwikkeling en persoonlijke onvolgroeidheid. Maar we spreken niet over organische laesies in het geval dat alle vermelde symptomen het gevolg zijn van ongelukken, ongelukken, mentale trauma's en ziekten. In deze groep valt post-comsum en post-encephalic syndroom ook niet. Afzonderlijk, en overwegen sommige specifieke persoonlijkheidsstoornissen.
Beenmerg disfunctie
Het impliceert verschillende schendingen van de functionele toestand van de hersenen. Meestal gemanifesteerd in de vorm van aplastische bloedarmoede, maar er zijn andere soorten functionele stoornissen. Vaak is het genetisch bepaald of vindt het plaats tegen een achtergrond van auto-immuunziekten, een verstoring van de productie van cytokinen. Het kan een gevolg zijn van ernstige vergiftiging met verschillende vergiften, chemicaliën en ontwikkelt zich ook tegen de achtergrond van vele infectieziekten, lever- en nierstoornissen. Het ontwikkelt zich als gevolg van bloedtransfusie, orgaantransplantatie, chemotherapie en immunosuppressiva die na transplantatie worden gebruikt.
Normaal gesproken is het beenmerg verantwoordelijk voor de synthese van stamstructuren die later differentiëren in verschillende typologische structuren die hun strikt gedefinieerde functies uitvoeren. Meestal differentiëren ze zich in erythrocyten, bloedplaatjes en witte bloedcellen, die elk strikt gedefinieerde functies in het lichaam uitvoeren. Maar als de normale functionele toestand van het beenmerg wordt verstoord, is dit proces verstoord. Het manifesteert zich door hypo- of acellulariteit van het beenmerg, waarbij bloedarmoede, trombocytopenie en neutropenie ontstaan. Vaak is er een onderdrukking van erytropoëse, misschien zelfs de ontwikkeling van tumoren en fibrose. Dit omvat ernstige aandoeningen van de bloedsomloop, ernstige bloedziekten.
In dit geval wordt de belangrijkste pathologie meestal gekenmerkt als aplastische anemie. In deze toestand produceert het beenmerg niet voldoende bloedcellen. Aanzienlijk verminderde coaguleerbaarheid en andere bloedeigenschappen, beschermende functies. Als een resultaat van het verminderen van het aantal leukocyten, is er een schending van de immuniteit, het vermogen van het organisme om infecties te weerstaan, neemt af. Het lichaam ontvangt onvoldoende zuurstof. Hypoxie ontwikkelen, geleidelijk hypercapnie ontwikkelen. Dit verergert alleen de pathologie.
De vooruitzichten zijn ongunstig. Herstel van het beenmerg is uiterst zeldzaam, maar als dit gebeurt, ontwikkel dan herhaalde infecties die het leven, andere pathologieën bedreigen. Als het beenmerg niet in staat is tot herstel, is een transplantatie vereist. De behandeling omvat ook bloedtransfusie en antibiotica.
Met deze vorm van disfunctie, zoals erythremie, ontstaat er teveel erytrocyten in het bloed. Dientengevolge wordt het bloed dikker, wat het risico op trombusvorming aanzienlijk verhoogt. Dienovereenkomstig neemt de kans op het optreden van hartaanvallen toe, slagen. Soms moet u overgaan tot wekelijkse verwijdering van overtollig bloed uit de bloedvaten, wat doorgaat totdat het aantal rode bloedcellen in het bloed is genormaliseerd. Erythemia is de norm alleen voor mensen die op grote hoogte leven, wat te wijten is aan de noodzaak om het gebrek aan zuurstof in de lucht te compenseren. Bij pathologie treedt deze aandoening op tegen de achtergrond van chronische long- en hartziekten. Op de pathologie van het beenmerg wijst een rood gezicht, ogen, bloeddoorlopen, met overmatige groei van bloedvaten, hoofdpijn, oorsuizen, wazig zien.
Een andere schending van de beenmergfunctie is myelofibrose, waarbij het beenmerg wordt vervangen door littekenweefsel. Tegelijkertijd ontstaan bloedarmoede en bloeding, omdat de rode hersenen niet voldoende rode bloedcellen en bloedplaatjes produceren. Dit leidt tot de ontwikkeling van verhoogde vermoeidheid, zwakte. De exacte oorzaak van de pathologie is tot nu toe niet bekendgemaakt. Om de symptomen te beteugelen, worden bloedtransfusie en medicatie uitgevoerd.
Myelodysplasie wordt ook beschouwd als een disfunctie van het ruggenmerg en het beenmerg. Deze aandoening kan worden gekenmerkt als onvoldoende ontwikkeling van de hersenen, is een aangeboren pathologie. Meestal waargenomen bij oudere mensen. Voor de behandeling worden bloedtransfusie en chemotherapie gebruikt. Voor patiënten op jonge leeftijd wordt beenmergtransplantatie gebruikt.
Een andere vorm van hersenstoornis is een stollingsstoornis die vooral na chemotherapie optreedt. Dit leidt tot een verandering in het aantal bloedplaatjes, en van hen is bekend dat zij verantwoordelijk zijn voor de normale stolling van bloed en het stoppen van bloedingen. Tijdens chemotherapie is het belangrijk om constant de kwantitatieve indices van bloedplaatjes in het bloed te controleren (de sterke afname ervan is geassocieerd met de ontwikkeling van bloedingen). Bij een kritisch aantal bloedplaatjes is een dringende bloedtransfusie vereist.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Dysfunctie van hersenstructuren van de medaazal
Onder het mediobasale niveau wordt de gecoördineerde activiteit van de frontale en temporele divisies geïmpliceerd. De schade aan deze afdelingen eindigt met een schending van de hoofdprocessen. Het niveau van vrijwillige aandacht en het vermogen om het te concentreren worden ernstig beïnvloed. In tegenstelling tot de ontoereikendheid van willekeurige vormen, treedt een pathologische verstoring van onvrijwillige aandacht op voor de toename ervan. Deze onbalans leidt tot grove stoornissen van bewuste en analytische processen.
Dysfunctie van de slaaplobben in de hersenen
Allereerst worden temporale pathologieën geassocieerd met autisme - een ziekte die leidt tot onderontwikkeling van spraakfuncties, een onvoldoende niveau van denken. Aanvallen van agressie worden vaak waargenomen, de persoon gedraagt zich volgens primitieve typen gedragsreacties die niet voldoen aan de eisen van de moderne samenleving. Het niveau van socialisatie en het vermogen om te overleven in de samenleving en in de moderne wereld staat op een kritiek laag niveau. Aanpassingsvermogen en aanpassingsvermogen zijn ook praktisch afwezig, het vermogen om te leren is minimaal. De heersende adaptieve en imitatieve aard van denken en handelen. In deze zone bevinden zich epileptische foci, irritatie bevordert aanvallen van verschillende typen, die de normale aanpassing verstoren.
Kinderen met een vergelijkbare handicap kunnen niet naar een algemene school gaan, ze vereisen speciale voorwaarden en een speciale aanpak. Voor dit doel wordt een zogenaamd systeem van inclusief onderwijs ontwikkeld. Met hun disfunctie is de normale werking van het hoororgaan ook verstoord, omdat deze zone verantwoordelijk is voor het vormgeven van de behoeften, emoties en verlangens van de persoon. Ook deze afdeling is verantwoordelijk voor het geheugen, activeert het werk van de lichamen. Met akoestische agnosia is iemands vermogen om geluiden te identificeren verstoord. De mens is niet in staat om stemvibraties te onderscheiden, maakt geen onderscheid tussen vertrouwde stemmen van vreemden. De regulering van de activiteit is verstoord en de hogere mate van nerveuze activiteit verandert ook - een persoon is zich onvoldoende bewust van de verbinding, neemt niet veel situaties waar. Zijn ruimtelijke en temporele relaties zijn verstoord, zijn gehoor is georiënteerd. Er zijn frequente depressies.
Disfunctie van thalamo corticale verbindingen van de hersenen
Onder thalamo-corticale structuren is de relatie tussen de specifieke en niet-specifieke elementen van de visuele cusp en cortex impliciet. Tegelijkertijd waren de meningen van de experts verdeeld: sommigen geloven dat deze structuren niet met elkaar verbonden zijn, andere traceren de nauwe relatie tussen hen. Gezien de paarsgewijze stimulatie zijn deze verbindingen vrij duidelijk getraceerd.
Eerst komt er een niet-specifieke irritatie, daarna volgt een specifieke. Dit is vrij duidelijk terug te voeren op het voorbeeld van huidirritatie. Volgens wetenschappers bevinden receptoren van niet-specifieke vezels zich op dendrieten, terwijl receptoren voor specifieke vezels zich op axonen bevinden. Axonodendrische verbindingen kunnen tussen hen worden gevolgd, wat de prikkelbaarheid van de cortex aanzienlijk verandert. De uiteindelijke reactie van de cortex wordt precies bepaald door deze verbindingen.
Bilaterale vernietiging van dorsomediale kernen leidt tot verstoring van cognitieve processen, depersonalisatie van de persoonlijkheid, verstoring van de emotionele sfeer, oriëntatie in ruimte en tijd.
Met disfunctie van de ventrolaterale kernen en de verbindingen daartussen, zijn er duidelijk uitgesproken intellectuele storingen. Bij diagnostische en therapeutische elektrische stimulatie van ventrolaterale nucleus van de thalamus en de verbindingen daartussen, er een lichte vervaging van spraak, labiele parafasie die worden waargenomen bij herhaling van zinnen, korte verhalen. Een persoon kan geen duidelijke objecten benoemen die maar zelden worden gevonden.
Disfunctie van de autonome formaties van de hersenen
Het is een pathologische aandoening waarbij psychoemotional en sensorimotorische reacties ontstaan. Er kunnen verschillende redenen zijn. In de eerste plaats moet rekening worden gehouden met erfelijke en aangeboren factoren. Bijvoorbeeld, de kenmerken van het zenuwstelsel, een schending van de gevoeligheid van zenuwreceptoren, de invloed van teratogene factoren op de foetus, gecompliceerde zwangerschap, ernstige geboorte. Een bepaalde rol wordt gespeeld door factoren als schade aan het centrale zenuwstelsel. Bijwerkingen en neuropsychiatrische storingen.
Autonome disfunctie ontwikkelt zich vaak als gevolg van pathologische geboorten. Er is vastgesteld dat het type reactie wordt bepaald door erfelijkheid en voornamelijk wordt overgedragen door ouders. Natuurlijk kan variabiliteit niet worden ontkend. In het proces van het leven kan het type veranderen, de persoon past zich aan. Maar in het algemeen blijft het raamwerk van variaties in variabiliteit genetisch deterministisch.
Pathogenese is niet voldoende onderzocht. Het is bekend dat de basis ervan een schending is van het normale functioneren van integrale hersensystemen. Aanvankelijk onder invloed van verschillende factoren is er een verstoring van de functionele toestand van de nasegmentale vegetatieve structuren. Dit bepaalt de kenmerken van de werking van het vegetatieve systeem, het overheersende type reactie, de kenmerken van mogelijke pathologieën van de supra-segmentale structuren. Dit komt vooral tot uiting in de vorm van verstoring van metabole processen, algemene homeostase, hemopoietische systeem, bloedsomloop, immuun- en endocriene systemen. Overtreding van de innervatie van inwendige organen, bloedvaten, hetgeen een overtreding van de mediator en hormonale regulatie van verschillende biologische verbindingen inhoudt. De hypo- of overgevoeligheid van perifere en centrale receptoren ontwikkelt zich. Het resultaat is de ontwikkeling van psycho-vegetatief syndroom, evenals ontoereikendheid.
Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk verschillende neuropsychiatrische en somatische pathologische aandoeningen uit te sluiten. Diagnostische maatregelen zijn gebaseerd op de evaluatie van afzonderlijke en gecombineerde criteria. De basis voor differentiële diagnose is de noodzaak om de tekenen van soortgelijke pathologieën te onderscheiden.
Belangrijke diagnostische informatie kan een onderzoek van de fundus, radiografisch onderzoek van de schedel verschaffen. Zeer informatieve methoden zijn rheoencephalogram, elektro-encefalografie. Bepaal de kenmerken van de toon van de vegetatieve organen kan worden gedaan met behulp van cardio-intervalografie.
De behandeling is overwegend etiologisch, dat wil zeggen, het betekent de primaire eliminatie van de elementen die de oorzaak van de pathologie zijn. De eliminatie van stressfactoren. Om de therapie te vergemakkelijken, wordt een optimaal motorregime voorgeschreven. Om de emotionele toestand te beheersen, worden autogene training, meditatieve oefeningen en ontspanningsoefeningen gebruikt. Psychotherapeutische lessen en trainingen worden ook gegeven.
De beste sporten zijn Qigong, hatha yoga, calanetics, streching. De run helpt om hypodynamie te voorkomen. Veel nuttige oefeningen zijn te vinden in verschillende complexen van hatha yoga, Qigong Turnen. Het is belangrijk om vast te houden aan een bepaald dieet, het regime van de dag. Het wordt niet aanbevolen om calorierijk voedsel te eten. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid eiwitten en vetten te beperken, zonder de hoeveelheid koolhydraten te verminderen. Beperk het aanbevolen zout, kruiden, specerijen.
Positief effect wordt geleverd door massage, in het bijzonder massage van de halsbandzone, segmentale reflex, massage van de onderste ledematen. In aanwezigheid van somatische pathologieën wordt viscerale massage aanbevolen. Een positief resultaat brengt reflexologie, acupunctuur. Schrijf indien nodig fysiotherapeutische procedures voor. De meest toepasbare methoden zijn galvanisatie, diathermie, ultraviolette methoden, elektroprocedures, elektroforese met medicijnen. Het magnetische veld wordt niet gebruikt omdat het een vertragend effect heeft.
Thuis kunt u oefenen met dousing en wiping, contrasterende compressen. Trainingssessies worden gehouden voor zelfbeheersing. Aanwijzing voor psychocorrectie is elk psycho-vegetatief syndroom. Het kan gemakkelijk worden herkend aan de hand van de volgende symptomen: een gestoorde gezondheidstoestand, waarin sprake is van verhoogde prikkelbaarheid, agressie, depressie. Er is een schending van het gedrag en de functie van interne organen. Pathologische reflexen kunnen verschijnen.
Veel deskundigen zijn geneigd om te stellen dat psychotherapie moet worden uitgevoerd, zelfs als er geen tekenen van psycho-vegetatieve verstoring zijn, die tijdige preventie van mogelijke pathologie mogelijk maken, verborgen problemen identificeren en elimineren. Dit normaliseert de toestand substantieel. Complexere methoden zijn autogene training en catharsis, die onder strikt toezicht van een specialist moeten worden uitgevoerd. Deze methoden dragen bij tot diepe ontspanning, vergroten de adaptieve capaciteit van het lichaam, activeren interne middelen. De belangrijkste actie is te wijten aan de ontspanning van spieren en het verwijderen van psycho-emotionele stress.
Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd met inachtneming van klachten, ziektebeeld, ernst van het pathologische proces. Medicijnen worden individueel geselecteerd. In de beginfase voorschrijven van fytopreparaties, homeopathische en alternatieve geneesmiddelen, medicinale afkooksels, infusies. Indien nodig wordt vitaminetherapie aangeboden. Speciale remedies kunnen worden voorgeschreven voor het elimineren van symptomen. Meestal zijn ze gericht op het normaliseren van de bloedcirculatie, het kalmeren van het sympathische deel van het zenuwstelsel, opwindende parasympatische, stimulerende spieren. Kalmerende middelen kunnen worden voorgeschreven.
Chirurgische behandeling
Voor chirurgische behandeling alleen ingezet in geval van inefficiëntie van conservatieve therapie. Dysfunctie van de hersenen zelf vereist geen chirurgische behandeling. De noodzaak ervan lijkt alleen tegen de achtergrond van de daarmee gepaard gaande pathologieën, het optreden van complicaties. Anti-aggregatieve therapie kan bijvoorbeeld vereist zijn voor de schending van bloedplaatjesactiviteit, hemostase in het algemeen. Wanneer een trombus optreedt, wordt een bewerking uitgevoerd om deze te verwijderen. De operaties worden uitgevoerd met een occlusie-stenose laesie van de hersenslagaders, beroerte en infarct.