Sleutelcellen in het uitstrijkje bij vrouwen en mannen: redenen voor detectie

Veel menselijke ziekten zijn verborgen voor de ogen en hebben geen uitgesproken externe manifestaties. Maar ze kunnen gemakkelijk de oorzaak worden van de ontwikkeling van andere ziekten die duidelijke symptomen en onaangename gevolgen hebben. Zo kan een bacteriële infectie veroorzaakt door de reproductie van een conditioneel pathogene microflora zich manifesteren. Maar alleen een laboratoriumstudie van het biomateriaal kan een dergelijke infectie detecteren en herkennen. Als het gaat om ziekten bij vrouwen, neemt de arts noodzakelijkerwijs een staafje in de vagina of baarmoeder waar een infectie wordt vermoed. Soms ontdekt de arts de belangrijkste cellen in het uitstrijkje, en deze interpretatie van de analyse kan een vrouw alarmeren. In feite verwijst het gewoonlijk naar een dergelijke wijdverbreide schending van de vaginale microflora, als een dysbacteriose, hoewel het niet noodzakelijk is om meer gevaarlijke pathologieën uit te sluiten.

Wat zijn de belangrijkste cellen in het uitstrijkje?

Dit is de vraag van vrouwen, waarbij ze vaak vermoeden dat het een kwestie is van oncologische pathologie, seksueel overdraagbare aandoeningen, seksueel overdraagbare aandoeningen, gevaarlijke virussen, enz. Deze vermoedens zijn in de meeste gevallen ongegrond, omdat de sleutelcellen in de uitstrijkartsen een plat epitheel noemen met bacteriën die op het oppervlak zijn geconcentreerd door de afvoer van een pathogene of voorwaardelijk pathogene microflora. De aanwezigheid van sleutelcellen in het uitstrijkje van de vagina geeft in de meeste gevallen de ontwikkeling aan van bacteriële vaginose (gardenerellose) veroorzaakt door opportunistische bacteriën met een vreemde naam gardnerella. Als in het biomateriaal epitheliale cellen met een hechtende microflora anders dan de gardnerella die eraan gehecht is geïdentificeerd zijn, spreken ze van valse cellen in het uitstrijkje.

Identificeer de veroorzakers van vaginose door bacterioscopie. Eerst wordt de patiënt op de fauteuil onderzocht door een gynaecoloog en neemt onmiddellijk een uitstrijkje op de microflora. Verder in het laboratorium werd het biomateriaal onder een microscoop onderzocht. Dit is een traditionele methode voor het diagnosticeren van de meeste ziekten van het urogenitale systeem, die wijdverspreid is in de gynaecologie.

Gardnerelli onder de microscoop zien eruit als kleine stokjes, die op het oppervlak van het platte epitheel vallen, genomen tijdens de beroerte. Idealiter wordt een verwaarloosbare hoeveelheid van dergelijke bacteriën aangetroffen op het vaginale slijmvlies en vormen ze geen bedreiging voor de vrouw of haar seksuele partner. De belangrijkste bewoners van de binnenomgeving van de vagina zijn lactobacilli (95%) en enkele andere soorten nuttige bacteriën die worden gebruikt om in een zure omgeving te leven. Maar de pH van de vagina wordt ondersteund door melkzuurbacteriën. Het is met hun hulp dat het lichaam van de vrouw geeft om de gezondheid van de seksuele sfeer.

Voor pathogene en voorwaardelijk pathogene bacteriën is de zure omgeving van de vagina niet bijzonder geschikt voor het leven, omdat het hun activiteit vermindert en reproductie voorkomt. Ze kunnen alleen wachten op de zuurgraad van de interne omgeving om naar alkalisatie te gaan. En dit kan alleen gebeuren als de hoeveelheid lactobacilli afneemt in vergelijking met de norm.

Het veranderen van de microflora in de richting van het verminderen van de nuttige bacteriën wordt een dysbacteriose genoemd. De plaats van lactobacilli wordt in dit geval ingenomen door het actief vermenigvuldigen van kokken en staafvormige bacteriën, die aanwezig zijn in de minimale hoeveelheid in de vagina, maar in de uitstrijkjes van een gezonde vrouw worden niet gevonden. De aanwezigheid van sleutelcellen in het uitstrijkje getuigt van bacteriële gynaecologische pathologie.

Dergelijke elementen getuigen meestal van bacteriële vaginose (dysbacteriose van de vagina), maar kunnen in sommige gevallen worden gevonden in erosie van de baarmoeder, evenals in dysplasie (voorstadia van kanker). Nog minder vaak zijn ze te vinden in een vroeg stadium van de oncologische pathologie, met polypose van de baarmoeder en andere neoplasmata van het inflammatoire plan.

Afhankelijk van de gedetecteerde microflora kunnen praten over een vrouw sloeg pathologie: gardnerelly (bacteriële vaginose), schimmels (Candida), gonokokken (gonorroe), Chlamydia (chlamydia), mycoplasma (mycoplasmosis), Trichomonas (trichomoniasis). Maar vaker gevonden gemengde microflora, en de diagnose is wazig - dysbiosis vagina.

Als je goed kijkt, kun je zien dat alle bovengenoemde bacteriële pathologieën seksueel kunnen worden overgedragen, en dit pleit voor het feit dat dysbiose niet alleen bij vrouwen maar ook bij mannen kan worden vastgesteld. Hoewel het de moeite waard om een reservering te maken, want de pathogene microflora - het is "oorspronkelijke bewoners" van een van het menselijk lichaam, dus cruciaal in de ontwikkeling van de ziekte is nog steeds niet spelen van de overdracht van bacteriën van de ene persoon naar de andere, zoals we zojuist hebben gezegd, en het immuunsysteem status van het organisme. Bij sterke immuniteit komt infectie niet echt voor, omdat de veroorzakers van de seksuele partner door de fagocyten worden opgenomen of weer in een inactieve toestand komen.

Het resultaat van langetermijnstudies op dit gebied is de theorie geworden dat de gardnerellen zelf niet de veroorzakers zijn van een ernstige ziekte. Bovendien zijn in de meeste gevallen van gediagnosticeerde gardnerelleza, actieve trichomonaden en chlamydia te vinden in uitstrijkjes. En de oorzaak van de adhesie van de geactiveerde pathogene microflora aan de afgekeurde epitheliale cel wordt een langzaam bewegende infectie die chlamydia wordt genoemd en die een persoon zelfs niet kon vermoeden.

Testen patiënt met acute chlamydia-infectie heeft een aanzienlijke toename van leukocyten niet laten zien, de aanwezigheid van Trichomonas geïntensiveerd en andere bacteriën, lijdt alleen nuttig microflora van het organisme en epitheelcellen die worden beïnvloed door chlamydia. Als de infectie verdwijnt en de chlamydia sterft of zijn activiteit verlaagt, bijvoorbeeld bij het veranderen naar een chronische vorm, wordt zijn plaats ingenomen door andere bacteriën: gardnerelles, trichomonaden, cocci, etc. (een heilige plaats is nooit leeg, omdat de afname van de hoeveelheid bruikbare microflora leidt tot een afname van de immuniteit en de actieve ontwikkeling van opportunistische en pathogene organismen die binnenin doordringen).

Met chlamydial en sommige andere besmettingen die de cellen van het epithelium beïnvloeden, worden hun vernietiging en onthechting waargenomen. Het is voor deze cellen dat de activatoren van dysbacteriose en andere pathologieën actief worden. Tijdens het nemen van het uitstrijkje verwijdert de arts het slijm uit de binnenmantel van de vagina, in dit slijm vindt u gewoon de gardnerella en andere onaangename microflora. Het detecteren onder dergelijke microscoop van dergelijke gemuteerde epitheelcellen spreekt de arts over de aanwezigheid van "sleutelcellen in het uitstrijkje".

Tot op heden bestaan beide theorieën parallel. Sommige wetenschappers zijn van mening dat gardnerellez niet echt een ziekte is en geen conventionele behandeling vereist, met de nadruk op de therapie van de oorzaken van activering van opportunistische en pathogene microflora. Met andere woorden, het is noodzakelijk om de immuniteit te verhogen en chlamydia te behandelen en, indien nodig, om te vechten met een andere geactiveerde microflora.

Maar de meeste artsen beschouwen gardnerellez (onthoud dat een dergelijke ziekte niet echt voorkomt in de internationale classificatie van ziekten) als een onafhankelijke ziekte, bij de behandeling waarvan antibiotica naar voren komen. Dat wil zeggen, eerst vernietigen we alle microflora gevonden in de vagina, en dan beginnen we de nuttige te herstellen om terugval van de ziekte te voorkomen.

De bewonderaars van welke theorie gelijk hebben, maar wie langs de lijn van de minste weerstand en het grootste inkomen gaat, zal de tijd uitwijzen. Maar in elk geval is het noodzakelijk om de infectie te behandelen, niet hopende dat het vanzelf verdwijnt. Als immuniteit niet bestand is tegen buitensporig vermenigvuldigende bacteriële microflora, zijn antibiotica nodig.

De oorzaken van het verschijnen van sleutelcellen in het uitstrijkje

Zoals we al hebben vastgesteld, verschijnen de belangrijkste cellen in de uitstrijk niet per ongeluk. Dit wordt mogelijk gemaakt door een afname van de zuurgraad van de vagina, waardoor het mogelijk wordt om de pathogene bacteriën die het lichaam van de vrouw binnenkomen, met succes te vermenigvuldigen. Maar om welke reden kan de balans van de interne microflora van het organisme worden verstoord? Wanneer kan ik de verschijning van sleutelcellen in het uitstrijkje verwachten?

Allereerst praten ze over verminderde immuniteit. Lactobacilli, levend in de dunne darm en vagina, nemen actief deel aan de synthese van immunoglobulinen, die op hun beurt het immuunsysteem vormen. Het verzwakte immuunsysteem is niet in staat om het lichaam te beschermen tegen de dominantie van pathogene bacteriën en kan de groei van de opportunistische microflora niet vertragen, die, hoewel buitensporig vermenigvuldigend, niet minder schadelijk is.

Lage immuniteit is niet de enige reden voor het verschijnen van sleutelcellen in het uitstrijkje, maar het effect van een van de onderliggende oorzaken zal worden gekoppeld aan een verzwakking van de afweer van het organisme, d.w.z. Over de vermindering van immuniteit. Sleutelcellen kunnen dus verschijnen tegen de achtergrond van hormonale storingen die optreden tijdens de zwangerschap, tijdens de puberteit, wanneer de menopauze optreedt. Over hormonale storingen buiten deze perioden kunnen wijzen op problemen met de conceptie van een kind, de groei van haar op het lichaam van een vrouw, verschillende schendingen van de menstruatiecyclus.

Een belangrijke rol bij de schending van de microflora van het lichaam wordt gespeeld door inflammatoire processen, vooral die met een chronisch beloop. Chronische ontstekingen leiden altijd tot een verzwakking van de immuniteit, ongeacht de locatie van hun lokalisatie. En als het ook een ontsteking van de inwendige geslachtsorganen of bekkenorganen is om de bacteriële balans te behouden, zal dit buitengewoon moeilijk zijn.

Wat kan er nog meer leiden tot een verstoorde vaginale microflora bij vrouwen? Overmatige passie voor hygiëne van intieme plaatsen, die niet minder gevaarlijk is dan de niet-naleving. Als de hygiënenormen niet in acht worden genomen, bestaat het gevaar dat de ziekteverwekkers en schimmels binnenkomen, maar met een sterke immuniteit kunnen lactobacillen deze alleen aan. Maar hier de frequente verwijzing naar dergelijke medisch-en-hygiënische procedure, als spuit, bevordert het wegspoelen van nuttige microflora samen met pathogeen.

Op reconstructie lactobacilli normen is het tijd gedurende welke vaginale zuurgraad zal worden gebroken en de alomtegenwoordige opportunistische microflora hebben de mogelijkheid om zich te vermenigvuldigen met straffeloosheid, waardoor verschillende ziektes gepaard met jeuk, zware vaginale afscheiding, en soms onaangename geur vereist.

Sommige behandelingsprocedures kunnen als risicofactoren voor dysbiose worden beschouwd. Therapie met antiseptica en antibiotica kan de microflora van het lichaam nadelig beïnvloeden. Maar als ontsmettingsmiddelen zijn min of meer selectief en niet volledig vernietigen van de basisstructuur van de bacteriële microflora van de vagina (als we het niet over douchen), het antibioticum kan het volledig verpesten. Antibiotica maakt het niet uit wie voor hen staat: de veroorzaker van de ziekte of de verdediger van het lichaam, voor hen is het belangrijk dat dit een vreemde stof is die verwant is aan bacteriën.

Antibiotische behandeling moet vergezeld gaan van geneesmiddeltoediening, het reservoir van gunstige lactobacilli en bifidobacteriën het lichaam, anders voorkomen dysbiosis is erg moeilijk, vooral bij langdurige behandeling met antibiotica.

Het nemen van antibiotica zonder een arts voor te schrijven is nog gevaarlijker, omdat het de opkomst van resistente bacteriestammen bevordert. Wanneer de behoefte aan antibiotische therapie verschijnt, kan het zijn dat het voorgeschreven antibioticum de pathogeen niet meer aankan en dat daarnaast een behandelingskuur met een ander medicijn (en soms niet één) zal worden voorgeschreven. Lactobacilli zijn niet in staat om beschermende componenten tegen antibiotica te ontwikkelen en het blijkt dat het eerste medicijn alleen destructief zal zijn voor een gunstige microflora, waardoor de ziekteverwekkers nog meer vrijheid krijgen. Antibacteriële middelen, later benoemd, zullen definitief een nuttige microflora ruïneren en de veroorzaker van de ziekte vernietigen. Maar op de vruchtbare (niet zure) grond kunnen andere gevaarlijke bacteriën, schimmels en andere schadelijke micro-organismen binnendringen, wat leidt tot nieuwe problemen die samenhangen met dysbacteriose.

Verzwakking van de afweer van het lichaam veroorzaakt niet alleen antibiotica en chronische ontstekingsprocessen. Dan zijn "hand" kan regelmatige overmatige lichaamsbeweging, acute ontsteking van de urinewegen, stress en depressie, besmettelijke systemische ziekten, in het bijzonder virale karakter, slechte voeding (bv beperking of weigering om zuivelproducten), enz. Maken

Als u zich houdt aan de tweede theorie van dysbacteriose van de vagina, moet de oorzaak ervan worden beschouwd als genezen chlamydia-infectie, die als gevolg van een onjuiste behandeling in een langzame vorm zonder significante symptomen overging. De conclusie is één - chlamydia moet worden behandeld, zelfs als de ontsteking u niet hindert, en neem het serieus, zodat de bacteriën volledig worden vernietigd.

Maar terug naar de schending van de hormonale achtergrond. Maar het kan niet alleen door interne oorzaken worden veroorzaakt, maar ook door externe oorzaken. Orale anticonceptiemiddelen dragen bijvoorbeeld bij aan een verandering in de balans van hormonen, en daarom is hun anticonceptieve werking verbonden. En barrière-anticonceptie wordt vaak de oorzaak van infectie van de vagina of de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Als bovendien elke dag extra gebruik wordt gemaakt van spermiciden, die bacteriedodend werken, bestaat het gevaar dat de gunstige microflora in de vagina wordt vernietigd.

Je kunt apart over ondergoed praten. Enthousiasme voor synthetische stoffen, dat gemakkelijk wordt gewist en goed wordt gedragen, draagt niet bij aan de verbetering van de interne microflora. Beperking van de luchttoegang tot de weefsels van het lichaam en het creëren van een zogenaamd broeikaseffect, ze bieden alle voorwaarden voor de vermenigvuldiging van pathogene bacteriën en schimmels, die zeer aangename warmte en vocht zijn. Het is niet verrassend dat vrouwen die vaker linnen dan synthetische weefsels prefereren zich tot een arts wenden met klachten van jeuk en afscheiding uit de geslachtsorganen.

Wat betreft de wijze van overdracht van infecties, is de situatie hier als volgt. Schending van microflora bij een van de partners brengt de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers met zich mee, die tijdens geslachtsgemeenschap gemakkelijk doorgegeven worden aan een andere partner. Als tegelijkertijd zijn immuniteit wordt verminderd (en een zeldzame persoon kan opscheppen over een sterke immuniteit), zullen nieuw binnengekomen bacteriën de situatie snel oplossen door het lot opzij te trekken. De tweede partner heeft nu een dysbacteriose of andere infectieuze en inflammatoire pathologie van het voortplantingssysteem (chlamydia, candidiasis, gonorroe, enz.). Ik moet zeggen dat promiscuïteit alleen het risico van bloed uitstrijkjes in belangrijke cellen, dat is niet verwonderlijk als je niet weet wat een "pijnlijke" kan verbergen in de ingewanden van de onbekende partner te verhogen.

Symptomen van pathologieën met sleutelcellen in het uitstrijkje

Men gelooft dat sleutelbeencellen in uitstrijkjes van de geslachtsdelen van een gezond persoon helemaal niet zouden moeten zijn. Zodra ze verschijnen, is er reden om een schending van de microflora van de vagina te vermoeden, wanneer de balans verschuift naar pathogene en opportunistische microflora. Enkele sleutelcellen in het uitstrijkje kunnen zeggen dat de ziekte vanaf het begin wordt vastgegrepen en gemakkelijk kan worden verslagen, soms alleen door de vaginale microflora te normaliseren. Als er veel sleutelcellen in uitstrijkjes zitten, duidt dit op een verwaarloosde vorm van de ziekte die de actieve vermenigvuldiging van schadelijke bacteriën aangeeft, en het is niet nodig om antibiotica te nemen.

Maar zoals we al weten, worden de sleutelcellen in het biomateriaal niet toevallig gedetecteerd. Dit is geen bloedtest, die we verschillende keren per jaar nemen en niet alleen voor diagnostische doeleinden, maar zelfs voor preventieve doeleinden. Een uitstrijkje nemen is gerechtvaardigd wanneer een persoon met bepaalde klachten een specialist heeft bezocht.

Gynecologen geven er echter de voorkeur aan om opnieuw te worden gedragen en vegen op de microflora, zelfs tijdens preventieve onderzoeken. Dit komt door het feit dat er in ons leven veel negatieve factoren zijn die de gezondheid van de interne omgeving van het lichaam kunnen beïnvloeden. Ongunstige omgevingsomstandigheden, stress, vermoeidheid ondermijnen de gezondheid van vrouwen aanzienlijk en leiden al te vaak tot de dysbacteriose van de vagina. Hoe eerder een dergelijke overtreding wordt gedetecteerd en de behandeling van het probleem wordt gestart, des te minder negatieve gevolgen dit zal hebben.

Belangrijke cellen in het uitstrijkje bij vrouwen - dit is zeker geen zeldzaamheid in de praktijk van een vrouwelijke arts, dus de diagnose veroorzaakt gewoonlijk geen speciale problemen wanneer vrouwen met veel voorkomende klachten omgaan. Het is duidelijk dat, afhankelijk van het type bacteriële microflora, het klinische beeld van de ziekte enigszins kan verschillen, maar er zijn overeenkomsten in vergelijkbare ziekten.

De eerste tekenen van de meeste ziekten van het urogenitale gebied, waar sprake is van evenwicht van de vaginale microflora shift zijn jeuk en een branderig gevoel in het genitale gebied, ongemak tijdens de geslachtsgemeenschap of na het veroorzaakt irritatie van de slijmvliezen, zware ontlading met een ongewone geur (normale geur van uitwerpselen uit de vagina). Verander het hoogtepunt kleur tot geelachtig en groenachtig zegt over de actieve reproductie van pathogene bacteriële infecties. Dergelijke afscheidingen worden purulent genoemd en ze spreken meer van een verwaarloosd proces.

Sleutelcellen in het uitstrijkje tijdens de zwangerschap worden meestal geassocieerd met gardnerellez. Toekomstige moeders zijn meestal selectief in seksuele relaties, geven de voorkeur aan één man, meestal de vader van het kind. En als hij, op zijn beurt, even nauwkeurig was in seksuele termen en trouw bleef aan zijn vrouw, blijft de kans op het krijgen van een ernstige bacteriële infectie extreem laag. Een ander ding is dat tijdens de zwangerschap in het lichaam van een vrouw een hormonale reorganisatie plaatsvindt, die de toestand van de microflora van de vagina nadelig kan beïnvloeden.

En omdat bewoners genitaliën slijmvlies worden geacht niet alleen lactobacilli en bepaalde soorten nuttige bacteriën, maar ook gardnerelly (in beperkte hoeveelheden en inactieve) zijn, kan hormoononevenwichtigheid de activering van deze laatste, wat leidt tot vaginale dysbacteriose met de opkomst van jeuk en verdachte lozing. Het is met deze problemen in een haast om een arts aanstaande moeders, die jaloers op zijn gezondheid en de toekomst van uw baby te zien.

Wat toekomstige vaders en andere mannen betreft, ze kunnen een infectie oplopen wanneer ze seks hebben met een vrouw die bacteriële vaginose heeft. En hoe meer seks met verschillende vrouwen, hoe groter het risico op infectie.

De lezers hebben misschien een eerlijke vraag: waar kunnen de sleutelcellen bij mannen verschijnen, omdat ze geen vagina hebben met een eigenaardige microflora? Er is geen vagina, maar er is een penis met bekende rimpels. En hoewel het geen eigen epitheliale cellen heeft, die tijdens de copulatie in de vagina komen, is het goed mogelijk om de belangrijkste cellen van daaruit mee te nemen.

Op het hoofd van de penis en onder de voorhuid, bedek het, is er een microflora. Aangetaste cellen uit de vagina worden ermee vermengd, de bacteriën vermenigvuldigen zich actief en veroorzaken ontstekingen in de weefsels van het hoofd, die artsen een bacteriële balanoposthitis noemen. De bemonstering van het biomateriaal in dit geval zal enkele sleutelcellen in het uitstrijkje tonen, omdat de penis aan het oppervlak niet zijn epitheelcellen heeft.

Kenmerkende symptomen van de ziekte zijn: roodheid van de glans penis, het verschijnen van puistjes en witachtige plaque erop, het uiterlijk van een onaangename geur, zelfs na hygiënische procedures. Dit alles wijst op de ontwikkeling van pathogene microflora en de noodzaak van dringende medische maatregelen.

Maar nogmaals, zoals in het geval van het vrouwelijke type ziekte, kan een ontsteking interne oorzaken hebben. Deze omvatten chronische ontstekingspathologieën van het urogenitale systeem (cystitis, urethritis, prostatitis, enz.). Voor mannen geldt dit vooral als u rekening houdt met de kenmerken van de urethra, die tegelijkertijd ook een penis is. Interne bacteriële besmetting vermindert de immuniteit en bevordert de groei van pathogene microflora (meestal gardnerellas zelden streptokokken, stafylokokken, en anderen). Niet alleen in de urethra, maar ook in het buitenland.

Als de man bovendien de intieme hygiëne verwaarloost, vermenigvuldigen de bacteriën zich bijzonder actief, verstoppen zich achter de voorhuid en veroorzaken een sterke ontsteking van de eikel. Hygiëne voor mannen is niet minder belangrijk dan voor een vrouw. Als na de geslachtsgemeenschap met een vrouw die werd gevonden bacteriële vaginose, grondig een man de penis en al zijn plooien gewassen, dan is de kans op het vinden van zijn belangrijkste cellen van de vagina, wat leidt tot de ontwikkeling van balanoposthitis, zou dicht bij nul.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat dysbacteriose geen besmettelijke ziekte is die seksueel overdraagt, hoewel er een mogelijkheid is van een dergelijke infectie tijdens geslachtsgemeenschap. Maar deze waarschijnlijkheid is niet zo groot als het lijkt. Om de ziekte te ontwikkelen, zijn interne en externe factoren nodig die de menselijke immuniteit negatief beïnvloeden. Met andere woorden, de ziekte treft alleen mensen met verminderde immuniteit.

Welke cellen zijn te vinden in het uitstrijkje?

Zoals we al zeiden, proberen gynaecologen willens en wetens een uitstrijkje te nemen elke keer dat een vrouw naar de receptie komt, zelfs als dit een preventieve controle is. Immers, door de resultaten van een uitstrijkje is het mogelijk om pathologieën te onthullen waarover de vrouw helemaal niet vermoedt. De sleutelcellen in de uitstrijk, die in de eerste plaats met de gardnerella worden geassocieerd, worden immers slechts als een van de indicatoren voor de verstoring van microflora beschouwd. In feite kan de pathogene microflora van de vagina veel rijker zijn, net aan het begin van de ziekte zijn er geen symptomen van pathologie.

Ja, 95% van de vaginale microflora - onze helpers lactobacillen, en de resterende 5% zou vallen aan de andere flora, de schade die kan voldoen aan verschillende soorten bacteriën en virussen: round (cocci, ook op de voorgrond Staphylococcus aureus) en een staafvormige (bacillus zoals Gardnerella), Corynebacterium, aërobe en anaërobe micro-organismen. In totaal ongeveer 40 soorten, die normaal van 2 tot 5% zouden moeten nemen, niet meer. Als dit percentage hoger is, is het al een schending van het saldo, d.w.z. Lactobacilli kan de groei van pathogene microflora niet meer te remmen, en zal meer en meer elke dag ongedierte worden.

De sleutelcellen van de gardnerella in het uitstrijkje zijn een gemodificeerd plat epitheel dat een korrelige structuur heeft. In principe wordt een kleine hoeveelheid vlak epitheel aangetroffen in de binnenflora van een gezonde vrouw. Dit is normaal, omdat zijn afwezigheid kan spreken over schendingen van de ontwikkeling van geslachtshormonen. Maar cocci, met een afgeronde vorm, en staafvormige gardnerella veranderen het oppervlak van het epitheel en de arts stelt de belangrijkste cellen in het uitstrijkje vast. Detectie in het uitstrijkje van kokken is al een alarmsignaal, wat duidt op de verspreiding van schadelijke bacteriën en een afname van het aantal lactobacillen.

Biomicroscopie en cytologische analyse zijn gebaseerd op de detectie van pathogene micro-organismen. Ze worden herkend door de eigenaardigheden van de celstructuur bij het onderzoeken van het biomateriaal onder een microscoop. Bij verdenking microflora, die normaliter niet moet worden in de vagina in het algemeen (bijvoorbeeld chlamydia, gonococcus, etc.), kunnen andere werkwijzen voor laboratoriumtests worden toegediend (bijvoorbeeld PRC analyse enten van de microflora, etc.) toelaten om de veroorzaker van de ziekte te identificeren en de mate van ontwikkeling van het infectieuze proces te beoordelen.

Elke bacterie, zelfs opportunistisch, overmatig vermenigvuldigend, veroorzaakt irritatie en ontsteking van de vaginale weefsels. De indicator van het ontstekingsproces is altijd beschouwd als leukocyten - de belangrijkste voorstanders, acuut reagerend op infectieuze processen. Als de sleutelcellen worden gevonden in de uitstrijk en de witte bloedcellen worden vergroot, geeft dit de ontwikkeling aan van het ontstekingsproces veroorzaakt door de gardnerella of andere bacteriën die in grote hoeveelheden worden gedetecteerd tijdens laboratoriumtests.

Gewoonlijk in het decoderen van vaginale uitstrijk leukocyten mag niet meer zijn dan 10, in het biomateriaal volgens de cervixkanaal - ten hoogste 20. Ontstekingsprocessen, dit cijfer wordt verhoogd tot 30 of meer, waarbij activering van het immuunsysteem aangeeft om infecties te bestrijden. Maar het verminderen van het aantal lactobacillen verzwakt het immuunsysteem, wat betekent dat hulp van de infectie vanaf de zijkant nodig zal zijn.

Bij een gezond persoon zou het immuunsysteem "perfect" moeten werken. Hiervoor zijn fagocyten verantwoordelijk - een speciale soort leukocyten die in staat zijn om vreemde cellen te absorberen. Dergelijke eigenschappen zijn bezeten door neutrofielen, macrofagen, monocyten en enkele andere cellen. In principe moeten ze alle actieve pathogene bacteriën die het lichaam binnendringen absorberen, op zoek naar het met behulp van speciale receptoren. Als de fagocyten normaal zijn en de sleutelcellen in het uitstrijkje in grote aantallen worden gevonden, duidt dit op een schending van fagocytose, d.w.z. Storingen in het immuunsysteem.

De mate van prevalentie van het pathologische proces kan worden beoordeeld aan de hand van het aantal sleutelcellen, pathogene micro-organismen, leukocyten. Met bacteriële vaginose, hoewel ze spreken van de aanwezigheid van actieve gardnerella, is spraak in feite meestal een gemengde microflora, waarvan de hoeveelheid de voorgeschreven 5% overschrijdt.

Maar om de populatie van de vagina nauwkeurig te beoordelen door bacteriën, virussen en schimmels, moet een uitstrijkje worden genomen en onderzocht in overeenstemming met bepaalde vereisten. Ten eerste zijn dit de vereisten voor patiënten om zich voor te bereiden op een onderzoek van de gynaecoloog, waarbij de arts regelmatig te netjes aan patiënten herinnert. Ten tweede, de vereisten voor de analyse.

Een goede voorbereiding voor een gynaecologisch onderzoek gevolgd door het nemen van een uitstrijkje op de microflora houdt in:

• weigering om enkele dagen vóór het onderzoek (minstens 3 dagen) lokale hormonale geneesmiddelen, vaginale smeermiddelen, zaaddodende zalven te gebruiken, omdat ze allemaal het echte beeld van de vaginale microflora kunnen verstoren,
• 1-2 dagen voordat je een gynaecoloog bezoekt, moet je je onthouden van seksuele activiteiten,
• 's Avonds voor een gynaecologisch onderzoek moet een vrouw een intieme hygiëneprocedure voeren, maar noch een douche, noch een verscheidenheid aan reinigingsmiddelen kan, op de dag van ontvangst, geen hygiënische procedures ongewenst zijn,
• veel vrouwen staan in de rij voor een gynaecoloog die probeert de blaas leeg te maken om ongemak te verminderen wanneer deze wordt bekeken. In feite moet je een kleine behoefte hebben, niet later dan 2 uur voor de opname.

Een uitstrijkje op de microflora wordt genomen van de wanden van de vagina, het cervicale kanaal van de baarmoeder, de urethra. Meest informatieve zal het in de eerste dagen na de menstruatie zijn. En het is beter als de analyse binnen de eerste 3 uur na het nemen van het uitstrijkje wordt uitgevoerd.

Gevolgen en complicaties

De enkele epitheliale cellen gevonden in het uitstrijkje, een klein aantal leukocyten, slijm en zelfs gistschimmels worden niet als een alarmerend symptoom beschouwd. Dit alles kan in een bescheiden hoeveelheid aanwezig zijn in de microflora van de vagina. Een klein aantal kokken, ingehouden door een zure omgeving gecreëerd door lactobacilli, is ook geen reden tot bezorgdheid.

De arts kan later een vervolgonderzoek plannen om ervoor te zorgen dat de pathogene bacteriën zich niet beginnen te vermenigvuldigen. Waarom is het zo belangrijk? Omdat het afhankelijk is van de gezondheid van vrouwen. Bacteriën, schimmels, virussen en andere parasieten leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces op het slijmvlies van de interne genitaliën van de vrouw.

Niet alleen begint de patiënt een constante jeuk in het genitale gebied te ervaren, er zijn irritaties en wonden aan het slijmvlies, dus op deze achtergrond zijn er ook problemen in het seksuele leven. Een vrouw begint seksueel contact te vermijden, omdat ze tijdens de pijn pijn en ongemak ervaart. Dit veroorzaakt ruzies en schandalen in het gezin, veroorzaakt door de ontevredenheid van beide partners met een seksleven.

Nogmaals, de ontstekingsprocessen gaan niet vanzelf over. Geleidelijk breiden ze zich uit naar een steeds groter gebied en vangen ze de nabijgelegen interne orgels op. Als niets wordt gedaan, gaat de ontsteking over in een chronische vorm. Tegen de achtergrond van ontsteking op het slijmvlies van de vagina kunnen poliepen ontstaan, erosie treedt op. Na verloop van tijd, de ontsteking op de plaats van een sterke start van ongecontroleerd eigen baarmoeder weefsel (dysplasie) groeien en er is een risico dat onder de invloed van predisponerende factoren, cellen beginnen te muteren en kanker vormen. Het lijkt erop dat dit een eenvoudige ontsteking is, maar zonder behandeling kan het uiteindelijk een vreselijke ziekte worden - kanker.

Het probleem van de schending van de microflora in de vagina kan problemen en een andere reden voor jonge vrouwen - het problemen het concipiëren van een kind, en de belangrijkste cellen in het uitstrijkje tijdens de zwangerschap zijn gevaarlijk risico op vroeggeboorte en miskramen, infectie door een bacteriële infectie van het kind tijdens de passage van de generieke manieren, een verscheidenheid aan obstetrische complicaties.

Wat is gevaarlijke gardnerellez voor vrouwen? Als de ziekte niet wordt behandeld, is er een kans op een ontsteking van de eierstokken en urethra, gepaard gaand met pijn in de onderbuik, en in het laatste geval ook in het genitale gebied. Bovendien worden vrouwen vaak vaak gekweld door frequente verlangens voor een kleine behoefte.

Gardnerellez bij mannen is meestal beperkt tot ontstekingsprocessen in de eikel en veroorzaakt zelden andere complicaties. Toch is de aanwezigheid van bepaalde factoren, is er een risico op de ontwikkeling tegen de achtergrond van de activering van voorwaardelijk pathogene pathologieën zoals urethritis, prostatitis, cystitis, blaasjes, pyelonefritis, enz., Indien vermenigvuldigd de bacteriën zal blijven om te reizen door het lichaam.

Als er alleen sleutelcellen en een klein aantal kokken in de uitstrijk worden gevonden en de arts de dysbacteriose van de vagina diagnosticeert, is dit geen excuus om het seksuele leven op te geven. Bacteriële vaginose, hoe eng het ook klinkt, is geen besmettelijke ziekte. De enige vereiste is een strikte naleving van de penishygiëne na het hebben van seks.

Maar de verschuiving in de balans van de microflora van de vagina en de alkalisatie van de interne omgeving trekt niet alleen een conditioneel pathogene microflora aan. Als onderdeel van de gemengde flora kunnen pathogène micro-organismen die seksueel worden overgedragen, ook na verloop van tijd worden gedetecteerd (vooral als de seksuele partner niet één is). Voor hen is een onvoldoende zure omgeving ook een vruchtbare voedingsbodem voor voortplanting. Het zal heel wat tijd en een vagina dysbacteriose sluiten chlamydia, mycoplasmose, gonorroe etc., omdat verzwakte met afnemende hoeveelheden melkzuurbacteriën het immuunsysteem van de vrouw niet in staat de groei en vermenigvuldiging van pathogenen te weerstaan.

Nu zal de patiënt gevaarlijk zijn voor haar seksuele partners. Maar SOA's zijn al een apart gespreksonderwerp.

Kan een man met een infectieuze-inflammatoire niet-geslachtsziekte van de penis zijn partner infecteren? Een dergelijk risico bestaat, omdat eventuele, zelfs voorwaardelijk pathogene micro-organismen die op onze huid en slijmvliezen leven, gevaarlijk kunnen zijn als ze zich vermenigvuldigen. Maar ze zullen zich vermenigvuldigen als het immuunsysteem van een vrouw zichtbaar verzwakt is door reeds bestaande ziektes. De waarschijnlijkheid dat balanoposthitis of een andere infectie-ontstekingsziekte van de penis bij een man de ontwikkeling van bacteriële vaginose bij vrouwen kan veroorzaken, is relatief laag (niet meer dan 8%). Toegegeven, dit is geen reden voor mannen om hun mannelijke ziekten niet te behandelen, omdat het risico nog steeds aanwezig is.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Het voorkomen

Het feit dat de ziekte niet tot de categorie zwaar behoort, betekent niet dat men achteloos rekening moet houden met de mogelijkheid om het te verwerven. Bijna elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Bovendien vereisen preventieve maatregelen meestal niet dat iemand iets onmogelijks of superzwaars doet. In de meeste gevallen komt het allemaal neer op respect voor lichaamshygiëne en een gezonde levensstijl.

Maar welke preventieve maatregelen zullen helpen om een dergelijke onaangename ziekte als bacteriële vaginose te voorkomen:

• Omdat we het hebben over genitaliën die in contact komen met fysiologische ontladingen met bacteriële cellen, blijft de hygiëne-eis zeer relevant. Dagelijkse intieme hygiëne met behulp van gespecialiseerde middelen, als het geen garantie voor een goede gezondheid wordt, zal helpen om gevaarlijke infectieziekten te voorkomen. Er wordt aangenomen dat de gebruikelijke bad- of babyzeep, gels en douchecrèmes niet geschikt zijn voor reinigingsprocedures op intieme plaatsen vanwege een ongeschikte pH. Maar ook speciale middelen voor intieme hygiëne met de noodzakelijke indicator van de zuurgraad kunnen schadelijk zijn als ze gewoon niet geschikt zijn voor een vrouw. Dus de keuze van middelen om voor de voortplantingsorganen te zorgen, moet op een verantwoorde manier worden behandeld.
• Intieme hygiëne is niet alleen belangrijk voor vrouwen, maar ook voor mannen, wat de belangrijkste preventieve factor voor hen is. Dagelijkse waterbehandelingen met natuurlijke reinigingsmiddelen plus genitale hygiëne na geslachtsgemeenschap helpen de sterke sekse om onaangename verrassingen te voorkomen. Een extra bescherming tegen soa's is een bekend latexproduct onder de sonore naam "condoom".
• Bacteriën, virussen, schimmels zijn micro-organismen, die erg worden aangetrokken door de warme en vochtige binnenomgeving van de vagina. Maak het niet nog aantrekkelijker met behulp van ondergoed gemaakt van synthetische materialen, waardoor een "broeikaseffect" ontstaat. Hetzelfde geldt voor te strak slipje. Het wasgoed moet voldoende los zitten en gemaakt zijn van natuurlijke stoffen.
• Negatieve mening bij gynaecologen heeft zich ontwikkeld en betreffende stringov. Dit ondergoedmodel voor dames wordt beschouwd als een uitlokkende factor voor irritatie van de genitale weefsels en toegang tot de vagina van de infectie die zich in de anus verbergt.
• Bij alle vrouwen in de vruchtbare leeftijd, die het vaakst sleutelcellen in het uitstrijkje vinden, is er zo'n onaangenaam, maar heel belangrijk fenomeen, zoals menstruatie. In deze periode gebruiken moderne vrouwen hygiënische pads, die worden gekocht in apotheken en winkels. Maar niet alle pakkingen beïnvloeden de toestand van de vrouwelijke microflora. Synthetisch oppervlak en basis van luchtdicht materiaal is niet de beste keuze voor een vrouw die geeft om haar seksuele gezondheid. Het is noodzakelijk dat het materiaal van de pakkingen zo natuurlijk mogelijk is, "ademend" en zacht. Als de elektroden irritatie van de genitale weefsels, jeuk en andere onprettige gevoelens veroorzaken, is het beter om ze te weigeren. Hetzelfde geldt voor hygiënische tampons.
• Dubbelzinnige houding van artsen en de zogenaamde "dagbladen". Dagelijkse gynaecologen adviseren om alleen in de eerste en laatste dagen van de menstruatie te dragen, zolang er maar weinig donkere ontladingen zijn. Ze zullen nuttig zijn voor die vrouwen die, vanwege pathologische redenen, overvloedige lichtafscheiding hebben, sterk vervuilend ondergoed en een gevoel van vocht creëren. Maar zelfs in dit geval is het gebruik van pakkingen niet altijd aan te raden. Het is beter om slipjes vaker te wisselen. Het is een feit dat "elke dag" een dichte basis heeft, slecht luchtdoorlatend, wat voorkomt dat het lichaam "ademt", maar bevordert de reproductie van anaerobe bacteriën.
• Nu, voor zover het seksualiteit betreft. Voor een vrouw kan de bron van de bacteriële infectie dienen als drager van deze infectie. Frequente vervanging van partners is niet alleen mogelijk met het risico op vaginale dysbiose, maar ook met de infectie van seksueel overdraagbare aandoeningen. Dus het is beter om te zoeken naar verschillende manieren om seksuele bevrediging te krijgen bij één partner dan aan de kant met niet-geverifieerde mannen. Trouwens, dit moment is relevant voor de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht.
• Als een paar anale seks beoefent en afwisselt met vaginale seks, moet de vrouw er klaar voor zijn dat de gynaecoloog op enig moment in haar vagina "buitenstaanders" zal ontdekken. De anale opening en het rectum bevatten zo'n rijke samenstelling van verschillende microflora, niet geschikt voor de vagina van de vrouw, dat dysbacteriose niet iets onverwachts zal zijn.

Maar al het bovenstaande helpt een vrouw niet zichzelf te beschermen tegen infecties zoals het gecoördineerde werk van het immuunsysteem dat doet. En dat het nodig was:

• Om de houding of relatie met een levering te heroverwegen. Het moet regelmatig en vol zijn. Producten moeten natuurlijk en, indien mogelijk, zonder schadelijke additieven worden genomen. De voorkeur gaat uit naar groenten en fruit met een rijk complex aan vitamines en mineralen die de immuniteit helpen versterken. Nuttig voor het immuunsysteem zijn citroen, honing, gember, cichorei, appels, knoflook, amandelen en andere natuurlijke producten.

Versterking van het immuunsysteem en behoud van de normale microflora van het lichaam, en met name de vagina, wordt bevorderd door melk en zuivelproducten, die noodzakelijkerwijs aanwezig moeten zijn in de voeding van een vrouw.

• Verharden is een bekende genezingsprocedure, die helpt om de immuniteit te versterken. Het belangrijkste is om het correct uit te voeren, omdat het seksuele systeem van de vrouw erg gevoelig is voor hypothermie, dus de afname van de watertemperatuur en de toename van de duur van het lopen in koude lucht moeten geleidelijk zijn.
• Het is duidelijk dat zulke slechte gewoonten, zoals drinken en roken, niet het beste effect hebben op de beschermende functies van het lichaam. Maar de afwijzing van dergelijke onnodige gewoonten ten gunste van een gezonde en actieve levensstijl draagt alleen maar bij aan de versterking van de immuniteit.
• Stress en vermoeidheid - dat is de ergste manier om iemands gezondheid te beïnvloeden. We moeten leren omgaan met stressvolle situaties, ontspanningstechnieken gebruiken, fysieke en mentale belasting normaliseren. Dit zal het lichaam helpen om zijn middelen niet tevergeefs te verspillen, maar om hen aan te trekken om te strijden tegen ongenode gasten.
• Wat zal nog meer bijdragen aan het behoud van de microflora en de sterke immuniteit?

• Tijdige behandeling van infectieziekten met verschillende etiologie en lokalisatie.
• Regelmatig preventief onderzoek bij de therapeut en gynaecoloog. Vrouwen van reproductieve leeftijd om de "geliefde" arts te bezoeken, worden om de zes maanden aanbevolen.
• Een verstandige benadering van antibioticabehandeling. Ze moeten alleen worden gebruikt als de arts dit als een noodzaak ziet. Wijs jezelf alleen toe op sterke medicijnen - dit is een risico om de situatie te verslechteren en bovendien de lijst van reeds bestaande ziekten aan te vullen met een aantal nieuwe. De inname van antibiotica moet altijd worden gecombineerd met het herstel van microflora met behulp van probiotica.

Het lijkt erop dat er niets gecompliceerds is om de verstoring van microflora in uw lichaam te voorkomen. Desondanks worden de belangrijkste cellen in de uitstrijk dagelijks aangetroffen bij vrouwen van verschillende leeftijden en posities. En de reden voor deze zorgeloze houding van vrouwen ten opzichte van een populaire ziekte die niet als gevaarlijk wordt beschouwd, maar toch behoorlijk veel problemen kan opleveren. Waarschijnlijk, om de gezondheid van uw vrouw te controleren en het op prijs te stellen, moet u meisjes al vanaf jonge leeftijd lesgeven. En dan kun je hopen dat de situatie met de tijd ten goede zal veranderen.

Vooruitzicht

Dysbacteriose van de vagina is een vrij veel voorkomende ziekte, die niettemin als niet levensbedreigend wordt beschouwd. Als het proces niet wordt gestart, is de behandeling van de ziekte niet bijzonder moeilijk. De prognose van de ziekte met een serieuze benadering van de behandeling is altijd gunstig. Complicaties kunnen worden verwacht als u geen medische maatregelen neemt, evenals in het geval van een antibioticabehandeling zonder de vernietigde nuttige microflora te herstellen met behulp van speciale probiotica.

[8], [9]